Применение Дипроспана при артрозе суставов. Дипроспан в уколах: инструкция, сколько можно колоть лекарство

Форма выпуска, состав, упаковка

Главным действующим веществом «Дипроспана» является гормон — бетаметазон. Возможен выпуск препарата в таблетированной форме для орального приема, а также в виде раствора для инъекций.

Чаще всего «Дипроспан» применяется в уколах. 1 мл раствора содержит 2 мг фосфата натрия, 5 мг дипропионата бетаметазона. В аптеках средство предлагают стеклянных одноразовых шприцах, а также в ампулах по 1 мл. Каждый шприц фасуется в отдельную картонную коробку, ампулы укладываются в блистер по 5 штук, а затем также упаковываются в картон.

Все упаковки с препаратом содержат инструкцию по использованию средства, а также подробное описание заболеваний и состояний при которых терапевтический эффект максимален.

Инструкция по использованию

Данный раствор вводят, как правило, внутримышечно, хотя в некоторых случаях пациентам назначают и подкожные инъекции. При лечении болезней суставов раствор могут вводить непосредственно в суставную сумку. Использовать препарат самовольно категорически запрещено, так как только лечащий врач может определить дозу и режим приема — эти показатели зависят от множества факторов, включая возраст и состояние пациента, стадию развития болезни, параллельный прием других лекарственных средств. Как правило, больным вводят по 1–2 мл раствора раз в 2–4 недели (в особо тяжелых случаях дозу могут и увеличить). В некоторых случаях введение препарата может сопровождаться неприятными ощущениями — иногда средство «Дипроспан» вводят вместе с анестетиком для того, чтобы ослабить болезненность.

Механизм действия и сфера применения

«Дипроспан» относят группе кортикостероидов, которые системно действуют на организм. Он оказывает выраженный обезболивающий, противовоспалительный эффект, поэтому может применяться при различных патологиях костно-мышечной и нервной системы. Действие лекарственного препарата основывается на блокировке выработки простагландинов, особых веществ, являющихся провокаторами воспалительного процесса. Помимо этого инъекции:

• оказывают противошоковое действие;
• активизируют защитные реакции организма;
• купируют аллергические состояния.

Главное преимущество «Дипроспана» перед другими препаратами этой же группы заключается в скорости действия. Лечебный эффект после применения сохраняется длительно, при разовом использовании побочные явления при этом минимальны.

Действовать лекарство начинает уже через 2-3 часа. В некоторых случаях терапевтическая реакция организма может сохраняться до одного месяца. При длительном лечении выраженность побочных эффектов усиливается. Дипроспан это быстрое и эффективное средство от болей суставов.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Бетаметазона натрия фосфат довольно хорошо растворим и быстро подвергается после в/м введения гидролизу и абсорбируется из места введения практически сразу, что предоставляет быстрое начало действия. Выводится из организма практически полностью в течение одного дня с момента введения.

Абсорбируется бетаметазона дипропионат из депо медленно, метаболизируется постепенно, что предоставляет продолжительное действие Дипроспана, выводится из организма в течение >чем десять дней.

С белками плазмы связывание бетаматезона – 62,5%.

Метаболизм и выведение

В печени метаболизируется с формированием в основном неактивных метаболитов. Из организма выводится в основном почками.

Список патологий, при которых применяется препарат

Поскольку описываемое средство является препаратом широкого действия, врачи используют его при различных патологиях. «Дипроспан» помогает при следующих заболеваниях костно-мышечной системы:

• радикулит;
• ревматоидный артрит;
• остеопороз;
• бурсит;
• люмбаго;
• артрит коленных суставов и тазобедренных;
• шпора в пятке;
• остеоартроз;
• межпозвоночные защемления;
• фасциит.

Также препарат эффективен при аллергических реакциях любой этиологии. Гормональные уколы «Дипроспан» помогают от следующих заболеваний:

• астма аллергического течения;
• ринит (заболевание носа);
• сенная лихорадка;
• аллергия на укусы;
• реакция на лекарственные препараты.

Оправдано назначение гормональных инъекций при заболеваниях кожного профиля. Можно использовать при:

• экземе;
• дерматите атопическом либо контактном;
• крапивнице;
• нейродермите;
• герпесе;
• лишае;
• кистозных угрях;
• нейродермите.

  

Доказана эффективность препарата при терапии некоторых системных заболеваний: красной волчанке, склеродермии, периартрите узелковом.

Когда колоть лекарство не стоит?

Абсолютным противопоказанием к применению «Дипроспана» является индивидуальная чувствительность к составляющим инъекционного раствора. Соблюдать осторожность необходимо преследующих состояниях и заболеваниях:

• тяжелая степень гипертонии;
• инфекционные патологии вирусного генеза;
• сепсис;
• грибковые заболевания;
• глаукома;
• язвенное поражение желудочно-кишечной системы;
• неврозы, эмоциональная нестабильность;
• тромбоэмболия;
• туберкулез;
• сахарный диабет.

