Эрозия желудка: как избежать печальных последствий

Эрозия желудка — одно из распространенных патологических процессов гастродуоденального происхождения. Характеризуется повреждением слизистой оболочки, в результате которого желудочный сок, а точнее его ферменты, пагубно воздействуют на стенки этого внутреннего органа.

Эрозия слизистой оболочки желудка не провоцирует возникновение каких-либо повреждений мышечной ткани внутреннего органа.

Болезнь еще может иметь такое название, как эрозии антрального отдела желудка.

Антральный отдел располагается в нижней части органа и отделяется от полости двенадцатиперстной кишки посредством кольца привратника.

Такого рода патологический процесс, поражающий стенки слизистой желудка, диагностируется практически в 15 % случаев заболеваний желудочно -кишечного тракта.

Симптомы

1. Язвенноподобные:

• неприятные ощущения после приема пищи;
• тошнота;
• изжога;
• вздутие живота;
• отрыжка;
• так называемые «голодные боли», которые особенно сильно проявляются в вечернее и ночное время;
• дискинезия (расстройство желчного пузыря и его протоков);
• отвращение к пище (иногда);
• ломкость ногтей, волос.

2. Геморрагические — появляются в более сложных и запущенных случаях, когда ранки начинают кровоточить:

• рвота с примесью крови;
• темный кал, что напоминает кофейную гущу (результат кровотечений);
• снижение уровня гемоглобина, а в худшем случае — анемия;
• слабость, постоянная усталость.

Боль может быть разной интенсивности и в значительной степени зависит от места поражения. Эрозия антрального отдела желудка (лечение ее нужно начинать незамедлительно) вызывает сильные болевые ощущения в середине живота и около пупка. При поражении тела желудка боль локализуется в левом подреберье.

Основной симптом эрозийного гастрита – острые и интенсивные боли, которые сложно купировать. Локализация боли отличается от места расположения эрозий. Эрозии в антральном отделе органа вызывают болезненность в центре живота. Если эрозии образовались в теле желудка – боли возникают слева под рёбрами.

Кроме этого наблюдаются следующие признаки заболевания:

• спазмы в области живота, которые усиливаются после еды или ночью;
• жжение в горле и отрыжка;
• тошнота с рвотой, после которой чувствуется облегчение;
• расстройства пищеварения;
• резкое похудение;
• примесь крови в кале;
• сухая кожа;
• повышение ломкости ногтей;
• утомляемость и общая слабость;
• низкий гемоглобин;
• нарушения желчевыводящих функций;
• потеря вкуса и обоняния.

Часто очаги эрозии возникают в препилорическом отделе желудка. В таких случаях процесс распространяется на антральный отдел, привратник и 12-перстную кишку. При этом характерны сильные кровотечения, анемия, голодные боли в области живота.

Клиническая картина эрозии желудка во многом похожа на клинику язвенной болезни органа. Специфическим симптомом эрозии желудка называют интенсивность болевого синдрома.

В отличие от язвы желудка боль при эрозии желудка более выражена и характеризуется особой стойкостью течения. У ряда пациентов купировать полностью боль не удаётся даже при лечении эрозии желудка в течение 1-2 месяцев.

Язвоподобные симптомы эрозии желудка:

• ночная боль натощак,
• дискинезия (расстройство желчевыводящей системы),
• диспепсия (нарушения процесса пищеварения).

Диагностическими критериями эрозии желудка являются скрытая кровь в кале и анемия.

Тип эрозии желудка определяется с помощью эндоскопического гастродуоденального исследования и анализа биоптата слизистых тканей.

Различают острую или хроническую форму заболевания. Симптомы эрозии желудка с острым течением, как правило, затрагивают дно или тело желудка. При хроническом процессе поражается антральный отдел (располагается ниже всех остальных сегментов органа).

Клинические проявления эрозии желудка делятся на следующие группы.

Язвенноподобные. При такой клинической картине заболевание сопровождается сильной болью, которая обычно начинается после приема пищи, но может возникать и натощак. Другие симптомы – отрыжка, рвота, изжога. Язвенноподобные симптомы могут быть как при острой, так и при хронической эрозии желудка.

Геморрагические. Это симптомы, связанные, прежде всего, с малокровием и кровотечением. Нередко явные признаки заболевания отсутствуют. Такое течение эрозии желудка характерно для острой формы заболевания.

Описание

Антральный отдел желудка — последний участок желудка на пути продвижения пищи в тонкую кишку. Здесь механически перетирается, перемешивается и формируется пищевой ком. Кроме того, происходит нейтрализация соляной кислоты в пище для нормального функционирования ферментов тонкой кишки. Кислота дезактивируется защитной слизью и бикарбонатами, которые выделяет эпителий.

Эрозивным антральным гастритом называется воспаление, которое развивается в антральном отделе желудка и вызывает патологии в слизистых тканях желудочных стенок. При своевременном лечении болезнь не вызовет серьёзных осложнений. Если лечение отсутствует, может развиться язвенная болезнь и внутренние кровотечения.

При эрозивном антральном гастрите образуется отёк привратника (мышечного кольца в месте соединения желудка и 12-перстной кишки) и происходит сужение его стенок. Это приводит к замедлению эвакуации пищевого кома из желудка в тонкий кишечник. Пищевой ком застаивается, начинается брожение, повышается кислотность желудочного сока.

Другим названием этого заболевания является эрозивный антрум гастрит. На ранней стадии наблюдается образование поверхностных повреждений, не затрагивающих глубокие слои слизистых тканей. Развитие воспалительного процесса приводит к повышению выработки соляной кислоты. Участки эрозий становятся больше, повреждаются мелкие сосуды слизистых тканей. Начинается геморрагическая стадия: происходят кровотечения, интенсивность которых зависит от степени поражения и размера кровеносного сосуда.

