Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника — это не самостоятельное заболевание, а финальная стадия дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза.
Данное состояние характеризуется разрастанием остеофитов, то есть особых костных наростов, которые являются результатом попытки организма компенсировать разрушения хрящевых тканей. Изменения, наблюдающиеся при спондилезе необратимы, поэтому полностью вылечить эту патологию не представляется возможным. Еще 20 лет назад данное нарушение диагностировалось преимущественно у людей старше 50 лет.
Сейчас оно стремительно молодеет и столь выраженное поражение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника уже не является редкостью у тех, кто недавно перешагнул 30-летний возраст. Чем раньше появятся подобные изменения, тем хуже прогноз.
Что это такое?
Спондилез – заболевание, при котором из тканей кости появляются наросты, расположенные на позвоночнике.
Их появление сопровождается мучительной, ноющей болью и понижением подвижности тела. По статистике, люди старше сорока лет в 30% случаев страдают данной болезнью. А наиболее распространенной локализацией спондилеза считается пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.
Болезнь развивается медленно и имеет форму хронического недуга. В запущенных случаях терапия заболевания достаточно затруднительна. Поэтому при первых признаках появления тупых болей нужно показаться специалистам.
Причины развития болезни
Спондилез поясничного отдела позвоночника бывает спровоцирован следующими факторами:
- Нарушения обменных процессов, когда соли кальция, поступающие в избытке, складируются в щелях между суставами, образуя там остеофиты;
- Излишняя инертная нагрузка на поясницу, вызванная длительным нахождением в неестественным для позвоночника позе;
- Силовые нагрузки, например, поднятие тяжестей, при отсутствии постоянных тренировок;
- Перенесенные травмы и повреждения поясничного и крестцового отдела позвоночника;
- Предрасположенность человека к подобным заболеваниям, вследствие конституциональных особенностей или наследственности;
- Гиподинамия, вследствие которой атрофируются связки и мышцы поясничного отдела позвоночника, происходит разрушение тканей суставов;
- Деформация состава костей, происходящая в силу возраста;
- Различные опухоли и перенесенные заболевания, вызванные инфекциями.
С возрастом межпозвоночной жидкости становится меньше, диски позвонков стираются, суставы изнашиваются. Это происходит из-за замедления обмена веществ в костных тканях, из-за чего минеральных компонентов в позвоночнике становится меньше. Кальций откладывается в межпозвоночных дисках и их хрящи делаются жестче, теряя свою эластичность. Также накапливается кальций в связующих тканях, делая их менее гибкими вызывая нарушения в опорно-двигательном аппарате человека.
С развитием заболевания остеофиты разрастаются, делая позвоночный столб все менее подвижным и, тем самым, лишая человека возможности совершать полноценные движения.
Степени болезни
Если не лечить спондилез или при переходе его в хроническую стадию на фоне заболевания развиваются грыжи между позвонками, могут атрофироваться мышцы спины, приводя к недвижимости человека. Возможно возникновение у пациента параличей, стенозов канала позвоночника, парезов отделов позвоночника. У больного не держится моча и кал.
На первой стадии клиническая картина спондилеза достаточно размыта. Зачастую к единственному его проявлению можно причислить некоторую ограниченность в подвижности позвоночника. Но особой болезненности или дискомфорта больной не ощущает. Только со временем клиническая картина патологии начинает проявляться более явно.
Основным симптомом спондилеза позвоночника считается болевой синдром. Его возникновение обусловлено сдавливанием остеофитами нервных окончаний и сухожилий. Характер боли может быть тупым, ноющим или внезапным, простреливающим. Приступы беспокоят даже в ночное время суток и усиливаются при физической нагрузке. Также спондилезу свойственны такие проявления:
- Ограничение подвижности в пораженном участке позвоночника. Этот симптом появляется рефлекторно. Больной старается меньше совершать телодвижений, чтобы избежать болевого синдрома.
- Нарушение осанки. Этот признак возникает в результате постоянного напряжения мышц спины.
- Ощущение тяжести в ногах. Обычно этот симптом беспокоит при образовании остеофитов в поясничном отделе позвоночника.
- Головные боли неопределенной локализации, тошнота и рвота.
- Нарушение зрения и галлюцинации, в большинстве случаев в виде черных точек перед глазами. Обычно возникают при спондилезе шейного отдела позвоночника.
- Шум в ушах, кратковременные обмороки.
- Покалывание в области сердца, встречается при поражении грудного отдела позвоночника.
Также больного беспокоят частые скачки артериального давления. Этот симптом обусловлен поражением сосудов, нервов и спинного мозга. При быстрой ходьбе и продолжительном нахождении в одном положении боль усиливается. Пациент старается уменьшить дискомфорт, сгибаясь и принимая позу «эмбриона».
Следует сказать, что на сегодняшний день медицина не в состоянии полностью восстановить пораженные недугом ткани позвоночника. Поэтому лечение, которого требует спондилез, в основном рассчитано на снятие симптомов. Медикаментозный комплекс состоит из таких составляющих:
- Прием лекарств, снимающих болевой синдром. В большинстве случае врачи стараются назначать лекарственные средства, комбинированного типа, которые одновременно рассчитаны на устранение и спазмов, и воспалительного процесса.
- Употребление миорелаксантов. Эти препараты ориентированы на ослабление тонуса мышц.
- Использование хондропротекторов. Эти препараты способствуют скорейшему восстановлению хрящевой ткани.
