Пути попадания и симптомы
Так как заболевание венерическое, то передается от половых партнеров друг другу путем обычного секса, анального и даже орального. При диссеминированном распространении инфекции вероятен гонококковый конъюнктивит и поражение внутренних органов. А также возможно заражение новорожденного во время родов при прохождении через зараженные родовые пути мамы.
Инкубационный период для мужчины и женщины разный. Для мужского пола не превышает 5 дней, а для женской половины населения наоборот свыше.
Чаще всего встречается бессимптомное течение, но могут быть и такие проявления, как:
- повышенная температура;
- зуд, жжение на наружных половых органах;
- выделения желто-зеленого цвета с неприятным запахом.
Мазок на гонорею во время менструации
В время месячных мазок на гонорею обычно не берется, как и большинство гинекологических проб. Объясняется это тем, что сложно взять нужный материал и сниженной точностью такого анализа.
В исключительных случаях возможна сдача мазка во время менструации, особенно если пациентка занималась самолечением и спровоцировала воспаление или обострение состояния.
Анализы, подобные мазку на гонорею, имеет смысл сдавать раз в год при наличии постоянного партнера, и каждый раз после незащищенного секса со случайными партнерами.
Ведь иногда гонорея может протекать бессимптомно или маскироваться под другие заболевания, например, молочницу. Поэтому будьте внимательны к своему организму и будете здоровы.
Процедура взятия мазка у девственниц
Взятие цитологического мазка из влагалища у девственниц проводится так же, как и у женщин, живущих половой жизнью. Однако в этом случае гинекологическое зеркало не используется. Прибор для взятия секрета вводится во влагалище через отверстия в девственной плеве.
Возможно, это страшно звучит для вас, но на деле это абсолютно безболезненная процедура. По показаниям также может исследоваться посев из прямой кишки или уретры. Мазок для анализа берут даже у самых маленьких девочек. Манипуляции гинеколога абсолютно безопасны для вас, ведь повреждение девственной плевы исключено.
Такое исследование даст возможность врачу-гинекологу исключить или обнаружить у вас воспалительные процессы, сделать выводы о составе микрофлоры влагалища, а также даст информацию о наличии или отсутствии у вас таких заболеваний, как молочница или гарднереллез. Развитие этих заболеваний происходит вследствие активного размножения условно-патогенных организмов, которые живут в организме любой женщины, включая девственниц.
Предлагаем ознакомиться Мазок на зппп у женщин расшифровка
С уважением, Ксения.
Как сдавать мазок, какова техника?
Осуществляется взятие мазка из уретры у женщин 2 методами. Первый способ может оказаться болезненным, его процесс заключается в сборе эпителиальных клеток, которые будут отправлены на анализ. Для этого используют специальный инструмент. Его вводят в уретру на несколько сантиметров. Аппликатор чуть-чуть прижимают к стенке канала уретры, вынимают медленно вращая.
Подготовка к исследованию
Важно, что должно быть правильным не только расшифровка результатов, но и подготовка. Это позволит не проводить повторной проверки и своевременно назначить лечение.
Что не нужно делать за неделю:
- прекратить использование лекарственных средств, кроме тех, что были разрешены врачом.
За 3 дня:
- исключить какие-либо половые контакты;
- не пользоваться препаратами и специальными средствами для интимной гигиены.
За сутки:
- подмыть половые органы только кипяченой водой без использования каких-либо средств (после этого принимать душ не нужно).
За пару часов:
- не ходить в туалет, лучше это сделать намного заранее.
У женской половины население мазок на гонорею проводится перед месячными или в последние дни, когда выделения не такие обильные.
Что берется для исследования:
- выделения со стенок влагалища;
- отделяемые с шейки матки;
- мазок из уретры.
Как проводится процедура
https://youtube.com/watch?v=ytcreatorsr
Взятие мазка из уретры у женщин требует подготовки. Чтобы результат оказался достоверным, необходимо соблюсти следующие правила:
- за два часа до анализа нельзя мочиться;
- в течение суток воздерживаться от половых контактов;
- в течение суток не использовать вагинальные препараты и не делать спринцевания;
- за три недели до исследования исключить прием антибиотиков и противомикробных препаратов.
Как берут мазок из мочеиспускательного канала? Женщину размещают в гинекологическом кресле и используют один из способов:
- Тонкий уретральный зонд с мягким стерильным наконечником вводят в канал, затем вынимают вращательным движением. Такой способ применяется при скудном отделяемом.
- При обильных выделениях пользуются вторым, менее болезненным методом. Палец вводится во влагалище и прижимают стенку к мочеиспускательному каналу, выделяющийся материал собирается стерильным шпателем.