Причины развития эрозии желудка

Основная причина возникновения эрозии желудка – дисбаланс между защитным слизистым слоем и воздействием агрессивной среды желудочного сока. Факторы, провоцирующие нарушение баланса:

• операции органов ЖКТ в анамнезе;
• наследственная предрасположенность;
• нарушение восстановительной функции эпителия;
• травмы;
• нервные расстройства;
• повреждения слизистых тканей от неправильного питания, злоупотребления алкоголем и некоторыми медикаментами;
• курение;
• контакт с химическими веществами;
• сниженный иммунитет;
• воспалительные или инфекционные процессы;
• хронические болезни органов дыхания;
• сахарный диабет;
• бактерия Helicobacter pylori.

Эрозии в желудке могут появиться при доброкачественных и злокачественных новообразованиях, воспалительных заболеваниях кишечника, лёгких, печени, при болезнях сердца и крови. Эрозивный гастрит часто сопровождает застой крови в портальной вене и тромбозы. Грыжа диафрагмы пищевода также осложняется геморрагической эрозией.

К сожалению, медицина не может дать однозначного ответа на вопрос о том, почему все же возникают эрозии желудка, лечение которых занимает столько времени. Большинство ученых сходятся во мнении, что, в силу некоторых факторов, в системе пищеварения может возникнуть кислородное голодание. Вследствие этого в некоторых отделах желудка начинаются проблемы. В поврежденных местах собираются лейкоциты, и соляная кислота вырабатывается в большем количестве. Так возникают эрозии желудка.

Лечение зависит от степени поражения. К факторам, которые больше всего влияют на развитие эрозий, относятся:

• неправильное питание — острая, горячая или слишком тяжелая для пищеварения пища;
• прием медикаментов, которые негативно влияют на функционирование желудка (например, средства «Аспирин»);
• курение;
• сахарный диабет;
• панкреатит, почечная недостаточность;
• хронические заболевания дыхательной системы;
• стрессы, постоянное нервное напряжение;
• употребление алкоголя и газированных напитков, крепкого чая;
• инфекционные заболевания;
• пищевые отравления.

Все большее признание получает теория о негативном воздействии микроорганизмов Helicobacter pylori. Хотя такая научная мысль еще не доказана до конца, все же результаты исследования подтвердили тот факт, что 90% пациентов, у которых проявляется эрозия желудка (лечение народными средствами им не помогало), являются носителями данной бактерии.

• Инфицирование слизистой (как правило, Helicobacter pylori);
• различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• неправильное питание (злоупотребление горячей, острой, грубой пищей);
• прием некоторых лекарств, оказывающих разрушающее воздействие на стенки желудка;
• частый и длительный стресс;
• заболевания, связанные с повышением давления в сосудах внутренних органов, нарушением их кровоснабжения;
• систематическое попадание в ЖКТ ядовитых паров (обычно связано с работой на вредном производстве).

Причиной эрозии желудка считаются нарушения баланса между защитными и агрессивными факторами желудочной среды. К такому дисбалансу приводят:

• операции на органах ЖКТ,
• травмы,
• психоэмоциональные расстройства,
• ожоги слизистой желудка при злоупотреблении горячей или острой пищей, алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами,
• систематическое токсическое воздействие никотина, солей тяжёлых металлов, щёлочей, коррозивных веществ.

Образованию эрозии желудка нередко способствуют хронические заболевания органов и обмена веществ: например, печёночная и сердечная недостаточность, диабет, панкреатит и т.д.

Существует также теория о влиянии микроорганизма Helicobacter pylori на состояние верхних слоёв тканей желудка. На сегодняшний день эта теория ещё не доказана, однако достоверно известно, что до 90% пациентов с эрозией желудка являются носителями антител к Helicobacter pylori.

Диагностика эрозии антрального отдела желудка

Основными диагностическими процедурами, позволяющими определить наличие у человека желудочной эрозии, являются эндоскопическое исследование полости внутреннего органа и взятие биопсии пораженного эрозийным новообразованием участка.

Процедура проводится при помощи такого медицинского прибора, как эндоскоп, который вводится в желудочно -кишечный тракт пациента через пищевод.

Эндоскопическое исследование является безопасным и достаточно информативным способом диагностики желудочной эрозии.

В зависимости от стадии протекания патологического процесса и общего состояния больного лечиться эрозивный недуг может как амбулаторно, так и стационарно.

Разновидности

Не все желудочные ранки одинаковы по своим размерам, виду, причинам возникновения и продолжительности существования. Именно поэтому, в соответствии с определенными критериями, классифицируют эрозии желудка. Лечение их в значительной степени зависит от определения вида. Согласно системе деления В. Водолагина, выделяют:

1. Первичную эрозию — поражается желудок, реже еще и двенадцатиперстная кишка.
2. Вторичная — у больных также выявляются проблемы с печенью, желчным и сердечно-сосудистой системой.
3. Злокачественная эрозия — раны в желудке сопровождают онкологические образования и болезнь Крона.

В зависимости от продолжительности недуга выделяют:

• острую эрозию;
• хроническую.

Первая характеризуется своей множественностью, имеет круглую или овальную форму и располагается, как правило, на дне органа. Ее размеры достаточно незначительны — от 0,2 до 0,4 мм. Примерно 10 дней, в худшем случае — 8 недель, существует эта эрозия желудка. Лечение народными средствами помогает избавиться от нее в короткий срок.

