Симптомы передозировки Зодак у детей, первая помощь при отравлении

Аллергические реакции (зуд, крапивница) и заболевания (ринит, конъюнктивит) часто встречаются в детском возрасте. Поэтому противоаллергические препараты, блокирующие рецепторы к гистамину, применяются все чаще, причем иногда как самостоятельные назначения. Подобная ситуация привела к тому, что передозировка Зодаком у детей встречается относительно часто, нанося существенный вред здоровью. Любой родитель, использующий антигистаминные препараты для лечения ребенка, должен знать основные симптомы побочных эффектов и передозировки данными препаратами, а также уметь оказать первую помощь до приезда врача.

Состав

Составы различных форм антиаллергического препарата имеют идентичное действующее вещество – цетиризин. В остальном содержание формулы отличается и указано в аннотации:

Форма выпуска

Препарат выпускается в трех видах: таблетки, капли и сироп. Таблетки имеют белый цвет, риску с одной стороны, продолговатую форму. Они фасуются в блистеры по 7 штук и помещаются в картонную пачку. Блистеры, в которые размещаются по 10 штук, упакованы в картонные пачки по 1, 3, 6, 9, 10 шт. Сироп и капли прозрачны, бесцветны или светло-желтого оттенка. Сироп разливается в темные стеклянные флаконы по 100 мл, которые помещаются в картонную пачку вместе с мерной ложкой. Капли разливаются в темные стеклянные флаконы с крышкой-капельницей по 20 мл.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Зодака для детей содержит информацию, что активный компонент цетиризин относится к метаболитам гидроксизина и группе конкурентных антагонистов гистамина. Вещество блокирует гистаминовые рецепторы, не проявляют антихолинергического и антисеротонинового действия. Средство проявляет выраженный противоаллергический эффект, не дает развиваться и предупреждает аллергические реакции, ингибирует позднюю стадию агрегации эозинофилов в коде и конъюнктиве при атопии.

Зодак проявляет противоэкссудативное, противозудное действие, влияет на раннюю стадию протекания аллергии, снижает миграцию клеток воспаления, не дает выделяться медиаторам. По инструкции, терапевтические дозы Зодака практически не оказывают седативного эффекта, курсовой прием не приводит к развитию толерантности. Препарат начинает действовать через 20-60 минут, его эффект длится на протяжении суток. Дозы 5-10 мг цетиризина ингибируют реакцию сыпи и покраснение при введении под кожу гистамина в высокой концентрации.

По данным исследований, при которых на протяжении 6 недель люди принимали 10 мг раз в сутки, снижались симптомы ринита без влияния на функцию легких. Это означает, что цетиризин безопасно принимать при аллергии, пациентам с бронхиальной астмой. Применение дозы 60 мг в сутки на протяжении недели не вызывал сбоя в работе сердца. Рекомендуемые дозы цетиризина улучшают качество жизни пациентов, страдающих от сезонных или круглогодичных аллергических ринитов.

Исследования, при которых пациенты 5-12 лет на протяжении 35 дней получали Зодак, не выявили невосприимчивости к антигистаминным свойствам цетиризина. Нормальная реакция на гистамин восстанавливается через три дня после отмены препарата. Доказано, что применение дозы 4,5 мг в сутки на протяжении недели у пациентов 6-11 месяцев безопасно. Фармакокинетика препарата линейная и зависит от дозы. Цетиризин быстро всасывается, достигает максимума концентрации через 45 минут, на нее не влияет прием пищи.

Активный компонент связывается с белками плазмы на 93%, не доказана проницаемость через гематоэнцефалический барьер, но цетиризин выделяется с грудным молоком. Действующее вещество слабо метаболизируется в печени, образует неактивные метаболиты, за 10 дней применение 10 мг в сутки не вызывал накопления. Период полувыведения разовой дозы составляет 10 часов, препарат выводится почками. У детей 6-12 лет период полувыведения равен шести часам, 2-6 лет – пяти, 0,5-2 лет – трем. У пожилых пациентов период полувыведения выше, чем у молодых.

