Гентамицин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

1586
Антибиотики — органические вещества, которые по своей природе являются вторичными метаболитами микроорганизмов. Они используются микробами в качестве защиты, что позволяет им выживать в условиях сильной конкуренции. Эти соединения люди используют для борьбы с патогенными микроорганизмами. Одним из таких эффективных антибиотиков на сегодня является Гентамицин.

Форма выпуска и состав гентамициновой мази Акос

Самая распространённая и применяемая форма выпуска данного препарата — крем, в составе которого 0,1% действующего вещества. Используют его наружно.

Но, мазь — не единственный вариант для больных. Помимо неё в аптеках предлагают приобрести:

1. глазные капли;
2. раствор для инъекций в мышцы;
3. раствор для внутривенных инъекций;
4. порошок, из которого делают инъекционный раствор.

Последние три формы покупают лишь по назначению врача — они подрецептурные. В любом случае, выбирая подходящий ему вариант, больной обязан консультироваться с доктором.

Активное вещество препарата, независимо от формы выпуска — гентамицин сульфат, представляющий собой пористый гигроскопический порошок. В других лекарствах, крое мази, его концентрация — до 0,001 грамма.

Помимо него, в мазь добавляют вспомогательные компоненты, призванные улучшить усваиваемость и добиться необходимой консистенции. Это, в частности, два вида парафина — мягкий и твёрдый.

Крем всегда имеет однородную консистенцию. Его окрас практически всегда — белый. Хотя, в некоторых партиях его цвет может быть желтоватым, что не является нарушением нормы. Фасуют его в стандартные алюминиевые тубы по 10 или 15 грамм, помещая последние в типичные картонные коробочки. Те промаркированы названием и объёмом.

Важно! Главная цель гентамицина — подавить белок, который синтезируют патогенные бактерии. Поэтому, средство относят к антибиотикам.

Пентамин при ганглионите

Ганглионит – это патологическое состояние, которое вызвано повреждением одного узла симпатического ствола. Если поражается несколько узлов, то это состояние называют полиганглионитом.

Могут повреждаться шейные, грудные, поясничные, крестцовые узлы (ганглии). Ганглиониты способны обостряться после острых инфекционных заболеваний, изменений обменных процессов. Провоцировать ганглиониты способны интоксикации, а также опухолевые процессы.

У пациентов можно обнаружить болезненные ощущения при нажатии на остистые отростки в области поврежденного узла. Клиническая картина разнообразна.

Таблица 4 – Симптомы ганглиолита, при которых показан прием

Терапия заболевания включает противовоспалительную терапию, обезболивание в виде блокад, дегидротационную терапию. У больных с ганглионитом применяют также ганглиоблокаторы. Одним из препаратов этой группы является Пентамин. Его используют для планового лечения.

Лекарство вводят внутримышечно в дозировке 1-2 мл. Курсовая терапия может длиться несколько месяцев. При терапии обязательно проводят контроль артериального давления. После инъекции нужно полежать на протяжении 2 часов, чтобы предупредить обморок.

Пентамин применяют также физиотерапевты. Больным часто назначают электрофорез с 0,25-0,5 % Пентамином на аноде. Курсовая терапия составляет 10-12 сеансов. Физиотерапия показана только при ремиссии. В некоторых случаях проводят оперативное удаление поврежденного ганглия или рентгенотерапию.

Свойства

Гентамицин мазь антибактериального действия. Она представляет собой второе поколение антибиотиков-аминогликозидов. Главное отличие данного типа веществ от других антибиотиков состоит в том, что микроорганизмы, которые они призваны убивать, гибнут вне зависимости от того, в какой фазе размножения они находятся.

Действующее вещество препарата — гентамицин — способно проникать через мембрану клеток бактерий, при чём очень активно. Более того, он необратимо связывается с субъединицами 30S бактериальных рибосом. Благодаря этому комплекс как транспортной, так и матричной РНК (тРНК и мРНК) попросту не образовывается.

Возникают ли осложнения?

