Уреаплазма парвум у женщин: симптомы и лечение, диагностика

Как уреаплазма проникает в организм

Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, который есть в половых путях практические каждой женщины. В низком титре не приводит к развитию болезни. Передается половым путем и через предметы домашнего обихода. Если верить статистике, каждая 7-я взрослая женщина является носителем данной инфекции.

В зоне риска уреаплазменной инфекции находятся женщины со сниженным иммунитетом. Ею заражаются и новорожденные, проходя через инфицированные родовые пути мамы. Предположительно, заболевание передается и через бытовые принадлежности, при посещении бассейна и других общественных мест.

Передача бактериальной инфекции

Если собственный иммунитет женщины успешно контролирует размножение условно-патогенной микрофлоры, то половой контакт не представляет опасности для партнера. Если же иммунная система женщины ослаблена, она может заболеть уреаплазмозом сама и передать его своему половому партнеру
Немаловажное значение имеет и иммунитет мужчины

Одно и то же количество уреаплазм может вызвать заболевание при ослабленной защите и не оказать никакого вреда при сильной иммунной системе.

Передача инфекции между взрослыми людьми происходит только половым путем. Мужчины тоже способны передавать уреаплазмоз, а так как они редко обращаются к урологу при отсутствии жалоб, то заболевание может быть не диагностировано. Уреаплазмоз нужно лечить, особенно тем парам, которые планируют беременность. Во время родов часто происходит заражение ребенка, а иммунитет новорожденного не готов к подавлению уреаплазмы и сопутствующих инфекций. Чтобы провести диагностику заболевания, женщинам нужно обратиться к гинекологу, а мужчинам – к урологу. Заражение уреаплазмой может протекать безо всяких симптомов. Человек может самостоятельно излечиться от уреаплазмоза при наличии крепкого иммунитета. Но так как заранее неизвестно, удастся ли иммунной системе уничтожить колонию уреаплазм, то для надежного результата используются медикаменты. Какие меры позволяют защитить себя от уреаплазмоза?

1. Стабильные сексуальные отношения. Важный момент в профилактике заболеваний, передающихся половым путем, – это наличие постоянного полового партнера.
2. Презервативы, местные контрацептивы. Такие средства, как вагинальные свечи против зачатия, дают наилучший результат, поскольку презервативы не способны полностью исключить попадание смазки женщины на слизистую мужчины.
3. Хороший иммунитет. Заражение возможно также через оральный секс, поэтому только эффективная работа собственной иммунной системы способна дать защиту во всех случаях.
4. Обработка антибактериальными средствами. Использование мягких антисептиков после полового акта снижает вероятность передачи уреаплазмоза. Такие препараты, как Хлоргексидин или Мирамистин, применяются для обработки половых органов у мужчин и по необходимости у женщин. Полезный эффект достигается, если провести санацию в первые 2 часа после контакта, чем раньше, тем лучше.

Обследование на уреаплазмоз обязательно проводится при положительном результате на беременность. Если женщина планирует родить здорового ребенка, нужно провести лечение обоим половым партнерам одновременно, поскольку инфекция способна циркулировать между ними. Случаи хронического уреаплазмоза и сопутствующих заболеваний возникают при некачественно проведенном лечении острой формы заболевания. Человек может годами и десятилетиями жить с уреаплазмозом, не иметь никаких негативных симптомов, однако заражать других людей. Насколько опасной будет для них инфекция, зависит от состояния их иммунной системы.

Симптомы

Уреаплазма парвум в организме женщины проявляет себя воспалительными процессами. Долгое время она может не подавать признаков своего существования. Проблемы начинаются при увеличении ее концентрации в микрофлоре влагалища и области малого таза более чем на 104 КОЕ/мл. При обострении появляются симптомы:

• Желтые выделения из влагалища и уретры с неприятным запахом.
• Половые отношения с мужчиной доставляют боль.
• Поднимается температура.
• Жжение, резь при мочеиспускании.
• Возможны боли в придатках из-за воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.

При обследовании врач визуально отмечает изменение состояния уретрального отверстия (покраснение). Окончательный диагноз можно поставить после получения результатов анализов.