Также современные специалисты для лечения спондилеза назначают физиотерапевтические процедуры. Комплекс таких манипуляций улучшает кровообращение в позвоночнике и снимает воспалительный процесс. Самыми эффективными считаются:
- ЛФК.
- Иглорефлексотерапия.
- Электрофорез.
Также способствует восстановлению работы двигательных элементов мануальная терапия. Однако данная процедура должна назначаться с большой осторожностью, поскольку противопоказанием для нее выступает совокупность спондилеза с болезнью Бехтерева. Запущенные стадии недуга лечатся только с помощью хирургического вмешательства.
Можно выделить разновидности спондилеза по стадиям его прогрессирования:
- Спондилез 1 степени. Не имеет симптомов, поэтому особо коварен и опасен.
- Спондилез 2 степени. Шипы (по-научному остеофиты) начинают разрастаться и тянуться друг к другу.
- Спондилез 3-степени. Остеофиты срастаются и сливаются в своеобразную скобку, которая превращается в блокатор подвижности.
Симптомы
На первоначальных стадиях спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника почти что никак себя не проявляет и больной не испытывает никаких болезненных симптомов. Боль начинает проявляться только в период интенсивного разрастания новообразований, в то время, когда они начинают чрезмерно раздражать позвоночный столб.
На первоначальном этапе болезни, болезненные ощущения могут носить тупой, ноющий характер и локализуются они в пояснице. Обнаружить патологию можно только при проведении рентгенологического обследования. Одним из наиболее характерных признаков спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника считается снижение интенсивности болезненных ощущений или их полное прекращение при наклоне туловища вперед. В подобном положении уменьшается нагрузка на позвоночник и тем самым больной испытывает значительное облегчение.
Помимо этого, со временем может происходить усиление напряжения в пояснице, что провоцирует возникновение сосудистого спазма. Болезненные ощущения со временем все более нарастают и периодически они могут отдавать в ногу. Помимо этого, повреждающий спондилез может проявляться периодическим онемением ног.
Спондилез шейного отдела позвоночника
Терапевтическое лечение шейного спондилеза несколько отличается от того, которое применяется при грудной или поясничной форме. Связано это с тем, что в данном месте хрящевая ткань самая мягкая. При кальцинировании она может крошиться, если не предотвратить дальнейшую механическую нагрузку на позвоночник. Соответственно, здесь поможет только оперативное вмешательство и полный отказ от работы (временно, на протяжении 1-3 месяцев).
Плюс к этому спондилез шейного отдела развивается крайне быстро. Остеофиты появляются и увеличиваются в размерах буквально в считанные дни. Основа лечения заключается в применении физиотерапии, направленной на восстановление нормальной (естественной) подвижности позвоночника, улучшение кровообращения, предотвращение грыжи и выдавливания ее в межпозвоночную область.
Спондилез, в принципе, поддается лечению только на ранних стадиях своего развития. Если допустить его переход в хроническую форму, то полностью избавиться от болезни уже не получится. Нужно будет соблюдать определенный режим, при котором нагрузка на позвоночник снижается к минимуму, в то же время оздоровление позвоночного столба производят путем восстановления номинального кровоснабжения.
Спондилез – это комплекс дегенеративных изменений в различных структурах позвоночно-двигательных сегментов (фиброзные кольца межпозвоночных дисков (МПД), фасеточные суставы, связки или сами позвонки). В международной классификации болезней (МКБ-10) патологии присвоен код М47. Симптомы и тактика лечения болезни зависят от ее стадии, локализации, наличия сопутствующих заболеваний или осложнений.
В Википедии спондилез называют инволюционным процессом, для которого характерно старение и постепенное изнашивание структур позвоночного столба. У пожилых людей патология часто сочетается с остеохондрозом и спондилоартрозом. Она обычно протекает бессимптомно, а признаки повреждения позвоночника появляются лишь при развитии осложнений.
Почему и каким образом развивается спондилез, как он проявляется, как его нужно лечить?
Как и при поражении других областей, шейный спондилез характеризуют одинаковые признаки в виде болезненных реакций.Но классические симптомы поражения данного особо уязвимого места дополняются частыми головными болями.
Диагностика
Основной метод диагностики — рентгенография позвоночника; снимки делают во всех 3 проекциях. Перед рентгеном обязательно проводится очищение кишечника клизмой. На снимках остеофиты различаются четко.
Здесь есть несколько стадий развития процесса:
- Первая стадия — фиксируются многочисленные патологические наросты в рамках позвонка, но диски не изменены, они остаются в норме.
- Вторая стадия — рост выходит за пределы позвонка; остеофитов уже много. Остеофиты могут соединяться, образуя новый сустав.
- Стадия 3 — происходит сращение остеофитов нескольких позвонков.
Постоянным является и отслоение от позвонков передней продольной связки. Диагностика предусматривает применение КТ и МРТ — они более информативны, поскольку изучение состояния позвоночника идет послойно. Визуализируется информация о межпозвонковых дисках, состоянии мышц и связок. Даже небольшие остеофиты не останутся пропущенными.
Лабораторные анализы при проведении диагностики значения не имеют.
Что такое спондилез позвоночника
С возрастом в межпозвоночных дисках происходят дегенеративные изменения, фиброзная оболочка теряет упругость и эластичность, в дальнейшем уменьшается высота диска. При этом мягкое ядро элемента выпячивается, образуя протрузию, прорыв содержимого ядра сквозь фиброзную оболочку (грыжа) чреват сильной болью и серьезными осложнениями. Комплекс этих состояний называется остеохондрозом позвоночника.
