Прежде чем принимать препарат, волне логично разузнать, для чего назначают Милдронат. Это лекарственное средство имеет немалый список показаний к применению. Однако вместе с тем есть у него и противопоказания. Доктор должен внимательно взвесить все «за» и «против», и лишь только после этого прописывать назначение.
Показания к применению
Все формы выпуска предназначены для лечения заболеваний у взрослых:
- Ишемическая болезнь – поражение миокарда сердца.
- Сердечная недостаточность – нарушение функциональности миокарда.
- Синдром перетренированности у спортсменов – появление боли, непроходящей после отдыха усталости.
- Повышенная умственная нагрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
- Похмельный синдром – появление симптомов алкогольной ломки.
- Дисфункция мозгового кровообращения.
- Снижение работоспособности, синдром хронической усталости;
- Гемофтальм – проникновение крови или образование кровяных сгустков в стекловидное тело глаза.
- Ретинопатия – поражение сетчатки глаза.
При заболеваниях сердечно сосудистой системы этот препарат для лечения используется в качестве дополнения к основной терапии. Он улучшает кровообращение, нормализует показатели сократимости миокарда.
На протяжении нескольких недель спортсменам рекомендуют применять Милдронат для повышения физической силы, улучшения метаболизма. Происходит это за счет того, что в составе присутствует Мельдоний, являющийся синтезированным аналогом гамма-бутиробетаина (вещество, присутствующее в клетках).
Милдронат выпускается в трех формах:
- Капсулы. Иногда их ошибочно называют таблетками, но это понятие не верно. Таблетизированной формы данного препарата не выпускается. Капсулы бывают двух видов: с 250 мг и 500 мг активного вещества. Реализуются в картонной упаковке, в которой содержится 40 и 60 штук.
- Сироп. Продается двух видов: по 150 мл и 250 мл. В 5 мл (одна доза) лекарства содержится 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке. В комплекте мерная ложечка объемом 5 мл.
- Ампулы. В одной ампуле содержится 5 мл препарата, в котором 250 мг активного вещества. Выпускается в картонной упаковке по 10 ампул.
Многообразие форм препарата позволяет подобрать для себя наиболее удобный способ применения.
Наиболее быстрым всасыванием обладает Милдронат, выпускаемый в ампулах. Раствор вводится в мышцу или вену и достигает максимальной концентрации в крови сразу после введения. На втором месте по скорости всасывания – сироп. Но удобнее принимать именно капсулы, запивая их водой.
Все формы этого лекарственного препарата имеют противопоказнания:
- несовершеннолетний возраст;
- период беременности и грудного вскармливания;
- чувствительность к веществам, которые входят в состав;
- внутричерепное давление;
- мозговые опухоли.
Консультация врача перед началом терапии позволяет исключить противопоказания и определить, подходит ли препарат конкретному человеку. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и имеющиеся заболевания.
Не рекомендуется принимать препарат совместно с алкоголем. Если планируется праздник со спиртными напитками, то употреблять их нужно не раньше чем через 12 часов после введения лекарства. За это время активное вещество полностью выводится из организма.
Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:
- прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
- твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус);
- таблеток Милдронат Gх 500 мг (вкус таблетки слегка кисловатый).
Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.
Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата.
Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения взрослых пациентов.
Показания к применению Милдроната (для всех лекарственных форм препарата):
- ИБС (в сочетании с другими лекарственными средствами и методами лечения);
- болезни периферических артерий;
- сниженная работоспособность;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- физические перегрузки (в том числе в спорте);
- послеоперационный период (для ускорении восстановления организма);
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- кардиалгия (болевые ощущения в левой части грудной клетки), обусловленная дисгормональной миокардиопатией;
- бронхиальная астма;
- ХОБЛ;
- алкогольная абстиненция (как дополнение к специфической терапии);
- инсульт.
Дополнительные показания к применению уколов препарата:
- кровоизлияние в полость стекловидного тела глаза (гемофтальм);
- кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
- тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки или ее ветвей;
- ретинопатия различной природы происхождения (например, геморрагическая или диабетическая).
