Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!
Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Среди всех переломов повреждения ключицы занимают практически десятую часть, что говорит о высокой распространённости этой травмы. Несмотря на такую высокую частоту, она является одной из самых благоприятных в плане прогноза. Вероятность осложнений на фоне своевременного и правильного лечения не превышает 1%.
В настоящее время для помощи при этом переломе разработаны множество алгоритмов, учитывающих любой вариант и тяжесть повреждения. Так как медицинская грамотность населения повышается, то люди практически всегда обращаются за помощью в медицинские учреждения. Симптомы травмы являются достаточно специфичными, поэтому даже простому обывателю не составляет труда заподозрить её до осмотра врача.
Получить базовые знания о проявлениях перелома ключицы недостаточно – человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, должен обладать и навыками первой помощи. Её выполнение сразу же снижает риск возможных осложнений, а также ускоряет проведение дальнейших этапов помощи в условиях больницы. Поэтому необходимо рассмотреть эту травму со всех возможных граней, полностью раскрывающих её течение.
Виды
В первую очередь определяется целостность кожных покровов – открытые и закрытые переломы имеют различную тактику лечения. Затем необходимо оценить локализацию повреждения, что повлияет на выбор метода репозиции (вправления) отломков, а также их фиксации. Поэтому выделяются следующие три типа травмы:
- Типичным расположением линии перелома является средняя треть ключицы – в области её изгиба. В этой части кость имеет наименьшую толщину, что сразу же определяет слабое место при травмирующем воздействии. Такой вариант занимает от 80 до 90% в общем количестве. Типичная травма легко поддаётся вправлению, поэтому редко вызывает осложнения или затруднения при оказании помощи.
- Реже встречаются повреждения акромиального конца ключицы, которым она прикрепляется к одноимённому отростку лопатки. Причём линия перелома практически всегда определяется в области перехода расширенной его части в узкое тело кости. В плане прогноза травма не очень благоприятна, так как плохо поддаётся стандартной репозиции.
- Наиболее редким вариантом является поражение грудинного конца ключицы, так как он хорошо укреплён соседними костями и связками. Вместо него обычно происходит разрыв или вывих грудино-ключичного соединения.
Максимальная частота осложнений наблюдается при переломах со смещением и формированием осколков, которые легко травмируют соседние нервные и сосудистые пучки.
Механизм травмы
Последующее вправление отломков будет происходить в порядке, обратном развитию перелома. Чтобы доступно понять технику оказания первой помощи, необходимо разобраться в патологических процессах, происходящих при повреждении ключицы. Типичные механизмы травмы включают в себя следующие изменения:
- При внезапном механическом воздействии, идущем перпендикулярно направлению кости, происходит испытание её прочности.
- В норме эластичность костной ткани и окружающих связок создаёт пружинящее сопротивление, которое препятствует разрушению. Если гибкости оказывает недостаточно, то в ключице появляется трещина.
- От повреждения сразу же направляется множество болевых импульсов, которые вызывают резкое сокращение окружающих мускулов (шейных и грудных).
- Особенность прикрепления мышц также обусловливает осуществление травмы – они тянут разные концы кости в совершенно противоположные стороны.
- Поэтому небольшой дефект под воздействием внезапной тяги начинает увеличиваться в размерах, приводя в итоге к сломанной ключице.
- Так как болевые сигналы лишь усиливаются, то – это ещё и определяет дальнейшее разведение отломков.
- Учитывая роль этой кости в опоре и подвижности верхней конечности, наблюдается резкое нарушение функций последней на стороне поражения.
Репозиция перелома происходит в аналогичном порядке – сначала устраняется патологическая тяга мускулов, а затем разрушенные концы сопоставляются с помощью изменения положения пострадавшей руки.
Причины
Учитывая относительно незащищённое положение кости (снаружи практически не прикрыта мягкими тканями), она нередко подвергается прямым или опосредованным ударам. Поэтому формирование перелома может происходить по двум основным причинам:
- Чаще всего человек получает травму вследствие передачи ударного импульса со стороны верхней конечности. Такой механизм полностью соответствует неловкому падению, которое сопровождается приземлением на вытянутую и отставленную в сторону руку. При этом головка плечевой кости практически передаёт всю силу удара на ключицу и лопатку.
- Аналогичная ситуация может наблюдаться при падении на локоть или плечо, когда сама рука прижата к туловищу. При этом создаётся резкое сжатие кости под углом, что может приводить к её повреждению.