Не исключаются аллергические эффекты. Они выражаются в виде сыпи, зуда, крапивницы. При выраженной реакции развивается отек Квинке, опасность которого — в развитии жизнеугрожающего состояния – анафилактического шока.

При появлении любого из перечисленных побочных действий, прием прекращается.

Показания к применению

Гентамициновую мазь применяют строго по показаниям, в случае, если врачом поставлен соответствующий диагноз. Показания, являющиеся основанием для лечения этим лекарством, делят на несколько типов:

1. первичные;
2. вторичные или рецидивирующие.

К первичным показаниям для наружного применения мази Гентамицин Акос относят всевозможные инфекции. В то же время ко вторичным — грибковые поражения, суперинфекции. В частности, к инфекциям, которые она лечит, относятся такие:

• наружный фолликулит;
• генгренозная или иная пиодермия;
• фурункулёз;
• открытые акне в воспалённой форме;
• паронихия.

Из рецидивирующих показаний особенно выделяют:

1. дерматиты экзематозного типа;
2. суперинфекции;
3. себорейные дерматиты;
4. грибковые кожные заболевания;
5. варикозные раны с инфекцией.

Особые предостережения

Перед тем, как начать лечение описанным в статье препаратом, обязательно обратите внимание на особенные указания в вопросе его использования, к которым относится нарушение функциональности почек или появление шума в ушах — требует немедленного прекращения использования препарата.

В исключительных случаях инъекционный раствор назначается маленьким детям. Если препарат показан женщине при грудном вскармливании, ребенка на это время нужно перевести на смесь или заменить материнское молоко – коровьим.

• Во время курса введения инъекционного раствора, обязательно проводится периодическое лабораторное исследование главных биохимических функций почечной активности и функциональности печени.
• Под постоянным врачебным контролем препарат назначают людям с возможным обезвоживанием (дегидратацией) и миастенией (слабостью мышечного кора).
• Лекарство может быть дополнено лекарственными препаратами другого фармакологического класса, в частности, если он совмещен с петлевым диуретиком (мочегонным препаратом). В последнем случае его негативное воздействие, возможно, усилит работу почек.
• Препарат не влияет на концентрацию внимания и скоростную психомоторную реакцию.
• В городской сети аптек инъекционный раствор продается по рецепту доктора. Не стоит применять его самостоятельно или делать это по рекомендации третьих лиц.

Популярно Эффективное выздоровление при помощи антибиотикoв в уколах

Противопоказания

Применение Гентамицина в отдельных случаях крайне нежелательно. Как и у любого действенного препарата, у него есть ряд противопоказаний. Таким образом, от использования стоит воздержаться тем, кто имеет:

1. индивидуальную непереносимость отдельных компонентов;
2. высокую чувствительность к аминогликозидам;
3. нарушения деятельности почек.

Также, строго не рекомендуется пользование лекарством детям, не достигшим трёхлетнего возраста и пожилым людям.

После того, как ребёнку исполняется 3 года, он может начать применение Гентамицина, но даже в этом случае, оно происходит под наблюдением врача, а дозировка для детей учитывает возраст. Что же касается пожилых, то противопоказание не является абсолютным, если у них нет дополнительных проблем. Важно применять лекарство под врачебным присмотром.

Первый триместр беременности — период, когда пользование препаратом тоже запрещено. Это связано с потенциально токсичным воздействием на плод сульфата гентамицина, способного преодолеть гематоплацентарный барьер. На втором и третьем триместрах важен присмотр доктора.

Лактация также относится к противопоказаниям ввиду способности препарата проникать в грудное молоко.

При тяжёлой форме почечной недостаточности им не лечатся. В то же время, в случае назначения врача и корректировке дозы, лечение возможно при хронической стадии этой болезни.

С особой осторожностью подходят к лечению пациентов, страдающих от неврита слухового нерва, миастении, ботулизма и болезни Паркинсона.

Терапия урологических недомоганий

Как колоть гентамицин человеку, страдающему от урологических заболеваний, особенно при простатите и цистите? Дозировка препарата определяется согласно классической схеме, учитывая весовые показатели пациента. В среднем она достигает 80 мг дважды в 24 часа, спустя двенадцать часов.

