Из этой статьи вы узнаете: почему может возникать учащенный пульс при нормальном давлении, о каких заболеваниях это может свидетельствовать. Что делать в каждом конкретном случае.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 17.12.2016
Дата обновления статьи: 01.02.2020
Нормальным давлением считается показатель в 110 на 70 мм рт. ст. Однако норма зависит от возраста. Для подростков она чуть выше – 130 на 90 мм рт. ст. Отклонение от нормы на 10 мм рт. ст. в большую или меньшую сторону не считается патологией.
Пульс в норме должен составлять 60–90 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) чуть выше 90 может оказаться индивидуальной особенностью организма. Пульс от 100 ударов в минуту и выше уже считается частым.
Обычно эти два параметра зависят друг от друга. Но бывает и так, что пульс высокий, а давление в норме.
При учащении ЧСС, даже если АД нормальное, обратитесь к врачу (терапевту, кардиологу), так как этот параметр может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Перед обращением к специалисту убедитесь, правильно ли вы измеряете ЧСС. Делайте это только на руке. Некоторые пытаются измерить ЧСС на шее, так как там пульс легче нащупать. Это грубая ошибка, так как при воздействии на крупные шейные сосуды сердечный ритм может измениться.
Проблему высокого пульса можно полностью устранить, избавившись от причины его повышения. Причин повышенного пульса при нормальном давлении много – поэтому лечение в каждом конкретном случае индивидуальное.
Какие показатели выше нормы
Не всем известно, какой пульс считается высоким. В нормальном состоянии пульс составляет от 60 до 90 ударов в минуту. Этот показатель зависит от общего состояния организма человека.
Если биение сердца ускоряется до 10 и выше ударов, то проблему называют тахикардией. Она связана с нарушением способности сердца перекачивать большое количество крови. Это состояние опасно, поэтому его необходимо вовремя устранить.
Повышение пульса до 120 ударов считают обострением.
Чаще всего встречается тахикардия, которая начинается над желудочками сердца. Она не вызывает серьезные нарушения и не сопровождается выраженным дискомфортом. Но, если проблема беспокоит часто, то стоит пройти обследование, так как причины состояния могут быть разными.
Признаки тахикардии у женщин
Общие симптомы тахикардии у женщин схожи с признаками патологии у мужчин:
- мышечная слабость, необъяснимое недомогание;
- помутнение в глазах;
- недостаток воздуха, одышка;
- сердечные боли;
- учащенные сокращения сердца;
- панические атаки.
При достижении частоты сердечных сокращений критических отметок (150 в минуту) появляются симптомы негативных изменений в гемодинамике. Выраженный дефицит кислорода, испытываемый периферическими тканями, вызывает:
- побледнение кожи;
- синюшность конечностей и губ;
- появление пятен, спровоцированных застоем крови;
- понижение количества отделяемой мочи;
- понижение давления.
Организм борется с появившимися проблемами, но не всегда эффективно. Иногда нехватка кислорода начинает влиять и на работу внутренних органов, что выражается:
- снижением остроты зрения;
- частыми головокружениями;
- обморочными состояниями;
- загрудинными болями;
- недостаточностью сердца (кардиогенные шоки, отеки легких);
- временными признаками очаговых поражений мозга (парезы, параличи).
Признаки высокого пульса
Учащение пульса негативно отражается на состоянии всего организма, провоцируют изнашивание сердечной мышцы. Впоследствии повышается риск развития инфаркта, инсульта, ишемической болезни и других патологий.
Высокий пульс при нормальном давлении может иметь и другие проявления. Человек при этом страдает от:
- учащения сердечных сокращений;
- шума в ушах;
- ощущения интенсивной пульсации в области артерий;
- повышения потоотделения;
- возможна потеря сознания.
Наличие симптома на протяжении нескольких дней требует немедленной консультации специалиста, так как это довольно опасный симптом, который может свидетельствовать о серьезных нарушениях.
