Прогестерон для вызова месячных у женщин: инструкция по применению и отзывы

Описание препарата

Синтетический гормон выпускается в виде раствора для внутримышечных или подкожных инъекций, расфасованного в стеклянные ампулы объемом 1 мл. Лекарство представляет собой прозрачную жидкость с желтоватым или зеленоватым оттенком, содержащую основное действующее вещество в концентрации 1% или 2,5%, медицинский бензилбензоат и этилолеат. В качестве растворителя разными производителями используется очищенное оливковое или персиковое масло. Аналогом однопроцентного «Прогестерона» является препарат «Инжеста».

При внутримышечном введении средство попадает в кровоток в течение нескольких минут. Его максимальная концентрация в крови достигается примерно через 1-2 часа. Действующее вещество метаболизируется клетками печени; образующиеся соединения выводятся с калом и мочой, их незначительная часть задерживается в подкожно-жировой клетчатке.

Механизм действия

Механизм действия прогестерона в уколах не отличается от других препаратов, содержащих гормоны. После его попадания в организм он начинает взаимодействовать с белковыми элементами, а затем распространяется в ядра клеток и начинает провоцировать синтез отдельных белков, которые восстанавливают работу множества необходимых процессов в организме женщины.

Восстановление уровня прогестерона способствует следующим благоприятным изменениям:

• Предупреждает развитие маточных кровоизлияний;
• Провоцирует стремительное формирование защитного слизистого слоя в матке (эндометрия);
• Восстанавливает работу яичников;
• Нормализует менструальный цикл;
• Предотвращает сокращение маточных труб и матки (при беременности);
• Помогает накопить необходимое количество глюкозы в печени;
• Создает наиболее оптимальные условия для дальнейшего зачатия ребенка.

Несмотря на множество положительных эффектов, которые появляются после инъекции Прогестероном, самостоятельно использовать данный медикамент категорически запрещается. Нецелесообразное его применение может вызваться только ухудшение состояния.

Выработка прогестерона в организме

У женщин прогестерон синтезируется яичниками, корой надпочечников и плацентой во время беременности. В начале менструального цикла гормон продуцируется в незначительном количестве, с наступлением овуляции его концентрация в крови постепенно растет. Созревший в яичнике фолликул лопается, высвобождая яйцеклетку, и образует так называемое желтое тело, которое начинает готовить организм женщины к беременности.

Уровень прогестерона в лютеиновой фазе достигает своего максимума (до 56,6 нмоль/л). При отсутствии оплодотворения желтое тело погибает, и начинается новый цикл.

Если по какой-то причине гормон вырабатывается в недостаточном количестве, у женщины часто отмечаются следующие заболевания и нарушения:

• бесплодие;
• выкидыш на ранних сроках беременности, если зачатие произошло;
• нерегулярный менструальный цикл;
• отсутствие или патологический характер менструаций.

Фазы менструального цикла

Трудно сказать, сколько дней является нормой продолжительности месячного цикла. Месяц (луна) на небе, от которого и произошло название этого периода, имеет срок обращения 28 дней, возможно, это и следует считать цифрой, близкой к норме. А на самом деле, продолжительность менструального цикла зависит от индивидуальной физиологии, поры года и других факторов. Обычно продолжительность цикла бывает от 20 до 34 дней, но длительность его не так важна, как постоянство.

В самый первый день месячного цикла, день начала менструального кровотечения, происходит начало формирования фолликула, который позже превратится в яйцеклетку, а яйцеклетка, оплодотворившись – в плод и будущего ребенка. Эта фаза, наступающая в первый день месячного цикла, так и называется – фолликулярная и занимает она половину всего цикла, заканчиваясь примерно на 10-15 день после первого кровотечения.

Фолликулярная фаза характерна тем, что на второй день начинается заметный подъем уровня прогестерона, и такой высокий уровень держится на всей этой фазе менструального цикла. Теперь понятно, что для этого используют уколы прогестерона, чтобы повышенным его уровнем вызвать начало месячных при их отсутствии. Таких уколов обычно делают 3, по одному на каждый второй день задержки.