Милдронат представляет собой средство, которое характеризуется способностью расширять диапазон толерантности к физическим (как динамическим, так и статическим) нагрузкам и интеллектуальную функцию не только при ишемических повреждениях, но также и у здоровых людей.
Препарат весьма полезен для спортсменов благодаря своим свойствам улучшать питание сердечной мышцы и других мышц тела и снижать усталость, одновременно с этим повышая эффективность спортивных тренировок.
Вопреки расхожему мнению Милдронат не используется в качестве средства для роста мышечной массы. Его задача в спорте и в бодибилдинге в частности несколько иная: Милдронат для спортсменов показан как профилактическое средство, препятствующее переутомлению (в том числе сердечной мышцы) и перетренированности.
Кроме того, способствуя более быстрому выведению из клеток продуктов распада и ускоряя восстановление энергетических ресурсов клеток, Милдронат улучшает метаболизм на клеточном уровне и ускоряет восстановление мышц спортсменов после физических нагрузок. Причем последнее касается как силовых нагрузок, так и физических нагрузок на скорость и/или выносливость организма.
Существует мнение, что примение Милдроната в спорте может спровоцировать жировой гепатоз печени. Однако оно безосновательно.
Милдронат не дает жирным кислотам проникать внутрь клетки и таким образом препятствует накоплению жиров в печени. Кроме того, сжигая преимущественно сахара, организм расходует большее количество исходного сырья, которым как раз и являются жиры, на каждую произведенную молекулу аденозинтрифосфа́та (то есть на производство энергии).
Мельдоний не относился к классу допингов до 1 января 2020 года, что позволяло применять его абсолютно легально во всех видах спорта.
Однако после введения запрета на употребление средства Всемирным Антидопинговым Агентством (WADA) в начале 2020 года ряд спортсменов, в основном из России и стран бывшего СНГ, были уличены в употреблении данного препарата. Милдронат также стал предметом огромного скандала, когда Мария Шарапова 7 марта 2020 года признала употребление данного допинга.
Противопоказания к назначению Милдроната (для всех форм выпуска препарата):
- повышенная индивидуальная чувствительность к Мельдонию или какому-либо из вспомогательных компонентов препарата;
- внутричерепная гипертензия, в том числе обусловленная внутричерепными опухолями и нарушениями венозного оттока.
Показания лекарства
Милдронат нашел применение при болезнях, сопровождающихся нарушением церебрального кровообращения. Он улучшает циркуляцию крови в пораженных тканях, помогает перераспределить кровь, «забрасывая» ее именно в зоны гипоксии. Взрослым Милдронат широко назначается при перенесенном инсульте, хронической цереброваскулярной недостаточности, разных формах энцефалопатии.
Поскольку лекарство обладает метаболическими свойствами, среди его показаний значатся и сердечные патологии, сопровождающиеся ишемией:
- стенокардия;
- инфаркт;
- сердечная недостаточность;
- кардиомиопатия.
В назначениях врачей при прием Милдроната также значатся патологии органов зрения — диабетическая ретинопатия, гипертоническая ретинопатия, кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза. Препарат имеет и такие показания, как гемофтальм, тромбирование вен сетчатки. Для чего еще применяется Милдронат: он нужен для устранения явлений абстиненции у больных хроническим алкоголизмом. Лекарство лучше аналогов (не на основе мельдония) помогает устранить различные дисфункции ЦНС, неизбежно возникающие у алкоголиков. Также Милдронат повышает умственную, физическую активность, показан для «пополнения» энергетического баланса при перегрузках.
Состав
В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат).
Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).
В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.
В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).
Состав лекарства зависит от формы выпуска. В ампулах для внутривенного введения содержатся два вещества:
- мельдоний;
- вода для инъекций.