Его развитию сопутствуют два взаимосвязанных заболевания:
- спондилез;
- спондилоартроз.
Также часто употребляется термин остеоартроз, он объединяет группу недугов, при которых патологический процесс затрагивает хрящевую и костную ткани сустава. Заболевания позвоночника имеют ту же природу, что и дисфункции суставов. Развитие остеоартроза (среди множества других признаков) приводит к утолщению и уплотнению субхондрального (околохрящевого) слоя кости и формированию остеофитов. Именно это состояние и называется спондилезом.
Сильно упрощенно процесс можно представить так: организм фиксирует утрату межпозвоночным диском своих свойств и для защиты спинного мозга стремится сохранить целостность позвоночного столба, запуская процесс роста костной ткани в местах соединения элементов. Эти наросты также способствует увеличению площади соприкосновения позвонка с хрящевым диском, в результате чего несколько уменьшается давление кости на поврежденный хрящ. Конечным результатом роста остеофитов бывает полное срастание близлежащих позвонков между собой.
Итак, спондилез — это процесс изнашивания структур позвоночника, сопровождающийся оссификацией мягких тканей, окружающих позвонки, и образованием краевых костных выростов (остеофитов), направленных по оси позвоночника навстречу друг другу. Чем опасен спондилез? В простом случае этот недуг может никак не проявлять себя, но с его развитием симптомы усиливаются, добавляется спондилоартроз. Пациенты часто путают эти два заболевания. При спондилоартрозе происходит дегенерация мелких суставов, окружающих смежные позвонки. Оба процесса сопровождаются болевым синдромом и ограничением полноты движения в позвоночнике.
Кроме позвонков, спондилез затрагивает переднюю продольную связку позвоночника. Именно она, деформируясь под влиянием растущих остеофитов, является источником боли в спине при обычном вертикальном положении тела. В целом спондилез можно рассматривать как явление, возникающее в виде ответа на длительно протекающий остеохондроз. Рост остеофитов, помимо боли в спине, может причинять трудности в ходьбе, а при неблагоприятном развитии нередко развивается инвалидность.
Лечение спондилеза
Комплексное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой целый спектр мероприятий, которые при совместном использовании позволят достичь максимального эффекта при лечении.
Курс терапии назначается только после полного обследования и диагностики, при этом принимается во внимание стадия развития болезни, область ее распространения и состояние больного. Медикаментозный курс обязательно дополняется физиотерапией, массажом, лечебной физической культурой и плаванием. По назначению врача могут использоваться иглоукалывание и магнитотерапия.
При острой фазе заболевания запрещается выполнение любых физических упражнений, в этом случае проводится фонофорез с применением гидрокортизона. Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводится только в том случае, если присутствует запущенная форма болезни, и стандартный курс лечения не приносит желаемого результата, при этом состояние больного постоянно ухудшается.
Спондилез грудного отдела
Разрушительные процессы, приводящие к обездвиживанию позвонков грудного отдела, также характеризуются появлением специфических признаков в виде прогрессирующего образования выступающих костных наростов на краях костей, похожих на шипы.
Признаки
Основным симптомом этой менее распространенной компенсаторной реакции организма на длительное травмирующее воздействие отдела спины, отмежёвывающем спондилез от других вертебрологических диагнозов, – появление резкой болезненности при пальпации спины в районе груди.
Кроме этого, у пациентов всегда отмечается болезненное состояние перенапряженных паравертебральных групп мышц постепенно искривляющегося грудного отдела спины, сопровождающееся:
- «мурашками», онемением рук и ног;
- патологического характера нестабильностью грудного отдела и его явной деформации.
Запущенная форма приводит к постепенным нейродистрофическим осложнениям, например, к:
- снижению функциональности и мобильности движений туловища, нарушению его биомеханических процессов;
- затруднению осуществления ходьбы и движений руками и плечевым поясом, расстройстве двигательного стереотипа;
- серьезная дисфункция внутренних органов, – сердца, дыхательной и пищеварительной систем;
- расстройству деятельности внутренних органов.
Тупые, ноющего характера боли при течении постоянных компрессионных сдавливаниях нервных окончаний грудного отдела классифицируются на:
- локальные односторонние, вдоль одной из сторон позвоночника;
- острые и резкие грудные прострелы, отражающиеся на другие участки тела, — плечи, руки, корпус, шею.
При этом патологическом процессе спровоцировать приступ болезненности способны сильное волнение, резкие движения и длительное воздействие холода на тело.
Лечение
Чтобы лечение было как можно более результативным, лечащий врач обязан выявить симптомы, и на их основе, с использованием специальных методов медико-лабораторных исследований, таких как рентгенография, электронейромиелография и т.п., поставить точный диагноз, и определить стадию и характер дегенеративного процесса.
Испытанные методы комплексного лечения, которым поддается грудной спондилез на ранних стадиях включают в себя физиотерапию, медикаментозную терапию и особые физические упражнения, включенные в оздоровительную гимнастику.
Хорошо себя показала лфк, занятия которой нужно проводить в условиях стационара.
В домашних условиях специально разработанная зарядка при спондилезе грудного отдела помогает восстановить физиологическую мобильность спины.