Причины развития уреаплазмы

Бурному развитию вируса способствует:

1. ослабление иммунитета,
2. аборт,
3. беременность,
4. гормональные нарушения,
5. хронические инфекционные заболевания.

Уреаплазма парвум у женщин при беременности

Уреаплазмы парвум при беременности, когда наблюдается физиологическое угнетение иммунитета (это необходимо для нормального развития плода, чтобы он не отторгался, т.к. наполовину содержит генетически чужеродные отцовские антигены) приводят к различным осложнениям:

1. Выкидыши;
2. Пороки развития;
3. Преждевременные роды.

До настоящего времени нет достоверно доказанных данных об абсолютной причинной роли уреаплазм в развитии спонтанных выкидышей или привычного невынашивания. Однако нет и противоположных доказательств.

Поэтому женщинам, имеющим отягощенный анамнез по прерываниям беременности, рекомендуется проведение диагностических тестов на выявление уреаплазм. При положительных результатах исследования рекомендуется проведение соответствующего эрадикационного лечения.

Уреаплазма парвум может обусловить и воспалительные процессы в послеродовом и послеабортном периоде (чаще всего это эндометрит).

Диагностика

Есть несколько видов диагностики вируса:

• Бактериальный посев. Осуществляется посев материала мочи или крови, после чего делается подсчет количества возбудителей заболевания. Оценивается чувствительность к антибиотикам.
• Полимерно-цепная реакция, сокращенно ПЦР, дает самые быстрые и точные результаты. Диагноз ставится на основании взятого материала по ДНК пациента взятого из уретры, цервикального канала или влагалища. ПЦР тест чувствительнее других, но не позволяет определить точное количество бактерий, поэтому в настоящее время для диагностики уреаплазменной инфекции не применяется.
• Прямая иммунофлюоресценция — сокращенно ПИФ, позволяет определять микроорганизмы уреаплазмы зеленоватой флюоресценции на фоне коричнево-оранжевой цитоплазмы клетки.
• Иммунофлюоресцентный анализ, сокращенно ИФА. Имеет сходство с ПИФ, различие лишь в окраске реагента. При ИФА он окрашен красителем, хорошо заметным при флюоресцентной микроскопии.

Как подготовиться к забору анализов на уреаплазму

Для анализа врач берет соскоб со слизистой уретры пациента. Можно сдать мочу на анализ. Чтобы диагноз оказался точнее, важно правильно подготовиться к обследованию. Для этого необходимо:

• Не использовать лекарства против бактерий за 2-3 недели до анализа.
• За 2 часа до приема на анализ не мочиться.
• Мочу на анализ лучше собирать утреннюю, после длительного нахождения ее в мочеточнике, оптимально после ночного сна.

Симптоматика уреаплазмоза

Интенсивное развитие бактерий, на самом деле, будет заметным не сразу. Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких недель. Далее могут появиться симптомы, характерные воспалительному процессу мочеполовой системы мужчин:

• зуд, жжение во время или после мочеиспускания;
• частые позывы к мочевыделению;
• боли в области придатков яичек;
• бесцветные выделения из уретры.

При инфицировании мочевыделительной системы бесцветные водянистые выделения обычно появляются в утреннее время.

Воспаление мочеиспускательного канала также сопровождается болями в области паха и предстательной железы, общим недомоганием, слабостью, повышением температуры. Запущенное воспаление в дальнейшем может привести к сужению мочеиспускательного канала, называемому стриктурой уретры.

Симптомы уреаплазмоза могут проявляться не все сразу. Может быть только один признак, а может — несколько. К тому же эти признаки часто проходят без лечения, потому что мужской иммунитет способен побороть развитие уреаплазмоза. Но чаще болезнь становится хронической и переходит на более серьезный уровень. Не пролеченный уреаплазмоз у мужчин становится причиной:

• простатита;
• бесплодия;
• артрита;
• мочекаменной болезни.

При простатите мужчина испытывает тянущие боли внизу живота, переходящие в область таза. Также нарушается процесс мочеиспускания: моча плохо отходит, а ее задержка в мочевом пузыре провоцирует накопление солей и образование камней.