- Реже перелом происходит в результате прямого воздействия на ключицу через кожу – при направленном ударе или падении на какой-либо предмет. Тогда на костную ткань осуществляется воздействие, идущее перпендикулярно оси её прочности.
Повреждения, возникающие от непосредственного удара по кости, гораздо тяжелее, так как они часто сопровождаются значительным смещением отломков друг от друга, а также образованием осколков.
Симптомы
Перелом является острым состоянием, поэтому сразу же после возникновения приводит к полной утрате двигательной функции верхней конечности. Именно этот критерий учитывается в первую очередь, позволяя сразу отмести ушибы или растяжения. Определяя следующие проявления, важно также исключить возможность вывиха ключицы:
- В момент падения или удара пострадавший может услышать хруст в области ключицы, после которого сразу же возникает резкая боль в плече.
- Самостоятельные движения рукой (отведение, поднятие) на стороне поражения практически невозможны. Попытка помочь ему завершается резким усилением боли и сопротивлением мышц. При этом человек может с трудом сгибать её в локте, а также шевелить кистью.
- Больной принимает характерную щадящую позу – поражённая верхняя конечность полусогнута и прижата к туловищу, а также поддерживается здоровой рукой за предплечье.
- Из-за смещения отломков может быть заметна внешняя деформация сломанной ключицы – она резко изгибается, теряя привычный плавный изгиб.
- Через некоторое время усиливается отёк в области перелома – плечо на стороне поражения визуально укорачивается и опускается вниз, становится внешне больше здорового, надключичная ямка сглаживается. Под кожей становится заметна гематома – кровоизлияние в виде тёмного пятна.
При обнаружении большинства перечисленных признаков пострадавшему нужно оказать первую помощь, и немедленно отправиться с ним в больницу.
Диагностика
Подтверждение внешних проявлений не требует проведения каких-либо специальных методик – достаточно лишь обзорного рентгеновского снимка. Он выполняется в двух проекциях – прямой и боковой, чтобы оценить возможность и направление смещения отломков, а также образование осколков. Необходимо перечислить основные признаки, характерные для повреждения ключицы:
- Перелом диагностируется на основании разрушения наружной пластинки кости – на снимке оно выглядит как тёмная трещина, полностью или частично пронизывающая кость.
- Смещение оценивается по расположению отломков по отношению друг к другу – оно может быть полным или частичным. Его степень играет роль в дальнейшем проведении репозиции.
- Также чрезвычайно важным является обнаружение осколков, которые нередко служат препятствием для проведения консервативного лечения. При неосторожном вправлении они могут повредить сосуды или нервы, проходящие рядом.
После проведения рентгенографии выбирается оптимальный метод, который наиболее соответствует выявленному типу повреждения.
Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!
Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного…
Лечение
Сразу же после получения травмы пострадавший должен получить первую помощь, которая немного облегчит его состояние. Только не следует оказывать её самостоятельно – для этого привлекаются окружающие люди:
- Для уменьшения неприятных ощущений нужно принять несколько таблетку любого обезболивающего средства, которое окажется под рукой.
- Затем необходимо принять специальное положение – сильно свести лопатки между собой, отводя через боль плечи назад.
- Руки требуется зафиксировать с помощью восьмиобразной повязки, идущей через подмышечные впадины и заднюю поверхность шеи, или специальных колец Дельбе.
- Если под рукой совсем ничего нет, то пригодится любая прямая и прочная палка – локти отводятся назад, после чего она продевается между ними и спиной. Это обеспечит достаточную фиксацию плеч в нужном положении.
Когда эти мероприятия выполнены можно смело направляться в ближайшую больницу – при этом пострадавшему рекомендуется принять сидячее положение с прямой спиной.
Консервативное
Традиционное лечение перелома ключицы подразумевает проведение репозиции – вправления, после чего сломанную кость надёжно фиксируют с помощью гипсовой повязки. При этом соблюдаются следующая последовательность действий:
- Сначала производится полноценное обезболивание – в область перелома с помощью инъекции вводится раствор анестетика. Это позволит не только успокоить пациента, но и расслабить напряжённые мышцы, препятствующие репозиции.
- Затем некоторое время пациент должен сидеть с наклонённой в сторону перелома головой, что обеспечит опускание центрального отломка за счёт расслабления шейных мускулов.
- Помощник врача медленно оттягивает плечи назад, после чего упирается коленом в лопатку для надёжной фиксации. Сам доктор оттягивает верхнюю конечность, обеспечивая опускание наружного отломка.