Тахикардия, почему возникает, каковы основные симптомы — методы лечения
Вместе с учащением сердцебиения, при тахикардии проявляются и другие симптомы, среди которых наиболее характерны следующие:
- Ощущение слабости, высокая утомляемость.
- Чувство недостатка воздуха, приступы удушья.
- Головокружение, темнота в глазах – следствие недостатка в мозге артериальной крови.
- Боль в груди.
- Чувство близости потери сознания или обморок.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Причины боли вспине под ребрами
Тахикардия у женщин в большинстве случаев сопровождается вегетативными симптомами, что связано с высоким тонусом данного отдела НС. Они не опасны, способны привести только к общему дискомфорту, и проявляются в следующем:
- Появлением страха смерти.
- Чувством недостаточного вдоха.
- Тошнотой, а иногда и рвотой.
- Головокружением и предобморочным состоянием.
- Повышенной тревожностью.
- Одышкой.
При достижении частоты сердечных сокращений критического уровня (более 150 ударов/мин), возникают признаки нарушения в центральной гемодинамике. Это вызывает значительную гипоксию в периферических тканях, и проявляется в следующих симптомах:
- Бледность кожных покровов.
- Цианоз губ и периферических отделов конечностей.
- Возникновение пятен на коже, вызванных застоем крови.
- Снижение количества вырабатываемой мочи.
- Снижение давления.
Организм пытается справиться с возникшими проблемами, но если этого оказывается недостаточно, недостаток крови начинают испытывать внутренние органы, что проявляется в следующих симптомах:
- Нарушении зрения.
- Головокружении, потере сознания.
- Грудной боли.
- Острой сердечной недостаточности.
- Временных симптомах очаговых изменений в головном мозге.
Возникновение у женщин желудочковой тахикардии в большинстве случаев вызывает остановку кровообращения и клиническую смерть. Больная при этом теряет сознание, дыхание останавливается, пульс не прощупывается, верхняя часть тела приобретает цианотичный цвет, иногда изо рта идет пена.
Состояние, при котором наблюдается учащенное сердцебиение и нормальное АД, характеризуется:
- ощущением замирания сердца, что потом сменяется сильными и частыми толчками с пульсацией в фалангах пальцев и в височной области.
- слабостью, ватностью ног, жаром во всем теле;
- кружением головы вплоть до полуобморочного состояния со звоном в ушах.
Панические атаки несут сильный стресс для человека и вызывают чувство страха, но угрозы для жизни не представляют.
Если не принять меры, постепенно состояние ухудшается. Наблюдается:
- повышенное выделение пота;
- холодные и влажные руки и стопы ног;
- ощущение тревоги, страха, паники;
- снижение аппетита;
- загрудинная боль.
Принятые своевременно меры по устранению повышенного сердцебиения позволят снять неприятные симптомы и нормализовать состояние. Препараты от тахикардии при нормальном давлении помогут исключить наступление негативных последствий, таких как нарушение кровоснабжения мозга, застойные явления в легких, сердечная астма, инсульт.
Заболевание имеет яркую симптоматику:
- Постепенно усиливающееся недомогание.
- Слабость.
- Тошнота и рвотные позывы.
- Сильные головные боли.
- Сдавливающая боль в районе сердца.
- Холодный пот.
- Плохой ночной сон.
- Плавно нарастающий звон в ушах, проблемы со слухом.
- Чувство дефицита воздуха.
- Потемнение в глазах.
- Пульсация сосудов.
Если заметили у себя хоть несколько из вышеперечисленных признаков даже при нормальном давлении, обращайтесь за помощью к врачу, поскольку приступы тахикардии могут возникать все чаще.
Как рассчитать свою норму
Чтобы рассчитать свой пульс необходимо:
- Сесть и расслабиться. На повышение частоты сокращений сердца пожжет повлиять даже стояние. Поэтому измерять показатели нужно в полностью расслабленном состоянии.
- Провести измерения в утреннее время после сна.
- Не мерить пульс после нагрузок, так как, он будет повышенным, и точную информацию получить не удастся.