Техника
Для женщины
Во влагалище вводятся специальные гинекологические зеркала. Они позволяют раздвинуть стенки, осмотреть полость и взять анализ с шейки матки. Неприятных ощущений при данной процедуре не возникает. Дискомфорт возможен лишь при введении холодных или несоразмерно больших зеркал. Для того чтобы неприятных ощущений не было вообще, важно расслабиться и не зажиматься.
Сам забор материала производится мягким специальным инструментом (например, ватным стерильным медицинским тампоном). После чего часть биологической жидкости переносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию. При неясном результате врач может направить на повторное исследование или назначить дополнительный метод исследования. Мазок на гонорею у женщин частый вид анализа, который проводится при ежегодном посещении гинеколога.
К небольшим осложнениям после процедуры могут относиться: тянущие боли внизу живота, мажущие кровотечения, которые проходят в течение суток. Это связано с проникновением инородного тела в просвет влагалища и является своего рода защитной реакцией организма. При появлении температуры, прорывных кровотечений стоит немедленно обратиться к врачу.
Для мужчины
Несмотря на простоту процедуры манипуляции всегда неприятны. Перед введением стерильного одноразового тампона проводится массаж простаты и уретры для достижения эрекции. Это состояние помогает провести забор с минимальными ощущениями. Тампон вводится на глубину 3х см и немного поворачивается вокруг своей оси.
Предлагаем ознакомиться Как лечить стафилококк в носу и горле, чем вылечить у взрослого
Присутствие кровянистых выделений нормально, так же как боль и небольшая резь во время мочеиспускания. Главное, чтобы все симптомы прошли на следующий день бесследно.
Если у мужчины точно имеется заболевание, то есть он болен триппером, то при массаже простаты может наблюдаться выделение гноя. Для исследования можно брать и это отделяемое, но в большинстве случаев оно содержит недостаточное количество микроорганизмов. Поэтому сначала нужно удалить гной, а уже потом вводить тампон. Гонорейным отделяемое может быть, поэтому важно соблюдать все правила асептики и антисептики.
Для девочки
Есть доказательства, что гонококками можно заразиться и контактным путем через предметы личной гигиены. Поэтому мазок берется и у девственниц. Многим интересно, как же берется мазок на гонорею у девочек, если существуют особые преграды. Зеркала при исследовании не используются. Никакие дополнительные инструменты, кроме тампона, не используются так как это все может повредить плеву и причинить девочке боль.
Нормы мазка из цервикального канала
Расшифровка анализ мазка на флору может поведать гинекологу о наличии половых инфекций, воспалительного процесса, гормональных расстройствах в организме женщины.
Мазок на флору (гинекологический мазок) обязательно проводится, если женщина предъявляет жалобы следующего характера:
- Выделения необычного цвета из половых путей.
- Боли в животе в покое или при половом контакте.
- Чувство зуда и жжения в области половых органов.
- Появление неприятного запаха у выделений.
Также мазки берутся при проведении профилактических осмотров.
анализ мазка
В анализах мазка у взрослой женщины показатели нормы следующие:
- Плоский эпителий (пл.эп.) – в норме его количество должно быть в пределах пятнадцати клеток в поле зрения. Если цифра больше, то это свидетельство воспалительных заболеваний. Если меньше – признак гормональных нарушений.
- Лейкоциты (L) – допускается наличие этих клеток, так как они помогают бороться с инфекцией. Нормальным считается количество лейкоцитов во влагалище и мочеиспускательном отверстии не больше десяти, а в области шейки матки – до тридцати.
- Палочки Дедерлейна – у здоровой женщины их должно быть много. Малое количество лактобацилл говорит о нарушенной микрофлоре влагалища.
- Слизь – присутствовать должна, но только в небольшом количестве.
Присутствие в результатах анализа грибов рода Кандида, мелких палочек, грам(-) кокков, трихомонад, гонококков и других микроорганизмов, свидетельствует о наличии заболевания и требует более глубокого исследования и назначения лечения.
За весь период беременности делается три раза, во время скрининговых обследований: в момент постановки на учет, на 30-й неделе и перед предполагаемой датой родов.
Анализ проводится с целью профилактики заболеваний половой сферы, которые могут осложнить роды или стать причиной заболеваний у новорожденного.
В период вынашивания малыша количество палочек Дедерлейна увеличивается в десятки раз. Необходимо это для поддержания кислой среды, которая убийственно воздействует на патогенные микробы, защищая плод от проникновения инфекции.
Увеличивается и число клеток эпителия. Во время беременности в них накапливаются запасы гликогена, который используется лактобактериями в качестве питания.
