Миома матки: возможности лечения и профилактики

Описание заболевания

Здоровье женской репродуктивной системы требует повышенного внимания со стороны каждой женщины. Миома представляет собой опухолевое образование, которое при этом является гормонозависимым. Такое разрастание тканей считается доброкачественным, поэтому его не относят к разряду онкологических заболеваний.

Гиперплазия тканей матки может быть единичной, но чаще всего представляет собой сплетение множества узлов, которые в совокупности образуют опухоль, вес которой может составлять от 1 кг до 15 кг.

На сегодняшний день уровень врачебной диагностики значительно возрос, однако, несмотря на это, оперативное вмешательство и полное удаление матки вместе с опухолью остается основным средством борьбы с патологией.

Методы профилактики миомы матки известны современной медицине и гинекологи регулярно напоминают о них своим пациентам. Тем не менее, патология достаточно часто встречается у женщин в репродуктивном возрасте, и выявляется во многих ситуациях случайно либо при жалобах на отстраненные симптомы.

В большинстве своем миома растет на протяжении нескольких лет, процесс считается достаточно медленным, поэтому шанс обнаружить его на ранней стадии велик. При этом в медицинской практике известны случаи, когда ткани разрастались до значительных размеров всего за один год, а то и меньше.

Миома матки ч 1 Причины миомы, симптомы и диагностика современные данные

Виды лечения миомы матки

Клинический случай: гигантская интралигаментарная миома матки и беременность

Миома матки является широко распространенным заболеванием. Нередки случаи, когда миомы достигают гигантских размеров. Благодаря успехам современной медицины и возросшему уровню культуры населения в развитых странах пациентки обращаются за медицинской помощью, не дожидаясь, когда опухоль приобретет значительные размеры [1–4]. В настоящее время, несмотря на совершенствование методов обследования и лечения, в мировой хирургической практике большие и гигантские размеры опухоли нередко сочетаются с беременностью и не являются казуистикой [5, 6]. Также известен факт, что во время беременности узлы миомы быстро растут, достигая больших размеров, и приводят к нарушению жизненно важных функций организма, сдавлению смежных органов [7, 8]. Если данная опухоль сочетается с беременностью, в подавляющем большинстве случаев вопрос о сохранении детородного органа проблематичен, выполняется радикальная операция, и все усилия хирургов направляются на спасение жизни пациентки. Однако опыт нашей клиники показал, что сохранение не только матки, но и плода, а также дальнейшее вынашивание и родоразрешение – не миф, а реальность [9, 10]. Примером такого случая является история пациентки Т.

Клинический случай: Пациентка Т., 31 год, поступила в акушерскую клинику МОНИИАГ в январе 2020 г. с диагнозом: гигантская миома матки, беременность 13–14 нед.

Из анамнеза: первая беременность в 2009 г. закончилась срочными самопроизвольными родами без осложнений. Миома матки небольших размеров впервые выявлена в 2013 г., за 6 мес. до наступления беременности диаметр наибольшего миоматозного узла составлял 5 см. Данная беременность у пациентки вторая, наступила спонтанно, с ранних сроков сопровождалась явлениями угрозы прерывания и стремительным ростом опухоли. Появились жалобы на боли в правой половине живота, эпигастральной области, одышку в положении сидя. Новая услуга перемотка электродвигателей На сроке 13–14 нед. беременности консультативно осмотрена в поликлинике МОНИИАГ.

При осмотре: живот увеличен в объеме соответственно сроку доношенной беременности. Матка смещена в левую половину таза, соответствует 13–14 нед. беременности. Всю правую половину таза и брюшную полость до подреберья выполняет узел миомы, неподвижный, чувствительный при пальпации. При ультразвуковом исследовании выявлена интралигаментарная миома матки гигантских размеров (32х18х14 см) с выраженно неоднородной структурой и сохраненным кровотоком, плацента и живой плод, соответствующий сроку гестации, находятся в проекции опухоли, расстояние до полости матки – от 0,9 до 1,3 см. Рекомендовано оперативное лечение.