Эрозии желудка подразделяются по признакам и причинам образования на 3 группы:

1. первичные – самостоятельно возникшие эрозии, не затрагивающие другие органы ЖКТ.
2. вторичные – формирующиеся с сопутствующими расстройствами функций сердца, сосудов и других органов.
3. злокачественные – образующиеся на фоне онкологии.

Внешний вид эрозивных очагов классифицируют их ещё на три разновидности:

• плоские;
• полиповидные;
• кровоточащие.

Эрозия желудка бывает острой и хронической формы:

• острой форме характерно резкое изменение самочувствия и интенсивные неприятные проявления заболевания. Характеризуется повышением температуры тела. Локализуется патология на дне органа или в центральном проксимальном отделе. Лёгкая стадия при правильном рационе и лечении проходит быстро, полная эпителизация возможна за 7-8 дней. При серьёзной атрофии выздоровление затянется на 2 месяца;
• при хронической форме возможно развитие язвенной болезни. Заболевание чередуется периодами ремиссии и обострения. Эрозии локализуются в больших количествах только в антральном отделе желудка. Сколько лечится эта форма заболевания, зависит от степени тяжести воспалительного процесса и длится в течение нескольких лет (до 5 лет).

Эрозия желудка делится на три вида по степени повреждений слизистых тканей:

• полная – слизистая ткань может краснеть и отекать, а может не изменяться. В антральном отделе имеются характерные наросты;
• поверхностная – формируются плоские поражения разных объёмов;
• геморрагическая – в эрозийных очагах образуются точки ярко-красного цвета, по краям очагов происходят кровотечения.

Классификация

Виды

Первичная

В медицине принято под первичной эрозией желудка считать патологию, возникающую в самом желудке. Иногда за первичную эрозию принимают патологию с неясной этиологией.

Вторичная

Вторичная эрозия желудка – патологический процесс, являющийся последствиями нарушений работы других органов и функциональных систем (печень, сердце и система кровообращения).

Злокачественная

Эрозивные процессы происходят при онкологических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а также лимфогранулематозных воспалительных процессах с фрагментарным эрозивным поражением участков слизистой желудка (болезнь Крона).

Формы

Острые

Вне зависимости от систематической разновидности эрозии желудка, выделяются 2 формы этого заболевания, одна из которых относится к острой. Локализация острой формы эрозии органа – тело желудка или его дно.

При грамотном лечении и удачном стечении обстоятельств заболевание удается устранить за 6-7 дней, в более тяжелых случаях к лечению приходится прибегать несколько недель.

Хронические

Хроническая форма эрозии желудка обычно смещает локализацию патологии к пилорическому (антральному) отделу органа. Для хронической формы характерно более длительное лечение, иногда занимающее до 5 лет.

Типы

Геморрагические

При геморрагической форме эрозия сопровождается выделением крови в рвотные массы и кал.

Нередко заболевание не проявляется выраженными симптомами, но на лицо становятся выраженными признаки малокровия, подтверждаемые лабораторной диагностикой.

В этом случае гемоглобин пациента снижен. Геморрагическая форма болезни характерна для острого протекания. При исследовании патологическое образование окружено кольцом из мелких точек вишневого цвета. Кровоточат обычно именно края гиперемированного кольца.

Поверхностная плоская

Изъязвление эрозии выглядит также, как и при геморрагической форме, но опоясывающее пораженный участок кольцо имеет беловатый цвет, без признаков гиперемии. Плоские дефекты при эрозии имею слегка выпуклые края, различимые цветом из-за небольшой гиперемии соседних тканей.

Гиперпластическая воспалительная или полная

При эндоскопическом обследовании полная эрозия желудка наблюдается в пилорическом отделе. Под слизистой органа заметны выпуклости, напоминающие прорезающиеся большие коренные зубы: кратеровидная форма с углублением в центре с признаками изъязвления.

В ряде случаев образования недостаточно просматриваются из-за гиперемированных участков слизистой, покрывающей выпуклые патологии.

Диагностика

Точную и полную информацию о наличии эрозий, их количестве, видах, месте расположения дает такой метод диагностики, как эндоскопическое обследование. Используя тонкий шланг с камерой и фонариком на конце, гастроэнтеролог получает изображение на мониторе. Хотя процедура крайне неприятна, но очень непродолжительна по времени (всего несколько минут).

Чтобы убедиться в правильности диагноза, врачи часто предлагают пациенту сдать на обследование кал (чтобы выявить скрытое кровотечение) и общий анализ крови (для выявления анемии). В тех случаях, когда есть подозрение на

применяются такие методы, как биопсия, колоноскопия, УЗИ и томография.

Основным методом для установления диагноза эрозия желудка является гастрофагодуоденоскопия. С помощью этого исследования определяется разновидность и локализация очагов воспаления и исключается онкологический процесс. Во время процедуры производится биопсия поражённого участка слизистой оболочки (изъятие образца ткани для исследования на злокачественность). Кроме этого проводят комплекс исследований:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ каловых масс на примесь крови;
• рентгенографическое исследование органов пищеварения;
• колоноскопия толстого кишечника;
• эндоскопия органов ЖКТ: пищевода, желудка и начального отдела тонкого кишечника 12-перстной кишки;
• томография или УЗИ органов ЖКТ;
• тест на Helicobacter pylori.

Лечение эрозий

Комплексный подход обеспечит успех терапии. Необходимо назначить ряд препаратов для избавления от острых эрозий антрального отдела желудка и лечения хронического дефекта слизистой.

При обнаружении антител или непосредственно бактерий Хеликобактер пилори обязательным компонентом является антибактериальная терапия. Такие препараты как Метронидазол, Кларитромицин помогут избавиться от возбудителя.