Также воспаление предстательной железы, вызванное уреаплазмой, влияет на качество спермы. Она становится более вязкой, сперматозоиды при этом теряют активность, в результате снижается способность спермы к оплодотворению яйцеклетки. Сперматозоиды в процессе инфекции могут стать полностью нежизнеспособными и у мужчины может наступить полное бесплодие.

Поэтому, если у мужчины появились симптомы уретрита, то, чтобы не запустить развития уреаплазмоза и возникновения серьезных патологий, ему необходимо пройти обследование.

Персистенция: что это такое

Диагноз, подтверждающий увеличенное число бактерий, требует лечение. Часто бывает так, что диагноз не подтверждается. Такое происходит, когда уреаплазма находится в стадии персистенции. В такой период, несмотря на заражение организма, заболевание не наносит вреда, потому что не способна к росту на питательных средах.

На численность уреаплазмы оказывают влияние:

• состояние иммунитета,
• месячный цикл женщины,
• стрессы,
• простудные заболевания,
• переохлаждение.

Лечение антибиотиками наносит определенный вред организму больного. Часто уреаплазма переходит в скрытую форму персистенции после приема антибиотиков. Такая гибкость бактерии требует обследования пациента после проведенного лечения многократно, от 3 до 4 раз в течение 1-3 месяцев.

Добиться полного исчезновения уреаплазмы в организме не получится при всем желании. Все, чего можно достичь лечением, это уменьшить содержание микроорганизмов. Лекарство от уреаплазмы есть трех видов. Лечение проводится с помощью антибиотиков внутрь и вагинальных свечей.. Часто препараты назначаются совместно: свечи и антибиотики вместе.

Нужно ли лечить уреаплазму?

Лечение уреаплазмы парвум является обязательным. Его нужно проводить совместно с половым партнером, чтобы исключить риск повторного заражения. Это заболевание опасно, как для женщин, так и мужчин. Если у женщин оно является причиной воспалительных заболеваний и невозможности забеременеть, то у мужчин снижает подвижность сперматозоидов.

Длительное время уреаплазму не считали заболеванием и не проводили её лечение. Сейчас доказано, что это паравирусная инфекция, которая нарушает деление клеток. Особенно важно провести лечение при планировании беременности или во время её. При отсутствии положительного результата после первого курса лечения – его повторяют, но с другими антибиотиками. Около 10% девочек и 5%тмальчиков рождаются инфицированными уреаплазмой парвум.

Лечится патологическое состояние с помощью медикаментов. Тактика терапии основывается на использовании щадящей диеты, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминов. Лечат заболевание оба партнера одновременно – одно из главных правил. Рассмотрим, как лечить уреаплазму.

Для лечения от уреаплазмы в первую очередь врач прописывает антибактериальные препараты. Лекарства этой группы — самый надежный способ терапии. От уреаплазмоза следует принимать антибиотики обоим партнерам по назначению от врача в течение 14 дней. После двухнедельного употребления таблеток снова проводится исследование на наличие микроорганизмов.

В более чем 90% случаев бактериальная инфекция вылечивается, повторного заражения не происходит. Если после курса лечения антибактериальными таблетками у пациента все еще присутствует заболевание, ему назначают другие лекарства, имеющие антибактериальный эффект, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum. Эффективное лечение уреаплазмоза позволяет за короткий промежуток времени избавиться от заболевания.

Какими препаратами следует лечить инфекцию? Антибактериальные препараты, рекомендующиеся при патологии: Доксициклин, Азитромицин, Ципрофлоксацин и другие.

Доксициклин (группа тетрациклина) — полусинтетический антибиотик, помогающий побороть урогенитальные инфекции. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 2 часа после использования медикамента. Лекарство употребляют 1 раз в сутки после еды. Чтобы предотвратить раздражение пищевода следует запивать капсулы большим количеством воды.

Азитромицин (относится к макролидам) — бактериостатический препарат, устойчивый к кислым средам. Схема применения лекарства Азитромицин: на протяжении пяти суток через 2 часа после завтрака принимать по 1000 мг, далее делают перерыв 2 дня. После, медикамент пьют на одиннадцатые сутки в размере 1000 мг, затем снова перерыв — 5 дней.