Внутрисуставное введение, например, в колено, не следует делать при остеомиелитах, псориатических бляшках в месте предполагаемого укола, артритах инфекционного характера. Помимо этого не рекомендована терапия «Дипроспаном» у беременных, поскольку лекарство проникает через все существующие биобарьеры и может навредить еще не родившемуся крохе.

Противопоказания к приему

Естественно, препарат имеет ряд противопоказаний. Если речь идет о кратковременном приеме лекарства, то его нельзя принимать лишь в одном случае — при наличии повышенной чувствительности к любому из компонентов. Лекарство «Дипроспан» при заболевании суставов, как правило, вводится непосредственно в суставную полость. В таких случаях к противопоказаниям относят нестабильность суставов, наличие околосуставной инфекции, нарушения свертываемости крови и ранее перенесенная артроластика. Раствор нельзя использовать для подкожных инъекций пациентам, страдающим от разнообразных инфекционных заболеваний кожи, угревой сыпи и дерматитов. Кроме того, к противопоказаниям относят почечную недостаточность, дивертикулит, пептическую язву, остеопороз, туберкулез, тромбофлебит, язву, нефрит, болезни печени. Лекарство не используют в период вакцинации, а также при ветряной оспе. Препарат не используют для лечения беременных женщин и кормящих матерей.

Возможные негативные реакции при терапии

Несмотря на то что лекарственное средство оказывает положительное действие при различных заболеваниях и при этом сохраняет длительный эффект, на фоне его применения возможно развитие негативных реакций организма. К побочным явлениям доктора относят:

• гипернатриемию;
• резкие скачки артериального давления;
• судороги;
• развитие почечной недостаточности;

  

• сбои в работе эндокринных желез;
• увеличение потливости;
• диспепсические боли, метеоризм.

Возникновение подобных состояний чаще всего регистрировалось при длительном применении «Дипроспана» с периодичностью 15-30 дней. Помимо этого при терапии возможно резкое увеличение массы тела в результате скопления лишней жидкости и роста запасов подкожного жира.

Эффект привыкания к лекарственному средству отсутствует.

Все возможные побочные явления проходят самостоятельно после прекращения лечения. Сколько месяцев займет полное восстановление организма, зависит от объёма назначенного курса. Иногда это срок растягивается до полугода.

Краткая инструкция по применению

Курс лечения препаратом в зависимости от заболевания может разниться. Как часто можно колоть «Дипроспан» внутримышечно, описано в инструкции. Например, при тяжелой форме псориаза препарат колют раз в месяц, при аллергии делают перерыв 1 год. Однако длительное лечение данным лекарственным средством не разрешается. Слишком частое применение нарушает гормональный фон организма, восстановить который очень сложно.

При внутрисуставном введении медикаментозного средства, курс терапии также должен быть коротким. Блокада одного и того же сустава проводится не чаще, чем раз в 3 месяца. Если есть необходимость лечения разных суставов, лекарство вводят с интервалом 2-3 недели.

Хрустят суставы – лечение нужно незамедлительное

Причины бывают разные:

Гораздо опаснее, когда хруст сопровождает наличие:

• артроза,
• воспаления,
• накопления солей,
• образования неровностей поверхности сустава,
• нарушение обмена веществ.

В этом случае лучше не затягивать с началом лечения.

Когда надо бояться хруста?

Какая диагностика необходима, если хрустят суставы?

Обратившись к врачу, вы получите направления на следующие диагностические процедуры:

Медикаментозное лечение при хрусте суставов

Хирургическое вмешательство показано только в случаях, когда сустав полностью разрушен.

Диета при лечении суставов

Народная медицина в лечении хруста суставов

Профилактика проблем суставов

К основным причинам возникновения головных болей можно отнести:

Помимо основных причин возникновения головной боли, формирование недуга могут вызвать определенные факторы:

• Недостаток кислорода;
• Резкая смена температуры окружающей среды;
• Атмосферное давление;
• Авиаперелеты, долгая дорога, смена климата;
• Гипокинезия, проявляющаяся в виде недостатка двигательной активности;
• Голодание, недостаток определенных витаминов;

К специалисту обязательно необходимо обратиться при следующих ситуациях:

Такие препараты наиболее безопасны по сравнению с иными препаратами. Они почти не вызывают побочных реакций и привыкания.

Еще по теме: Артроз челюсти симптомы лечение

Обезболивающие препараты

Слабоэффективные

На базе aкpилукcуcнoй киcлoты: Keтopoлaк, Keтopoл (аналоги: Keтaнoв, Дoлaк, Keтoфpил).

На основе парааминофенола: Фенацетин, Парацетамол (аналоги: Эфералган, Калпол, Цефекон, Панадол).

Производные Пиразолона: Пропифеназон (аналог Саридон), Анальгин (аналоги: Метамизол, Темпалгин, Баралгин, Новалгин, Седальгин).

Антранилы: Мефенаминовая кислота, Этофенамат (аналог Ревмонн).