В клинике было проведено полное клинико-лабораторное обследование, при котором выявлены Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, хроническая герпетическая и цитомегаловирусная инфекция, анемия средней степени тяжести (79 г/л). В течение недели с целью подготовки к операции и пролонгирования беременности проводилась спазмолитическая, антианемическая терапия, вводились препараты, улучшающие функцию фетоплацентарного комплекса. На сроке гестации 14 нед. в гинекологической клинике МОНИИАГ было выполнено нижнесрединное чревосечение. Во время операции обнаружено: интралигаментарный шеечно-перешеечный миоматозный узел гигантских размеров 32х18х14 см исходил из области правого ребра матки, располагался полностью забрюшинно, мягкий, с отеком и расширенными сосудами (рис. 1). Тело матки с плодом было оттеснено узлом влево. Придатки и круглая маточная связка справа были распластаны на опухоли, отмечалось выраженное варикозное расширение вен малого таза. Произведена миомэктомия без вскрытия полости матки с сохранением плода, ложе узла зашито 2 рядами отдельных викриловых швов. Кровопотеря составила 150 мл. Полость правого параметрия и малого таза дренирована активным дренажом. При гистологическом исследовании диагноз лейомиомы с отеком подтвердился (рис. 2). Интраоперационно вводилась 1 доза эритроцитарной массы и 2 дозы свежезамороженной плазмы.

Через 5 дней после хирургического вмешательства при контрольном ультразвуковом исследовании подтверждена прогрессирующая маточная беременность сроком 15 нед., область швов после миомэктомии – без патологических образований и гематом, гемодинамических нарушений нет, признаков угрозы прерывания беременности нет. В дальнейшем была продолжена терапия, направленная на сохранение беременности, уровень гемоглобина при выписке составлял 91 г/л. Пациентка выписана на 10-е сут после операции под наблюдение акушера-гинеколога.

Таким образом, пациенткам с миомой матки для определения показаний к миомэктомии на этапе планирования беременности следует проводить тщательную прегравидарную подготовку, включающую ультразвуковое исследование органов малого таза с допплерометрией в динамике, с целью уточнения локализации, размеров узла миомы и прогнозирования его роста.

Реконструктивно-пластические операции при миоме матки во время беременности могут выполняться высококвалифицированным хирургом-гинекологом при обязательном соблюдении хирургической технологии, что делает возможным дальнейшее вынашивание беременности и способствует благополучному родоразрешению.

Литература

1. Буянова С.Н., Логутова Л.С., Щукина Н.А. и др. Прогноз роста миоматозных узлов во время беременности (клинико-морфологические и ультразвуковые критерии): информационно-методическое письмо. М.: МАКС Пресс, 2012. 25 с.
2. Буянова С.Н., Юдина Н.В., Гукасян С.А., Мгелиашвили М.В. Современные аспекты роста миомы матки // Российский вестник акушера-гинеколога. 2012. Т.12. № 4. С. 42–48.
3. Nappi L., Matteo M., Giardina S. et al. Management of uterine giant myoma // Arch. Gynecol. Obs. 2008. Vol. 278(1). P. 61–63.
4. Costa Benavente L., Silva Barroso F., Avila Flores E. Giant uterine myoma // Ginecol. Obstet. Mex. 2005. Vol. 73(10). P. 563–565.
5. Буянова С.Н., Логутова Л.С., Гукасян С.А., Юдина Н.В. Миомэктомия во время беременности – осознанная необходимость // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2012. С. 20–21.
6. Euzebus Chinonye Ezugwu, Chukwuemeka Anthony Iyoke, Frank Okechukwu Ezugwu, George Ugwu. Successful Pregnancy Following Myomectomy for Giant Uterine Fibroid in an Infertile Woman // J. Reprod. Infertil. 2014. Vol. 15, № 4. P. 233–236.
7. Щукина Н.А., Буянова С.Н., Бабунашвили Е.Л. и др. Взаимосвязь рецепторного статуса половых стероидов, васкуляризации и темпа роста миомы матки // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2012. С. 260–261.
8. Kjerulff K.H., Langenberg P., Seidman J.D. et al. Uterine leiomyomas. Racial differencesin severity, symptoms and age at diagnosis // J. Reprod. Med. 1996. Vol. 41(7). P. 483–490,1088–1091.
9. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Логутова Л.С., Щукина Н.А. Миома матки вне и во время беременности. М.: Клиника. ФУВ им. М.Ф. Владимирского, 2014. 19 с.
10. Буянова С.Н., Логутова Л.С., Щукина Н.А. и др. Миомэктомия вне и во время беременности: показания, особенности хирургической тактики и анестезии, предоперационная подготовка и реабилитация: Пособие для врачей. М.: МАКС-Пресс, 2012. 18 с.

estet-portal.com

Разновидности заболевания

Специалисты разделяют миому матки на два вида, которые обладают своими характерными признаками:

1. Простая миома. Такая опухоль редко достигает больших размеров, но без должного лечения может преобразовываться в более сложную форму патологии. При нормальном стандартном темпе роста тканей диагностируется простая миома.
2. Пролиферирующая миома. Такое образование обладает повышенной гиперплазией, достигает больших размеров. Если у пациентки обнаружен быстрый темп роста опухоли, то, скорее всего, развивается пролиферирующая миома матки.

