Клотримазол — инструкция по применениюКлотримазол — инструкция по применению

Состав

В одной вагинальной таблетке имеется 100 мг или же 200 мг главного компонента. Дополнительно присутствуют:

• Бикарбонат натрия
• Лактоза
• Коллоидный диоксид кремния
• Стеарат магния
• Кислота адипиновая
• Крахмал из картофеля
• Лаурилсульфат натрия.

Клотримазол гель (1 г) имеет 10 мг противогрибкового вещества, а также ряд иных компонентов:

• Этанол
• Увлажняющий компонент (глицерол)
• Карбомер
• Пропиленгликоль
• Макрогол
• Экстракты лекарственных трав (шалфей).

Клотримазол Тева в форме крема содержит такую же концентрацию действующего вещества, что и в геле, к дополнительным компонентам относят:

Бензиловый, а также цетостеариловый спирт

• Спермацет, произведенный искусственным путем
• Сорбитан в форме стеарата
• Полисорбат
• Октилдодеканол
• Воду.

Клотримазол мазь выпускается в той же дозировке, что и крем с гелем, вспомогательными веществами выступают:

• Метилпарабен
• Полиэтиленоксиды
• Нипагин
• Пропиленгликоль.

В 1 г противогрибкового раствора 1%-ного содержится 10 мг основного компонента. Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, спирт этиловый, пропиленгликоль.

Вагинальные свечи Клотримазол не производятся, их можно заменить вагинальными таблетками.

Фармакологическое действие

Производитель: Зеленая Дубрава, Озон, Синтез, Россия/ГлаксоСмитКляйн, Польша
Форма выпуска: крем и мазь для наружного применения, вагинальные таблетки и суппозитории

Действующее вещество: Клотримазол

Синонимы: Кандид, Клотримазол Тева, Клотримазол-Акри

Механизм противогрибкового действия заключается в нарушении синтеза структурных единиц клеточной мембраны грибов и микроорганизмов.

Клотримазол эффективен против грибов рода Кандида, дерматомицетов, возбудителя разноцветного лишая и некоторых бактерий и трихомонад.

Лечебные свойства

Клотримазол относится к числу производных такого вещества как имидазол, он активен по отношению ряда патогенных грибков (дерматофиты, диморфные грибки, дрожжеподобные грибки), которые провоцирует развитие серьезных заболеваний.

Механизм воздействия препарата основан на приостановлении синтеза некоторых нуклеиновых кислот, а также протеинов, которые нужны для формирования структуры мембран клеток грибков. Вследствие этого происходит повреждение оболочек патогенных клеток и последующая их гибель.

Если лекарство применяется в повышенных дозировках (более 20 мкг/мл), можно наблюдать фунгицидное действие как на пролиферирующие, так и другие виды клеток.

Если осуществляется применение повышенных дозировок противогрибкового средства, возрастает уровень перекиси водовода внутри патогенной клетки, что способствует началу ее разрушения.

В случае локального использования процесс абсорбации осуществляется эпидермисом. Наивысший показатель действующего вещества наблюдается в ретикулодерме, наряду с этим он проникает в кератин ногтевой пластины.

Противогрибковый компонент попадает в системный кровоток, но в небольшой объеме. Метаболизм протекает в клетках печени, процесс выведения неактивных метаболитов осуществляется кишечником и почками.

При интравагинальном использовании наблюдается невысокий процент абсорбации основного компонента – на уровне 10 %, выводится с желчью.

Клотримазол или Нистатин что лучше

Производитель: Биосинтез, Россия/Белмедпрепараты, Беларусь
Форма выпуска: таблетки, мазь для наружного применения, суппозитории вагинальные и ректальные

Действующее вещество: Нистатин

Аналог Нистатин сейчас редко применяется в виде монопрепарата. В основном применяется как один из компонентов комплексных препаратов и для профилактики грибковых осложнений на коже и слизистых после употребления системных антибиотиков, в том числе при молочнице.

Клотримазол мазь: инструкция по применению

Цена на мазь: от 23 до 113 руб.

Не всем известна мазь Клотримазол, от чего помогает. Ее рекомендуется применять при различном грибковом инфицировании кожного покрова в комбинации с ЛС локального действия.

Средство лучше всего мазать тончайшим слоем двукратно или трехкратно за сутки на чистый кожный покров с последующим ее втиранием. Длительность противогрибковой терапии зависит, прежде всего, от тяжести недуга. Дерматомикозы лечатся не меньше 4 нед., а лишай отрубевидный – около 3 нед.