Высокоэффективные нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

На базе индолуксусной кислоты: Этодолак (аналог Нобедолак), Сулиндак, Индометацин (аналог Метиндол).

Производные фенилуксусной кислоты: Диклофенак (аналоги: Ортофен, Вольтарен, Дикловит, Диклак).

Салициловые производные: Дифлунизал, Aцeтилcaлицилoвaя киcлoтa (аналоги: Acпиpин, Aцeкapдoл, Тpoмбo, Упcapин, Кapдиacк).

Пиpaзoлидины: Butadion (аналог: Fenilbutazon).

Oкcикaмы: Meloksikam (аналоги: Movalis, Ameloteks, Artrozan), Piroksikam, Lornoksikam (аналог Ksefokam).

Коксибы: Рофекоксиб (аналог Виокс), Целекоксиб (аналоги: Дилакса, Целебрекс).

Местно-раздражающие препараты

• Вьетнамские бальзамы
• Мази на основе змеиного и пчелиного яда, хорошо снимающие приступы боли.
• Viprosal (аналоги: яд гадюки, Kamfora, скипидар), Kapsikam, Finalgon (аналоги: Nikoboksil, Nonivamil), Menovazin (аналоги: Mentol, Benzokain, Prokain).

Препараты, снижающие внутричерепное давление

Происходит увеличение спинномозговой жидкости. При этом формируется затруднение оттока в центре головного мозга.

Препараты от головной боли при давлении

Диуpeтики: Indapam >Лекарства для снятия нейропатической боли

Лекарства для снятия спастической боли

Противоэпилептические средства

Такие препараты предупреждают формирование эпилептических припадков. С легкостью снимают головную боль.

Производные гамма-аминомасляной кислоты: Прегабалин (аналог Лирика).

Противосудорожные препараты: Габапентин (аналоги: Габагамма, Нейронтин, Тебантин).

Производные карбаксимида: Карбамазепин (аналоги: Тегретол, Финлепсин).

Транквилизаторы

Еще по теме: От чего возникает артроз

Средства от мигрени

Таблетки для беременных девушек

Комбинированные препараты

Общие противопоказания и нюансы применения

Профилактическое применение, уместно ли?

Препараты от головной боли, которые можно принимать в качестве профилактики:

Наименование или группа препаратов

В дополнение обязательно посмотрите следующее видео

Взаимодействие с лекарственными средствами и алкоголем

Не рекомендуется одновременная терапия «Дипроспаном» и препаратами группы НПВС, поскольку действия всех этих средств на желудочно-кишечную систему усиливается. Также необходимо соблюдать осторожность при одновременном использовании описываемого медикаментозного средства с инсулином, антикоагулянтами, гормональными контрацептивами.

Поскольку действие лекарства достаточно длительное, после укола не рекомендуется принимать алкоголь в течение 2-3 недель. Прием спиртных напитков на фоне лечения усиливает побочные действия препарата. Сладкие алкогольные напитки при этом могут спровоцировать повышение сахара у диабетиков.

Особые указания

Стоит обязательно брать во внимание дополнительные рекомендации относительно применения рассматриваемого препарата.

• Внутривенное введение запрещено.
• Употребление алкоголя не рекомендуется.
• Приобрести Дипроспан можно только по рецепту.
• Эпидуральная инъекция может привести к серьезным неврологическим патологиям, даже с летальным исходом. Также возможен инсульт, корковая слепота, инфаркт спинного мозга. В целом эффективность эпидурального введения данного средства сомнительна, а безопасность и вовсе минимальная.
• Повышение недостаточности коры надпочечниковых желез вероятно при резком снижении или отмене дозировки, а также при сопутствующих факторах в виде травм, инфекции, хирургического вмешательства и других подобных стрессовых ситуаций.
• Парентеральное введение редко может спровоцировать анафилактоидную реакцию.
• Чтобы не произошло локальной атрофии мышечных тканей, внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко.
• Перед введением инъекции в сустав следует обязательно сделать анализ внутрисуставной жидкости. Наличие внутрисуставной инфекции является поводом для отказа от препарата.
• У пациентов с циррозом печени и гипотиреозом реакции от инъекций повышенные.
• Дети на момент лечения Дипроспаном должны тщательно избегать контактов с больными корью и оспой.
• Возможна маскировка симптомов инфекционных патологий на фоне ввода инъекций. Снижение резистентности может спровоцировать возникновение других инфекций.
• Лечение пациентов с активным туберкулезом допустимо только в сочетании с противотуберкулезной терапией и только в том случае, если туберкулез диссеминированный или быстротекущий.
• При гипопротромбинемии необходимо проявить осторожность при сочетании инъекций Дипроспана с салициловой кислотой, в противном случае повышается риск кровотечений.
• Целесообразность приема во время лактации и беременности определяет врач, однако официальных исследований по этому поводу не проводилось. По крайней мере, в грудное молоко ГКС проникает посредством проникновения через плацентарный барьер.
• Официальных данных относительно безопасности лечения детей нет, существует риск развития вторичной недостаточности коры головного мозга или отставания в росте.