При выраженных болях назначают купирующие препараты нестероидной противовоспалительной группы:
- Кетопрофен;
- Вольтарен и т.п.
Дополнительно рекомендованы местное охлаждение болезненной области холодными аппликациями хлорэтилом и щадящие двигательные нагрузки.
Развивается в основном у людей, чья работа требует долгого сидения за столом в неудобной позе. Спондилез грудной клетки долгое время протекает без каких-либо симптомов. Боли, чувство скованности и ухудшение подвижности в грудном отделе позвоночника появляются лишь на 2-3 стадии болезни.
Адекватное лечение патологии позволяет облегчить неприятные ощущения и улучшить состояние человека. При грудном спондилезе врачи рекомендуют больше двигаться, плавать и заниматься специальной гимнастикой.
Что это за болезнь, кто от нее страдает? Спондилез поясничного и крестцового отделов чаще всего поражает лиц с избыточной массой тела и людей, которые выполняют тяжелую физическую работу. Патология нередко развивается и у женщин, которые постоянно ходят на высоких каблуках.
Причиной пояснично-крестцового спондилеза является травматизация позвоночника или неправильное распределение нагрузки на него. Дегенеративные изменения обычно поражают сразу несколько позвоночно-двигательных сегментов. Чаще всего страдают третий, четвертый и пятый поясничные позвонки.
Симптомы поясничного спондилеза:
- чувство дискомфорта и скованности в пояснице;
- ноющие боли в спине, которые иррадиируют в ягодицу и ногу;
- мышечное напряжение в области поясницы;
- ощущения ползания мурашек по спине.
В случае поражения спинномозговых корешков у человека появляются чувствительные, двигательные и вегетативные нарушения в местах, которые они иннервируют. Болезненные ощущения могут возникать в пояснице, ягодице и всей нижней конечности.
Отдельно стоит упомянуть о болезни Бехтерева. Она развивается в основном у молодых мужчин и приводит к быстрой потере трудоспособности. Типичными признаками деформирующего спондилеза являются быстропрогрессирующее ограничение подвижности позвоночника, острые боли в крестце ниже поясницы, сопутствующее поражение периферических суставов и глаз.
Как лечить пояснично-крестцовый спондилез? Начинать следует с устранения фактора, которые провоцируют развитие заболевания. На ранних стадиях неплохо помогают специальные упражнения, лечебная гимнастика (ЛФК) и массаж. Для устранения мышечных спазмов в пояснице используют миорелаксанты. Для лечения болевого синдрома врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства в мазях или таблетках.
Медикаментозная терапия
Как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника? Консервативное лечение применяется на начальных стадиях патологии и направлено на устранение проявлений болезни и восстановление нормальной подвижности позвонков пояснично-крестцового отдела.
Для устранения болевого синдрома пациенту назначаются:
- Нестероидные противовоспалительные. Эта группа препаратов назначается не для устранения самого заболевания, а для купирования симптомов и остановки воспалительного процесса. Диклофенак, ибупрофен, нимесулид, целекоксиб, кетопрофен, флурбипрофен, мовалис, пироксикам.
- Ангиопротекторы. Эти средства улучшают микроциркуляцию крови. Пентоксифиллин, иломедин, вазапростан.
- Хондропротекторы. Смысл применять эти препараты есть только тогда, когда структура хряща полностью не разрушена. Сустамед, артра, хондроитин, артрогликан, хондроцерин, хондроксид.
- Иммуномодуляторы при инфекционном возбудителе болезни. Иммунал, интерферон, афлубин.
- Витамины группы В. Они оказывают не только поддерживающее организм действие, но и обезболивающее. Особенно хорошо с этим справляются современные средства, содержащие помимо витамина анестетик. Нейробин, мильгамма.
- Глюкокортикостероиды. Это достаточно опасные гормональные препараты и их применение возможно только при разрешении врача. Основным показанием к этому является неэффективность противовоспалительных средств. Стероидные гормоны за короткое время устраняют мучительные боли, но также имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Гидрокортизон, дипроспан, преднизолон.
- Седативные. Болезненность и затруднение движений постепенно ведут к ухудшению сна и повышению нервозности. Эта группа средств оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему. Валериана, пустырник, персен, ново-пассит.
- Миорелаксанты расслабляют мускулатуру, скованную спазмом. Основная цель этих препаратов – подготовить мышцы для последующего массажа или физиолечения. Тизанидин, баклофен, мидокалм, сирдалуд.
- Анальгетики. Спазган, триган-д, пенталгин.
Хирургическое лечение применяется при сильном болевом синдроме, не снимающемся медикаментамии физиотерапией. В процессе операции хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные корешки. Этот метод используется редко.
Деформирующий спондилез
Защитная реакция организма, которую представляет собой деформирующий спондилез структурно преображает анатомическую форму позвонков: на их краях появляются специфические выросты, шипы, раздражающие нервы продольной связки.
Самый первый, начальный этап болезни деформирующего спондилеза 1 степени характеризуется отсутствием боли и небольшими размерами шипов, но при отсутствии лечения они резко увеличиваются в объемах.
Отсутствие, или неправильно избранное лечение превращают довольно не тяжелый процесс в постоянно прогрессирующую тяжелую форму, и возникает деформирующий спондилез 2 степени, который существенно ограничивает нормальную моторику больного.
Признаки
Основная симптоматика, по которой можно уверенно судить о воспалении и структурных изменениях:
- поясничного отдела позвоночника;
- шейного отдела позвоночника;
- грудного отдела позвоночника – это боль в данных областях при прощупывании краев костей.