Диазолин

Лекарство не имеет такого быстрого действия, как его предыдущий аналог, но зато не вызывает сонливость, поэтому разрешен во время беременности без каких-либо опасений. Диазолин снимает недуг от хронических или сезонных аллергий.

Плюсы:

• очень низкая цена;
• помогает от множества видов аллергий;
• разрешен в любой период беременности.

Минусы:

• непродолжительное действие, поэтому препарат следует принимать три раза в сутки;
• дефицит слюны во рту.

От чего помогает

Препарат Зодак назначается к применению, как в профилактических целях, так и для системного лечения следующих состояний и заболеваний:

• круглогодичный или сезонный ринит аллергического происхождения;
• круглогодичный или сезонный конъюнктивит аллергического происхождения;
• сенная лихорадка (поллиноз);
• аллергический зудящий дерматоз;
• крапивница;
• отек Квинке;
• аллергическое слезотечение;
• в составе комплексной терапии бронхиальной астмы, атопического дерматита и экземы.

Инструкция по применению для детей

Сироп, капли и таблетки допустимо принимать по любому удобному графику, но педиатры рекомендуют осуществлять прием в вечернее время. Если состояние ребенка требует двукратного поступления препарата в течение дня, то планировать применение нужно на утро и на вечер. Определение дозы медикамента зависит исключительно от возраста ребенка. Стандартная длительность лечения 7-10 дней, если иной срок не определен врачом.

Капли

Капли Зодак допустимы к использованию в детском возрасте, начиная с года. Детям возрастного диапазона от года до двух Зодак назначается только в виде капель. Капли растворяют в небольшом объеме воды. Дозировка по инструкции:

Таблетки

Таблетки требуется глотать целиком, запивая водой. Разжевывать, раскусывать, измельчать Зодак нельзя. Не рекомендуется давать препарат в таблетированной форме, если у ребенка возникают сложности с глотанием таблеток. Это могут быть как негативные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, так и психологический фактор. Дозировка по инструкции:

Сироп

Сироп Зодак предназначен к употреблению в чистом виде. Часто банановый ароматизатор, используемый в сиропе, облегчает процесс применения лекарства ребенком. Дозировка по инструкции:

Зодак детям до года

Производитель ограничил возможность приема Зодака детям до года в связи с тем, что препарат может угнетающим образом воздействовать на центральную нервную систему, провоцируя затруднение дыхательной функции. Вероятность такого развития событий ничтожно мала, поэтому педиатры допускают применение Зодак детям до года при постоянном контроле общего состояния, дыхания и сердцебиения ребенка. При фиксации негативных симптомов прием препарата отменяют.

Риск побочных эффектов снижается, если капли не подмешивать к воде, молоку или смесям, а закапывать в нос. Хватит одной капли в каждую ноздрю дважды в день. При пероральном применении средство подмешивается к детскому питанию на первом этапе кормления. Для этого выделяется первая порция в которую добавляются капли. Следует соблюдать следующие дозы для детей разных возрастов, указанные на страницах инструкции:

• менее трех месяцев – две капли раз за день;
• от трех до шести месяцев – 3-4 капли раз за день;
• от 6 до 12 месяцев – 5 капель раз за день.

Особые указания

Меры предосторожности и особенности использования Зодака:

• Во время приема Зодака нужно с внимательностью отнестись к употреблению алкогольных напитков, хоть значимого воздействия между ними не наблюдалось;
• В период терапии отказаться от работы, которая относится к опасным видам деятельности и требует повышенного внимания;
• Не зафиксировано влияния на управление автомобилем, так как средство не вызывает сонливости;
• Капли Зодак могут назначать для лечения пациентов с сахарным диабетом, поскольку эта форма выпуска не содержит сахара в составе;
• При расчете дозировки капель следует учитывать, что 1 мл препарата — это 20 капель, что соответствует 10 мг активного компонента цетиризина;
• Отсутствие в составе капель крахмала, который применяют для изготовления оболочки для таблеток и различных вкусовых добавок и ароматизаторов, присутствующих в сиропе, позволяет использовать капли при пищевой аллергии на злаковые и другие продукты;
• С осторожностью принимать при случаях апноэ во сне у пациента, наличия синдрома внезапной смерти ребенка у детей близких родственников;
• Дети до года, которые родились недоношенными должны пройти обязательный осмотр у педиатра перед назначением препарата.