- Найти пальцами пульс, надавить указательным и средним пальцем на артерию на шее или запястье, пока не появиться чувство сильной пульсации.
- Посчитать каждый удар в течение минуты.
Для получения точной информации, процедуру следует провести несколько раз подряд.
Что делать в домашних условиях
При учащении пульса до показателей 90-120 ударов/минуту можно попытаться купировать тахикардию самостоятельно. Более высокие цифры требуют вызова Скорой.
Когда Скорая необходима
Любого человека должны насторожить следующие симптомы:
- длительность тахикардии более 20 минут;
- сильная мигрень без видимой причины;
- головокружение;
- аритмия;
- загрудинный дискомфорт;
- нехватка воздуха;
- подташнивание;
- гипергидроз;
- акроцианоз.
Каждый из них по отдельности или сочетание нескольких – повод для вызова специализированной бригады врачей.
Возможные причины паталогии
Причины состояния, при котором пульс повышается, а давление остается в норме могут быть физиологическими и патологическими. В первом случае нарушения вызываются:
- физическими нагрузками;
- психоэмоциональными потрясениями;
- проблемами со сном;
- употреблением большого количества пищи, особенно перед сном;
- возрастными особенностями;
- курением или употреблением спиртных напитков и наркотических веществ.
Проводить лечение физиологических причин не нужно. Тахикардия при этом имеет временный характер и свидетельствует о попытке организма приспособиться к новым условиям. Но игнорировать изменения не стоит, следует ограничить влияние провоцирующих факторов, чтобы избежать ухудшения ситуации.
Повышение пульса при нормальных показателях АД может происходить в результате функциональных и органических патологий сердца. Все болезни, при которых возникает подобная клиническая картина перечислить трудно. Чаще всего развитие подобной симптоматики наблюдается при:
- Вегето-сосудистой дистонии.
- Миокардите, ревматизме, кардиосклерозе.
- Аномалиях в развитии органов сердечно-сосудистой системы.
- анемии.
- Болезнях щитовидной железы или надпочечников.
- Инфекционных процессах.
- Патологиях дыхательной системы.
Чтобы определить точную причину нарушений, необходимо обследоваться.
Причины высокого пульса в покое
Если тахикардия возникла в спокойном состоянии, то необходимо серьезно задуматься о состоянии своего здоровья. При сильном биении сердца во время отдыха, есть вероятность развития гиперактивности щитовидной железы, проявляющейся:
- шелковистостью и гладкостью кожи и волос;
- нервозностью;
- дрожью в пальцах;
- повышением потоотделения;
- беспричинным похудением.
Наличие проблемы в покое наблюдается не только при гипертиреозе. Это может происходить при анемии. Кровь в этом случае транспортирует недостаточное количество кислорода. От этого страдают все органы и системы и сердце, чтобы исправить ситуацию работает сильнее.
Причины постоянно высокого пульса
Если тахикардия беспокоит постоянно, то это может быть нормальным явлением, связанным с колебанием АД.
При наличии и других симптомов виде головокружения, одышки, это может свидетельствовать о сбоях в работе эндокринной системы, ишемической болезни, онкологических патологий.
По утрам
Человек может ощущать частое сердцебиение утром. Для этого времени суток это не является нормальным процессом. Проблема возникает при болезнях сердца и сосудов. Такие проявления наблюдаются при ишемической болезни, миокардитах, гипотонии.
Ночью
Вечером частота сокращений сердца немного повышается. Это связано с усталостью в течение дня и необходимостью отдыха, а также употреблением большого количества пищи или повышением физической активности перед сном. Поэтому вечерние проявления тахикардии считаются нормальным явлением. Если проблема возникает в другое время суток, то необходима консультация специалиста.
После тренировки
Учащенное биение сердца наблюдается всегда при повышенной физической активности.
Также читают: Правила оказания экстренной помощи при высоком давлении Бег или другие виды активности приводят организм в состояние стресса.
Если человек до этого не занимался, его состояние ухудшается. Поэтому заниматься следует плавно, постепенно повышая нагрузки.