Завершившись, фолликулярная фаза знаменует собой начало второй фазы цикла, процесса подготовки организма к возможной беременности. После наступления овуляции примерно на второй день, вагинальная температура начинает понижаться до 35-36 градусов и наступает лютеиновая фаза менструального цикла. Эта фаза характерна образованием, так называемого желтого тела, развивающегося на 3-4 день после овуляции.

Этот период характерен тем, что как раз в этот момент яйцеклетка готова к оплодотворению и, после выхода из фолликула она начинает свое движение по маточным трубам

Женщинам, стремящимся забеременеть, важно не упустить эту фазу, которая начинается на третий день до овуляции и длится по второй день после завершения овуляции

Если на лютеиновой фазе беременность не наступила, то после завершения процесса овуляции желтое тело начинает растворяться и выходить вместе с выделениями, а высокий прогестерон возвращается к своему нормальному уровню. Учитывая все эти особенности изменения гормонального уровня на протяжении менструального цикла, и были разработаны различные гормональные контрацептивы и уколы прогестерона.

А раз нет овуляции — значит, нет беременности. После такого искусственного способа вызвать месячные, продолжительность менструального цикла может оставаться совершенно нормальной.

Причины дефицита гормона

Выделяют несколько основных причин недостаточной продукции собственного прогестерона:

• патология гипофиза и гипоталамуса;
• нарушение работы коры головного мозга вследствие длительного стресса, психологических потрясений, хронической усталости, недосыпания;
• заболевания яичников (кисты, новообразования);
• дисфункция щитовидной железы, надпочечников;
• осложнения после аборта, выкидыша или инфекций половых органов;
• употребление некоторых гормональных медикаментов, в том числе контрацептивов;
• резкое снижение веса.

Возможно ли возникновение нежелательных реакций?

Учтите, неправильное и неуместное использование данного лекарственного препарата может привести к серьезным последствиям. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Подбирать дозировку, а также назначать лечение может только доктор после сдачи специальных анализов. Чаще всего женщины замечают возникновение таких нежелательных эффектов, как:

• снижение уровня сексуального желания;
• неправильная работа печени, сопровождающаяся рвотой, тошнотой, а также изменением оттенка кожных покровов;
• болевые ощущения в области молочных желез;

• возникновение депрессивных состояний, сопровождающихся головным болями;
• мажущие выделения из влагалища.

В некоторых случаях после прохождения курса лечения прогестероносодержащими препаратами женщины переживают по поводу того, что месячные не наступают. Однако чаще всего такое явление считается нормой. Менструации дадут о себе знать через пару месяцев. Однако если этого не произойдет, обязательно пройдите курс дополнительных обследований.

Показания к терапии

Основным показанием к введению инъекций стероида является аменорея – отсутствие менструации на протяжении шести циклов подряд. Кроме того, гормональная терапия может быть проведена при болезненных месячных, межменструальных кровотечениях, угрозе выкидыша или преждевременных родов, начинающемся климаксе, фиброзно-кистозной мастопатии.

Лечение назначается на основании проведенной диагностики, включающей в себя следующие мероприятия:

1. Консультация гинеколога.
2. Биохимический анализ венозной крови, подтверждающий дефицит гормона (проводится на 21-22 день цикла).
3. УЗИ яичников, надпочечников и других эндокринных желез по показаниям.
4. Анализ мочи на содержание прегнандиола.
5. Инструментальные исследования головного мозга и внутренних органов при необходимости.

Приход месячных после уколов

Главный вопрос, который тревожит всех женщин – это «Когда же начнется менструация после терапии?». Если у дамы нет никаких сопутствующих патологий и отклонений, и прогестерон применялся с целью нормализовать менструальный цикл, то кровотечение развивается на третьи или пятые сутки после завершения курса гормонотерапии.

Если месячные так и не пришли, то стоит сразу же обратиться к лечащему врачу. После тщательно осмотра и проведения дополнительных анализов доктор выявит возможное заболевание, которое будет лечиться уже другим путем. А если ничего не обнаружено назначается дополнительный курс гормонов, после которого должна начаться менструация.

Но организм каждой женщины индивидуален, и соответственно реакция на введение синтетического гормона может быть разной, обычно это отражается на характере менструального кровотечения.