В случае проведения кожной аллергической пробы на любой аллерген, прекратить прием препарата за 3-4 дня.

Схема применения препарата Зодак для пациентов преклонного возраста, а также для лиц с нарушениями в работе печени и почек определяется индивидуально. Возможность применения состава в педиатрической практике, а также в период грудного вскармливания определяется в частном порядке. Продолжительность курса использования зависит от начальных показаний к применению.

Инструкция по применению Зодак Экспресс

Таблетки принимаются детьми старше шести лет, проглатываются целиком, не разжевываются, не раскусываются и не измельчаются, запиваются чистой негазированной водой. Препарат принимается вне зависимости от пищи, желательно выпивать его в одно и то же время суток, вечером. Детям положено употреблять по 5 мг (одной таблетке) раз за сутки. При одновременно протекающих почечной и печеночной недостаточностях таблетки принимаются раз в два или три дня, в соответствии с уровнем клиренса креатинина.

По инструкции, детям с нарушением почек подбирается индивидуальная дозировка. Длительность приема таблеток зависит от скорости исчезновения аллергической реакции. При разовых проявлениях аллергии Зодак Экспресс принимается несколько дней. При повторном развитии реакции применение таблеток возобновляется и продолжается до полного исчезновения симптомов. Таблетки можно принимать непрерывно курсом до полугода при тяжелых аллергических или круглогодичных реакциях.

Таблетки, сироп и капли Зодак и Зодак Экспресс противопоказаны к применению при беременности и лактации. Другие особые указания из инструкции:

1. На фоне приема медикамента нельзя принимать алкоголь, который угнетает центральную нервную систему.
2. В каплях нет сахара, поэтому они могут приниматься диабетиками. В 5 мл сиропа содержится 1,5 г сорбитола или 0,25 хлебных единиц. Это стоит учитывать людям, страдающим от сахарного диабета.
3. Во время длительной терапии препаратом показано проведение общего анализа крови. Если показатели отличаются от нормы, терапия прекращается.
4. Медикамент может вызвать угнетение нервной системы, сонливость, поэтому во время его приема запрещено управление транспортом.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие препарата Зодак с другими лекарственными средствами не установлено. Не рекомендовано использовать средство, совместно с медикаментами, содержащими этанол и препаратами угнетающими сознание человека.

При одновременном приеме нескольких препаратов, стоит учитывать следующие особенности:

• Предупредить лечащего врача о дополнительных препаратах, которые принимаются совместно с Зодак;
• В большинстве случаев не замечено взаимодействия действующего компонента Зодака с другими медикаментами;
• Одновременное применение Зодака и препаратов, которые содержат этанол, может снизить скорость психомоторных реакций;
• При одновременном употреблении с теофиллином при аллергии снижается скорость очищения тканей.

Исследования фармакокинетических параметров взаимодействия цетиризина с циметидином, псевдоэфедрином, кетоконазолом, азитромицином и эритромицином не выявили. Наблюдается незначительное снижение клиренса цетиризина до 16% при комбинации в многократным приемом теофиллина в дозировке 400 мг/сутки. Причем при таком сочетании выведение теофиллина не изменяется.

Исследования фармакодинамических параметров при сочетании цетиризина с глипизидом, диазепамом, азитромицином, теофиллином, кетоконазолом, эритромицином и псевдоэфедрином неблагоприятных клинически значимых взаимодействий не выявили. Так, комбинация препарата с кетоконазолом или макролидами не вызывала клинически значимых изменений электрокардиографического профиля.

В клинических исследованиях не было выявлено негативного взаимодействия циметидина с другими лекарственными препаратами. Не рекомендуют принимать несколько лекарственных средств с антигистаминным действием без назначения врача.

Передозировка

Если принимать Зодак для детей, превышая рекомендованную по инструкции дозу, проявляются клинические признаки передозировки. К ним относятся:

• запор, диарея;
• спутанность сознания, головокружение, сонливость, заторможенность;
• повышенная раздражительность, седативный эффект, утомляемость;
• общее недомогание, головные боли;
• зуд кожи;
• ступор, беспокойство, слабость;
• тремор;
• задержка мочеиспускания из-за расслабления гладкой мускулатуры мышц;
• мидриаз (расширение зрачка и капилляров);
• тахикардия;
• сухость во рту.