В остальном отличий нет. Появление патогенных микроорганизмов также требует лечения, только методы терапии выбираются более щадящие (свечи, тампоны, мази).
Что касается женщин, то повышенное количество лейкоцитов наблюдается перед месячными и считается абсолютно естественным явлением. К тому же, само повышенное содержание (норма – до 30 клеток в поле зрения) к достоверным показателям не относится, свидетельством нормы лейкоцитов считается отсутствие морфологических признаков этих клеток.
Они – «спокойны», не разрушены (ядра сохранены), признаки фагоцитоза отсутствуют. Кроме этого, иной раз причиной заблуждения врача-диагноста может стать неправильно взятый материал. Примером является «густой» мазок, который практически не просматривается ввиду того, что все поле усеяно скоплениями накладывающихся друг на друга клеток (и лейкоцитов в том числе). Не рискуя ошибиться, в подобных случаях женщине предлагают сдать анализ повторно.
V – материал из влагалища, C – цервикального канала (шейки матки), U – уретры
Если у мужчин анализ берут только из уретры, то у женщин объектов исследования побольше: уретра, влагалище, шейка матки, цервикальный канал. Правда, иной раз берут аспират из полости матки и тоже делают мазки, однако это считается биопсийным материалом, который просматривает цитолог. Он же выносит заключение.
Аспираты не берут при профилактических осмотрах, этот анализ используется исключительно с диагностической целью для выявления раковых и предраковых заболеваний главного детородного органа у женщин. Кроме того, если аспират залить формалином, а потом нанести его на стекла и покрасить, то получится гистологический препарат, который в диагностике злокачественных новообразований считается последней инстанцией.
Наверное, многие слышали выражения: “мазок на флору”, “мазок на цитологию”. Что все это значит? В чем они схожи и в чем их различие?
Дело в том, что в мазке на флору на большом увеличении с иммерсией врач может посчитать клетки, обнаружить трихомонады, дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы, представляющие богатый биоценоз женской половой сферы. Но он не сможет определить морфологические изменения эпителия, поскольку это разные направления лабораторной диагностики, где цитология занимает отдельную нишу.
Расшифровкой анализа в обоих случаях (флора и цитология) занимается врач, нам предстоит лишь слегка ознакомиться с некоторыми понятиями, чтобы, столкнувшись с подобной проблемой, не пугаться и не впадать в панику.
- Лейкоциты, норма которых в уретре составляет до 10 клеток в поле зрения, в шейке матки и ее канале – до 30 клеток. При беременности эти показатели меняются в сторону увеличения;
- Вид эпителия в мазке зависит от места забора материала: уретра шейка, влагалище выстланы многослойным плоским эпителием (МПЭ), который мы получим в препарате. Мазок из цервикального канала будет представлен цилиндрическим (призматическим) эпителием. Количество клеток меняется в разные фазы цикла, в целом же, принято считать, что при норме их содержание не должно превышать 10 единиц. Однако все это весьма условно, поскольку для точной диагностики необходимо учитывать морфологические изменения клеточных структур (ядро, цитоплазма, наличие «голых ядер»), то есть, проводить цитологический анализ;
- Слизь в препарате считается обязательным, но умеренным, компонентом, ведь железы цервикального канала и влагалища ее выделяют. Интересно выглядит слизь в овуляторную фазу менструального цикла, она кристаллизуется и образует узоры, похожие на листья растения, которые называют «симптомом папоротника» (цитология);
- Нормальный мазок, как правило, представлен палочковой флорой (лактобациллы) и единичными кокками.