От выполнения серьезных комплексов упражнений на первой тренировке следует отказаться, так как на здоровье это повлияет негативно.
При беге
Во время бега этот симптом появляется в ответ на нагрузку. В процессе занятия спортом работа сердца учащается, организм разогревается и кровообращение усиливается. Это нормально.
Но необходимо следить, чтобы показатели не были слишком высокими, так как это свидетельствует о том, что человек слишком усердствует и интенсивность бега следует снизить.
После еды
Проблема после приема пищи возникает не всегда. Это происходит при употреблении тяжелых высококалорийных блюд. Системе пищеварения становится сложно справиться с этим, и весь организм начинает работать в усиленном темпе, что сопровождается увеличением пульса. Особенно не следует принимать тяжелую пищу на ночь.
Желательно отказаться от острой и жирной пищи. Она негативно отражается на работе желудка, печени и других органов.
После алкоголя
Под воздействием спиртных напитков повышается давление.
Это сопровождается учащением сердцебиения, головокружением и другими неприятными проявлениями.
Употреблять алкоголь не желательно при гипертонии, даже небольшие дозы таких напитков вызывают ухудшение состояния здоровья.
При беременности
Беременность сопровождается глобальной перестройкой в организме. Объем крови увеличивается, организм должен обеспечивать кислородом и питательными веществами не только будущую мать, но и плод, поэтому сердце работает в усиленном темпе. Своего максимума симптом достигает в третьем триместре. Такую тахикардию называют физиологической, ситуация нормализуется после родов.
У пожилого человека
В преклонном возрасте повышение ЧСС не редкость. Такой ответ провоцируют любые физические нагрузки. Это вполне нормально. Но иногда свидетельствует и о болезнях сердца и сосудов. Поэтому пожилым людям нужно более пристально следить за своим здоровьем.
Учащенное сердцебиение при беременности
Перинатальный период кардинально меняет устоявшийся ритм жизни женщины. Часто учащённый пульс наблюдаются в последнем триместре.
Это и понятно: малыш развивается и требует всё больше кислорода и питания.
К концу беременности объём крови увеличивается почти в полтора раза. Поэтому сердце работает с двойной нагрузкой. Отсюда и высокая ЧСС. Даже показатель в 155 ударов в минуту в этот период считается медиками нормальным, если не наблюдается дополнительных дискомфортных ощущений.
Тахикардия может развиться у будущей мамы, если она недополучает микроэлементов или быстро набрала лишний вес. Часто возникают головокружения и боль в груди. Аритмия во время беременности должна незамедлительно лечиться.
Если сбой ЧСС не является следствием серьёзных патологий, нивелировать его можно с помощью несложных действий:
- сбалансировать диету;
- меньше пить (а лучше отказаться) от кофе;
- разумная физическая активность;
- позитивный настрой. Занимайтесь любимыми делами;
- принимать больше витаминов;
- выпивать не менее полутора литров воды в день.
В большинстве случаев этих мероприятий достаточно, и заболевание проходит бесследно. Но если неприятные симптомы продолжают вас тревожить, пройдите медицинское обследование.
Врач посоветует приём натуральных лекарств седативного действия. Самостоятельно покупать подобные препараты нельзя, поскольку есть травы, плохо влияющие на плод.
Нередко сильное сердцебиение беспокоит беременную женщину. В организме происходят существенные перестройки, поэтому поводов для паники нет, если наблюдается биение сердца со скоростью до сотни ударов в минуту. Такие показатели считаются нормой. Как правило, тахикардия безопасна и легко переносится. Поводом для волнения должна быть головная и грудинная боль, обморочное состояние и головокружение.
Чтобы минимизировать риски и облегчить неприятные ощущения, следует исключить из своей жизни стрессы, часто и много пить воду без добавок, давать себе полноценный продолжительный отдых.
Тахикардия может быть не только у будущей матери, но и у эмбриона. Такое выявляется не раньше пятой недели вынашивания. Показатель частоты сокращений сердца считается одним из базовых, позволяющих оценить развитие плода. Чем выше параметр, тем больше рисков гипоксии, обусловленной анемией, излишней физической активностью матери. Иногда причина – нахождение беременной продолжительное время в душной комнате.