- Когда оба конца достаточно точно сведены – накладывается гипсовая повязка, состоящая из двух широких полос. Она фиксирует поражённую руку за предплечье, закрепляясь на здоровом плече и вокруг груди. В ней пациенту необходимо ходить от 4 до 6 недель.
Существуют разные варианты наложения гипса, но все они имеют одну особенность – область поражённой ключицы остаётся открытой для осмотра.
Хирургическое
В редких случаях требуется проведение операции, позволяющей с помощью металлических конструкций сопоставить отломки между собой. Её проведение обосновано только в следующих ситуациях:
- При полноценном открытом переломе, или угрозе его формирования при выполнении стандартной репозиции. Такую вероятность можно определить во время осмотра – один из отломков при этом сильно упирается в кожу.
- Если имеется одновременное сочетание повреждения ключицы и лопатки – тогда полностью теряются опорные свойства плечевого пояса, что делает вправление бесполезным.
- При симптомах поражения сосудов или нервов, идущих прямо за ключицей. При этом будет либо клиника кровотечения, или признаки нарушения чувствительности и подвижности в руке.
- Если несколько попыток сведения отломков оказались безрезультатными, либо вновь возникало смещение во время фиксации с помощью гипсовой повязки.
Тогда пациенту проводится хирургическое вмешательство, во время которого проводится профилактика или коррекция возникших осложнений. Концы кости надёжно фиксируются с помощью стержня или пластины, обеспечивающей «искусственное» сращение. В зависимости от перелома и вида конструкции, они применяются на срок от 6 месяцев до года.
Восстановление
Важным этапом помощи при переломе является реабилитация, позволяющая после длительной иммобилизации вернуть руке прежнюю силу и подвижность. Для этого применяются следующие методики:
- Первые процедуры начинаются уже со второго дня после начала лечения – они включают в себя изометрические упражнения на мышцы кисти и предплечья, а также массаж.
- Дополнительно назначаются методы физиотерапии, обладающие прогревающим и отвлекающим действием – электрофорез обезболивающих средств, лазер, магнит, ДДТ, аппликации парафина и озокерита.
- Постепенно объём лечебной физкультуры увеличивают, включая в программу активные упражнения для кисти и предплечья. Их стараются выполнять одновременно со здоровой рукой, чтобы создать стимулирующее воздействие.
После снятия гипса (или через месяц от операции) начинается полноценная гимнастика для всей верхней конечности, к которой постепенно добавляется отягощение и растяжка. Полное выздоровление не означает завершение программы восстановления для пациента – он должен продолжать укреплять мышцы плечевого пояса и верхних конечностей.
Анатомия ключицы
Процесс формирования скелета у эмбриона начинается в 5-6 недель, и первая образующаяся косточка — это ключица, она же и будет одной из последних полностью сформированных. Своим видом она напоминает латинскую букву S, имеет две поверхности – верхнюю и нижнюю, а также два конца – грудной, акромиальный. Это единственная кость, которая соединяет кисти рук со скелетом туловища и формирует плечевой пояс. Функциональное назначение ее велико: она отставляет плечевой сустав на должное расстояние от грудной клетки, позволяя конечностям свободно совершать круговые движения. Позади ключичных костей располагаются нервные волокна, которые управляют чувствительностью и мышцами руки. Вокруг ключицы располагаются вены и нервные сплетения, они нередко разрываются при переломе ключицы со смещением.
Кольца Дельбе
Фиксаторы Дельбе в виде лямок-колец устанавливают в области шеи и плеч. Их нужно туго натянуть и связать на спине. Приобрести такие повязки можно в аптеке и магазине медицинской техники. В больницах их изготавливают из бинта и ваты. Врачи-травматологи предпочитают именно кольца Дельбе, поскольку аппарат прост в использовании, с его помощью можно регулировать степень вытяжения костных отломков. Кольца Дельбе обеспечивают:
- фиксацию плечевого пояса и акромио-ключичного сустава;
- разгружают ключичные связки;
- удерживают костные фрагменты.
Причины переломов
Причиной перелома ключицы может быть сильный удар или падение на согнутую в локте руку. Часто травмируются новорожденные дети при прохождении родовых путей. Травма образуется вследствие падения тяжелого предмета на плечи. Повреждения такого рода неизбежны при занятиях контактными видами спорта: футболом, хоккеем, борьбой, боксом, вело- и мотоспортом. В редких случаях ключица ломается из-за злокачественного новообразования – остеосаркомы. Также сломаться ключичная кость может при резком, сильном спазме мышц, которые к ней прикреплены, случающемся при эпилептическом приступе.