Ципрофлоксацин (принадлежит к фторхинолам) — эффективность препарата в несколько раз выше против уреаплазмы, чем у макролидов. Медикамент употребляют натощак. При лечении от уреаплазмы принимают по 125–500 мг 1 раз в сутки. Курс терапии составляет 5–15 дней.

На выбор группы лекарств влияет активность выбранного препарата и та минимальная концентрация, которая может эффективно повлиять на действие уреаплазмы. Начинать лечение следует с применения медикаментов, относящихся к группе макролидов. Если анализы после курса лечения показали наличие уреаплазмы назначают другие антибактериальные препараты от уреаплазмы.

Иммуномодуляторы — обязательная часть лечения. Средства для коррекции иммунитета являются стандартным образцом при терапии заболевания. Чем лечить уреаплазму? Чтобы предотвратить появление рецидива пациентам необходимо, как следует укрепить защитные силы организма. При наличии уреаплазмоза лечение сопровождается применением следующих иммуномодулирующих препаратов:

• Циклоферон является высокомолекулярным индуктором, способствующим образованию интерферона. Лекарство принимают ежедневно в одно и то же время, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Циклоферон назначают в дозировке 250 мг. Один курс лечения состоит из 10 инъекций.
• Полиоксидоний быстро распределяется по всем органам и тканям. Лечение уреаплазмоза таблетками увеличивает резистентность организма в отношении бактериальной инфекции.

Особенно высокую эффективность продемонстрировал препарат Иммуномакс. Медикамент показан для коррекции ослабленного иммунитета. Внутримышечные инъекции препарата Иммуномакс назначают одновременно с антибактериальными медикаментами. Средство принимают курсом в 10 дней. У 87% пострадавших при диагностике через 14 суток после окончания лечения наблюдалось уменьшение уреаплазм, а спустя 3 месяца непрерывной терапии, микроорганизмы вовсе исчезали.

Предлагаем ознакомиться: Польза витаминов при лечении простатита

Пробиотики — это живые бактерии, восстанавливающие микрофлору кишечника после применения антибактериальных препаратов. Лекарства назначают принимать внутрь или вагинально. Медикаменты не только помогают заселить кишечник правильными микроорганизмами, но и повышают защитные силы организма. Как лечить уреаплазмоз пробиотиками?

При данном заболевании назначают следующие таблетки от уреаплазмы: Биовестин, Бифидумбактерин, Пробиформ. Также прописывают вагинальные капсулы. Рассмотрим, как принимать средство в таблетках, например, Биовестин.

Суточная дозировка Биовестина для взрослых составляет 12 мл препарата. Лекарственное средство не вызывает побочных эффектов, имеет одно противопоказание — индивидуальная непереносимость молочного белка. Применение медикамента при уреаплазмозе зависит от течения заболевания. Обычно курс лечения препаратов составляет 2–4 недели, в тяжелых случаях 2–3 месяца.

Бифидумбактерин принимают по 2 (10 доз) пакетика 3–4 раза в день. Рекомендованный курс лечения составляет 4 недели. Через месяц терапию следует повторить. Препарат хорошо переносится взрослыми и детьми, сведений о побочных эффектах нет. Бифидумбактерин не назначают при лактозной недостаточности и повышенной чувствительности к компонентам медикамента.

Помните! Использование любых лекарств противопоказано пациентам, не пришедшим на консультацию с врачом. Неправильное применение лекарств может привести к появлению нежелательных побочных эффектов.

Лечение уреаплазменной инфекции народными средствами

Кроме лекарственных средств, можно помочь своему организму с помощью трав. Плюсы такого лечения очевидны — нет побочных эффектов на здоровые органы. Но длительность такого лечения увеличивается до нескольких месяцев. Для лечения подойдут сборы, укрепляющие иммунитет.