По количеству миоматозных узлов принято делить патологию на:

1. Единичную миому.
2. Множественную миому.

В зависимости от локализации, различают:

1. Миому в теле матки, такая патология встречается в 95 % случаев.
2. Миому в шейке матки, что характерно для 5 % случаев заболевания.

Существует также классификация, которая основана на расположении и структуре тканей, которые образуют миому:

1. Лейомиома — состоит в основном из гладкомышечных тканей.
2. Фиброма, которая состоит из соединительных тканей.
3. Фибромиома — включает в себя как мышечные, так и соединительные ткани.

Специалисты склонны считать, что женщина, прошедшая через беременность и роды менее подвержена патологии, что также можно принять за один из методов профилактики миомы матки.

Причины развития патологии

Медицинская статистика говорит о том, что миома занимает одну из лидирующих позиций в списке гинекологических болезней. Начало развитию подобной патологии дает мутация всего одной клетки, а дальнейший рост опухоли тесно связан с гормональным фоном женщины.

Врачи отмечают, что в период климакса при прекращении выработки гормонов, разрастание тканей может остановиться и вовсе исчезнуть.

Выделяют ряд причин, провоцирующих патологию:

1. Резкий сбой гормонального фона.
2. Отсутствие половой жизни либо нерегулярный секс в возрасте старше 25 лет, что приводит к сбоям в кровообращении в области репродуктивных органов женщины.
3. Заболевания половой системы, в первую очередь неполадки с яичниками.
4. Сбои в работе эндокринной системы.
5. Протекание хронических заболеваний в организме, которые затрагивают органы репродуктивной системы.
6. Регулярные сильные стрессы.
7. В некоторых случаях важную роль играет наследственность.

Если женщина знает о собственной предрасположенности к развитию миомы, то должна самостоятельно позаботиться о методах профилактики роста миомы матки.

Как развивается миома

Многочисленные исследования показали, что уже в период эмбрионального развития в организме женщины начинают формироваться зачатки миоматозных узлов. Среди гладкомышечных клеток, образующих матку, встречаются и недифференцированные клетки, которые могут давать начало любым тканям и органам. В результате различных мутаций они способны видоизменяться и оставаться в таком виде до начала менструаций. В это время в организме девочки начинают секретироваться гормоны, что и может становиться пусковым механизмом для начала роста опухоли. Растет миома в большинстве случаев очень медленно. Но она способна увеличиваться до 3–5 килограммов, а иногда даже больше.

Основные симптомы

Симптоматика миомы не является яркой, и зачастую тревожные признаки появляются, когда новообразование достигает значительных размеров. Во многих случаях проявления миомы воспринимаются женщиной, как нормальные особенности организма.

Обнаружить патологию на ранней стадии может врач, поэтому очень важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Профилактика и признаки миомы матки тесно связаны между собой.

Главные симптомы миомы матки:

1. Боли в области малого таза, отдающие в поясницу или в живот. Возникают в промежутках между менструациями.
2. Значительное увеличение менструальных выделений. Признак, который говорит о плохом сокращении мышц матки и требует консультации с гинекологом.
3. Сбои в мышцах малого таза, которые провоцируют развитие запоров и частое мочеиспускание.
4. Сексуальный контакт вызывает болевые ощущения, при этом возникает ощущение чужеродного тела в области матки.
5. Неспособность женщины выносить ребенка, что характеризуется частыми выкидышами.

Субсерозная миома

Субсерозная миома не оказывает влияния на процесс имплантации, так как находится с внешней стороны матки, редко оказывает влияние на течение менструального цикла. Увеличившийся субсерозный узел может оказать влияние на процесс зачатия, если он начнет сдавливать маточные трубы и перекрывать их. Субсерозное опухолеподобное образование проявляется следующими симптомами:

• Боль, отдающая в область промежности, поясницу, нижнюю часть живота.
• При давлении на мочеточники и мочевой пузырь усиливаются и учащаются позывы к мочеиспусканию.
• Растущая субсерозная опухоль может вызывать сдавливание органов брюшной полости – появляется дискомфорт, боль в животе, нарушается кровообращение в органах, развиваются воспалительные процессы.
• Больная испытывает слабость, головокружение, одышку, нарушается сердечный ритм.

Правильная диагностика

Необходимо обратиться в клинику для профилактики, лечения миомы матки, а также для ее правильной и своевременной диагностики. Первые признаки гиперплазии тканей схожи с развитием иных заболеваний репродуктивной системы женщины, поэтому врач назначает дополнительные обследования.