В составе капсул для перорального приема содержится больше веществ:
- мельдоний;
- картофельный крахмал;
- стеарат кальция;
- диоксид кремния коллоидный;
- диоксид титана и желатин в составе оболочки.
В сироп Милдронат входит:
- мельдоний;
- очищенная вода;
- вишневая эссенция;
- глицерин;
- красители;
- пропиленгликоль.
Милдронат — описание лекарства
Милдронат относится к группе средств, активирующих обмен веществ в тканях. Препарат реализуется в растворе в ампулах, стоит 720 рублей за 20 ампул по 5 мл. Производитель — фарм (Россия). Также лекарство представлено в форме таблеток (капсул), цена 40 штук — 300 рублей.
Активным веществом Милдроната является мельдоний — метаболическое средство, поддерживающее энергетический обмен в сердце и иных органах.
Милдронат, кроме 100 мг мельдония, включает воду для инъекций — до 1 мл. Препарат может быть введен внутривенно, внутримышечно, а также парабульбарно. Капсулы содержат по 250 мг действующего вещества и ряд вспомогательных компонентов — крахмал, пигменты, титана диоксид и прочие.
Милдронат является аналогом гаммабутиробетаина, который вырабатывается всеми клетками человеческого организма. Это вещество считается предшественником карнитина. При высокой нагрузке оно оказывает такие действия:
- помогает восстановить баланс между потребностью и наличием кислорода;
- выводит накопленные токсины, продукты распада;
- тонизирует клетки и ткани;
- усиливает способность организма к нагрузке;
- способствует восстановлению энергетических запасов;
- стимулирует работу ЦНС;
- повышает физическую активность и выносливость.
Препарат также применяется у пациентов с острыми ишемическими состояниями. Он замедляет формирование зоны некроза и ее рост, уменьшает силу и частоту стенокардических болей.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза L-Карнитина.
Мельдоний способствует снижению концентрации свободного карнитина, препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима.
В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфа́та, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода.
Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина.
После приема per os таблетки Милдронат, содержащийся в ней мельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%.
Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов — глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты.
Выведение метаболитов осуществляется почками. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.
Препарат в инъекционной форме характеризуется 100%-ной биодоступностью. Концентрация Мельдония в плазме крови достигает своих максимальных значений сразу же после введения препарата. Период полувыведения (Т½) в зависимости от особенностей конкретного организма и принятой дозы может составлять от трех до шести часов.
Результатом метаболизации Мельдония является образование нетоксичных метаболитов (глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты), которые затем экскретируются из организма почками.
Основное вещество этого лекарства – мельдония дигидрат. Он был синтезирован около полувека назад в Латвии.
Первоначально препарат назначали военным, в частности, для устранения сонливости и синдрома
хронической усталости. Но в дальнейшем ученые установили положительные свойства Милдроната для работы сердечно-сосудистой и организма в целом.
Активное вещество действует комплексно. Оно восстанавливает равновесие между потребностью клеток в
кислороде и его доставке, выводит скопившиеся токсины и последствия их воздействия на организм.
В результате применения Милдроната у организма повышается выносливость к физическим и
умственным нагрузкам, нормализуется метаболизм.
К другим фармакодинамическим свойствам препарата относится:
- нормализация мозгового кровообращения;
- улучшение циркуляции крови в очаге ишемии;
- замедление образования некротической зоны;
- устранение функциональных нарушений нервной системы;
- сокращение реабилитационного периода при лечении сердечных заболеваний, инсульта и алкоголизма.
После приема внутрь Милдронат быстро всасывается из ЖКТ. Выводится с мочой через 3-6 часов.
Противопоказания Милдроната и взаимодействие с иными средствами
Препарат имеет немного побочных действий и противопоказаний. Нельзя принимать его при непереносимости, аллергии на мельдоний (при приеме капсул учитывают аллергию на дополнительные компоненты). Милдронат запрещен к приему при наличии препятствия для нормального церебрального оттока, что случается при органических патологиях (опухоли, кисты) и функциональных проблемах.