В большинстве случаев после окончания курса лечения наблюдаются достаточно скудные кровянистые выделения. Это свидетельствует о том, что лекарственный препарат воздействовал на организм, но уровень гомона не выровнялся в достаточном количестве. Из-за этого происходит недостаточное утолщение эндометрия, и как результат небольшое количество менструальных выделений.

Возможно, развитие прямо пропорциональной ситуации, то есть слишком обильные выделения, но такое явление встречается очень редко. В случае развития такой ситуации происходит чрезмерное разрастание эндометрия, и это свидетельствует о том, что гормональный фон не выровнялся. Такая явление возникает обычно, если врач выбрал для лечения слишком маленькую концентрацию лекарственного вещества.

И очень редко можно встретить развитие болезненных месячных. Но обычно это не связано с действием прогестерона, а в итоге выясняется, что проблема кроется в состоянии репродуктивных органов женщины.

Схема терапии

Эффективная коррекция гормональных нарушений требует комплексного подхода. Так, на ее начальном этапе проводится устранение всех возможных причин, способных привести к дефициту синтеза стероидов: лечение диагностированных заболеваний и их осложнений, внесение необходимых изменений в образ жизни.

Уколы прогестерона при задержке менструации, аменорее или других симптомах недостатка гормона обычно назначаются по стандартной схеме:

• инъекцию вводят один раз в день или через день;
• суточная доза действующего вещества не должна превышать 25 мг;
• курс лечения составляет 6-8 дней.

Точная схема лечения и дозировка средства определяется врачом на основании клинической картины, результатов анализов, диагностированных заболеваний и возможных осложнений. Если нарушение продукции стероида незначительное, обычно применяется однопроцентный масляный раствор. В случае выявления серьезного гормонального дисбаланса с сопутствующими патологиями используются инъекции прогестерона в концентрации 2,5% для вызова месячных.

Кроме того, при лечении соблюдаются следующие правила:

• Если выработка прогестерона сопровождается нарушением синтеза других гормонов или заболеваниями половых органов, одновременно назначают прием эстрогенов.
• Чтобы вызвать месячные после проведения выскабливания, уколы начинают делать через 18-20 суток.
• При нерегулярных болезненных менструациях терапию начинают примерно за неделю до начала месячных.
• Инъекции допускается вводить только при нормальном уровне гемоглобина (если показатель снижен, предварительно назначают лекарства для его нормализации).
• В качестве вспомогательной терапии врачи рекомендуют соблюдать диету на основе продуктов, богатых цинком и селеном.

При правильно подобранной дозировке препарата менструации должны прийти уже на 3-5 день после завершения инъекций. У большинства пациенток цикл полностью восстанавливается после первого курса гормональной терапии. Если лечение окончено, а месячных нет, в следующем цикле уколы назначают повторно, при необходимости проводится дополнительное обследование.

Многие женщины задаются вопросом, почему менструации не приходят, а препарат помогает не всем. Чаще всего это происходит по причине неправильно подобранной дозировки и концентрации действующего вещества, а также наличия некоторых заболеваний.

Препарат необходимо принимать только под наблюдением эндокринолога или гинеколога. Самовольное изменение дозировки или продолжительности лечения запрещены. Перед началом терапии следует предупредить врача обо всех имеющихся нарушениях и применяемых медикаментах, особенно гормональных.

Что делать, если менструации нет

Женщины на фоне приема прогестерона достаточно часто предъявляют жалобы на то, что менструации не приходят вовремя. Подобные изменения могут быть вызваны воздействием внешних факторов, например, переменой климата, стрессами, сильными физическими нагрузками. Помимо этого, причинами задержки могут быть следующие состояния:

Беременность. Прогестерон восстанавливает уровень естественного гормона, нормализуя состояние эндометрия. Это способствует удачной имплантации плодного яйца и его развитию в случае наступления беременности.

Несоблюдение правил приема лекарства

Некоторые женщины пытаются сдвинуть начало менструации приемом прогестерона, например, накануне важной поездки или события. При этом могут не соблюдать дозы и схемы приема

Однако подобные самостоятельные эксперименты могут закончиться сбоем цикла.

Неверный диагноз и лечение. Нарушения менструального цикла могут быть спровоцированы множеством причин, не во всех ситуациях эффективен прогестерон. Серьезные заболевания эндокринной системы могут требовать другого лечения.