1. Визуальный гинекологический осмотр.
2. УЗИ органов, абдоминально и с использованием вагинального датчика.
3. Специальное обследование полости и стенок матки.
4. Взятие биоматериала для биопсии тканей.
5. Выскабливание полости женского органа.

Только на основании полученных результатов врач может установить верную причину недомогания и назначить правильный курс лечения.

Методы лечения миомы

Основная цель любого метода лечения и профилактики миомы матки – это устранение первичных причин ее развития и остановка ее роста. Однако единого алгоритма для борьбы с патологией нет, врачи до сих пор продолжают спорить при выборе уникальной методики.

Если сводить клинические наблюдения к общему итогу, то выделяют три методики:

• выжидание;
• консервативное лечение;
• активное лечение.

Причины возникновения

Причины аномального деления клеток миометрия до сих пор изучаются. Но есть несколько неопровержимых доказательств, которые говорят о гормональной зависимости

данной опухоли. В миоме обнаруживают рецепторы к половым гормонам. Опухоль появляется в репродуктивном возрасте на фоне высокого уровня эстрогенов в организме женщины. Миома обладает свойством регрессии после наступления менопаузы, в это время уровень эстрогена достигает своих минимальных пределов. Так же заболевание может возникнуть у женщин в постклимактерическом периоде, если для коррекции вазомоторных симптомов менопаузы она принимает препараты эстрогена. В группу риска попадают женщины с ожирением, так как эстроген начинает дополнительно вырабатываться жировыми клетками, что приводит к повышению его общего уровня в организме.

Из этого ученые делают выводы о гормонзависимости миомы в первую очередь от увеличения выработки женского полового гормона эстрогена. Иногда наблюдаются случаи возникновения миомы на фоне нормального гормонального баланса в крови пациентки. В данном случае может иметь место местное изменение количества эстрогенов в матке, что в свою очередь не всегда отражается на содержании эстрогена в крови.

Еще одной из причин возникновения миомы врачи считают наследственность

. Но наличие опухоли у предыдущих поколений женщин в семье говорит только о предрасположенности к данному заболеванию. Утверждать, что болезнь обязательно будет и у вас, невозможно. Бывают случаи, когда женщина сталкивается с доброкачественной опухолью матки, несмотря на то, что никто прежде до нее в семье не имел данного заболевания.

Тактика выжидания

Выжидательный подход применяется в крайне редких случаях. Он может использовать, если развитие опухоли является медленным, женщина уже стала матерью и не планирует беременеть еще раз. В таком случае при постоянном контроле врача, при прохождении регулярных обследований допустимо только наблюдение.

В рамках такого подхода важно соблюдать правила:

1. Не находиться под солнцем долгое время.
2. Исключить тяжелые физические нагрузки.
3. Исключить посещение бани или сауны.
4. Нельзя проводить массаж органов малого таза.
5. Любые гормональные средства принимаются только под наблюдением врача.

Консервативный метод лечения

Метод гормональной терапии широко используется в медицинской практике. Такой подход принято считать консервативным. Применяют его чаще других методик. Действие препаратов направлено на корректировку гормонального фона женщины, что ведет к остановке роста миома.

Известны случаи, когда размер опухоли уменьшался почти в два раза. При этом из-за лекарственной терапии прекращается разрастание тканей. Также гормональная терапия устраняет основные симптомы, прекращаются обильные кровотечения, исчезают боли.

Побочным эффектом такого подхода является сильное воздействие на другие органы и ткани женского организма. Даже недолгий прием сильных гормональных препаратов ведет к ослабеванию других органов.

Лечение

Оптимальный метод лечения интралигаментарного узла – удаление доброкачественной опухоли. Операцию можно отложить, если миома матки имеет малые размеры, и нет никаких негативных проявлений заболеваний.Показаниями к операции являются:

• множественная миома матки с межсвязочным расположением одного из узлов;
• быстрый рост интралигаментарного узла;
• нарушение работы мочевыводящей системы;
• сосудистые нарушения с высоким риском тромбоза в венах малого таза;
• хроническая тазовая боль, при которой нет положительной динамики от консервативного лечения;
• невынашивание беременности;
• бесплодие.

Врач индивидуально для каждой женщины выбирает методику хирургического вмешательства. Оптимально сделать полостную операцию, при которой можно осторожно и внимательно удалить узел, никак не травмируя соседние органы и ткани. В некоторых случаях применяется эндоскопическая операция (лапароскопия). К возможным осложнениям хирургического лечения интралигаментарной лейомиомы матки относятся:

• ранение мочевого пузыря;
• травмирование мочеточника;
• кровотечение из сосудов малого таза;
• воспаление в межсвязочных тканях (параметрит);
• инфицирование брюшной полости (пельвиоперитонит).