Следующим по важности и необходимости являются представители антацидной группы. Эти средства снижают кислотность желудочного содержимого. В совокупности с ингибиторами протонной помпы и гастропротекторами достигается эффект снижения рН желудочного сока, слизистая перестает подвергаться систематическому разрушению. Параллельно необходимо принимать обволакивающие вещества, для того чтобы восполнить отсутствующий слой на поверхности эрозивного элемента.

Во время ремиссий можно использовать народные средства, такие как отвар семени льна, желудочные сборы, картофельный сок, чтобы защитить слизистую оболочку.

Если положительный результат лечения отсутствует на протяжении нескольких курсов, эрозия не заживает, то прибегают к хирургическому разрешению этого вопроса.

Лечение

Ответ на вопрос «Как лечить эрозию желудка?» зависит от течения заболевания и его симптомов. Если терапия назначена своевременно и грамотно, заживление пораженных участков занимает в среднем от 3 до 7 дней. Лечение эрозии желудка может быть как стационарным, так и амбулаторным. Основным поводом для помещения в стационар является кровотечение или угроза его возникновения.

Если эрозия желудка носит хронический характер, прежде всего, назначается лечение первичного заболевания, на фоне которого она развилась. В некоторых случаях для полного заживления пораженных участков может пройти 2-3 года. Обычно терапия включает прием лекарственных препаратов, имеющих направленное действие на устранение преобладающих симптомов.

• При повышенной кислотности назначают средства, предотвращающие негативное действие соляной кислоты.
• В случае жалоб пациента на тошноту и переполненность желудка прописываются препараты для коррекции его моторной функции.
• Если основной причиной заболевания является инфицирование Helicobacter pylori, назначается комплексная терапия (антимикробные средства лекарства, снижающие выработку соляной кислоты).
• При кровотечениях выполняется промывание желудка ледяной водой с коагуляцией через эндоскоп. При обильной потере крови необходимо хирургическое вмешательство.

Точно диагностировать заболевание, назначить лечение и скорректировать питание может только врач. Чтобы записаться на прием, позвоните по номеру.

Лечение эрозии желудка — длительное с регулярным эндоскопическим контролем состояния слизистой органа.

Стандартным методом лечения эрозии желудка выступает противоязвенная терапия с помощью препаратов-ингибиторов протонной помпы и Н2-блокаторов. Антибиотики в лечении эрозии желудка применяются, если у пациента был выявлен микроорганизм Helicobacter pylori.

В лечении эрозии желудка вторичной формы используются препараты-цитопротекторы и простагландины синтетического происхождения. Благодаря им ускоряются сроки заживления слизистой оболочки желудка.

Микроциркуляцию крови в тканях на поражённом участке слизистой существенно улучшает воздействие низкоинтенсивным лазером. Лазерное лечение эрозии желудка геморрагического типа проводится исключительно в хирургическом стационаре.

Для профилактики повторного кровотечения применяются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, например, Квамател. В лечении эрозий желудка хронической формы хорошо зарекомендовали себя препараты – гастропротекторы, например, на основе субцитрата коллоидного висмута.

Диета при эрозии включает соблюдение некоторых правил:

1. питаться необходимо дробно 5-6 раз в день;
2. нельзя употреблять волокнистую, грубую и жёсткую пищу;
3. нельзя есть жареные и жирные продукты;
4. исключить из рациона пищу, повышающую секрецию желудочного сока;
5. не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
6. ограничить потребление соли (не более 6-7 грамм в день);
7. выпивать около 2-х литров воды в сутки;
8. готовить блюда преимущественно на пару.

В рацион рекомендуется ввести следующие продукты питания	Продукты, которые нельзя употреблять в пищу
паровые котлеты и тефтели	жирное мясо и рыба
каши (овсяная, манная)	свежий хлеб, выпечка
яйца всмятку и паровые омлеты	кондитерские изделия
суп-пюре с протёртыми овощами	овощи в сыром виде
пресные пироги, подсушенный пшеничный хлеб	квас и газированные напитки
отварные макароны	алкогольные напитки ( водка , пиво, вино)
молоко , кефир , простокваша, сливки, сметана	кофе и крепкий чай
пастила, варенье, мёд , желе	соки цитрусовых
протёртые компоты, кисель, суфле	грибы
сливочное и растительное масло	жареные яйца
некислые соки	бобовые культуры, редис, брюква, помидоры , капуста
отвары из лекарственных трав	острые приправы

Какие фрукты и ягоды можно кушать при эрозии желудка:

• черника;
• бананы;
• черешня;
• земляника;
• груша;
• яблоки.

Медикаментозное лечение направлено на быстрое заживление очагов эрозии, купирование боли и предотвращение кровотечений. Примерный комплекс лечения медикаментами:

• антибиотиками: Тетрациклин, Амоксицилин;
• антацидными средствами и блокаторами кислоты: Маалокс, Алмагель, Ренни;
• обволакивающими лекарствами: Белая глина, Висмут;
• препаратами, заживляющими эрозии на слизистой и блокаторами гистаминов: Омепразол, Гастрозол, Омез, Ранитидин, Гастрозепин;
• ферментными средствами: Мезим, Фестал, Дигестал;
• спазмолитиками: Но-шпа, Папаверин;
• таблетками-холинолитиками (противоязвенными средствами): Скополамин, Атропин;
• гастропротекторами: Гелусил, Сайтотек.

При кровотечении больной госпитализируется в хирургическое отделение. Желудок промывается ледяной водой, при необходимости вводят плазму и кровь. Внутривенно вводят гемостатические средства (фибриноген, аминокапроновая кислота). Внутримышечно – Викасол, Диноцин и другие кровоостанавливающие препараты. После остановки кровотечения назначаются Пепсидин и Квамател.