Кроме того, при наступлении второй стадии болезненного процесса больные жалуются на:
- чувство тяжести в соответствующих отделах;
- неврологические проявления;
- снижение работоспособности кишечника, ведущего к регулярным запорам;
- появление слабости в конечностях и дискомфорте при движениях;
- дисфункции мочевого пузыря.
Лечение
Не следует тратить драгоценное время, гадая, к какому врачу записываться: нужно как можно быстрее попасть на прием к хорошему терапевту, который на основе признаков, выявленных им при первичном осмотре, выдаст направление к узкому специалисту в области вертебрологии или неврологии.
Стандартное лечение деформирующего спондилеза заключается в физиотерапевтических, лекарственных и хирургических методах (резекция костных наростов), снижающих выраженность клинических проявлений, например, таких как:
- оздоравливающие индивидуальные гимнастические упражнения;
- мануальные методы терапии;
- соблюдение постельного режима;
- ношение специального поддерживающего позвонок корсета;
- прибегание к иглорефлексотерапии;
- методов лфк;
- проведение инъекций стероидов;
- ХИЛТ- и увт-терапии, электрофорез, криотерапия, воздействие радиоволнами и прогревания;
- назначение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
- специальная поддерживающая диета.
Большим подспорьем в поддержании здоровья будет сбалансированное питание и режим дня, отказ пациентов от вредных привычек курить, поддержание нормальной массы тела и оптимальная двигательная активность.
К малоинвазивным, но очень эффективным новым, современным методам относятся и упражнения, разработанные за тридцатилетнюю практику доктором Бубновским, специально при деформирующем спондилезе, которые реально:
- помогают ослабить болевые синдромы;
- оздоравливают суставы;
- укрепляют мышечный корсет.
Гимнастический комплекс в виде кинезитерапии состоит из десяти упражнений, выполняемых больными самостоятельно, либо с помощью специально разработанного профессором устройства — многофункционального тренажера Бубновского (МБТ).Все упражнения обязательно дополняются специальной гимнастикой стоп, поскольку их рефлекторные области связанны со здоровьем всего организма.
Лечебная физкультура
Проведение курса физиотерапевтических процедур является основным способом коррекции и восстановления функций позвоночника.
- Детензортерапия. Процедура предполагает использование специального ортопедического мата, оснащенного массажными ребрами, которые положительно воздействуют на позвоночник и приводят в тонус мышцы спины.
- Магнитотерапия. Воздействует на мягкие ткани позвоночника низкочастотными импульсами магнитного поля, снимая отечность и улучшая кровообращение.
- Фонорез. Процесс введения лекарственных средств в поврежденные участки с помощью ультразвукового колебания. Процедура оказывает обезболивающее, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшая подвижность межпозвоночных дисков.
- Вибрационная терапия. Воздействие на позвоночник механических вибрационных колебаний, создаваемых специальным ленточным массажером.
Курс лечебной физкультуры включает в себя целый комплекс упражнений, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и заболевания. Упражнения, используемые для исправления спондилеза пояснично-крестцового отдела, включают в себя применение специальной упругой резинки, которая в процессе занятий дает умеренную нагрузку на позвоночник.
- Лечь на пол, вытянув ноги и расположив руки вдоль бедер ладонями вниз. После этого зацепить на носок стопы резинку, привязанную к опоре, и совершать подъем ноги на 90 градусов. После нескольких повторений поменять ногу.
- Стоя на полу, удерживаит один край резинки стопами ног, а другой край зацепив за шею, медленно разгибаться до полного выпрямления спины.
- Стоя на полу и удерживая один край резинки стопами, взять второй край резинки и натягивать ее вверх, осуществляя сгибание в локтевом суставе.
- Наклонить корпус вперед, зажать середину резинки ногами, а края ее взять в руки и плавно разводить их в стороны.
- Расставить ноги на ширине плеч, зажав стопами центр резинки, края взять в руки и завести за голову. Далее нужно натягивать резинку из-за головы, сгибая руки в локтях.
- Сесть на стул, зацепить один край резинки за дальние ножки, а второй за стопы ног и осуществлять сгибание и разгибание коленей, натягивая резинку.
- Зацепить один край резинки за столб, а другой взять в руки и сесть на стул. Сидя на стуле, наклонять туловище назад до максимального предела растяжения резинки.
Лечение
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Образование костных наростов – это необратимый процесс, поэтому полностью избавиться от спондилеза не получится. Лечение данного заболевания сводится к предотвращению дальнейшего разрастания остеофитов, облегчению состояния пациента и улучшению качества его жизни. Этот процесс является достаточно длительным, поэтому стоит запастись терпением. Во избежание осложнений все лечебные мероприятия должны назначаться врачом.
Ниже перечислены основные способы лечения спондилеза. Зачастую они комбинируются между собой.
Препараты
Начинать лечение спондилеза пояснично-крестцовой зоны следует как можно раньше. В противном случае, он может перейти в хроническую форму радикулита. Как правило, лечение спондилеза начинают с приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов, после чего назначают такие медикаменты, как Траумель, Кетонал и Диклофенак.
В периоды обострения пациенту могут быть назначены:
- анальгетики (новокаиновые блокады);
- Баралгин;
- Кеторол.
Данные средства применяются парентерально, то есть в виде инъекций.