Важно учитывать желание женщины сохранить детородную функцию. Врач удалит только миому, минимизируя травму для матки. Если женщина выполнила репродуктивную функцию, то лучшим вариантом операции будет гистерэктомия. Удаление матки позволит предотвратить рецидив лейомиомы, навсегда избавив от доброкачественной мышечной опухоли.

Лейомиома матки с межсвязочным расположением узла является осложненным вариантом болезни, требующим полного обследования и обязательного хирургического лечения. Основным негативным фактором интралигаментарной опухоли будут нарушение функции мочевыводящих органов, возникающим на фоне сдавления миоматозным узлом мочеточника, который проходит рядом с маткой. Неприятными проявлениями заболевания могут стать хронические тазовые боли и проблемы с кровообращением в венозной системе. Своевременно выполненная органосохраняющая операция позволит предотвратить серьезные осложнения, и поможет обрести женщине счастье быть мамой.

Агрессивная тактика

Агрессивная или активная тактика лечения миомы заключается в применении оперативного подхода. В данном случае речь не идет о профилактике миомы матки. Как показывает статистика, примерно в 70-80 % случаев врачи выбирают именно такой подход.

В ходе хирургической операции могут удалить отдельные узлы либо миому и матка целиком. Какой именно подход применить, решает врач совместно с пациентом. Многое зависит от возраста женщина, показателей здоровья и желания в будущем стать матерью.

Однако после оперативного вмешательства женщина должна соблюдать правила, если нет противопоказаний, профилактики миомы матки и ограничения, которые прописаны врачом. При удалении важного женского органа нельзя обойтись без восстанавливающей гормональной терапии. Тщательное соблюдение рекомендаций врача станет лучшим методом профилактики рецидива миомы матки после операции.

Я планирую беременность. Миома будет мешать?

В наше время ситуация, когда при планировании беременности или неудачных попытках забеременеть у женщины обнаруживают миому, — не такая уж редкая. Миоматозные узлы проявляются в среднем после 30-35 лет, на этот же возраст нередко приходится первая беременность.

Решение о лечении или удалении миомы принимают исходя из размера и расположения миоматозных узлов. Если они деформируют полость матки — беременность нежелательна, ведь узлы могут как уменьшаться, так и увеличиваться. Если они опередят развитие плода, это может привести к его гибели и прерыванию беременности. Всего около 4% беременностей наступают при существующей миоме матки, и от 10 до 40% из них протекают с осложнениями.

Можно ли как-то подготовить матку с миомой к беременности? Или надо обязательно избавиться от миомы?

— Можно начать с медикаментозного лечения, — считает профессор Тихомиров. — Исследования показали, что за 13 недель применения улипристала ацетата узел миомы теряет кровоснабжение и может уменьшиться в объёме до 50%, а в диаметре на 30%. Если миоматозные узлы небольшие, это решит основную проблему — деформацию матки. Кроме того, после такого лечения миома уже не будет расти, и для планирования беременности этого может быть достаточно.

Кроме того, лечение с помощью улипристала ацетата часто ведет к выпадению узлов в полость матки, и тогда их можно удалить методом гистерорезектоскопии (это малоинвазивное эндоскопическое вмешательство проводится через шейку матки). Без предварительного медикаментозного лечения это бывает сделать затруднительно за один раз, а повторные вмешательства ведут к повреждению эндометрия и образованию спаек .

Народные методы

В народной медицине также можно найти ряд средств, которые рекомендуются применять женщина. Профилактика миомы матки народными средствами заключается в следующем:

1. Готовка и прием внутрь натуральных настоек и отваров.
2. Наружные методы, применение натуральных мазей, припарок.

Считается, что на ранних стадиях можно использовать только натуральные средства борьбы с патологией. Это поможет избежать применения радикальных методов лечения.

Если размеры новообразования слишком велики, то обойтись народными средствами не удастся, придется использовать методы народной и традиционной медицины в комплексе.

Народные меры профилактики миомы матки, по отзывам, пользуются большой популярностью, особенно у женщин, которые обнаружили отклонения своевременно и могут себе позволить не принимать гормональные препараты. Но даже в таких случаях важно понимать, что назначить или отменить лечение может только грамотный врач. Самостоятельное лечение, а также диагностика такой патологии недопустима.

Самолечение может привести к тому, что опухоль продолжит разрастаться и щадящие методы станут бесполезны.