- Гарднерелла, которая относится к условно-патогенной флоре и в норме, как правило, «сидит тихо», может при изменении рН очень быстро активизироваться. Ее часто сопровождает мобилункус, проявляющий свою активность после гарднереллы, когда она захватит нишу лактобацилл, размножится и вытеснит последних. При таких обстоятельствах палочки покидают свои «владения», флора меняется, что проявляется значительным увеличение кокков в мазке. Они совместно с гарднереллой и мобилункусом образуют обильную коккобациллярную флору, покрывающую клетки плоского эпителия, и носят название «бактериального песка». Такие интересные клетки МПЭ именуют «ключевыми клетками» и считают диагностическим признаком бактериального вагиноза;
ключевые клетки, облепленные бактериями (справа) и здоровые клетки эпителия (слева) - Дрожжеподобные грибы рода Candida (хотя за редким исключением встречаются и другие виды) также иной раз присутствуют в биоценозе половых путей. Нормальная микрофлора не дает им особенно размножаться, поэтому они, как и гарднерелла с мобилункусом, тоже ждут своего часа. Размножение дрожжевых грибков женщина почувствует быстро – зуд, жжение, творожистые выделения (молочница);
- Актиномицеты – бактерии, которые редко становятся причиной воспаления, однако при использовании внутриматочных контрацептивов подобные неприятности вполне вероятны. В препарате Actinomyces похожи на кляксы и клубки, образованные нитевидными структурами;
- Лептотрикс – это не один вид микроорганизмов, это целое сообщество различных видов, собирающихся вместе. Они могут напоминать волосы, лактобациллы или симулировать нити мицелия, выстраиваясь в цепочку. В таких случаях дифференцировать микробы без бактериологического посева практически невозможно;
- В женском мазке (быстрее, чем в мужском) можно встретить в небольших количествах и другие условно-патогенные формы. Например, Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faicalis (энтерококк), для которых в женском организме нет особых препятствий, ввиду анатомического строения мочеполовой системы и близкого расположения к ней нижележащих отделов пищеварительного тракта;
- В небольших количествах в половых путях женщины могут обитать стафилококки, коринебактерии, стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы, однако они плохо поддаются выявлению в мазке на флору, поэтому для их дифференцировки используют другие методы лабораторной диагностики.
Все эти представители микрофлоры могут жить, никому не мешая, или вызывать воспаление при определенных условиях. Кстати, даже лактобациллы в избыточном количестве и в обильной бактериальной флоре способны провоцировать воспалительный процесс – лактобациллез, проявляющийся зудом, жжением, выделениями. Болезнь, конечно, не смертельная, но очень мучительная.
Присутствие патогенных микроорганизмов, передающихся, в основном, при половом контакте, практически всегда влечет неприятности. Местное воспаление, вызванное возбудителем, может распространиться на другие органы и системы и (часто) перейти в хроническое, если вовремя не вылечить.
Особенно опасно такое явление в период беременности, поскольку многие возбудители способны оказывать весьма негативное воздействие на плод, поэтому плохой мазок при беременности – это руководство к действию, притом, немедленному. Какие же микроорганизмы могут угрожать репродуктивной системе человека, передаваясь половым путем? Наверное, мы никого не удивим, назвав их, однако лишний раз все-таки не помешает напомнить об опасности, которую несут микроскопические существа.
гонококк – возбудитель гонореи
Таким образом, к патогенной микрофлоре половых путей относятся:
- Гонококки или нейссерии, присутствующие в мазке на флору в виде попарно лежащих «кофейных зерен», располагающихся в шахматном порядке. Живут диплококки в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов или вне клеток, однако с их «заселением» другая флора, как правило, уходит;
- Трихомонады (жгутиконосцы), вызывающие выраженный воспалительный процесс, который может давать некроз тканей и образование истинных эрозий в шейке матки у женщин. Трихомонады переносят на себе другие микрорганизмы-паразиты, которые часто являются причиной воспалительной реакции;
- Амебы – относятся к редким «визитерам», но иной раз посещают женщин, предпочитающих внутриматочную контрацепцию. Амебы замечательно себя чувствуют в окружении грибов и актиномицетов, то есть, микроорганизмов, которые также «любят» внутриматочную спираль.
Показатель | Влагалище | Цервикальный канал |
Лейкоциты | 0-10 в поле зрения | 0-30 в поле зрения |
Эпителий | в зависимости от фазы мен. цикла | |
Слизь | умеренно | |
Трихомонады | нет | |
Гонококки | нет | |
Ключевые клетки | нет | |
Кандиды | нет | |
Микрофлора | грамположительные палочки | отсутствует |
Расшифровка
Расшифровка
Микроскопия
Прежде всего мазки окрашиваются специальными реактивами и помещаются под мощный микроскоп. Длительность исследования прямо пропорционально зависит от количества взятых биоматериалов и количества работающих сотрудников. В среднем, на расшифровку требуется 2-3 дня. Результатом будет являться наличие или отсутствие гонококков в мазке. «Грамотрицательные диплококки» – также показатель наличия возбудителя.
Этот вид изучения показывает не только вид бактерий, но и его качественные и количественные характеристики. Кроме того, важным показателем является чувствительность к антибиотикам, что позволяет назначить антибактериальный препарат без вреда для организма и убить только те микробы, которые необходимо. Делают анализ на гонорею дольше чем микроскопическое исследование примерно 7 дней.
Нельзя никогда точно сказать, сколько делается анализ. Это зависит от многих факторов: занятость лаборатории, вид исследования, правильность полученных результатов. Для получения точных итогов необходима неделя. Сдавать лучше в первой половине дня, чтобы мазок был своевременно доставлен в лабораторию и посев начали в тот же день.