Если это симптом заболевания
Когда давление в норме, а пульс высокий, в организме часто происходят негативные процессы. Обычно это происходит при патологиях сердечно-сосудистой системы.
В таком случае кроме сильного пульса, человека беспокоят и другие клинические проявления.
Вероятные хронические заболевания
Учащение сердцебиения в большинстве случаев вызывается:
- Неврозами. Это функциональные психогенные расстройства, отличающиеся затяжным течением.
- Патологиями щитовидной железы. Повышенная выработка гормонов щитовидной железой, опухоли надпочечников и другие состояния.
- Пониженным гемоглобином. Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям. Если его уровень низкий, то сердце пытается компенсировать эту ситуацию, перекачивая кровь быстрее, что сопровождается усилением пульса.
- Проблемами с позвоночником. При остеохондрозе позвоночные диски смещаются и зажимают сосуды, что сопровождается отеками, болями и тахикардией. Высокий пульс является ответом организма на нарушение кровообращения.
- Болезнями сердца и сосудов. При атеросклерозе, миокардитах, ишемической болезни, гипертонии, сердечной недостаточности и других патологиях сердце сокращается быстрее.
Эти проблемы требуют медицинской помощи. Поэтому, если в спокойном состоянии участился пульс и появились другие признаки ухудшения самочувствия, следует посетить врача и пройти обследование. Только устранив основную причину, можно нормализовать показатель.
Диагностика
Врач функциональной диагностики проводит полный осмотр пациентов и назначает ряд анализов:
- Общий анализ крови (ОАК).
- Анализ крови на определение изменений в работе щитовидной железы.
- Биохимический анализ крови.
- Рентген органов грудной клетки.
- УЗИ сердца.
- Длительная регистрация ЭКГ.
Врач назначает лечение, нормализующее высокое сердцебиение и улучшающее состояние больного.
Возникновение тахикардии всегда имеет причины, поэтому все диагностические процедуры направлены на их обнаружение для последующего устранения. Иногда причиной её развития становится сразу несколько факторов, поэтому задача врача – выяснить все возможные предпосылки появления тахикардии и устранить их.
Первый этап диагностики – это беседа с пациентом. Уже на этом этапе врач может выявить предпосылки для возникновения тахикардии или провоцирующие её факторы, например, привычки питания, наследственную предрасположенность и образ жизни больного.
| Анализы крови | Общий, биохимический, на уровень гормонов щитовидной железы и адреналина. |
| ЭКГ по методу Холтера | Пациент проходит исследование в течение суток, постоянно нося прибор для ЭКГ с собой, или находясь в стационаре. |
| ЭФИ | Электрофизиологическое исследование для выявления нарушений проводимости сердечной мышцы. |
| МРТ | Способствует выявлению патологии сердца. |
После выявления причины и постановки диагноза лечащий врач продумывает механизм лечения тахикардии, исходя из её тяжести и индивидуальных особенностей пациента.
Частое сокращение сердечной мышцы при нормальном давлении призывает к поиску причин такого явления. Прежде чем понять, что делать при ухудшении состояния, врач назначит:
- биохимический, общий анализ крови и тест на гормоны щитовидной железы;
- эхокардиограмму;
- холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ;
- рентген сердца;
- рентген внутренних органов;
- УЗИ сердца.
Тахикардия на ЭКГ
- Ультразвуковое исследование сердца, печени и щитовидки.
- Холтеровское обследование.
Прибор для Холтеровского обследования сердца
- Общий анализ крови анализ на холестерин, инфекции и уровень глюкозы.
- Анализ мочи.
На основе полученных результатов специалист назначает лечение учащенного сердцебиения.
Первая помощь
Первая помощь заключается в следующем:
- Человека укладывают в постель.
- Дают выпить чашку зеленого чая. Он способствует нормализации сердцебиения.
- Проводят измерение давления в артериях.