При переломе ключицы выделяют три вида степени локализации травмы: внутренней, внешней и средней трети ключицы. Лидером по количеству переломов является срединная треть ключицы, как самая тонкая.
Реабилитация
Реабилитация направлена на улучшение трофики мускулатуры (которая атрофируется без нагрузок), разработку функции руки. Приступают к ней в кратчайшие сроки. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры. Длится реабилитация 3-7 нед. Выделяют 3 реабилитационных периода:
- Больной выполняет пассивные движения.
- Когда успела образоваться костная мозоль и снята повязка, выполняют активные упражнения, движения с гимнастическими палками.
- Вводят силовые упражнения с эспандерами, гантелями, булавами, тренажерами.
Симптомы при переломе
Сильная ноющая боль в области плеча — характерный симптом для подобной травмы. Сломанная ключица не дает делать движения рукой, больной вынужден придерживать ее за предплечье или локоть, плотно прижимая к телу. Нет возможности опрокинуть голову назад, поврежденный сустав по сравнению со здоровым опускается, может сильно выставляться вперед. На месте травмы начинают появляться признаки локального воспаления — отек и покраснение.
При переломе ключицы сломанная кость заметно выступает, под кожной поверхностью можно хорошо разглядеть положение отломков.
Классификация переломов
В зависимости от повреждения кожных покровов различают закрытый и открытый вид повреждения. Открытые переломы опасны проникновением инфекции и кровотечением. Кроме того, перелом ключицы может быть без смещения и со смещением отколовшихся косточек.
По линии разлома различают следующие виды переломов ключицы:
- продольный – характеризуется трещиной вдоль ключицы;
- поперечный – линия перелома делит кость поперек;
- косой – линия перелома проходит по косой;
- винтообразный – сложный перелом, характеризующийся закручиванием переломанной кости;
- оскольчатый – часто сопровождается операционным вмешательством, размер осколков может быть разным.
Степень тяжести при переломе ключицы может быть простой или сложной. Сложные травмы, в свою очередь, подразделяются на безоскольчатые, двухоскольчатые и многооскольчатые.
По времени появления перелом может быть врожденным, его причиной является патологическое предлежание плода. По характеру появления повреждения делятся на патологические (в результате опухоли) и травматические.
Особенности использования наложенных повязок
Период восстановления у всех проходит по-разному, в зависимости от того, насколько сложный был получен перелом. Упражнения и препараты врач назначает индивидуально.
Кольца Дельбе
Кольца Дельбе выглядят следующим образом: 2 кольца, созданные из бинта или широкого ремня и обведенные вокруг предплечья пострадавшего. Кольца нужно сомкнуть за спиной так, чтобы развести в разные бока суставы плеча потерпевшего. После этого поврежденную руку держать нужно в максимальном покое.
8-образная повязка
Этот тип повязки – улучшенная версия колец Дельбе. Чтобы ее наложить, необходимо обвести бинт так, чтобы развести предплечья пациента, формируя на его спине «цифру 8».
Повязка Сейра
Для наложения этой повязки необходимо три липких полоски пластыря (ширина – 8 см, длина 1 м). Одна полоска проводится от передней части плеча по спине до области соска с другой стороны груди. Вторая полоска начинает крепиться от лопатки со здоровой стороны, дальше через предплечье к неповрежденной ключице отводится слегка вниз по груди, захватывая предплечье травмированной руки возле локтя, и продолжается под углом по спине до предплечья здоровой руки.
Такая повязка надежно фиксирует конечность, давая возможность костям быстрее срастись.
Овал Титовой
Это приспособление налаживается в подмышечную впадину переломанной руки и приматывается к туловищу при помощи гипсовых бинтов. Потом конечность пациента подвешивают на косынке.
Корсет
При помощи полужесткого корсета можно зафиксировать перелом ключицы, точнее – его осколки в правильном положении и препятствовать их смещению.
Повязка Дезо
В наше время данный тип повязки используется в основном для обездвиживания конечности, когда нужно быстро выполнить транспортировку травмированного в больницу или при восстановлении после переломов плечевых костей.
Важно! Ее нельзя накладывать, если перелом оскольчатый, повышенной сложности.
Ведь в такой ситуации она может сильно навредить, поспособствовав смещению костных отломков и еще большему травмированию мягких тканей.
Накладывая повязку, руку приматывают к туловищу, отводя плечо назад.В подмышечную впадину и на предплечье нужно положить небольшие подушки.