Также назначают клотримазол мазь при молочнице для обработки гениталий. Действенным является Клотримазол при молочнице у мужчин. Пользоваться средством от кандидоза рекомендуется в соответствии со схемой, установленной врачом.

В отдельных случаях при поражении грибком внешних половых органов лучше всего использовать мазь Клотримазол для мужчин, ввиду того, что более жирная структура способствует лучшей абсорбации клотримазола.

При лечении грибка на нижних конечностях пользуйтесь кремом примерно 2 нед. с момента исчезновения видимых признаков недуга.

Как применять

Свечи Клотримазол применять очень просто. Для лечения перечисленных выше недугов суппозиторий вводится глубоко во влагалище 1 раз в сутки. Девушка может выбрать наиболее удобное для себя время. Так как после введения нужно спокойно полежать некоторое время с поднятыми вверх ногами, пока свеча полностью не растворится. Удобнее всего осуществлять процедуру утром после пробуждения или перед отходом ко сну. Длительность лечения определяет врач, учитывая диагноз и запущенность болезни. В среднем курс терапии составляет 5-7 дней.

Чтобы добиться от препарата максимального терапевтического эффекта, пройти лечение должны оба партнёра (для мужчин выбирается иная форма лекарства). В противном случае существует высокий риск повторного заражения. Специалисты рекомендуют на всё время использования средства отказаться от половых контактов. Мужчина может выбрать вместо Клотримазола (свечей) аналоги лекарства с похожим составом.

Самой частой ошибкой многих пациенток является прекращение терапии ранее обозначенного врачом срока. Всё дело в том, что уже через пару дней после начала использования свечей Клотримазол пропадает большинство неприятных симптомов половой инфекции. Но на этом этапе рост и размножение грибков лишь приостанавливаются. Патогенные микроорганизмы ещё не уничтожены. Поэтому категорически запрещается прекращать лечение (особенно при беременности). Кстати, если свечи назначаются будущей маме, то она не должна использовать для введения лекарства аппликатор. При беременности необходимо всё делать руками, удобно расположившись на спине.

Запрещается параллельно со свечами использовать и препараты-нистатины. Иначе активные ингредиенты Клотримазола нейтрализуют всё терапевтическое действие последних. Такое лечение окажется совершенно бесполезным, и в итоге потребуется начинать его сначала. Зато обсуждаемые суппозитории допускается сочетать с любыми лекарствами на основе трав и с витаминными комплексами.

Если через месяц постоянного использования свечей пациентка не заметила явного облегчения и беспокоящие её симптомы не уменьшились, то нужно отправиться к специалисту для контрольного обследования. Скорее всего, врач назначит ей другие препараты для борьбы с имеющейся проблемой, внимательно изучив показания. С особой тщательностью следует подбирать лекарство для женщин во время беременности.

Даже при правильном использовании свечей Клотримазол девушка может столкнуться с некоторыми побочными эффектами этого медикамента. Они способны вызывать следующие явления:

• головные боли;
• проблемы с мочеиспусканием (например, постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не до конца);
• увеличение количества выделений из влагалища;
• жжение, зуд и дискомфорт в области наружных половых органов.

Интенсивность проявления перечисленных побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Клотримазол таблетки при молочнице: способ применения

Цена на таб.: от 40 до 61 руб.

Использование женских таблеток интравагинальное, ставить их необходимо лежа по 1 шт. единоразово за сутки 6 дн. Перед тем как вставить вагинальную таблетку нет необходимости проводить спринцевание влагалища. Повтор курса терапии женщинам может быть назначен после консультации с врачом-гинекологом.

Клотримазол при молочнице у женщин назначается довольно часто, так как это средство довольно эффективное. Перед тем как использовать таблетки необходимо сообщить врачу: «Я использую или пользуюсь иными противогрибковыми средствами». Возможно, клотримазол при молочнице в этом случае не будет действенным.

Перед родами многим женщинам показана процедура санации родовых путей. В случае необходимости можно попросить врача, чтобы он поставил таблетку.

Ответы на вопросы

1. Клотримазол – мазь гормональная или нет?

Нет, гормональные компоненты не входят в состав мази.

1. Клотримазол – это антибиотик или нет?

Препарат не оказывает противомикробного действия, он эффективен только против грибов. Клотримазол хорошо сочетается с антибиотиками в различных препаратах.

1. Клотримазол во время месячных можно или нет?