Средство можно принимать только взрослым, для детей оно не предназначено.
При беременности Милдронат также воспрещен, поскольку его безопасность не изучалась. Кормление грудью тоже является противопоказанием — степень проникновения милдроната в грудное молоко неизвестна. Под наблюдением врача производится терапия при печеночной, почечной недостаточности. Лекарство разрешено принимать совместно с такими средствами:
- нитраты длительного действия;
- антиангинальные средства;
- гликозиды;
- диуретики;
- ангиагреганты и антикоагулянты;
- антиаритмики;
- препараты для улучшения циркуляции крови.
Нельзя принимать средство с иными препаратами на основе мельдония во избежание передозировки, усиления риска побочных действий. Милдронат увеличивает эффект от приема Нифедипина, бета-блокаторов, фармпрепаратов от высокого давления, вазодилататоров.
Фармакологическое действие
Мельдоний — это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (ГББ; веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты — природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В).
Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать метаболизм и энергообеспечение клеток и используется как:
- кардиопротективное;
- антигипоксическое;
- ангиопротективное;
- антиангинальное средство.
Механизм действия Мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Когда писаешь в общественном туалете и тебе кажется, что за тобой подсматривают, то тебе не кажется, так как в последнее время реально много извращенцев развелось, которые устраивают подгляд.com в разных местах. Таким мужчинам достаточно увидеть хотя бы одну оголенную часть тела женщины, чтобы подрочить на нее хуй и кончить от этого, так что ищите скрытые камеры в разных местах. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный иммунитет.
У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности, повышает силу сокращений сердечной мышцы, снижает частоту сердечных приступов (приступов стенокардии), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.
При острых повреждениях миокарда применение Мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.
В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.
Тонизируя ЦНС, мельдонийэффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы, в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.
Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки, что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна.
Препарат оказывает несколько фармакологических действий:
- ангиопротективное – расширение сосудов, уменьшение отека тканей, стимуляция метаболизма в клетках, восстановление состава крови;
- кардиопротективное – укрепление сердечной мышцы, ускорение процессов регенерации клеток, снижение концентрации токсинов в организме;
- антигипоксическое – снижение потребности тканей в кислороде, активизация клеточного метаболизма, стимуляция процесса регенерации, улучшение питания тканей;
- антиангинальное – предупреждение и купирование приступов стенокардии, доставка кислорода к миокарду.
В результате комплексного воздействия на организм препарат показывает высокую эффективность. Особую пользу отмечают спортсмены, нуждающиеся в дополнительной стимуляции метаболизма.
Для спортсменов
Основным преимуществом Милдроната является его способность улучшать метаболизм в клетках. Это приводит к ускоренному выведению
из организмов свободных радикалов и продуктов распада. Препарат можно смело назвать антиоксидантом, который улучшает самочувствие, замедляет процесс старения клеток и помогает быстрому восстановлению мышц.
Спортсменам рекомендуется принимать препарат для уменьшения болевых ощущений после тренировок и быстрого восстановления.
Входящие в состав компоненты убирают симптомы перетренированности и помогают бороться с физической усталостью. Это благотворно влияет на общее состояние спортсмена и его личные показатели.
Наибольшей эффективностью средство обладает при тяжелой физической нагрузке и активном тренинге. Принимать препарат рекомендуется
в ситуациях, когда организм не успевает отдохнуть между тренировками. Например, при подготовке к соревнованиям. При этом Милдронат не относится к запрещенным допингам.
Принимать препарат можно не больше 6 недель без перерыва. Более длительное применение вызывает привыкание, то есть организм перестает реагировать на поступающие вещества.
Но одного Милдроната не достаточно для повышения эффективности тренировок и выносливости организма. Он действует только в
комплексе с правильным питанием и рациональным режимом дня, когда чередуется отдых с тяжелой работой.