Повязка Вельпо
Этот тип повязки – вариация повязки Дезо. Отличие в том, что руку необходимо закрепить под углом поострее, чтобы ладони травмированной руки были возле предплечья здоровой. Плюсы и минусы повязки Вельпо такие, как и при применении повязки Дезо.
Косыночная повязка
Данный вариант наложить наиболее легко. Нужен отрывок ткани в виде квадрата, сторона которого как минимум 1 метр. Косыночная повязка нужна, чтобы не позволить руке провиснуть от перерастяжения мышц и избежать разведения отломков костей.
Первая помощь при травме
Переломы ключицы составляют 6% от всех видов травм. Скорую помощь необходимо вызывать тогда, когда любое движение телом вызывает болезненное ощущение. Если же травмированный может самостоятельно двигаться, то не следует откладывать поездку в травмпункт. Перевозка пострадавшего в травмпункт происходит только в сидячем положении. До врачебной помощи первые действия заключаются в придании неподвижности поврежденной руке. Не следует распрямлять руку, наклонять тело вперед. Рекомендуется принять обезболивающее. Если перелом закрытый, можно наложить холодный компресс. Открытую травму необходимо обработать антисептическим средством. Наиболее эффективный способ — обсыпать рану стрептоцидом.
Неотложная медицинская помощь
В первую очередь нужно вызвать скорую помощь, но если требуется самостоятельная транспортировка, то оказание первой медицинской помощи сыграет большую в роль в эффективности последующего лечения.
Если у пострадавшего наблюдается ярко выраженный болевой синдром, то необходимо дать ему любое доступное обезболивающее ненаркотическое средство. В случае открытого перелома необходимо наложить жгут для остановки кровоизлияния. Если после его наложения кожа становится темнее – ослабьте перетягивающую повязку. Далее следует обработать рану и зафиксировать кость в одном положении.
Обездвиживание конечности происходит путем наложения повязки на руку и крепления ее за туловище. Перед процедурой фиксации рекомендуют подложить что-нибудь в подмышечную впадину пострадавшего.
Ни в коем случае при оказании первой помощи нельзя пытаться самостоятельно сопоставлять смещенные отломки.
Лечение
Перелом ключицы без смещения требует фиксации плеча в правильном положении с помощью повязки в виде косынки. При этом нужно подложить подмышку ватный валик. Такой метод называется иммобилизация. Кость срастается самостоятельно примерно за 1-1,5 месяца. При необходимости закрытой репозиции больному делают местную анестезию, в это время врач ставит кости на место. В дальнейшем накладывают гипс или специальную повязку, фиксирующие кость в правильном положении.
Оперативное вмешательство проводится при открытом с нарушениями мягких тканей переломе, либо если имеются многочисленные осколочные повреждения кости. Основная задача — составить осколки, наложить фиксаторы, при необходимости сшить сосуды и нервы. Примерно через год фиксирующие пластины удаляют. Полезно также знать как происходит операция с пластиной при переломе ключицы со смещением.
Врачи разрешают спать при переломе только на спине или здоровом боку, при этом сняв повязку и выпрямив руку поврежденной ключицы. Пациенту следует делать лечебную гимнастику. Уже на третий день после наложения фиксирующей повязки можно начинать упражнения, первые из которых — это сжимание и разжимание пальцев, простые вращательные движения в лучезапястном суставе. Напрягать руку выше локтевого сустава пока нельзя. После снятия повязки применяют упражнения с утяжелителями и эспандером для наращивания мышечной массы. Задача гимнастики — восстановить амплитуду движений в плечевом суставе, ликвидировать отечность в области кисти.
Важную роль в восстановлении функций плеча играет массаж. Он усиливает кровообращение и обмен веществ. Легкими массирующими движениями растирают спину, грудь. Не забывают про дыхательную гимнастику. Процесс восстановления после перелома ключицы может занять несколько месяцев. К занятиям спорта разрешается приступать через 7-8 недель после травмы.
Общие рекомендации по восстановлению
Для успешного заживления необходимо фиксировать место перелома. Это предупредит повторное травмирование
Для успешного заживления перелома требуется соблюдать следующие общие правила:
- Не поднимать конечность с травмированной стороны ключицы на большую высоту на протяжении первых 4 недель после получения травмы.
- Любые физические нагрузки должны быть сведены к минимуму, особенно запрещается носить тяжести на протяжении шести недель.