Нет, Клотримазол нельзя применять при менструации, в отличие от его аналогов Залаина, Полижинакса, Тержинана и некоторых других препаратов.

Клотримазол крем: инструкция по использованию

Цена на крем: от 38 до 254 руб.

Использовать Клотримазол крем потребуется двукратно или трехкратно за 24 часа, распределив его на ранее очищенной коже. Длительность лечебной терапии при выраженных грибковых недугах приблизительно такая же, как и при назначении противогрибковой мази.

Можно ли использовать противогрибковый препарат Клотримазол для мужчин при лечении молочницы, стоит уточнить у врача. Не исключено, что специалист порекомендует принять иное ЛС в таблетированной форме, так как лекарство Клотримазол Тева, вероятнее всего, не эффективно.

Клотримазол или Пимафуцин

Производитель: ЛЕО Фарма, Дания/Астеллас, Нидерланды
Форма выпуска: кишечнорастворимые таблетки, крем для наружного применения, вагинальные суппозитории

Действующее вещество: Натамицин

Синонимы: Примафунгин, Экофуцин

Свечи Пимафуцин используются для лечения молочницы и других вагинитов грибковой природы. Для женщин лучше использовать вагинальные суппозитории, для мужчин – крем для наружного применения.

Преимуществом аналога Пимафуцина является возможность использования при беременности.

Применение во время беременности и ГВ

Такое лекарство как Клотримазол при беременности зачастую не назначается, так как действующий компонент может оказывать отрицательное воздействие на рост и полноценное развитие ребенка. Если возникает острая необходимость использовать Клотримазол при беременности (обычно 2 и 3 триместр), есть необходимость согласовать с врачом-гинекологом возможное лечение. В третьем триместре риск возникновения серьезных пороков развития плода снижен.

При ГВ не следует применять данный противогрибковый препарат.

Тержинан или Клотримазол

Производитель: Бушара Рекордати, Франция
Форма выпуска: таблетки вагинальные

Действующее вещество: Тернидазол + Неомицина сульфат + Нистатин + Преднизолона метасульфобензоат натрия

Аналог Тержинан – комплексный препарат, состоящий из противогрибковых, антибактериальных и противовоспалительного компонента. Применяется не только при молочнице, но и при бактериальных и трихомонадных вагинитах. Этот препарат особенно показан при неуточненном диагнозе.

Аналог Тержинан может использоваться при беременности.

Аналоги

Кандибене

Меркле, Германия

Цена от 101 до 147 руб.

Кандибене – противогрибковое средство, содержащее клотримазол, назначается к использованию в случае вагинальных грибковых инфекций, при кандидозах и микозах. Выпускается препарат Кандибене в форе крема, раствора, а также таблеток для интравагинального введения.

Плюсы:

• Может назначаться во время беременности
• Невысокая цена
• Высокая эффективность в комплексном лечении грибковых недугов слизистых и кожного покрова.

Минусы:

• Не рекомендуется принимать с клотримазолом нистатин
• Используя мазь, может наблюдаться эритема и локальная отечность кожи
• Противопоказан в 1 триместре беременности.

Тербинафин или Клотримазол – что лучше

Производитель: Канонфарма, Вертекс, Биосинтез, Россия
Форма выпуска: таблетки, спрей и крем для наружного применения

Действующее вещество: Тербинафин

Синонимы: Ламизил, Экзифин, Термикон, Тербизил, Экзитер

Аналог Тербинафин применяется при грибковых поражениях кожи, ногтей, волосистой части головы. От грибка лучше и эффективнее использовать комплексное лечение одновременным приемом препарата внутрь в виде таблеток и наружно в виде крема или раствора.

Раствор Тербинафина назначается для лечения разноцветного лишая.

Показания к применению

Как уже упоминалось выше, основным показанием к применению вагинальных суппозиториев является грибковое заболевание – молочница. Грибок Кандида провоцирует развитие в женском организме неприятной болезни, которая часто доставляет ощутимый физический дискомфорт.
Молочница сопровождается симптомами:

1. Влагалищные выделения светлого цвета, вязкой консистенции, которые обладают характерным запахом.
2. Раздражение слизистых, зуд и жжение во влагалище, интенсивность которых усиливается в вечернее время суток.
3. Из-за неприятных ощущений повышается раздражительность, усиливается общая утомляемость.
4. Нередко патология сопровождается болевыми симптомами во время мочеиспускания.