Противопоказания
Прием «Милдроната» необходимо осуществлять только по назначению врача и с контролем всех необходимых показателей. Препарат обладает рядом ограничений в использовании, побочные реакции также не исключены. Противопоказаниями для использования «Милдроната» являются:
- Наличие в анамнезе проблем с внутричерепным давлением.
- Повышенная чувствительность к мельдонию или другому компоненту, входящему в состав.
Побочные действия
Побочные эффекты возможны при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. К ним относится:
- кожные высыпания;
- недомогание;
- понижение или повышение значений артериального давления;
- возбудимость;
- диарея.
Если дозировка подобрана правильно, а препарат используется только по назначению, то побочные эффекты
не наблюдаются. Если же у пациента появились перечисленные симптомы, то необходимо отменить прием лекарства и обратиться к врачу, чтобы пересмотреть терапию.
Побочные действия, обусловленные приемом Милдроната, возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:
- аллергических реакций (покраснения, высыпаний на коже, зуда и отека);
- диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
- тахикардии;
- повышение возбуждения;
- снижение показателей артериального давления.
Милдронат – противопоказания
Хотя это лекарственное средство широко используется, есть ряд обстоятельств, когда от его применения придется отказаться. Препарат Милдронат противопоказан в таких случаях:
- при повышенном внутричерепном давлении;
- во время беременности;
- в период грудного вскармливания;
- в детском возрасте (до 12 лет);
- если выявлена аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата.
Применение при нарушениях функции почек
В медицинских справочниках недостаточно информации о безопасности применения Милдроната при дисфункциях
печени. Если у пациента наблюдаются нарушения, то прием возможен только под строгим контролем врача.
Строго противопоказан препарат при печеночной недостаточности. При хронических формах заболеваний принимать Милдронат
можно, но непродолжительное время и с последующим медицинским обследованием на предмет осложнений.
Противопоказанием становится острая почечная недостаточность. Если у пациента в анамнезе имеются
хронические заболевания почек, то продолжительное время принимать препарат нужно с осторожностью и с медицинским контролем состояния этого парного органа.
По своей сути Милдронат не оказывает пагубного воздействия на почки, но и утверждать о безопасности
лекарства невозможно, поскольку отсутствуют клинические испытания.
Милдронат — отзыв врача-кардиолога
Приведу несколько фактов:
Милдронат производится только на территории бывшего СССР, при мощнейшем развитии дженериковой промышленности в Европе его там почему-то не производят.
Милдронат ни в какой форме не фигурирует в Национальном руководстве по кардиологии.
В инструкции к Милдронату честно сказано, что он «не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме».
От себя могу добавить, что не только при коронарном синдроме и не только средством первого ряда, а вообще не является лечебным средством с доказанной эффективностью.
Если у Вас много лишних денег — покупайте Милдронат.
С уважением автор сайта.
Инструкция по применению Милдроната
Нередко можно встретить вопросы “Можно ли вводить Милдронат внутримышечно?” или “Можно ли колоть внутримышечно препарат?”.
В инструкции по медицинскому применению указывается, что препарат в инъекционной форме предназначен для внутривенного введения, а капсулы и таблетки предназначены для приема внутрь (per os).
Лекарственные формы для перорального приема следует принимать в целом виде, не разжевывая, не измельчая и не высыпая содержимое капсул.
Милдронат в/в введения производится в готовом виде. Милдронат внутривенно следует вводить отдельно от других лекарственных препаратов, разбавление водным раствором хлорида натрия не требуется (однако в ряде случаев оно допускается).
При введении в мышцу раствор для инъекций оказывает раздражающее действие и может спровоцировать локальные болезненные ощущения и аллергические реакции местного характера. По этой причине лекарство Милдронат обычно вводят в вену.
Показания к применению уколов Милдроната: нестабильная (прогрессирующая) стенокардия, инфаркт миокарда, сосудистые патологии глазного дна и нарушения кровообращения головного мозга.
Пациентам с коронарным синдромом препарат вводится в вену струйно в дозе, равной 500-1000 мг, один раз в сутки. После этого терапию продолжают, принимая таблетки или капсулы.