Мнение эксперта Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Задержка менструаций на фоне лечения прогестероном более недели должна стать поводом обращения к врачу. Возможно, специалист сделает дополнительные назначения, обследование, что поможет выяснить причину нарушений.

Также поводами для обращения к врачу должны стать следующие состояния:

• выделения, сопоставимые с кровотечением, появлением больших сгустков;
• возникновение аллергических реакций на препарат: зуда, жжения, сыпи или даже ухудшение общего самочувствия;
• возникновение мажущих ациклических выделений, не связанных с месячными;
• установленный факт беременности; в этом случае нельзя отменять препарат резко, необходимо либо продолжить его прием, либо постепенно снизить дозировку до нужной, чтобы не нарушить развитие и имплантацию плодного яйца.

Рекомендуем прочитать о таблетках, вызывающих месячные. Из статьи вы узнаете об основных причинах задержки менструации, препаратах и народных средствах для нормализации менструального цикла.

А здесь подробнее о том, как идут месячные после Дюфастона.

Прогестерон ̶ это гормон второй фазы цикла у женщины, выполняет множество функций, влияя на все органы репродуктивной системы и не только. Многие гинекологические заболевания сопровождаются дефицитом прогестерона, поэтому его назначение помогает избавиться от недуга или же снизить его проявления.

Схему приема, дозы препарата и продолжительность лечения должен устанавливать врач. В амбулаторных условиях чаще предпочтение отдается не инъекционной форме, а таблетированной.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению инъекций прогестерона являются:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• онкологические заболевания, особенно опухоли молочных желез и внутренних половых органов;
• тяжелые патологии почек и печени, в том числе гепатит;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• тромбоз вен и предрасположенность к образованию тромбов;
• сахарный диабет;
• эпилепсия;
• кровотечения невыясненной этиологии.

С осторожностью назначают уколы прогестерона в случае частой головной боли, мигрени, повышенного давления, депрессии и нервных расстройств. Не рекомендуется применять средство женщинам, которые планируют беременность в ближайшее время.

Какие могут быть осложнения

Самое неприятное осложнение состоит в том, что укол масляного раствора может вызвать постинъекционный абсцесс. Это гнойное воспаление в глубине мышечной ткани после введения препарата. Лечить эту патологию будет хирург. Помимо этого, возможны следующие осложнения:

• отечный синдром, вызванный избытком гормона;
• колебания артериального давления;
• учащение сердцебиения;
• одышка;
• аллергические реакции;
• образование жировой опухоли (олеома).

Если нет месячных, то врач после обследования и исключения беременности предложит вызвать менструацию. Один из вариантов – укол масляного раствора прогестерона. Схему назначит специалист, поэтому желательно не экспериментировать. Инструкция к препарату подскажет, какие могут быть осложнения после неправильного использования лекарства. Учитывая, что современная фармакология создала множество прогестероновых препаратов, нет никакой необходимости после задержки применять инъекции. Проще, эффективнее и доступнее использовать таблетки или капсулы, особенно если эти лекарства предлагает врач.

Как с помощью уколов прогестерона вызвать задержавшиеся месячные 4.1 — Оценок: 55

Побочные эффекты

У некоторых пациенток уколы прогестерона для вызова месячных становятся причиной возникновения следующих побочных эффектов:

• аллергия (зуд, высыпания на коже, отечность слизистых оболочек);
• головные боли;
• нарушения сна;
• апатия, вялость, слабость;
• кратковременные головокружения;
• повышение артериального давления;
• тромбофлебит;
• горечь во рту;
• ухудшение аппетита, тошнота;
• чувствительность и набухание молочных желез.

Применение

Месячные и прогестерон взаимосвязаны. Без достаточного количества гормона КД не наступят. Чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов, дозировку препарата назначает врач. После измерения концентрации гормона лечащий доктор выбирает в какой концентрации следует назначить лекарство пациентке: 1%, 2%, 2,5%.

Инъекционный раствор вводят внутримышечно или подкожно. Перед использованием ампулу слегка подогревают в руках или на водяной бане до 40°С. Если заметны кристаллики, то лекарство держат на водяной бане до полного их растворения.