Хронические формы могут требовать применения максимальной дозы средства – до 80 мг на кг веса, но перед началом приема препарата необходимо прочитать листок-вкладыш и рецепт специалиста. Вводя препарат внутривенно или внутримышечно, запрещено соединять разные средства, в одном шприце. При воспалении предстательной железы и воспалении мочевого пузыря курс применения длится неделю.

При лечении воспаления предстательной железы необходимо провести ряд несложных лабораторных исследований на чувствительность флоры к активным веществам Гентамицина. После курса внутримышечной терапии антибиотиками мужчине необходимо дополнительно обратить внимание, что зачать ребенка он может спустя полгода. При воспалении мочевого пузыря и предстательной железы, во время лечения необходимо полностью исключить алкогольные напитки, чтобы предотвратить наступление нефротоксического шока.

Популярно Стимуляция иммунной системы уколами Тималина

Побочные действия

Инструкция по применению указывает на наличие ряда побочных действий. Большая часть из них не носит серьёзного характера, но может привести к некомфортным и неприятным ощущениям. Их причиной, чаще всего, является реакция на тот или иной компонент лекарства.

Большая часть побочных действий, вызываемых гентамициновой мазью — аллергические и ограничены в своём влиянии на организм. Они носят форму:

• жжения;
• отёка;
• зуда;
• гиперемии.

Проходят они сразу же после назначения антигистаминных препаратов или корректировки дозировки. Ангионевротический отёк — редкое явление, наблюдаемое лишь в случаях тяжёлых аллергий.

Ограничения приема

В некоторых случаях антибиотик не может быть назначен. Противопоказания обусловлены хроническими или острыми заболеваниями:

• аллергическая реакция на аминогликозиды;
• почечная недостаточность, проявляющаяся повышением уровня азота в крови (азотемия);
• воспалительные изменения слухового нерва (неврит);
• выраженная патологическая слабость мышц (миастения);
• любые заболевания внутреннего или среднего уха.

Перед применением лечащий доктор проводит осмотр, собирает анамнез для исключения развития побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лечение гентамициновой Акос мазью должно учитывать тот факт, что она имеет некоторые особенности во взаимодействии с другими препаратами и лекарственными веществами. Некоторые из компонентов иных лекарств способны снижать активность мази.

В частности, к элементам, не очень благоприятно влияющим на лечебные способности Гентамицина, относят:

1. магний;
2. натрий;
3. калий;
4. кальций.

Противопоказания по совместному использованию касаются и некоторых антибиотиков. В частности, строго не рекомендуется совмещать мазь с флоримициновой или стрептомициновой терапией.

Помимо препаратов, снижающих эффект от использования Гентамицина, есть и такие, которые, наоборот, его увеличивают. В частности, к таким относят кортикостеродиные лекарства.

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Пентамин.
• Современные лекарственные препараты: полное практическое руководство. Москва, 2000. С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова.

Пентамин

Регистрационный номер

: П N002131/01-2003

Торговое название препарата

: Пентамин

Международное непатентованное название (МНН)

: Азаметония бромид

Химическое название

: 3-Метил-1,5-бис-(N,N-диметил-N-этиламмоний)-3 азапентана дибромид.

Лекарственная форма

: раствор для инъекций 5%

Состав

:
Активное вещество
: Пентамина — 50 г
Вспомогательные вещества
: воды для инъекций — до 1 л.

Описание

: Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

: Средства, влияющие на периферическую нервную систему, ганглиоблокатор.
Код ATX
C02BC

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Препарат обладает ганглиоблокирующей активностью. Блокирует н-холинорецепторы вегетативных ганглиев, тормозит передачу нервного возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна вегетативных нервов. В больших дозах может блокировать н-холинорецепторы нейромышечных синапсов и ЦНС. Прерывая проведение нервных импульсов через вегетативные ганглии, изменяет функции органов, имеющих вегетативную иннервацию.