Пациентам с сосудистыми патологиями глазного дна лекарство вводят ретробульбарно (за глазное яблоко) или субконъюнктивально (под наружную оболочку глазного яблока) по 0,5 мл на протяжении 10 дней.
Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в острой стадии раствор вводят в вену один раз в сутки в дозе, равной 500 мг. Продолжительность терапевтического курса — 10 дней. Дальнейшее лечение проводится с использованием лекарственных форм для перорального приема.
Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга в хронической форме показано внутримышечное введение Милдроната один-три раза в сутки в дозе, равной 500 мг (оптимально — до обеда). Продолжительность терапевтического курса составляет от 2 до 3 недель.
Пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы таблетки и капсулы Милдроната показаны в сочетании со специфической терапией. Препарат принимают по 500-1000 мг в сутки. Всю дозу можно принимать как сразу, так и разделяя на два приема.
Как правило, курс лечения длится от 4 до 6 недель.
При кардиалгии, обусловленной дисгормональной миокардиопатией, Милдронат принимают раз в сутки по одной таблетке 500 мг или по 2 таблетки 250 мг.
Пациентам с нарушениями кровообращения головного мозга после устранения острых нарушений показано применение препарата в дозе, равной 500-1000 мг в сутки. Принимают ее за один прием или же разделяя на два приема.
Пациентам с нарушениями мозгового кровообращения в хронической форме рекомендуется принимать по 500 мг Милдроната в сутки.
Длительность курса лечения варьируется от 4 до 6 недель. По решению лечащего врача пациенту может быть назначено проведение повторных курсов лечения (как правило, два или три раза в год).
Пациентам с патологиями периферических артерий препарат назначают принимать дважды в день по 500 мг. Рекомендованная доза при повышенных интеллектуальных и физических нагрузках на организм (в том числе и у спортсменов) — 1000 мг, которые следует разделять на два приема.
Длительность курса лечения составляет от 10 до 14 дней. В случае необходимости курс повторяют, выдержав двух- или трехнедельный интервал.
В период перед тренировками спортсменам Милдронат рекомендуется принимать дважды в день в дозе, равной 500-1000 мг. Длительность курса лечения в подготовительном периоде обычно составляет от двух до трех недель, в период проведения соревнований его продолжительность варьируется от 10 до 14 дней.
При алкогольной абстиненции пациентам, страдающим от хронического алкоголизма, Милдронат следует принимать четыре раза в день по 500 мг. Продолжительность курса — от 7 до 10 дней.
Максимально допустимой суточной дозой считается доза, равная 2000 мг.
Передозировка
На сегодня отсутствуют данные о неблагоприятном воздействии препарата на организм при превышении
указанной дозировки.
В целом, Милдронат хорошо переносится организмом и не вызывает токсического отравления.
Но в ряде случаев возможно повышение артериального давления, тахикардия, тошнота, слабость.
В случае передозировки нужно промыть желудок и обратиться к врачу.
Случаи передозировки не были зафиксированы. Препарат Милдронат характеризуется как малотоксичный и не провоцирующий побочных эффектов, которые могли бы угрожать здоровью пациента.
«Милдронат»: побочные эффекты
Противопоказания к применению указывают, что неправильно рассчитанная доза препарата может вызывать некоторые отрицательные реакции:
- Гиперемия (чрезмерное переполнение кровеносных сосудов какого-либо органа или части тела кровью).
- Высыпания.
- Утрикария (кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического происхождения, характеризующееся быстрым появлением сильно зудящих волдырей).
- Кожный зуд.
- Ангионевротический отек (резкое заболевание, для которого характерно мгновенное возникновение отека слизистой оболочки).
- Диспепсия (нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение. Синдром диспепсии определяется как ощущение боли или неудобства).
- Пониженное или повышенное кровяное давление.
- Тахикардия (учащенное сокращение сердца от девяноста ударов в минуту).
- Повышенная нервная возбудимость.
- Общая слабость.