- Дают Валокордин, Корвалол, настой валерианы или пустырника.
Если состояние здоровья не улучшается, следует вызвать скорую помощь.
Последствия
Полностью избавиться от тахикардии нельзя. Но необходимо применять поддерживающие методики. Если этого не делать, то нарушится работа сердечно-сосудистой системы и избавиться от этих проблем будет трудно.
Лечение
Терапия повышенного пульса при нормальном давлении назначается в зависимости от основной причины. Симптоматическое лечение заключается в:
- Применении седативных препаратов.
- Отказе от средств, способных повысить ЧСС.
- Отказаться от курения, употребления спиртного и напитков, содержащих кофеин.
- Назначении бета-блокаторов. Обычно практикуют применение Анапрелина. В процессе лечения важно постоянно следить за показателями АД.
- Употреблении сердечных гликозидов. Они уменьшают пульс при сердечной недостаточности.
- Соблюдении диеты с ограничением соли и жирных продуктов.
Дозировка и длительность курса определяется только лечащим врачом. Самолечение может иметь серьезные последствия.
Лечение тахикардии при стабильном давлении
Тахикардия без изменения показателей давления – проблема, которая требует комплексного подхода. Врач назначает два вида медикаментозного лечения: прием лекарств для снятия беспокоящих симптомов учащенного сердцебиения и устранения первопричины. В первую очередь решают проблему с источником тахикардии: сепсисом, анемией, варикозом и прочими патологиями. Упор делается на полное избавление пациента от этих недугов.
Терапия дополняется успокоительными препаратами («Персен», «Диазепам», валериана, и др), которые частично избавляют от учащенного сердцебиения. Пролонгированные формы лекарственных средств из группы бета-блокаторов принимаются один раз в сутки или чаще. Может наблюдаться ухудшение самочувствия, так как эти препараты немного снижают артериальное давление.
Лекарство, дозировка и форма назначаются врачом исходя из общей клинической картины. Самостоятельно принимать таблетки от тахикардии опасно, так как не знающий человек не может учесть всех нюансов – наличия сопутствующих заболеваний, тяжести течения основного и пр.
Но от самого пациента во время лечения требуются некоторые действия, которые помогут устранить симптомы тахикардии, облегчить состояние и ликвидировать приступы. Например:
- сбалансирование питания и режима дня;
- отказ от алкоголя, курения, кофеина;
- прием витаминов;
- взятие под контроль стрессовых ситуаций.
Профилактика
Для предотвращения развития проблемы необходимо:
- Избегать чрезмерных физических нагрузок.
- Ограничить потребление спиртных напитков и отказаться от курения.
- Сократить потребление соли до пяти грамм в сутки.
- Употреблять успокоительные при тяжелых эмоциональных нагрузках.
- Соблюдать принципы правильного питания. В рационе повысить содержание овощей и фруктов.
Причины проблемы могут скрываться в серьезных заболеваниях. Поэтому, если такая проблема возникла, игнорировать ее нельзя.
Гормональные перепады
Даже у девушек в период полового созревания бывают легкие приступы аритмии. Они считаются вполне допустимыми для здорового организма, если сильно не беспокоят и быстро проходят без всякого медицинского вмешательства.
Причины тахикардии у женщин 30 лет могут быть связаны с нарушениями гормонального фона, а именно колебаниями уровня трийодтиронина, тироксина и кальцитонина. Обратитесь к врачу-эндокринологу, если помимо тахикардии вас беспокоят:
- перепады настроения;
- проблемы со сном;
- плаксивость;
- раздражительность;
- сильное потоотделение;
- дрожание рук;
- сбои цикла менструаций;
- резкое похудение (при сохранении обычного питания и физической нагрузки).
Причины тахикардии у женщин до 40 лет при появлении этих симптомов часто оказываются очень простыми. Самой распространенной является проблема в работе щитовидной железы – гиперфункция. Такое нарушение при своевременном и правильном лечении легко поддается коррекции и в будущем не доставляет особых беспокойств.