Показания к применению

Гипертонический криз, спазмы периферических сосудов, кишечника и желчевыводящих путей, почечная колика, бронхиальная астма (купирование острых приступов), эклампсия, каузалгия, отек мозга, отек легких; в анестезиологии — для контролируемой гипотонии; в урологической практике -при цистоскопии у мужчин (для облегчения прохождения цистоскопа через уретру).

Противопоказания

Артериальная гипотензия, инфаркт миокарда, закрытоугольная форма глаукомы, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, дегенеративные изменения ЦНС, тромбофлебит.

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно. При спазмах сосудов и других неэкстренных состояниях препарат вводят внутримышечно, в начальной дозе 1 мл 5% раствора, при необходимости увеличивают дозу до 1,5-2 мл 2-3 раза в день. Высшая разовая доза взрослых -0,15 г (3 мл 5% раствора), суточная — 0,45 г. При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга, вводят в/в медленно (под контролем АД) 0,2 — 0,5 мл 5% раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы или в/м до 2 мл 5% раствора. Для управляемой артериальной гипотензии в/в капельно перед операцией вводят 40-60 мг (0,8. — 1,2 мл 5% раствора), при необходимости — 120-180 мг (2,4 — 3,6 мл 5% раствора).

Побочное действие

Сухость во рту, слабость, головокружение, тахикардия, мидриаз, ортостатическая гипотензия.

Особые указания

Для предупреждения развития ортостатической гипотензии после введения препарата больные должны находиться в положении лежа в течение 1-2 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивный эффект препарата снижается при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, мезатоном, эфедрином; усиливается — с недеполяризующими миорелаксантами, другими антигипертензивными средствами,

Форма выпуска

Раствор для инъекций 5% в ампулах по 1 и 2 мл; в упаковке 10 ампул.

Условия хранения

Список А. В защищенном от света, недоступном для детей месте. При температуре от 18° до 20°С.

Срок годности

5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Название и адрес 680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22

«Пентамин» — это препарат, который относится к группе Н-холинолитиков (ганглиоблокаторов). Он входит в список средств, использующихся для купирования артериальной гипертензии.

Аналоги

Гентамициновая мазь имеет ряд аналогов. Многое при этом зависит от стоимости. Большинство из них, так или иначе, достаточно сильно пересекаются по своим эффектам с рассматриваемым средством. Поэтому, стоимость выходит на одно из первых мест, при выборе подходящего препарата.

Самая простая гентамициновая мазь обычно стоит от 50 до 70 рублей, что превращает её саму в одно из наиболее популярных средств. Более дешёвых аналогов нет, но среди более дорогих особо выделяют:

• Гентамицин Акос, которая имеет то же активное вещество, но в более качественном исполнении;
• Супироцин;
• Банеоцин;
• Синтомицин.

Помимо них, в некоторых случаях используют Белогент, относящийся к категории гормональных лекарств, имеющих в своём составе и антибиотик гентамицин. Стоимость самого дорогого из аналогов доходит до 800 рублей, в то время, как самый дешёвый можно купить за 120-150 рублей.

Как применять мазь Гентамицин

Дозировки средства для наружного применения высчитывают в индивидуальном порядке. При этом учитывается течение патологии, местонахождение поражения и уровень чувствительности патогенного микроорганизма. В легких случаях средняя доза составляет около 40 мг активного компонента.

Рекомендуется делать за день 3-4 аппликации.

Мазь наносится на пораженные места кожи тонким слоем. В тех случаях, если на обрабатываемых участках есть некротические массы и гнойничковые скопления, от них заранее нужно избавиться и лишь после этой манипуляции наносить крем. При обширных поражениях дневная дозировка составляет около 200 г крема.

При сахарном диабете

Пациентам с этой болезнью нужно следить за уровнем сахара.

Антибиотики уже давно плотно вошли в жизнь человека. Сейчас можно встретить противомикробные лекарства, антибактериальное мыло, бактерицидный гель или салфетки и так далее

Но использовать все средства нужно очень осторожно. Особенно когда речь идет о медикаментах

Сегодняшняя статья расскажет вам о том, что такое «Гентамицин-Акос». Для чего мазь используется, а в каких случаях лучше от нее отказаться, узнаете далее.