- Эозинофилия (состояние, при котором диагностируется относительное или абсолютное повышение количества эозинофилов в крови).
Взаимодействие с другими препаратами
В целом, Милдронат хорошо взаимодействует с другими препаратами. Но следует учитывать несколько моментов:
- Возможна тахикардия при единовременном приеме с нитроглицерином и нифедипином. Аналогичный побочный эффект встречается при совместном применении Милдроната и гипотензивных средств.
- Препарат усиливает эффект от принятия сердечных гликозидов и антиангинальных лекарственных средств.
- Можно комбинировать с препаратами из других групп. Например, средствами против заболеваний легких, аритмии.
Следует решать вопрос о совместном приеме Милдроната с другими лекарственными средствами.
Допускается комбинирование Милдроната с антиангинальными, антиаритмическими, антикоагулянтными, антиагрегантнымии и диуретическимилекарственными средствами, сердечными гликозидами, бронхолитиками и пр. препаратами.
Милдронат обладает способностью потенциировать действие Нитроглицерина, β-адренергических блокаторов; нифедепина и прочих средств, обладающих коронаролитическим действием; антигипертензивных препаратов, а также средств, действие которых направлено на расширение периферических сосудов.
Из-за возможного развития умеренно выраженной тахикардии и снижения показателей артериального давленияприменять вышеперечисленные средства в комбинации с Милдронатом следует с осторожностью.
Аналоги Милдроната
На фармакологическом рынке представлено множество аналогов Милдроната. К ним относится:
- Рибоксин – от 37 рублей;
- Вазомаг – от 200 рублей;
- Мельфор – от 500 рублей;
- Мидолат – от 128 рублей;
- Кардионат – от 170 рублей;
- Метонат – от 300 рублей;
- Мельдоний – от 230 рублей.
Целесообразность использования аналогов обсуждается с лечащим врачом. Назначение другого препарата необходимо при возникновении побочных эффектов от Милдроната.
Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксил, Мельдоний.
Цена аналогов препарата начинается от 170 российских рублей.
Рибоксин представляет собой природное соединение, находящееся в том числе и в человеческом организме.
Являясь предшественником аденозинтрифосфата, он способствует повышению энергетического баланса сердечной мышцы, улучшению коронарного кровообращения, уменьшает выраженность последствий интраоперационного ишемического поражения почек, стимулирует выработку нуклеотидов и активность отдельных ферментов цитратного цикла.
Средство положительно влияет на процессы обмена в сердечной мышце, увеличивает силу ее сокращений и стимулирует более полное ее расслабление в диастоле, что в свою очередь приводит к возрастанию показателей УОК (ударного объема крови).
Милдронат оказывает сходное действие, но сам не задействуется в процессах синтеза других веществ. При этом препарат регулирует активность и биосинтез ферментов, принимающих участие в производстве энергии, и таким образом нормализует обмен веществ.
Вывод таков: Милдронат — это препарат, действие которого направлено на коррекцию процессов обмена веществ, Рибоксин же принимает участие в биохимических реакциях и является средством метаболического воздействия.
Для получения ожидаемого эффекта от применения Рибоксина его следует вводить в количествах, которые сопоставимы с его потреблением в организме. А поскольку Рибоксин используется организмом в различных реакциях, он требуется в очень больших количествах.
Милдронат, напротив, сам не расходуется в обменных реакциях, его действие сохраняется в течение более продолжительного отрезка времени, а требуется его организму значительно меньше, чем Рибоксина.
Поэтому применение Милдроната улучшает и использование организмом Рибоксина. Таким образом, сочетанное применение этих препаратов будет потенциировать действие друг друга.
Кардионат и Милдронат являются синонимичными препаратами. Их основу составляет одно и то же действующее вещество, поэтому оба средства имеют аналогичный механизм действия.
Разница их лишь в том, что в отличие от Милдроната Кардионат выпускается только в форме капсул 250 мг и раствора для инъекций 500 мг/5 мл.