Профилактика роста образования

Гинекологи склонны успокаивать женщин, говорят о том, что своевременно диагностированная миома успешно поддается терапии. Чтобы поддерживать женское здоровье на должном уровне, рекомендуется соблюдать ряд нехитрых правил:

1. Исключить из жизни вредные привычки.
2. После рождения ребенка не исключать грудное вскармливание.
3. Добавить в жизнь регулярные физические нагрузки.
4. Проверять здоровье у гинеколога регулярно — раз в полгода.
5. По возможности избегать перегрузок и стрессов.

К предотвращающим мерам можно отнести следующие моменты:

1. Женщинам важно исключить возможные аборты, предупреждая нежелательную беременность использованием современной контрацепции.
2. Необходимо проводить своевременную корректировку гормонального дисбаланса, а также вовремя лечить различные воспалительные заболевания репродуктивной сферы.
3. Специалисты всего мира не устают повторять о том, что главным профилактическим мероприятием в данном случае будет систематический гинекологический осмотр. Минимально он должен проводиться один раз в полгода, при этом не стоит забывать и об ультразвуковом исследовании.
4. Следует помнить, что наступление беременности и рождение детей в определенном возрасте имеют свои последствия. Для предупреждения появления миомы необходимо рожать первого ребенка в возрасте, близком к 22 годам. Вторые роды необходимо планировать в 25 лет. Следующие роды стоит намечать до 35 лет. Несмотря на существование данного графика, не все семьи могут его придерживаться и заранее планировать рождение ребенка. Тем не менее, специалисты все же советуют обращать на него внимание.
5. Нельзя отказываться от кормления малыша грудью в течение первых шести месяцев. Как известно, этот процесс не только положительно влияет на эмоциональное состояние женщины и ребенка, под его влиянием также происходит нормализация гормонального состояния, дисбаланс которого является одним из главных факторов появления патологии.
6. Наличие постоянной половой жизни и сопутствующие ей оргазмы служат профилактикой возникновения различных опухолей в репродуктивной сфере. Специалисты считают секс одним из естественных барьеров, мешающих появлению этого заболевания. Кроме того он защищает организм от преждевременного старения.
7. Правильное использование средств контрацепции. Своевременное применение противозачаточных средств предупреждает появление патологии матки.
8. Постоянный контроль над уровнем эстрогена. Повышенное количество этого гормона может привести к новообразованиям, которые будут спровоцированы гормональным сбоем.

Общеукрепляющие мероприятия, способствующие предупреждению появления заболевания

Не стоит забывать о физических упражнениях, которые положительно влияют и на эндокринную систему и на работу половых желез. Необходимо предупреждать застой в малом тазу при помощи различных движений ногами, а также упражнениями для мышц живота.

Очень многие молодые люди в своем стремлении выглядеть привлекательно, забывают о том, что в зимнее время года организм предрасположен к переохлаждению. Одежда должна быть теплой, чтобы не допустить воспаления придатков или появления цистита. Она должна соответствовать сезону, не допуская как охлаждения, так и перегрева. В холодную пору нужно постоянно следить за тем, чтобы не замерзали ноги, область ягодиц, а также колени. Нельзя допускать и промокания обуви. Женщины должны носить утепленные колготы, а также обувь на толстой подошве. Не стоит забывать, что даже в теплую погоду нельзя сидеть на мокрой поверхности, камнях или сырой земле. После купания в бассейне или в каком-либо водоеме, стоит незамедлительно переодеваться в сухое белье.

Люди должны помнить, что одежда не должна быть слишком тесной. Нужно обеспечивать циркулирование воздуха, для того, чтобы не создавать благоприятную среду для вредных микроорганизмов. Кроме того, нельзя слишком увлекаться солнечными ваннами. Необходимо всегда использовать средства защиты. Женщинам, как и мужчинам, стоит избегать стрессов, а также соблюдать режим отдыха и сна и не забывать о закаливающих процедурах. Для избегания появления различных заболеваний следует помнить о соблюдении правил гигиены.

Опухолевые заболевания женских половых органов занимают лидирующие позиции среди гинекологических патологий. Одним из таких заболевания является миома в матке: что это? Миома матки – это доброкачественное образование в миометрии. От чего появляется миома матки? Причины появления заболевания до сих пор изучаются. Гинекологи выделяют несколько факторов, которые могут провоцировать появление заболевания: гормональный сбой, частые аборты, инфекционные заболевания, избыточный вес. Чаще данное заболевание диагностируется у женщин в позднем репродуктивном периоде.