Триппер является довольно часто встречающимся заболеванием, поэтому многих интересует, как берут мазок на гонорею. У мужчин, женщин, девочек девственниц техники забора разные. В большинстве случаев манипуляции сопровождаются неприятными ощущениями, которые проходят в течение первых суток. Важно, что подготовка к исследованию одинаковая и ее необходимо соблюдать, чтобы получить достоверные результаты. При правильно сделанном мазке заключение будет готово через 1-7 дней, в зависимости от метода исследования.
Нормальные показатели мазков из уретры
Показатель | Из влагалища | Их уретры | Из шейки матки |
Лактобактерии | Палочки Дедерлейна | Нет | Нет |
Количество палочковой флоры | от до | от до | от до |
Кандида | до 104 КОЕ/мл | отсутствует | отсутствует |
Плоский эпителий | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
Лейкоциты | 0-10 | 0-5 | 0-30 |
Эритроциты | 0-2 | 0-2 | 0-2 |
Слизь | умеренное количество | отсутствует | умеренное количество |
Гонококки Gn | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Трихомонада Trich | отсутствует | отсутствует | отсутствует |
Ключевые клетки | отсутствуют | отсутствуют | отсутствуют |
Количество эпителиальных клеток | Лейкоциты | Эритроциты | Кандида | Слизь | Состав флоры |
до 10 | до 5 | до 2 | нет | нет | в малом количестве золотистый стафилококк, синегойная палочка, нейссерия |
- В норме 95% микрофлору уретры должны составлять лактобактерии. Если условно-патогенная микрофлора доминирует, это говорит об ослаблении иммунитета или о болезнях органов малого таза.
- Большое количество плоского эпителия указывает на перенесённые ранее заболевания воспалительного характера (цистит, болезни почек).
- Эритроциты свидетельствуют о сильном отёке, вызванном воспалительном процессе, а также о повреждении мочеиспускательного канала.
- Лейкоциты выше нормы бывают при воспалении, вызванным переохлаждением, падением иммунитета или инфекцией.
- Дрожжи, в частности, кандида, является следствием переноса инфекции из влагалища, когда заболевание достигает серьёзной формы. В норме никаких дрожжей в уретре быть не должно. Как и слизи, появление которой в мочеиспускательном канале указывает на инфицирование.
Чтобы узнать возбудителя инфекции, у пациентки берётся бактериальный посев — лабораторный анализ, позволяющий найти грамотный антибиотик, к которому имеется хорошая чувствительность.
Мазок из цервикального канала и соскоб с шейки матки имеют разное значение.
Соскоб относится к области цитологии — выявление патологического размножения клеток, способных перерождаться или уже переродившихся в рак. Процедуру проводят девушкам старше 18 лет.
Мазок проводится из самого цервикального канала. Для этого с помощью зеркала раздвигаются стенки влагалища, и из канала берётся биоматериал. Процедура довольно неприятная, но очень информативна.
Результаты мазка должны быть такими:
- Эпителий (отмершие клетки слизистой оболочки) возможен, но не более 10 единиц. Если его больше, это говорит о прогрессивном воспалительном процессе, причём не только на шейке матки, но и в фаллопиевых трубах или самой матке.
- Если во влагалище количество лейкоцитов не должно превышать 10 штук, то в цервикальном канале их число увеличивается до 30. Фагоцитоз (повышенная активность лейкоцитов) указывает на активную деятельность болезнетворных бактерий.
- Палочки Дедерлейна в цервикальном канале отсутствуют.
- Слизь вырабатывается желёзками шейки матки, поэтому содержится в небольшом количестве в цервикальном канале
Для чего проводится: исследование позволяет оценить микрофлору — наличие болезнетворных бактерий и их количество.
Такой анализ, взятый у здоровой женщины, должен показать 95% лактобактерий в собранном материале. Лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, тем самым защищая половые органы от проникновения инфекций и поддерживая нужную кислотность. У женщин «в положении» количество лактобактерий уменьшается, поэтому естественная защита организма ослабляется. Чтобы не допустить развития заболеваний, которые вызывают половые инфекции, мазок при беременности нужно сдавать всем будущим мамам без исключения.
Для выявления инфекций, которые нельзя обнаружить при помощи анализа на флору, берут мазок на скрытые инфекции. Один из самых распространенных методов выявления скрытых инфекций — метод ПЦР.
В норме микрофлора у здоровой женщины может содержать гарднереллы и кандиду, но их количество должно быть низким. Активно развиваться гарднереллы и кандиды начинают при снижении иммунитета. Защитные силы организма могут ослабляться по разным причинам:
- беременность;
- усталость;
- эмоциональное переутомление;
- наличие заболевания, борьбой с которым «занята» иммунная система.