Как показывает медицинская статистика, каждая женщина хоть раз в жизни сталкивается с грибком Кандида. Важно вовремя его обнаружить и обратиться к врачу за необходимым лечением, например, для определения дозировки препарата «Клотримазол».

Лекарственное средство показано к применению для борьбы с рядом иных болезнетворных микроорганизмов:

• дерматофиты;
• стафилококки;
• стрептококки;
• трихомонады;
• грибок дрожжевого и плесневого характера;
• микроорганизмы, провоцирующие появление опоясывающего лишая.

Нередко грибковое поражение области влагалища провоцирует развитие иных воспалительных процессов в организме. В таком случае Клотримазол назначается в комплексе с другими лекарственными средствами.

При определённых показаниях, свечи назначаются женщине для профилактики, а не для лечения конкретного заболевания. Поводом для подобной терапии служат предстоящие роды, хирургическая операция, обследование инструментального характера.

Популярные аналоги с идентичным действующим веществом

Препараты с клотримазолом условно делятся на 2 группы: дорогие и дешевые. В первом случае производителем чаще всего выступает Индия или Германия. Российские средства стоят дешевле, но их известность обусловлена высокой эффективностью:

• «Кандид B6» – вагинальные таблетки российского производства, доступные от «Эвалар», «НИКА» и «Лаборатория красоты и здоровья». Их объединяет не только примерно одинаковая стоимость – от 65 до 80 руб., – но также концентрация вещества – 100 мг.
• «Кандизол» – средство индийского производство в упаковках по 6 или 10 штук. Перед заказом этого препарата необходимо учесть, что стоимость его обычно намного выше, но обозначить ее сложно – в регионах цены сильно отличаются. Пациентки должны обращать внимание на то, что концентрация веществ здесь в 5 раз выше – 500 мг на 1 свечу.
• «Кандибене» – полный аналог клотримазола, производством которого занимается фабрика в Германии. Отличительная особенность препарата – использование удобных аппликаторов для безопасного введения лекарства. Стоимость средства колеблется от 70 до 150 руб. в разных регионах.
• «Канизон» – индийский препарат с концентрацией компонента 100 мг. Однако стоимость средства в аптеках может сильно отличаться.

Среди аналогов по основному ингредиенту также выделяют «Фунгицип» и «Фунгинал», однако эти лекарства относятся к группе менее популярных, и найти их на полках аптек бывает непросто.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клотримазолу или к другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении клотримазола, вагинальные таблетки, с такролимусом

перорально (FK-506; иммунодепрессант) или
сиролимусом
может повышаться уровень
такролимуса/сиролимуса
в плазме крови. Следует тщательно контролировать состояние больного для выявления симптомов передозировки такролимуса или сиролимуса, при необходимости проверяя его концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении клотримазола с нистатином, амфотерицином В

и
другими полиеновыми антибиотиками
активность клотримазола может снижаться.

Дексаметазон,

применяемый в больших дозах, снижает противогрибковое действие клотримазола.

Антимикробное действие клотримазола усиливают высокие местные концентрации пропилового эфира п-оксибензойной кислоты

.

Длительность терапии

В форме лосьона клотримазол применяется наружно. Дозировка, курс лечения и способ использования зависят от типа заболевания, индивидуальных особенностей пациентов, их возраста и вида возбудителя болезни.

Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:

• Дерматомикозы лечат не менее месяца;
• Отрубевидный лишай – до трех недель;
• Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжают еще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.
• При дерматомикозах курс лечения длится от 3 до 4 недель.
• При эритразме — от 2 до 4 недель.
• При разноцветном лишае — от 1 до 3 недель.

Независимо от того, каким возбудителей вызвано заболевание, лечение после купирования субъективных симптомов рекомендуется продолжать еще в течение 2 недель.

Если клинического улучшения нет через 4 недели регулярного применения препарата, пациента отправляют на повторное микробиологическое исследование и пересматривают схему лечения.

После нанесения клотримазола не следует накладывать герметичные повязки или надевать бельё.

Побочные реакции

Иммунная система:

аллергические реакции, в т.ч. эритема, высыпания на коже, отек, обморок, артериальная гипотензия, одышка, крапивница, зуд. При появлении этих симптомов лечение клотримазолом следует прекратить.

Репродуктивная система и молочные железы:

шелушение кожи в области половых органов; ощущение жжения, покраснение, дискомфорт, боль и отек слизистой оболочки в области входа во влагалище; раздражение, боль в области таза, вагинальное кровотечение.

Пищеварительный тракт:

боль в животе, желудочно-кишечные расстройства.