Обратите внимание! Длительное применение нестероидных противовоспалительных препаратов противопоказано, так как это чревато нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, а следовательно, еще большим разрастанием костной ткани и появлением еще большего количества остеофитов. Вот почему специалисты рекомендуют чередовать прием НПВС с обезболивающими блокадами.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение спондилеза назначается в исключительных случаях. Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства являются высокая интенсивность болевого синдрома и отсутствие эффективности медикаментозной терапии. Суть операции при спондилезе сводится к удалению костных наростов, оказывающих давление на нервные окончания.
Упражнения, ЛФК, массаж
Эффективным дополнением к лечению спондилеза может стать ЛФК. Лечебная физкультура поможет сохранить позвоночные диски подвижными, укрепить мышечный аппарат спины, улучшить кровообращение в больном участке и прилегающих к нему тканях. Некоторым пациентам рекомендуется сочетание лечебной физкультуры, сохраняющей позвоночник максимально подвижным, с ношением ортопедического корсета, снимающего нагрузку с позвоночного столба.
Выполнять физические упражнения при спондилезе следует в положениях, при которых происходит полная нагрузка позвоночника, т.е. стоя на четвереньках или лежа. Некоторые упражнения можно выполнять стоя, но только при наличии незначительных болевых ощущений.
Выбор упражнений при спондилезе определяется состоянием пациента и осуществляется в индивидуальном порядке. Для закрепления эффекта от проделанных упражнений можно записаться на лечебный массаж.
Лечение в домашних условиях
Лечение спондилеза с помощью народной медицины недопустимо, т.к. это не только опасно для здоровья, но и бесполезно. На сегодняшний день не существует ни одного народного средства, способного снять боль при спондилезе и вернуть позвоночнику былую подвижность.
Видео: «Упражнения от поясничного остеохондроза и спондилеза»
Профилактика
Из всех причин развития спондилеза нельзя устранить лишь две – процессы старения и наследственность. Остальных можно и нужно избегать с помощью правильной и своевременной профилактики.
Профилактика спондилеза сводится к следующему:
- пересмотр рациона питания, включение в меню полезной пищи и продуктов с желатином;
- физическая активность с умеренной нагрузкой на позвоночник (позволяет укрепить мышцы спины, связки);
- наблюдение за весом, своевременное избавление от лишних килограммов;
- покупка специального поддерживающего корсета.
Кинезиотейпинг
Является новой методикой в лечении спондилеза, однако он уже успел себя зарекомендовать как дающий положительный эффект в купировании приступов боли и устранении воспалительного процесса.
Кинезиологический тейп представляет собой эластичную, клейкую ленту из хлопчатобумажной ткани. Ее растяжение дублирует эластичность кожных покровов человека и запускает восстановительные процессы в организме изнутри. Тейп накладывают на проблемную зону. Данная методика:
- способствует устранению воспаления и боли;
- регенерирует мышечную ткань;
- увеличивает микроциркуляцию в тканях;
- усиливает кровоток и отхождение лимфы.
Основу кинезиотейпинга составляет лечение непосредственно во время движения – вот почему его рекомендуют к использованию для терапии спондилеза пояснично-крестцовой области позвоночника. Ведь лечебная физкультура вкупе с данной методикой способствует приостановке процесса деформации костной ткани организма.
К преимуществам метода кинезиотейпинга относят:
- отсутствие ограничений двигательных функций пациента;
- физические движения усиливают эффективность тейпа;
- улучшает самочувствие в течение нескольких дней подряд;
- не нужно постоянно ходить на прием к врачу;
- нет чувства дискомфорта;
- демократичная стоимость;
- его не видно под одеждой.
Главной задачей данного метода является стабилизация мышечного дисбаланса спины, что способствует уменьшению боли и воспаления. Применение тейпа предполагает аппликацию. Она осуществляется следующим образом: заранее нарезаются полоски тейпа в количестве четырех штук длиной до 20-ти сантиметров. Затем необходимо очистить кожу спиртом в месте будущего наложения и при необходимости удалить волосы с поверхности кожного покрова.
Установка полосы производится без натяжения тейпа в положении человека стоя с немного наклоненным вперед торсом. Первая полоска наклеивается параллельно мышцам, выпрямляющим позвоночник, а вторая – перпендикулярно первой полоске так, чтобы получился крест. Третий и четвертый тейпы клеятся по диагонали. Далее все четыре полоски тщательно растираются для лучшего совмещения с кожей.
Таким образом, использование кинезиологических тейпов в комплексе с другими методиками терапии поможет пациенту снять приступы боли и наладить двигательные функции позвоночного столба.
Как лечить заболевания позвоночника?
Поставленный диагноз спондилез, как лечить который врачи не могут точно сказать до сих пор, не правильно считать отдельной болезнью. По факту он является защитной реакцией организма на постепенное разрушение межпозвоночных дисков. При этом позвоночник попросту теряет свою первичную вертикальную форму.
Определить есть ли у больного это заболевание или нет невозможно на основании одних только симптомов, а сдать анализы будет недостаточно. Диагностировать болезнь рекомендуется с помощью рентгена, выполненного в 3 проекциях. Так можно хорошо разглядеть наличие или отсутствие остеофитов, размер костных наростов, их месторасположение, отследить течение заболевания. В индивидуальном порядке пациенту назначается компьютерная томография.