Для стимулирования регенерации, повреждённых эрозией, слизистых и при рефлюкс-эзофагите применяется Солкосерил курсом внутримышечных или внутривенных инъекций. Натуральными компонентами препарата обеспечивается заживление очагов воспаления, восстанавливаются обменные процессы. Кроме этого вводят внутримышечно Актовегин, укрепляющий стенки сосудов и способствующий быстрому заживлению язв.

При лечении геморрагических, кровоточащих и гиперпластических эрозий применяют лазерную коагуляцию, радиоволновое прижигание и электрокоагуляцию. В тяжёлых случаях устраняется часть желудка эндоскопическим или полостным хирургическим вмешательством.

Народные средства

В домашних условиях для лечения эрозийного гастрита в период ремиссии или стихании симптомов, после консультации с гастроэнтерологом можно использовать методы народной медицины. Некоторые самые эффективные рецепты народных средств:

• настой из сбора трав: тысячелистник, шалфей, спорыш, чистотел, мята, ромашка. Взять равное количество каждой травы, залить кипятком, настаивать полчаса. Употреблять 3 раза в день;
• настойка прополиса: В 100 мл медицинского спирта добавить 15 грамм прополиса. Поставить на две недели в прохладное тёмное место. Принимать по 50 мл настойки, разведённой в ½ стакана молока;
• мёд — имеет антисептические свойства, смягчает и заживляет слизистую. Принимать 1 ст. ложку мёда утром натощак ровно месяц;
• облепиховое масло — восстанавливает кислотно-щелочной баланс, повышает иммунитет, имеет ранозаживляющее действие. Употреблять по 1 чайной ложке 2-3 раза в день;
• настойка из грецких орехов: растолочь 500 грамм орехов и залить 500 мл водки. Настаивать в тёмном месте полмесяца. Употреблять по 1 ст. ложке трижды в день после еды;
• картофельный сок. Начинать лечение свежим соком картофеля следует с минимальной дозы – 1 ст. ложки утром за полчаса до еды. Если средство переносится хорошо, дозу постепенно увеличивают до ½ стакана. Принимать сок 30 дней, потом сделать перерыв на 7 дней. Затем курс повторить.

После установки диагноза врач определяет схему лечения. Где будет находится пациент во время терапии – в клинике или дома, зависит от тяжести состояния.

Лечение эрозии желудка должно быть комплексным и состоит из:

• консервативного лечения фармацевтическими средствами;
• диеты;
• применения народных средств.

Все части терапии взаимосвязаны – диета создает базу для скорейшего заживления, лекарства способствуют скорейшему восстановлению.

Чтобы вылечить эрозию желудка применяют медикаментозное лечение, которое состоит из следующих шагов:

• купирования причины, которая вызвала разрушение слизистой желудка. При инфицировании Хеликобактер Пилори хроническая эрозия устраняется антибиотиками – Кларитромицином, Левофлоксацином, Амоксициллином с длительным курсом лечения (при прерывании бактерия быстро восстанавливает позиции). Возможно применение противомикробных Трихопола и Метронидазола в комбинации с антибиотиками при острой эрозии;
• нормализация кислотности и секреции желудочного сока для восстановления баланса защитного и агрессивного факторов в органе. Для терапии применяют препараты, снижающие выработку кислоты и ее агрессивность –Ренни, Алмагель, Гидроксид магния, Маалокс. Средства подбираются врачом индивидуально, так как имеют различную схему действия;
• для полноценности пищевого процесса, применяют ферменты (ведь желудочный сок не может полноценно выполнять свои функции) – Мезим. Для купирования болей прописывают спазмолитические препараты – Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин. Возможно применение препарата Де-Нол, обладающего обволакивающими и антацидными свойствами;
• конечным этапом для лечения болезни будет восстановление слизистых тканей желудка. Лечение производится препаратами, имеющими свойство усиливать трофику тканей и ускорять регенерацию – Тренталом, Иберогастом. Применяются инъекции Актовегина (внутримышечно) для ускорения регенерационных процессов. При полном исключении новообразований применяется Омез.

На всех этапах лечения применяются успокаивающие препараты для снижения стрессового давления на организм. К таким средствам относятся валериана, пустырник.

Питание при лечении от эрозии желудка должно:

• минимально травмировать болезненную слизистую;
• быть частым;
• порции должны быть небольшими;
• быть теплым, не горячим и нехолодным;
• обеспечивать организм полезными веществами;
• легко восприниматься организмом человека.

Из рациона больного исключаются продукты, которые требуют для переваривания значительной секреции желудочного сока:

1. Жирное мясо, колбасные изделия, сосиски, копчености.
2. Крепкие мясные и рыбные отвары.
3. Жареное мясо, рыбу, овощи.
4. Грибы всех видов.
5. Смалец.
6. Молочнокислые продукты.
7. Ягоды и фрукты с большим количеством косточек.
8. Консервированную, соленую и маринованную пищу.
9. Острые блюда, специи и уксус, частично – соль.
10. Соусы с использованием консервантов и уксуса.
11. Крепкий чай и кофе.
12. Газированные напитки, алкоголь.
13. Пищевой «мусор».
14. Соки свежего отжима и восстановленные.
15. Свежая дрожжевая выпечка и хлеб с отрубями.
16. Капуста обычная красная и белая.
17. Апельсины, лимоны, грейпфруты.
18. Шоколад.
19. Крутые и жареные яйца.