Сразу после приема превышенной дозы пациенту следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. После этого рекомендовано принять активированный уголь, врачи прописывают проведение симптоматической терапии. Показано поддерживающее лечение пострадавших систем и органов, коррекция состояния пациента. К цетиризину нет специфических антидотов, гемодиализ по его выведению из организма неэффективен.

Фармакокинетика

Средство принимается перорально, попадая в желудок, далее проникает в кровь. После взаимодействуют с белком, распространяется по всему организму. Наибольшее содержание цетиризина отмечалось через 30-90 мин. после употребления, но если капли принимались с пищей, то время всасывания увеличится. На эффект, от капель, это не повлияет.

Попав в организм основное вещество не метаболизируется в печени. Выводится цетиризин почками (в первоначальном виде). Цетиризин не накапливается в организме.

Но если имеются почечные заболевания, то активное вещество может полностью не вывестись и начнет оказывать токсическое действие на все органы и ткани. Среднее время вывода препарата из организма от 3-х часов (у детей), до 10-ти часов (у взрослого). С особой осторожностью следует принимать и при проблемах работы печени. Обязательна консультация гастроэнтеролога или педиатра.

Побочные действия

Зодак для новорожденных может вызвать проявление побочных действий. По инструкции, это следующие признаки:

• со стороны ЖКТ: диарея, боли в животе, сухость во рту, тошнота, повышение аппетита;
• со стороны психики: сонливость, нарушения сна, агрессия, головокружение, головная боль, утомляемость, возбуждение, тик, суицидальные мысли;
• фарингит, ринит;
• тромбоцитопения;
• со стороны ЦНС: реакции гиперчувствительности, анафилактический шок;
• парестезия, амнезия, судороги, нарушения памяти, извращения вкуса, тремор, дискинезия, обморок, дистония;
• нарушение аккомодации, нечеткость зрения, нистагм;
• вертиго;
• тахикардия;
• кожные высыпания, лекарственная эритема, зуд, ангионевротический отек, крапивница;
• задержка выделения мочи, дизурия, энурез;
• астения, повышение массы тела, недомогание, периферические отеки.

Полезные видео о каплях Зодак и их эффективности

По мнению мам, капли зодак заслуживают свое внимание. У них приемлемая цена. Дети не отказываются пить лекарство и не выплевывают его. Доза препарата минимальна, ребенку можно ее дать за один прием. Удобно высчитывать нужное количество капель через колпачок-капельницу (расходуется экономно).

Фармпрепарат быстро избавляет от аллергии любого вида. Снимает зуд, отечность и высыпание. Побочные эффекты, это редкое явление. Из тех, что наблюдались, это были: сонливость, слабость или наоборот возбужденное состояние. Крайне редко боли в животе.

Возможен долгий прием препарата, вплоть до года, с небольшими интервалами. Удобно всегда иметь при себе, так как не требует особого хранения с температурным режимом. Нет необходимости менять лекарство из-за достижения ею большой концентрации в крови.

Можно покупать в аптеках без рецепта, почти всегда имеется в наличии. Простая и удобная инструкция. Нравится мамам и защита от детей у флакона. Ребенок не может открыть специальную крышку.

По мнению врачей, препарат действительно практически не наносит вреда малышу, при соблюдении всех правил приема и дозирования. Прием препарата дает быстрый результат. И если аллергический зуд стал причиной плохого сна, то через 30 мин ребенок уже будет спокойно спать.

Нет необходимости выжидать время приема капель. Можно принимать сразу при обнаружении аллергии. Разрешается пить средство во время пищи и на пустой желудок. Дозировать капли легко с помощью колпачка. Полностью выводится из организма, не накапливается (проверено на исследованиях).

Побочные эффекты чаще наблюдались по вине родителей. Либо была суточная передозировка препаратом, либо на один из составляющих компонентов имеется непереносимость. Организм легко можно очистить от капель (если возникла необходимость) при помощи промывания желудка. Последствия после проведенных процедур не отмечается.