При его оценке выделяют четыре группы чистоты.
- Первая. Реакция кислая — рН 4,0–4,5. Большинство микроорганизмов — палочки Додерлейна (они же лактобактерии), в небольшом количестве — лейкоциты в мазке, клетки эпителия. Такие результаты указывают на здоровую половую систему.
- Вторая. Реакция кислая — рН 4,5–5,0. Кроме лактобактерий, присутствуют грамотрицательные бактерии — это чаще всего возбудители инфекций, которые после лабораторного окрашивания обесцвечиваются.
- Третья. Реакция щелочная или слабокислая — рН 5,0–7,0. Преимущественно бактериальная микрофлора, клетки эпителия также в большом количестве. Обнаружено несколько лактобактерий.
- Четвертая. Реакция щелочная — рН 7,0–7,5. Лактобактерии отсутствуют, флора представлена болезнетворными организмами. Насчитывается большое количество лейкоцитов в мазке. Такой анализ указывает на воспаление слизистой влагалища.
Если результат плохой (3-й или 4-й группы), врач может направить вас на повторный анализ или на посев, чтобы уточнить результаты.
Расшифровка
Результаты могут быть разными в различных лабораториях. В зависимости от того, в какой лаборатории вы сдали мазок, норма может колебаться. Так как в каждой отдельно взятой лаборатории методы исследований могут отличаться, то и результаты будут различными. Желательно сдавать все анализы в одной лаборатории, чтобы можно было наблюдать за изменениями с течением времени и эти изменения не были связаны со сменой лаборатории, в которой вы сдаете анализы. Расшифровка должна проводиться врачом.
Для обозначения количества бактерий при исследовании мазков из уретры, влагалища, а также при анализе цервикального мазка используют КОЕ/мл. Читаются эти единицы измерения как количество колониеобразующих единиц в одном миллилитре жидкости.
Независимо от возраста, существуют факторы, которые повышают риск появления рака шейки матки. Их совокупность и продолжительное «действие» на организм снижают защитные силы организма в борьбе с болезнью даже на ранних стадиях развития.
Цервикальный мазок на онкоцитологию особенно важно сдавать женщинам, которые:
- имеют несколько сексуальных партнеров;
- начали половую жизнь раньше 18 лет;
- в прошлом перенесли раковые заболевания половой системы;
- курят;
- являются носителями вирусных инфекций;
- имеют ослабленный иммунитет.
Увеличивают риск появления рака шейки матки такие вирусные инфекции, как вирус простого герпеса, ВИЧ и вирус папилломы человека.
Повышение содержания белых кровяных клеток (лейкоцитов) в мазке наблюдается при таких патологических состояниях:
- воспаление слизистой оболочки влагалища;
- дисбактериоз влагалищной микрофлоры;
- кишечный дисбиоз;
- заболевания, передающиеся половых путем;
- воспаление слизистой оболочки матки;
- опухолевые процессы в органах малого таза;
- воспаление маточных придатков;
- грибковое поражение влагалища;
- уретрит;
- воспаление шейки матки.
Бывают ситуации, когда повышенные лейкоциты не свидетельствуют о наличии патологического воспалительного процесса в репродуктивной системе. В частности, увеличение содержания белых кровяных клеток в мазке может быть следствием воспаления в мочеполовой системе мужчины. Например, после незащищенного полового акта с мужчиной, который страдает простатитом, лейкоциты в мазке будут в увеличенном количестве. Это обязательно должно учитываться врачом при проведении диагностических мероприятий.
Для выяснения причины бесплодия мужчинам также берут мазок из мочеиспускательного канала. Повышение количества белых кровяных клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе у мужчин. Эти патологические состояния могут приводить к нарушению репродуктивной функции и бесплодию.
Поэтому повышенные лейкоциты у представителей сильного пола являются серьезным маркером инфекционного процесса, который необходимо вовремя диагностировать и лечить. Для этого врач назначает соответствующее лечение, которое в большинстве случаев дает положительный эффект. Патологические изменения в мазке в виде повышения лейкоцитов могут быть признаком таких заболеваний, как цистит, простатит, орхоэпидидимит и так далее.
Таким образом, взятие мазка необходимо проводить как у женщин, так и у мужчин. Данное исследование позволит выявить воспалительные заболевания на ранних стадиях, которые проявляются повышением количества лейкоцитов. Это позволит вовремя назначать правильное лечение и повышать его эффективность.
Всем женщинам, независимо от того, находятся ли они в «интересном положении» или нет, мазок на флору берут одинаково. Разница лишь в периодичности: беременным, соответственно, чаще.