При эрозии желудка диета питание и лечение

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Злоупотребление жирной, жареной и пряной пищей приводит к образованию язвочек на слизистой, которые при отсутствии лечения могут стат причиной развития онкологии, поэтому диета при эрозии желудка, и соответствующее медикаментозное лечение играют большую роль в процессе выздоровления пациента.

Симптоматика патологии может быть схожа с признаками язвенной болезни, однако при соблюдении рекомендаций лечащего врача поражение слизистой можно вылечить полностью.

Важную роль играет профилактика, которая заключается в составлении рациона питания, который облегчит восстановление слизистой.

Этиология, симптоматика и диагностика патологии

Слизистая оболочка желудка, как правило, защищена от агрессивного воздействия желудочного сока.

Однако, при повышении кислотности слизи или вследствие попадания в нее патогенных микроорганизмов, на поверхности слизистой антрального отдела желудка образуются язвочки, располагающиеся хаотично или в определенном порядке.

Характерным отличием эрозии от язвенной болезни является то, что при грамотно составленной схеме терапии язвы заживают, не оставляя следов.

Поражается только слизистая органа, более глубокие ткани не задействованы в процессе.

Основными причинами возникновения эрозии желудка гастроэнтерологи называют:

1. Прием лекарственных средств, разрушающих слизистые. К ним относят противотуберкулезные средства, некоторые сердечные и обезболивающие препараты.
2. Перенесенные операции или травмы органов пищеварения.
3. Употребление в пищу слишком горячих, острых, пряных, копченых блюд. Жирные блюда и грубая пища также негативно отражаются на целостности слизистой.
4. Ожог горячим дымом в процессе табакокурения и чрезмерное употребление алкогольных напитков не только ослабляют организм, но и могут стать причиной образования эрозии.
5. Отравление химическими веществами, работа во вредных условиях.
6. Хронические патологии, такие как сердечная недостаточность, нарушения в работе печени, сахарный диабет.
7. Онкологические заболевания могут быть как причиной, так и следствием эрозии желудка.

На начальных стадиях патология может протекать бессимптомно. Однако, появление первых признаков, схожих с изжогой или язвенной болезнью, требует немедленного обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о развитии более серьезного заболевания.

Основными симптомами эрозии желудка признаны:

• боли в животе различной интенсивности, как голодные, так и после приема пищи;
• тошнота, отрыжка, запоры;
• частую рвоту можно спутать с симптомом интоксикации, однако появление в рвотных массах или кале крови является поводом для немедленного посещения гастроэнтеролога;
• повышенная ломкость ногтевой пластины, сухость и выпадение волос наблюдаются на фоне анемии, возникшей вследствие внутреннего кровотечения;
• хроническая эрозия желудка сопровождается потерей веса.

К диагностическим мероприятиям относят опрос пациента, лабораторные исследования и эндоскопию.

Если диагноз подтверждается, врач назначает индивидуальную схему терапии, которая включает прием антибиотиков, препаратов для восстановления слизистой, физиопроцедуры и диетотерапию.

Основные правила питания при эрозии желудка

Диета разрабатывается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных показаний.

Специальное питание назначается после того, как острое состояние купировано, и поддерживается на протяжении 2 — 3 месяцев.

Существуют общие правила, которыми должен руководствоваться каждый пациент с диагнозом эрозия желудка:

1. Кушать нужно дробно, распределяя меню на 6 приемов пищи, интервал между которыми не может быть менее пяти часов. Для ослабленного организма количество перекусов может быть увеличено.
2. Для того, чтобы не перегружать желудок, последний раз пищу принимают за 2 — 3 часа до сна. Если у пациента нет аллергии на лактозу в это время можно пить молоко или сливки.
3. Желательно употребление блюд, приготовленных на пару или отварных.
4. Количество специй и пряностей, добавляемых в пищу, нужно сократить. Кроме того, суточная норма соли не должна превышать 12 г.
5. Нельзя есть горячие или холодные блюда. Пища должна быть умеренно теплой.

Для того, чтобы избежать обострения, пациентам необходимо придерживаться перечисленных рекомендаций.

Нарушение режима питания или употребление запрещенных продуктов могут привести к появлению язв и развитию осложнений.

Рекомендованные и запрещенные продукты

Рацион пациента должен включать все необходимые для обеспечения нормальной жизнедеятельности вещества.

В то же время питаться нужно блюдами, которые не раздражают слизистую и не вызывают повышение кислотности желудочного сока.

Гастроэнтеролог разрабатывает меню на неделю при эрозиях желудка, которое включает следующие продукты:

• переваренные каши, приготовленные до появления клейковины;
• паровые омлеты и отварные яйца;
• овощной бульон, супы-пюре;
• блюда из мясного фарша и нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
• обязательно пить кисели;
• пюре из овощей, заправленные рафинированным растительным маслом;
• свежие молочные продукты, нежирный кефир;
• вчерашний хлеб, галетное печенье;
• бананы, запеченные яблоки;
• фрукты, измельченные до состояния пюре;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Бананы при эрозии желудка следует кушать только в том случае, когда у пациента стабильный стул, не наблюдается метеоризм.

Полезные вещества, такие как калий, магний, витамины группы В и С, способствуют улучшению процесса пищеварения, восстановлению после рвоты. Кроме того, бананы содержат клетчатку, стимулирующую работу желудка.

Однако употреблять бананы людям с пониженной активностью следует с осторожностью. Задерживаясь в отделах желудка бананы вызывают процесс брожения, что сопровождается образованием газов.

Для того, чтобы избежать неприятных последствие необходимо выдерживать время между употреблением фрукта и основным приемом пищи.