Поскольку критические дни могут отсутствовать по различным причинам, то и схемы терапии отличаются. Прежде чем вызвать месячные Прогестероном при аменорее начинают лечение с лекарственных средств, содержащих гормон эстроген. Он должен спровоцировать пролиферацию внутренней маточной подкладки.

Только затем вводят Прогестерон, чтобы вызвать месячные. Медикамент применяют по определенной схеме. Как вызвать месячные прогестероном при аменорее? Лекарство начинают вводить сразу после курса эстрогенами. Колют по 5 мг ежедневно или по 10 мл через день. Длительность терапии составляет 6–8 суток.

Если МЦ нарушен, при этом женщина отмечает сильные боли внизу живота, также назначают инъекции этого препарата. Уколы Прогестерона 2,5% для вызова месячных помогают избавиться от болезненности, препарат не просто снижает выраженность, а полностью устраняет боль.

Прогестерон в ампулах для вызова месячных при анемии назначают после прохождения соответствующего курса лечения. Длительность терапии составляет не более 10 дней, минимум 6 дней следует делать инъекции препарата, а доза 1% раствора составляет около 1 мл.

Прогестерон в уколах для вызова месячных используют, если КД не наступают на протяжении 40 дней, а тест показывает отрицательный результат. Если задержка менее 5 суток, лечение медикаментов не проводят. Гормональная терапия при отсутствии КД длится от 1 до 2 недель, возможно назначение инъекций или таблеток.

Прогестерон 2,5% для вызова месячных инструкция:

• уколы делают во 2 фазе МЦ;
• укол ставят ежедневно, необходимо выбрать одно время, чтобы не нарушать порядок;
• инъекцию следует проводить в дозе 1 мл 1% или 0,5 мл 2,5%.

Важное условие — как колоть Прогестерон при задержке месячных знает только медицинский работник, рекомендуется либо уточнить как это делать самостоятельно или ежедневно приходить в манипуляционный кабинет для проведения процедуры. Лучше если инъекцию сделает медсестра, поскольку при неправильном введении раствора могут возникнуть осложнения

Инъекции

Некоторым женщинам приходится слишком долго добираться до больницы, нет возможности лечь на стационарное лечение или возникли другие уважительные причины, из-за которых уколы Прогестерона приходится делать дома. Чтобы избежать развития осложнений, инъекцию делают по определенной схеме.

Уколы Прогестерона для вызова месячных — инструкция по применению в домашних условиях:

• ампулу с растворов разогревают в руках;
• затем моют руки и надевают медицинские перчатки, можно обычные — не стерильные;
• основание ампулы перед вскрытием и место введения раствора протирают спиртом (использовать разные тампоны);
• теперь можно наполнить шприц лекарством и выпустить воздух;
• медикамент Прогестерон колют в верхнюю часть ягодицы, держа иглу под прямым углом.

После проведения процедуры на место укола прикладывают вату, смоченную в спирте, чтобы не занести инфекцию и остановить кровь.

Взаимодействие

Снижает интенсивность действия анаболических стероидных препаратов, окситоксических препаратов (то есть средств, стимулирующих сократительную активность матки), синтезирующихся в передней доле гипофиза гонадотропных гормонов.

При одновременном применении с диуретическими препаратами, бромкриптином; препаратами, снижающими повышенное артериальное давление; системными коагулянтами, иммуносупрессорами Прогестерон усиливает действие этих лекарственных средств.

При приеме препарата в комбинации с барбитуратами отмечается уменьшение его фармакологической активности.

Прогестерон снижает эффективность антикоагулянтов.

Отзывы

Мнения врачей о препаратах, содержащих синтетический прогестерон, в большей степени положительные. Такие лекарства действительно вызывают месячные, однако далеко не всегда достаточно одного курса лечения. При этом очень важно, какой образ жизни ведет пациентка. Ведь после прекращения приема лекарства все может вернуться на свои круги. Именно поэтому очень важно следить за своим здоровьем.

Пациенты также довольны эффектом, который возникает на фоне применения прогестерона. После прохождения курса лечения месячные возникают уже через несколько дней. Однако очень важно не заниматься самолечением, иначе вы только ухудшите состояние. Именно лечение в домашних условиях чаще всего приводит к возникновению нежелательных реакций.