Даже если будущая мама в последнее время ничем не болела, она могла заразиться инфекцией и долгое время быть ее носителем. А так как при беременности иммунная система ослабляется, то и бактерии в это время могут начать активно размножаться.
Анализ мазка до и после беременности может значительно отличаться. Даже если до беременности симптомов болезни не наблюдалось, то с началом беременности чаще всего проявляются заболевания, которые передаются половым путем:
- гонорея;
- сифилис;
- уреаплазмоз;
- генитальный герпес;
- микоплазмоз и другие.
Если беременная женщина является носителем одной из половых инфекций, то, скорее всего, обнаружатся лейкоциты в мазке, норма которых превышена. В случае, когда у беременной в мазке повышены лейкоциты, доктор должен назначить лечение. Чтобы установить точный диагноз, сдают также мазок крови. Этот анализ проводится по такому же принципу, что и гинекологический. Мазок крови позволяет выявить такие заболевания, как малярия, тиф и другие.
При обнаружении лейкоцитов в мазке будущей маме обязательно нужно выявить причину воспаления и пройти курс лечения. |
анализ мазка
Обследование девственницы
Берут ли гинекологический мазок девственницам и как? Ответ на вопрос, волнующий многих девушек, ещё не живущих половой жизнью, будет положительный. Микроскопия выделений из влагалища – важная и обязательная процедура при визите на осмотр к гинекологу.
Взятие мазка (на флору, ПЦР или посев) у девушек – девственниц, девочек и подростов, выполненное опытным гинекологом нашей клиники – это быстро, не больно и безопасно для целостности девственной плевы.
Ведь в этом случае при взятии этого анализа гинекологическое зеркало не используется, а сам мазок из влагалища можно сделать, вводя зондик через естественное отверстие гимена.
По желанию – услуга оказывается анонимно.
По показаниям мазки у девочек-подростков берутся гинекологом из наружного отверстия мочеиспускательного канала и предверия влагалища. Единственным исключением является соскоб на цитологию – его сдать, пока девушка – девственница, не получится.
Мазки у гинеколога, если девственница
Из каких мест можно взять мазок на флору у девственницы Точка забора Да / Нет
«C» – шейка матки | по показаниям |
«V» – влагалище | да |
«U» – уретра | да |
«R» – прямая кишка | да |
«O» – ротоглотка | да |
Вопросы-ответы про обследование и сдачу мазков
- Как быстро будут готовы результаты: времяи готовности – 1 день, срочный мазок – результат через несколько часов; срок годности (действия) анализа – от 3-х недель до 2 месяцев.
- Взятие мазка у девственницы – это больно? Ответить на вопрос о том, больно ли брать мазок у девственниц, можно так.
Подобное действие, выполненное аккуратно и без спешки, не принесет девушке ощутимого дискомфорта. Однако, если гинеколог не проявит достаточной деликатности, неприятные ощущения вполне возможны.Не хотите сидя на гинекологическом кресле испытать стресс – врачи гинекологи нашего медицинского центра проведут осмотр девочек – подростков и взятие мазков на флору бережно и безболезненно!
- Можно ли брать мазок у девственниц во время месячных? Оптимальное время сдачи любых гинекологических анализов, в том числе на состояние флоры, это любой день менструального цикла, за исключением самой менструации. Наличие или отсутствие опыта интимных отношений роли не играет – лучшие сроки сдачи являются одинаковыми.
- Мазок у подростков – будут брать, если девочка – девственница? Если юная пациентка пришла на профилактический осмотр к врачу в женскую консультацию, то данный анализ, скорее всего будет браться во время осмотра на кресле. При медосмотре подростков в школе мазки гинеколог обычно не берет. При наличии у девочки жалоб на выделения, дискомфорт, боли, рекомендуется обследование. Не желающим испытывать лишние переживания советуем отправиться в хорошую медицинскую клинику, где внимательные и адекватные гинекологи окажут необходимую помощь.
- Мазок на онкоцитологию девственнице. С женщинами, которые жили или регулярно живут половой жизнью, все ясно. Активный секс, аборты, инфекции, роды и т.п. могут отражаться на состоянии шейки матки и цитологический скрининг позволит провести диагностику состояния цервикального эпителия и предупредить серьезные патологии. Но как быть с девственницами, можно брать мазок на цитологию в этом случае, и если да, то в каких случаях?