Диета, назначаемая гастроэнтерологом совместно с диетологом, при эрозии желудка предполагает полный отказ от следующих продуктов:

• фаст-фуд, жирные блюда с повышенным содержанием углеводов;
• жареные, копченые, пряные кушанья;
• кислые ягоды, фрукты с жесткой кожурой;
• жирный кефир, творог и другие кисломолочные продукты;
• овощи, стимулирующие процесс газообразования, такие как бобовые, кукуруза, редис и т. д.;
• алкоголесодержащие, газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Пациентам нельзя употреблять кондитерские изделия, выпечку из сдобного или слоеного теста, шоколад.

Периодическое желание «побаловать» себя излишествам может привести к ухудшению самочувствия, поэтому при эрозии желудка диета должна соблюдаться очень строго.

Составленное гастроэнтерологом меню на неделю содержит все необходимые питательные вещества.

Диетическое меню на неделю

Особое питание, разработанное диетологом, несмотря на строгое ограничение по продуктам, обеспечивает пациента всеми необходимыми веществами.

Кроме того, меню содержит продукты, доступные для пациентов любого уровня достатка.

Совместно со специалистом должна быть разработана такая диета, которая не только окажет щадящее действие на слизистую, но и будет соответствовать привычному питанию больного.

Примерное меню на неделю при эрозии желудка может выглядеть следующим образом:

1. На первый завтрак можно есть молочные каши, либо измельченные крупы, отваренные на воде, паровой омлет, вареное яйцо, овощное пюре с фрикаделькой, приготовленной на пару. В качестве напитка целесообразно использовать травяные настои, некрепкий чай.
2. Второй прием пищи предполагает перекус творожным суфле или пудингом, можно съесть запеченное яблоко некислых сортов. Пить лучше отвар шиповника.
3. На обед пациенту можно предложить овощной суп-пюре, густые молочные супы, паштет из куриной печени, рыбные или мясные фрикадельки, приготовленные на пару, отварную рыбу, подсушенный хлеб. В качестве десерта могут выступить фрукты в виде желе или мусса.
4. На полдник можно есть сухарики, приготовленные в духовке, несладкое печенье и отвар шиповника.
5. Меню ужина следующее — овощное пюре с добавлением небольшого количества растительного масла, отварную рыбу или мясной паштет, фрукты в виде компота или киселя, травяной чай.

Больные часто задают вопрос, какие салаты можно вводить в меню при эрозии желудка? Диетологи советуют овощные, в качестве заправки можно использовать очищенное подсолнечное или оливковое масла.

Через одну — две недели, в зависимости от самочувствия, в рацион можно постепенно вводить нежирный кефир, бананы, сахар, мед, сливочное масло высокого качества и т. д.

Уже через месяц меню будет достаточно разнообразным, а пациент почувствует значительное улучшение.

Рекомендованные рецепты

Столкнувшись с диетическим питанием многие пациенты задают вопрос, какие технологии лучше использовать при приготовлении?

Специалисты рекомендуют пользоваться пароваркой или соответствующей функцией мультиварки.

В случае, если специальной техники дома нет, блюда отваривают в кастрюльке. Фрукты, в том числе и бананы, очищаются от кожуры и тщательно измельчаются в блендере. Рецепты приготовления можно найти в сети интернет.

1. Диета предполагает употребление разнообразных овощных пюре. Для их приготовления овощ моют, очищают и нарезают на крупные кусочки, которые помещают в холодную, чуть подсоленную воду и ставят на огонь. После закипания оставляют на 10 минут, после чего овощи вынимают, перебивают при помощи блендера и заливают овощным отваром до необходимой консистенции. В суп можно добавить большую ложку нежирных сливок. Для того, чтобы разнообразить меню на неделю, овощи можно комбинировать в зависимости от вкуса.
2. Питание при эрозии желудка требует потребления большого количества молочных супов и каш. Рецепты отличаются между собой по количеству всыпаемой крупы. За основу, как правило, берут молоко и воду в равных частях. В полученную смесь после закипания вводят манную крупу, овсяные хлопья и т. д. Специальная диета, соблюдения которой требует эрозия слизистой желудка, позволяет добавлять в кашу немного сливочного масла или ввести сырое яйцо.
3. Специальное питание предполагает употребление яиц. Из можно отваривать до различной степени готовности. Диета допускает приготовление паровых омлетов или яично-молочных супов. Для этого в холодное молоко вливают перебитые яйца, полученную смесь оставляют на медленном огне до готовности.
4. При эрозии желудка обязательно потребление рыбы и мяса нежирных сортов. Поскольку вся пища должна подаваться в перетертом виде, из продуктов готовят котлеты и фрикадельки на пару. Филе тщательно измельчают, аккуратно вводят взбитый белок, немного сливочного масла, формируют кнели и отваривают в подсоленной воде.

Диета, назначаемая после комплексного обследования, эрозии желудка назначается параллельно с медикаментозной терапией и предполагает употребление блюд, содержащих продукты, не раздражающие слизистую и способствующие снижению кислотности.

Такой рацион поможет не только восстановить органы желудочно-кишечного тракта, но и обеспечит организм необходимыми питательными веществами, что значительно ускорит процесс выздоровления.

Народная медицина

Эффективным народным средством при эрозии желудка считается чистотел. Одну столовую ложку травы следует залить 1 стаканом кипятка и настоять в термосе 1,5 часа. Приготовленный настой нужно пить в течение месяца по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. После десятидневного перерыва месячный курс лечения эрозии желудка чистотелом рекомендуется повторить.