Не самый бюджетный вариант исследования, но самый достоверный и эффективный – это МРТ. Он позволяет увидеть больной отдел позвоночника и промерить до миллиметров размер остеофитов. Томография, выполненная на компьютере более информативна для врача, чем рентген, но менее эффективна, чем МРТ.
Врачи не находят методик лечения больного, помогающих полностью преодолеть спондилез, ведь процесс заболевания дегенеративный. Лечение направлено на ликвидацию болевых ощущений, улучшение кровотока, снятие воспаления, замедление необратимых изменений в тканях поражённого отдела позвоночника.
Что делать, если у пациента спондилез, какое лечение назначать? Врач использует противовоспалительные препараты, курс физиотерапии, лечение акупунктурой народные средства, физические нагрузки и т. д.
Прописанные врачом лекарства снимают боль и воспаление, но не лечат причину. Докторами назначается мовалис, ибупрофен, диклофенак, кетонал. Немаловажен периодический курс массажа для снятия болей и улучшения кровообращения.
При заболевании периоды обострения сменяются хроническим симптомами. При появлении острой боли пациентам рекомендуется принимать баралгин, керотол, производить блокады новокаином. Уколы пациенту проводятся в течение нескольких дней. Этого времени хватает для снятия спазмов, но в долгосрочной перспективе необходимо выполнять ежедневные занятия лечебной гимнастикой и следить за осанкой.
Лечебная гимнастика
На вопрос как лечить спондилез врачи отвечают единогласно – заниматься ЛФК. Такие упражнения помогают снять рецидивы заболеваний, активизируют деятельность мышц и поддерживают их функциональность. Упражнения ЛФК помогают сохранить подвижность всех отделов позвоночника. Физическая нагрузка на позвоночник делается в положении лёжа или стоя на четвереньках. Часть упражнений (по назначению врача) могут выполняться стоя, возможно ношение специального поддерживающего корсета.
Народные средства
На вопрос, как вылечить спондилез, врачи рекомендуют комплексное воздействие нескольких методик лечения. Одним из дополняющих основное лечение станут народные средства, которые подразумевают использование натуральных природных компонентов. Они облегчают возникающие у пациента обострения.
- Хорошо помогают побеги омелы белой. Мази и отвары из растения расслабляют напряжённые мышцы, снимают боль, заживляют раны, укрепляют иммунитет.
- Ещё одно средство, используемое для лечения американская агава, в составе которой содержатся стероиды и витамин С.
- Отвар из корней петрушки тоже облегчает боли, а употребление его должно стать ежедневным.
- Вывести соли из тканей поможет чай из корней подсолнуха.
- Рекомендации народной медицины – принятие горячего душа и гирудотерапия. Слюна пиявок и впрыскиваемый в кровь гирудин оказывает комплексное противовоспалительное действие на организм. Благодаря этому у пациента поднимается иммунитет, а пластика отделов позвоночника улучшается.
Физиотерапия
Пациенту врачом назначается курс физиотерапии. Это может быть электрофорез с новокаином в больную область или воздействие диадинамических токов, ультразвук. В щадящем режиме используется иглоукалывание, массаж поражённого отдела позвоночника, курс мануальной терапии.
В целях профилактики рекомендуется следить за положением тела во время работы и за осанкой. Не стоит фиксировать позвоночник в наклоне на длительное время, находиться в статичных позах. При невозможности избегать длительного сидения (например, при работе за компьютером) пациенту следует время от времени вставать, ходить, разминаться.
Подобное лечение спондилеза назначается врачом, когда заболевание запущено, начались осложнения, а другие методы лечения не приносят результатов. Хирургом производится надрез на этом отделе позвоночника, хирургическими инструментами удаляются остеофиты, освобождаются подвижные части позвоночника. В ряде случаев рекомендуется замена больных позвонков протезами из искусственных материалов.
Немаловажно при спондилезе правильно питаться. При болезни не нужно строгих ограничений, но по настоянию врачу следует выполнять ряд рекомендаций. Миф о спондилезе: главный фактор, вызывающий болезнь – соль. Да, соли следует есть меньше, но чтобы не развивался атеросклероз и не повышалось давление.
Ранее считалось, болезнь вызвана избытком кальция, но сейчас медики пришли к выводу, что спондилез – дефицит кальция, поэтому пациенту рекомендуется, есть больше кисломолочных продуктов, сыра, овощей, орехов. Рекомендовано пациентам и большое количество фруктов. Больному следует помнить, что появившиеся наросты не исчезнут, их рост можно лишь приостановить.
Только после диагностики будет ясно, действительно ли причина болей и дискомфорта — это спондилез. Какой врач лечит эту проблему — уже известно, но может понадобиться консультация невролога, ортопеда, травматолога, эндокринолога и т.д. В дальнейшем определяется курс лечения. Обязательно в программу включается ЛФК при спондилезе.
Диагностика проводится комплексно. Изначально врач осматривает пациента и проводит сбор анамнеза. Проблемная зона подвергается более подробному обследованию. Обязательно назначается рентгенография для просмотра костных структур, а также КТ или МРТ. С помощью этих методов просматриваются мягкие ткани и определяются места защемления сосудов, нервов, спинного мозга и т.д. Также исключается возможность наличия опухоли или грыжи диска.
Советуем прочитать о лечении шейного спондилеза, чтобы понимать особенности и продолжительность терапии.