Основное, с чем следует тщательно ознакомиться при покупке капель Зодак, — это инструкция по применению для детей. Именно детский организм острее реагирует на лекарства, так как их иммунитет еще слаб.

Список нежелательных проявлений внушительный, но проявляются они лишь в 1-2 случаях из 100 человек.

Среди них чаще всего встречаются:

• Переутомление, головные боли, желание поспать;
• Сухость во рту, рвотный рефлекс, воспалительные процессы слизистой носа;
• Нарушения работы ЖКТ, очень редко при длительном употреблении изменения в массе тела;
• Разлад функций зрительного аппарата, нервной системы. Редко – боль, кровоизлияния в глазах;
• Сыпь, зуд, жжение, крапивница, ангионевротическая отечность;
• Очень редко возможно нарушение функционирования внутренних органов и психические расстройства;
• Нарушение аппетита либо повышение либо понижение;
• Частичное расстройство ощущения запахов и вкусов;
• Ректальное кровотечение, нарушение в работе мочеполовой системы;
• При частом использовании увеличиваются шансы развития кариеса и чувствительности десен;
• Понижение внимательности и депрессивное состояние;
• Очень редко у женщин наблюдается снижение полового влечения, вагинит, нарушения менструального цикла, боль в груди.

Противопоказания

Лекарство Зодак с осторожностью назначается при хронической почечной недостаточности, заболеваниях печени, циррозе, эпилепсии, при грудном вскармливании, повышенной судорожной готовности, в возрасте до года и в пожилом возрасте, при поражениях спинного мозга и гиперплазии предстательной железы. Противопоказаниями к его применению, по инструкции, являются:

• почечная недостаточность в терминальной стадии;
• индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• порфирия;
• бронхоспазм с кашлем;
• непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы-галактозы;
• возраст до шести лет;
• беременность.

Аналоги для детей

Зодак при кашле ребенку, по отзывам, можно заменить другими препаратами. Они безопасны для использования в детском возрасте и имеют тот же или другой состав. Аналоги медикамента:

• Зиртек – таблетки и капли на основе цетиризина;
• Парлазин – капли и таблетки, чьим действующим веществом является цетиризин;
• Цетрин – противоаллергенные таблетки и капли, содержащие цетиризина дигидрохлорид;
• Летизен – таблетки на основе цетиризина;
• Цетиринакс – антигистаминные таблетки с тем же активным веществом;
• Эриус –сироп и таблетки на основе дезлоратадина;
• Тавегил – раствор и таблетки, содержащие клемастин.

Отзывы

По словам родителей, которые давали Зодак своим детям при аллергии, препарат весьма эффективен и хорошо справляется с зудом, сыпью, отеком горла и другими отрицательными симптомами.

Мамы, использовавшие капли, отзываются о них положительно. Им нравится удобная упаковка и небольшой расход такого медикамента. Этот препарат нередко выбирают вместо капель Зиртек, поскольку активное вещество у таких лекарств одинаковое, а стоит Зодак дешевле.

К минусам лекарства относят его побочные действия, так как у многих детей цетиризин вызывает сонливость, из-за чего медикамент дают только в вечернее время. Кроме того, вкус капель и сиропа некоторым малышам не нравится.

Цена

Отечественный препарат Зодак отпускается без рецепта, хранится в недоступном для детей месте, продается в аптеках и интернет-сетях. Примерные цены по Москве на капли, сироп и таблетки:

Сроки и условия хранения

Таблетки Зодак нужно держать дома при температуре менее 25 градусов. Для хранения препарата в каплях или сиропе особых условий соблюдать не требуется. Важно лишь не допустить ситуации, в которой медикамент может достать и выпить маленький ребенок. Срок годности и сиропа, и капель, и таблеток одинаковый. Он составляет 3 года.

А в этом видео Докторо Комаровский все расскажет нам о сезонной детской аллергии.

Зодак в форме таблеток следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 10-25 °C. Сироп и капли для приема внутрь специальных условий хранения не требуют.

Срок годности – 3 года.