Кратко о предотвращении возникновения доброкачественной опухоли матки

• необходимо употреблять в пищу растительные и цельнозерновые продукты, а также фрукты и овощи;
• нужно постоянно следить за весом, не забывая, что при лишних 10 кг возрастает на 20% риск появления патологии;
• необходимо пить до двух литров жидкости в день;
• в обязательном порядке нужно принимать витамины Е, А и С, а также микроэлементы, имеющие антиоксидантное действие. Для этих целей хорошо зарекомендовало себя льняное масло;
• нельзя переохлаждаться;
• необходимо проводить общеукрепляющие процедуры;
• стоит укреплять свою нервную систему с помощью контрастного душа, а также различных физических упражнений;

Лечение миомы матки

Способ лечения миомы назначают в зависимости от ее размера и сопутствующих осложнений. Кроме медикаментозного и оперативного лечения применяют малоинвазивный метод – эмболизация маточных артерий (ЭМА). Часто возникает вопрос: рассасывается ли миома матки, если использовать ЭМА при миоме матки. ЭМА при миоме матки действует локально непосредственно на сами узлы, перекрывая их питание. Таким образом, узлы со временем замещаются соединительной тканью и значительно уменьшаются в размерах. Сокращение размеров происходит в течение месяца, после чего исчезает симптоматика заболевания, нормализуется менструальный цикл.

Также, существует народное средство при миоме матки. Хорошо себя зарекомендовали следующие народные средства при миоме матки: прополис и красная щетка. Народное средство при миоме матки рационально использовать на ранних стадиях заболевания и с предварительной консультацией у врача.

Симптоматика при миоматозных узлах в матке

Современные врачи-гинекологи определяют миому матки как хроническое прогрессирующее заболевание, при котором в одной мышечной клетке органа возникает дефект. Стремительное деление клетки приводит к образованию миоматозного узла.

В результате многочисленных исследований было установлено, что каждый миоматозный узел формируется только из одной клетки. Данное заболевание не может возникать раньше подросткового возраста, с наступлением менопаузы рост опухоли прекращается, поэтому профилактика миомы должна осуществляться в репродуктивном возрасте.

Признаки заболевания проявляются только у 30% пациенток, зачастую патология обнаруживается во время планового осмотра на кресле. О наличии опухоли в матке свидетельствуют следующие симптомы:

• увеличение в размерах матки вызвано развитием узла;
• чувство давления в нижней области живота, учащенное мочеиспускание и запоры. Данные признаки возникают из-за того, что миома может развиваться несимметрично, по мере увеличения она начинает давить на соседние органы;
• интенсивные и длительные менструации могут стать причиной распространенного осложнения – анемии, при которой женщина испытывает слабость, головную боль и плохое настроение;
• бесплодие и выкидыши при миоме происходят из-за того, что доброкачественное образование может частично выходить в полость матки;
• сильная боль в животе при миоматозе бывает крайне редко. Данный симптом возникает при перекруте ножки узла, когда начинается его отмирание.

Женщине, испытывающей данные симптомы, необходимо записаться на приём к врачу-гинекологу. Кроме этого, важно регулярно посещать специалиста, чтобы при развитии патологии ее лечение можно было бы начать на раннем этапе. Однако пациенткам, у которых выявлены средние и крупные узлы, не нужно впадать в панику, так как для лечения болезни применяется эмболизация маточных артерий, которая отличается эффективностью и малой травматичностью.

Профилактика миомы матки

В связи с большой распространенностью заболевания, профилактика миомы матки является важным мероприятием в жизни современной женщины. Профилактика миомы матки включает в себя действия, которые помогут исключить и другие заболевания женской половой системы. Поскольку причины появления патологии еще изучаются, то нельзя сказать, что известная профилактика миомы матки точно предотвратит появление заболевания. Однако, исходя из предполагаемых причин возникновения заболевания, выделяют несколько мероприятий, к которым относится профилактика миомы матки. Главная мера профилактики миомы матки – это соблюдение здорового образа жизни и стабилизация эмоционального состояния. Переживания и стрессы провоцируют огромный выброс гормонов в организм и изменение гормонального фона. Поэтому психологическое здоровье так же важно, как и здоровье всего организма. Кроме стрессов следует избавиться от вредных привычек и неправильного питания, т.к. они нарушают обмен веществ и ослабляют иммунную систему. Сбалансированное питание оказывает положительное действие на весь организм в целом.