Для выявления проблемы рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию
Доска Евминова представляет собой ровную поверхность с поручнем, ширина которой немного превышает размер человеческого торса, фиксируемую под уклоном к стене с помощью опоры. Регулярные занятия на профилакторе помогают избавиться от боли в спине, способствуют восстановлению двигательной функции отдельных позвонков и нормальному кровообращению в организме.
В зависимости от выявленных проблем, в дальнейшем корректируются упражнения при спондилезе, назначаются дополнительные лекарства и процедуры.
Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов полностью остановить инволюционный процесс.
Для устранения причин и последствий заболевания необходим комплексный подход
В зависимости от точных причин проблемы применяют такие подходы:
- Медикаментозная терапия — анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства, новокаиновые блокады.
- Физиотерапия — электрофорез, ХИЛТ терапия, лазерное воздействие, динамические токи, ультразвук.
- Современные методики — прикладная кинезиология, мануальная терапия, массаж, остеопатия, рефлексотерапия, гирудотерапия.
- Лечебная гимнастика. При спондилезе ей придается особое значение.
- Хирургия. Показана только при осложнениях, при сращивании позвонков, компрессии и т.д.
Комплекс упражнений, предназначенных для восстановления позвоночника
Спорт и умеренная физическая активность — основной инструмент не только лечения, но и профилактики проблем позвоночника. Все большую популярность приобретает лечение спондилеза плаваньем, йогой. Необходимо укрепить мышцы, снять напряжение и разблокировать сжатые ткани. Кроме того, улучшаются кровообращение и осанка.
Прочитайте как укрепить мышцы спины и начните выполнять эти несложные упражнения.
Занятия с фитболом также благотворно сказываются на состоянии спины
Лечение спондилеза народными средствами направлено на очищение организма, снятия отечности и болей. В основном это различные примочки, мази и отвары. Особенно хороши агава, листья и корни лопуха, брусника, омела, пчелиный воск.
На видео показаны упражнения для лечения сподилеза
Своевременное лечение и профилактика, устранение факторов риска — это основа для поддержания здоровья позвоночника.
Спондилез — одно из распространенных заболеваний позвоночника. Оно проявляется в виде деформирующего процесса, в ходе которого разрастаются структуры позвонков. Со временем они превращаются в шиповидные отростки — остеофиты. Такой процесс приводит к тому, что сокращается межпозвоночный просвет. На фоне этого повышается травматизм сосудов, нервов и сухожилий, расположенных в близи него.
Если спондилез миновал 1 степень развития, то у него не получится остаться в тени. Признаки недуга представлены достаточно широко:
- Болевые ощущения в области затылка, которые могут отражаться в челюсти и плечевые суставы.
- Боль, которая чувствуется в груди, усиливается при движениях.
- Болевой синдром, мучающий поясницу, нарастает при ходьбе. Есть вероятность прострелов, если поясничный отдел страдает еще и от межпозвоночной грыжи.
- Шейные мышцы находятся в перманентном напряжении.
- Область груди, брюшины, ягодиц может периодически онемевать.
- Болевые ощущения мешают нормально высыпаться.
- Пациент ощущает нехватку кислорода из-за поверхностного дыхания по причине болевого синдрома в области груди.
- Головные боли вплоть до мигреней, вероятность обморока.
Профилактика
Профилактика состоит в устранении причин возникновения пояснично-крестцового спондилеза. Победить две из них, старение и наследственность, невозможно. Все остальное поддается корректировке.
Для профилактики болезни стоит:
- Уменьшить массу тела при ее избытке;
- Правильно питаться, употребляя полезные для позвоночника блюда с желатином;
- Давать позвоночнику правильную физическую нагрузку;
- Расслаблять “забитые” мышцы;
- Носить поддерживающий корсет.
Все эти меры способны не только исключить появление заболевания, но и замедлить его развитие при уже имеющемся диагнозе.
Профилактические меры
Чтобы болезнь не развивалась (если больной попадает в группу риска), то с молодого возраста врачи рекомендуют вести активный образ жизни (ежедневная гимнастика, посещение спортивного или тренажерного зала). Если у человека «сидячая работа» с малой подвижностью, следует разминаться во время рабочего дня, следить, чтобы не портилась осанка. Для улучшения обменных процессов нужно следить за рационом, чтобы организм получал необходимое количество витаминов и минеральных веществ.
Прогноз
Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть комплексным, проводиться под постоянным контролем специалиста.
Больному нужно подготовиться к тому, что процесс восстановления будет длительным, а для остановки патологического процесса придется принимать определенные лекарственные препараты и заниматься лечебной физкультурой всю жизнь. Зато такое серьезное отношение к рассматриваемому заболеванию позволит исключить раннюю инвалидность, сохранить работоспособность на долгие годы.
Методы диагностики
Нельзя самостоятельно лечить позвоночник, так как это может привести к значительному ухудшению его состояния. При появлении симптомов поражения поясничного отдела позвоночника необходимо обратиться за консультацией к врачу-вертебрологу. Для постановки диагноза обычно недостаточно внешнего осмотра и сбора анамнеза.
В первую очередь, назначается проведение рентгенографии, позволяющей определить степень выраженности и распространенности патологического процесса. Характерным признаком развития спондилеза являются симметрично растущие остеофиты.
В некоторых случаях также назначается проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительные данные о состоянии поясничного отдела позвоночника может дать такое исследование, как электронейромиография. Оно способствует быстрому выявлению степени повреждения нервно-мышечной системы.
Вас может заинтересовать: Спондилез шейного отдела