Цитология у девственниц может браться гинекологом при наличии определенных показаний. Это могут быть подозрение на наличие онкологических заболеваний, серьёзной патологии шейки матки, кровотечение, не связанного с менструацией, а также перед началом приема оральных контрацептивов. Ведь эти препараты не только защищают от нежелательной беременности, но и используются для снижения менструальных кровопотерь и с иными медицинскими целями. Но при раке шейки матки их принимать категорически нельзя. Поэтому точно сказать о гинекологическом здоровье пациентки врач может только, если проведет осмотр на кресле и возьмет у нее анализы на онкоцитологию. У девственниц подобные процедуры проводятся с повышенной осторожностью, однако в ряде случаев все же может потребоваться сделать разрез плевы – операция хирургической дефлорации по медицинским показаниям. - Какие мазки сдают девственницы после 25 лет? Мазок у «девочек» берут при прохождение ежегодной диспансеризации. Обычно девушки – девственницы сдают у гинеколога 2 мазка – один на микрофлору (“чистота влагалища”), а второй – на атипичные клетки (“цитология шейки матки”).
- Какие инструменты используют гинеколог для взятии мазков при наличии у пациентки целой плевы? Использование специальных гинекологических или иных инструментов позволяет сохранить девственность (гимен). Врачи для взятия анализов из влагалища и, особенно, с шейки матки применяют смотровые пластиковые зеркала размера “0” или “1”, либо детские стерильные гинекологические зеркала. Если в наличии нет детских зеркал (подъемников), то используют назальные зеркала – это приспособления, которыми манипулируют ЛОР-врачи для осмотра носовых ходов.
- На какие инфекции чаще всего проверяются? Мазок на гонорею у девственниц, также как и на другие ЗППП (хламидиоз, микопламоз и уреаплазмоз, кандидоз и анализы на ВПЧ) рекомендуется сдавать при наличии симптомов неблагополучия в интимной зоне. Почему? Многие половые инфекции, например, ВПЧ или хламидиоз и др., могут иметь контактно-бытовой путь передачи и нередко гинекологи при осмотрах находят остроконечные кондиломы у девочек и девушек подросткового возраста.
Не пренебрегайте своим здоровьем. Даже будучи девственной, два раза в год сдавайте мазки и проверяйтесь у гинеколога. Помните: своевременный визит к врачу – это первый шаг на пути к хорошему женскому здоровью и счастливому материнству!
МАЗКИ У ДЕВСТВЕННИЦ БЕРУТ ЗДЕСЬ!
“Клиника гинекологии”, Адрес: Москва, Кутузовский проспект, 35.Телефон |
СТОИМОСТЬ УСЛУГ
Вид анализа | ! | Цена |
Мазок на флору | 1 точка | 550 |
Взятие анализа | 350 | |
Прием врача | по желанию | 2 500 |
Узнать подробности про:
Анализы у гинеколога | Лечение “по женски” |
Симптомы болезни
У мужчин и у женщин симптомы проявляются по-разному. Общие признаки гонореи таковы:
- учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающемуся жжением;
- обильные и не похожие на обычные выделения (из половых органов);
- повышение температуры;
- возможна боль в горле;
- появляется отечность слизистой пораженных органов – половых, ротовой полости, прямой кишки;
- опухают лимфоузлы.
Мужчины начинают ощущать дискомфорт почти сразу, в течение 1-7 дней с момента заражения, у женщин же инкубационный период длится 5-10 дней.
Мужчины замечают покраснение головки пениса, отек слизистой, а из кончика члена, особенно по утрам, выделяются капли гноя. Как только появилось подозрение на инфицирование, важно как можно быстрее нанести визит венерологу или дерматологу, стеснение в таких обстоятельствах неуместно.
У женщин выделения при триппере более обильные, чем у мужчин, но и у тех, и у других выделяемое липкое вещество имеет неприятный гнилостный запах. Среди проявлений недуга наблюдается отечность слизистой, структура эпителия влагалища становится рыхлой, а при надавливании возможно истечение сукровицы.
Невылеченный триппер может часто становиться причиной бесплодия, а также импотенции. Из-за случайной связи можно потерять здоровье, поэтому стоит отбросить стыд и провериться: не исключено, что триппер уже набрал разгон, о чем станет известно по расшифровке анализа мазка.
Что покажет мазок
Известно, что естественная микрофлора влагалища на девяносто пять процентов состоит из лактобактерий, которые вырабатывают молочную кислоту. Это — природный фактор защиты против болезнетворных микробов. В случае появления инфекции, различных воспалительных заболеваний, беременности, при приеме лекарственны средств баланс между опасными для здоровья микробами и безопасными микроорганизмами нарушается. Мазок помогает определить отсутствие или наличие инфекций, передаваемых половым путем. Собственно поэтому мазок на флору считается обязательным для всех женщин, которые обращаются за консультацией к гинекологу.