Действенным народным средством при эрозии желудка является также настой смеси травы зверобоя, тысячелистника, чистотела и цветков ромашки аптечной, взятых в пропорциях 2:2:1:2. 20гр лекарственного сбора следует настоять в течение получаса со стаканом кипятка, а далее пить по 100гр 3 раза в день за полчаса до еды.

Успешно справляется с эрозией желудка народное средство – сбор травы зверобоя (4 части), спорыша (2), сушеницы (4), чистотела (2), шалфея (2), корня аира (0,5), листьев мяты перечной (0,5) и цветков тысячелистника (1 часть). 20 гр сухой смеси этого народного средства от эрозии желудка заливают 200гр кипятка и настаивают в термосе 8-10 часов. Пить приготовленный настой нужно 3-4 раза в день по 200гр через час после еды.

Вкусное народное средство при эрозии желудка – чайная ложка мёда каждое утро натощак. При сильных болях более эффективен прополис.

Все народные средства от эрозии желудка рекомендуется совмещать с традиционными медикаментозными препаратами и диетой при эрозии желудка.

Народное лечение эрозии желудка является очень эффективным, особенно если недуг не является запущенным. Снять основные симптомы можно благодаря настою таких трав, как ромашка, тысячелистник, зверобой и чистотел. Все названные растения смешиваются в равной пропорции и заливаются кипятком. Через 30-35 минут можно такой настой процедить и употреблять как чай.

Можно заваривать и сам чистотел. Благодаря ему быстрее заживает эрозия желудка. Лечение народными средствами предполагает также применение прополиса. Лучше принимать по чайной ложке с самого утра. Этот натуральный продукт не только восстанавливает слизистую, но и повышает иммунитет. Неплохо зарекомендовали себя и такие способы:

1. Отвар из корня аира. Приготовление его не занимает много времени — нужно всего 15 минут. Для этого необходимо измельчить сухой корень и залить его кипятком, поставить на огонь и варить примерно 15 минут. Дать жидкости остыть и принимать по 50 мл перед едой.
2. Хорошо заживают ранки, если за полчаса до обеда и ужина принимать по 1 ч. л. облепихового масла.
3. Полезным станет и настой бессмертника. Сушеные листья растения не стоит варить, достаточно залить горячей водой и дать настояться (так, как настаивается обычный чай). Принимать жидкость нужно за полчаса до приема пищи.

Профилактика

Для предупреждения развития эрозивного антрального гастрита нужно соблюдать ряд профилактических мер:

• своевременное лечение заболеваний ЖКТ и инфекционных болезней;
• соблюдение санитарии и гигиены;
• отказ от нездорового питания;
• соблюдение лечебной диеты и регулярного режима питания (не меньше пяти раз в течение дня с интервалом 3 часа);
• отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем и наркотиками);
• ведение активного образа жизни;
• исключение стрессовых ситуаций и сильного облучения.

От образа жизни человека и его иммунной системы во многом зависит состояние слизистых тканей стенок желудка и их защитные свойства. Для предупреждения осложнений гастрита, при обнаружении первых проявлений заболевания нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Осложнения

Отсутствие лечения при эрозии желудка очень опасно. Могут появиться осложнения и серьёзные последствия, такие как:

1. рак желудка. Долго незаживающие язвочки в очагах эрозии могут стать причиной возникновения злокачественной опухоли;
2. язва желудка. При эрозии затрагивается лишь верхний слой слизистой, а при язве воспалительный процесс проникает к мышечным тканям. Эрозия заживает без образования рубцов, язва оставляет рубцы;
3. полипы в желудке. Редко встречающееся заболевание, возникает как реакция организма на воспалительный процесс;
4. как осложнение после резекции желудка, эндоскопического исследования или при многочисленных рвотных позывах может произойти разрыв желудка.

Причины

Эрозивный антральный гастрит провоцируют несколько факторов:

1. Длительный приём ряда лекарственных средств.
2. Употребление алкоголя и наркотических средств.
3. Курение.
4. Гиподинамия.
5. Механическое травмирование и ожоги.
6. Инфекционные и паразитарные возбудители.
7. Нарушение гормонального фона.
8. Нездоровое питание, переедание.
9. Длительный стресс.
10. Почечная и печёночная патология.
11. Ишемия тканей.
12. Лучевое облучение.
13. Дуодено-гастральный рефлюкс.

В большинстве случаев острый эрозивный гастрит провоцируют токсические вещества. Например, воздействие препаратов НПВС (Мовалис, Кетонал, Диклофенак), кокаина, спирта, дифосфонатов и сердечных гликозидов. Воспалительный процесс и поражение слизистых тканей могут вызываться бактериальными и вирусными возбудителями или паразитами:

• бактериями Хеликобактер пилори;
• цитомегаловирусами;
• стрептококками;
• клостридиями;
• гельминтами (например, анизакидоз).

В некоторых случаях воспалительный процесс развивается при нарушении функций пилорического сфинктера, когда содержимое тонкого кишечника вместе с желчью и секретами поджелудочной железы забрасывается в желудок и раздражает слизистую оболочку.

Эрозивный антральный гастрит бывает первичным и вторичным. Вторичный вызывается другим заболеванием:

1. Гиперпаратиреозом.
2. Болезнью Крона.
3. Уремией.
4. Сахарным диабетом 1 и 2 типа.
5. Раком желудка.
6. Сепсисом.

Диета

Правильного питания требует эрозия желудка. Лечение лекарствами совсем не поможет, если человек постоянно потребляет жирную, острую пищу. Основной принцип питания в таком случае — никаких химических, механических, термических раздражителей. Это означает, что в любом случае нельзя потреблять редис, чеснок, жареную пищу, консервы, неразведенный сок, газировку, кофе, мясные бульоны, мюсли, хлеб с отрубями.