Важна профилактика миомы матки при регулярном посещении гинеколога. Даже если патология появилась в организме, профилактический осмотр позволит выявить ее на ранней стадии, что ускорит процесс выздоровления. Профилактика миомы матки – это также профилактика абортов и гармоничная половая жизнь. Следует использовать рациональную контрацепцию для исключения появления нежелательной беременности. Контрацепцию подбирают индивидуально исходя из собственных предпочтений и потребностей пациентки. Сегодня существует множество вариантов контрацептивов, в том числе и гормональных, подобрав которые женщина будет спокойна за состояние своего здоровья. Рациональная контрацепция также снижает риск возникновения инфекционных заболеваний. А в случае их появления необходимо своевременно пройти курс лечения.

Для предотвращения нежелательной беременности можно использовать барьерную контрацепцию или противозачаточные таблетки при миоме матки. Противозачаточные таблетки при миоме матки нормализуют менструальный цикл и уменьшают выделения во время месячных. Противозачаточные таблетки при миоме матки не уменьшают ее размеры, тем не менее, должны быть подобраны так, чтобы они не провоцировали рост миомы. Поэтому, противозачаточные таблетки при миоме матки назначаются лечащим врачом.

Народные средства в помощь

Избавиться от патологии народными способами можно только на ранних стадиях, когда опухоль еще маленькая. Если патология прогрессирует, увлекаться травками не стоит. «Бабушкины» методы лечения миомы матки включают прием настоев крапивы, боярышника, мяты и чистотела.

Популярные рецепты:

• Отвар из тысячелистника и листьев крапивы. Для приготовления нужно взять одинаковое количество растений вместе с цветками, добавить сушеный, измельченный подорожник (немного меньше) и залить 0,5 л кипяченой воды. Отвар готовится 10 минут на среднем огне, после чего остужается и принимается по 125 г за несколько дней до начала менструации. Прием длится около 2 недель;
• Отвар из нескольких трав. Нужно взять 25 г крапивы, 75 г порошка змеиного горца, 50 г зверобоя и кошачьих лапок, 2 стакана меда и красного сухого вина. Ингредиенты хорошо перемешиваются, перекладываются в посуду, накрываются крышкой и готовятся на водяной бане в течение получаса. Отвар пьют по 1 ст.л. перед едой.

К некоторым нетрадиционным способам относится прием препарата Эсмия при миоме. Чаще всего средство назначают перед операцией для нормализации гормонального фона. Зафиксированы случаи, когда 3 месячный прием полностью избавляет женщину от проблемы. Миома уменьшается в размере, благодаря чему исчезают все симптомы патологии.

Миома матки: рекомендации

Профилактика миомы матки направлена на исключение возникновения патологии. При заболевании «Миома матки» рекомендации помогут избежать рецидивов и ухудшения состояния. При заболевании «Миома матки» рекомендации включают здоровое питание, рациональную контрацепцию, соблюдение мер предосторожности.

Диета поможет лучше переносить заболевание и ускорит процесс выздоровления. Прежде всего, следует выбирать продукты при миоме матки с большим количеством клетчатки. Такая пища нормализует работу желудочно-кишечного тракта и снижает уровень эстрогена в крови. Продукты при миоме матки должны содержать витамины, которые обладают антиоксидантными свойствами (А, С, Е). Употребление фундука и миндаля понижает уровень холестерина в крови. А омега-3 содержащие продукты обладают противоопухолевыми свойствами, что очень важно при миомах.

Симптомы

Проявления болезни обусловлены величиной доброкачественной опухоли и симптомами сдавления соседних органов. Типичными признаками интралигаментарного расположения лейомиомы являются следующие симптомы:

• болевые ощущения разной степени выраженности, появляющиеся в нижней части живота и обусловленные сдавлением нервных сплетений в межсвязочной области;
• нарушения мочеиспускания, когда миома матки давит на мочеточники;
• изменения кровотока в сосудах малого таза, возникающие на фоне сдавления венозных сплетений;
• вторичные изменения в почках (расширение и увеличение в размерах мочеточника и почки, пиелонефрит);
• склонность к тромбозу с нарушением артериального кровотока в сосудах ног.

Миома матки с интралигаментарным расположением узла редко проявляется симптомами нарушения менструального цикла: критические дни приходят вовремя, и проходят необильно. Возможны проблемы с репродуктивной функцией: невынашивание и бесплодие являются одним из проявлений миоматозного поражения матки. Важной особенностью межсвязочной опухоли будет неподвижность узла: интралигаментарно расположенная миома при осмотре врачом находится сбоку от матки, и опухоль крайне сложно сдвинуть с места, что отличает этот вариант заболевания от любых кист яичника.

При небольших размерах опухоли симптомы могут отсутствовать. Миома матки обнаруживается случайно на медицинском осмотре, и подтверждается с помощью инструментальных методов диагностического скрининга.