- Регулярно использовать холодные компрессы для снятия болезненных ощущений, отечности и воспаления. Прикладывать трижды в день на 15-20 минут.
- Обязательно использовать эластичную фиксирующую повязку. Во время выполнения повседневных бытовых задач руку требуется полностью обездвижить. Для этого на протяжении 3-4 недель после перенесения травмы регулярно одевается легкая эластичная повязка. Это позволит предупредить повторные травмирования и обеспечит нормальный процесс заживления.
- В течение всего реабилитационного периода важно следить за механикой тела. При использовании фиксирующей повязки важно поддерживать правильное положение мышц и костей, во избежание искривлений и развития патологий в дальнейшем.
Следует регулярно посещать своего лечащего врача, а также физиотерапевтический кабинет. С осторожностью и без энтузиазма с постепенным увеличением нагрузок можно выполнять лечебную гимнастику.
Последствия
Вероятные осложнения после перелома ключицы:
- Плохое сращивание места повреждения. Как правило, это связано с многооскольчатым характером повреждения, неправильным подбором металлофиксатора, низким уровнем кальция в костях.
- Инфекционные осложнения – остеомиелит. Возникает при несоблюдении антисептики. Пострадавшему назначают антибиотики с целью профилактики (внутривенно до проведения операции).
- Вторичный перелом является последствием первичного повреждения. Даже если после травмы прошло уже несколько лет, повторное ударное воздействие на ключицу может обернуться сломанной костью. Повторные повреждения тяжелее срастаются, вызывают осложнения.
Для выздоровления, быстрого сращивания костей необходим прием витаминов, минералов (кальций, магний, витамин Б, фолиевая кислота). Также чтобы избежать последствия перелома ключицы, потребуется полноценное питание, состоящее преимущественно из овощей, морепродуктов, орехов.
Опасность полученной травмы
Не следует относиться к данной травме с пренебрежением. Если ключица сломана, выявляются следующие возможные осложнения:
- Потеря чувствительности конечности;
- Мышечная миопия;
- Развитие артроза поврежденного сустава;
- Воспаление сустава;
- Нагноение поврежденных тканей;
- Снижение двигательной способности руки;
- Значительная потеря кровяной жидкости.
При повреждении нервных окончаний происходит потеря чувствительности конечности. Во время лечения деятельность нервной системы восстанавливается не всегда. Поражение крупных пучков вызывает пожизненную потерю способности чувствовать человеком. В этом случае пациенту назначается дополнительное хирургическое вмешательство.
Врачи часто обнаруживают мышечную миопию, связанную с получением травмы. К концам ключицы прикреплено несколько мышечных фасций. При неправильном сращивании мышца меняет правильное положение. Длительное пребывание в таком положение влечет деформацию мышечного тела. Развивается миопия — мышечная слабость. Устраняется проблема повторным переломом костей в медицинских условиях.
Концы кости входят в состав двух суставов. За снижение трения костей отвечают синовиальные сумки. При отсутствии правильного лечения обломки оказывают давление на хрящевую часть сустава. Это вызывает воспаление. Длительное воспаление сопровождается развитием артроза пораженных суставов.
Осложнения возникают и при открытой форме травмы. При прорыве мягких тканей на коже формируется рана. Поверхность раны является идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Патогенные бактерии вызывают гибель клеток. В ране скапливается гной. Данное осложнение замедляет течение восстановительного процесса.
На ошибки в ходе лечения указывает и снижение двигательной способности руки. Человек не может полноценно двигаться и работать. Такая проблема указывает на неправильное совмещение обломков ключицы. Если осложнение мешает человеку, необходимо повторное повреждение кости.
Перелом у ребенка
У ребенка плечевая кость довольно хрупкая и сравнима по ломкости с молодой веточкой. Целостность костной ткани может не нарушаться, и только рентгенографическое исследование позволяет выявить трещину в самой кости. Наблюдается все признаки перелома, но нередко родитель может принять травму за вывих и попытаться вправить кость. Это очень опасно, так как дальнейшее физическое воздействие может привести к разрыву мягких тканей.
Первое обезболивающее, когда ребенок сломал ключицу — наложить холодный компресс. Холод уменьшает риск возникновения гематомы и отёчности, снимает боль. При открытой травме следует сначала остановить кровотечение путем наложения стерильной салфетки, затем сделать перевязку. До того момента, как пострадавшего доставят в травмпункт, необходимо стараться обеспечить полный покой руке.
При своевременном обращении к врачу перелом ключицы у детей срастается правильно и в дальнейшем никак не напоминает о себе.