• Всех трав берется по одной столовой ложке – череда, ольха, корень солодки, левзея, цветы ромашки, копеечник. Все смешиваем, измельчаем. В пустой стакан кладем 1 ст. ложку полученной смеси, и заливаем кипятком. Если его делать на ночь, то к утру отвар будет готов. Перед приемом еды принимают по третьей части травяного чая.
• Для следующего рецепта нам понадобятся по 1 ст. л листьев тимьяна, багульника, тысячелистника, череды, березовых почек, корня левзеи и кровохлебки. Все смешиваем, измельчаем как можно мельче. Из готовой смеси 1 ст. л высыпаем в стакан, заливаем кипятком до краев, даем настояться ночь. Пить можно по половине стакана два раза в день. Хранить в холодильнике, готовить лучше на 1 день, не больше.

Профилактика

Для профилактики уреаплазмоза необходимо следовать некоторым рекомендациям:

• пользоваться при сексуальных контактах барьерными средствами контрацепции;
• вступать в интимные отношения с постоянным половым партнером;
• при планировании беременности, обследовать на наличие инфекции обоих партнеров;
• регулярно обследоваться у гинеколога и уролога;
• после сексуального акта спринцеваться антисептическими средствами;
• воздержаться от половых контактов во время медикаментозного лечения антибиотиками;
• вести здоровый образ жизни;
• сбалансированно питаться.

Ureaplasma parvum – коварная и опасная бактерия, которая может в течение длительного периода себя не проявлять. Но при угнетенном состоянии иммунной системы ее патогенная составляющая активизируется. Только своевременная диагностика и лечение способны предотвратить возникновение возможных осложнений патологии.

Лечение уреаплазменной инфекции у беременных

Если во время анализов у беременной была обнаружена уреаплазма, то лечение можно начать не раньше II триместра беременности, чтобы не нанести вреда плоду. К этому сроку сформируется плацента. Она способна защитить плод от проникновения лекарства.

Для лечения уреаплазменной инфекции у женщин врач назначает подходящий препарат, чаще всего «Джозамицин». Также необходимо укреплять иммунитет. Следует отказаться от вредных привычек, поддерживать здоровое питание, наполнив свой рацион овощами, фруктами, сухофруктами, в достаточном количестве пить воду. Прогулки на свежем воздухе, физические упражнения — по рекомендации врача. На пользу пойдет прием поливитаминов.

При возникновении первых симптомов следует немедленно обратиться к врачу и пройти полный курс терапии.

Читайте

также:

• Лечение уреаплазмы у женщин: уреалитикум и парвум
• Как проводится лечение и бакпосев: уреаплазмоз и микоплазмоз у женщин
• Как можно заразиться уреаплазмой?
• Как лечить бактериальный вагиноз: признаки и лечение

Лечение

Уреаплазма парвум лечение предполагает комплексное, включающее прием антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов, а также иммуномодуляторов, витаминов, НПВС и адаптогенов.

В качестве антибиотиков врач может назначить тетрациклины или макролиды, например, «Сумамед», «Офлоксацин» или «Кларитромицин». В качестве иммуномодуляторов применяют «Тималин» или «Лизоцим», также врач выписывает витамины группы С и В.

Сумамед

Офлоксацин

Кларитромицин

Тималин

Лизоцим

Женщинам врачи рекомендуют ставить лечебные свечи для нормализации микрофлоры влагалища. Для этого можно использовать «Ацилакт». Лечение при уреаплазме должно включать в обязательном порядке противовоспалительные препараты, например, «Ортофен» или «Ибупрофен».

Ацилакт

Ортофен

Ибупрофен

Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей человека:

• Аллергий,
• Чувствительности бактерии к антибактериальному препарату,
• Анамнеза болезни,
• Сопутствующих заболеваний,
• Определенных состояний человека,
• Тяжелых патологий.

Комплексная терапия позволит полностью избавиться от недуга. Если наблюдается повторное инфицирование, больному прописывают иные антибиотики, поскольку бактерии способны адаптироваться к антибактериальным средствам. Эффективное лечение уреаплазмы должно протекать несколько месяцев, если заболевание имеет хроническую форму, и четыре недели в случае острой формы патологии.

Каждый раз при обострении заболевания лечащим врачом должна корректироваться схема лечения уреаплазмы. Соблюдая все правила и рекомендации можно полностью выздороветь. Необходимо знать о том, что в данном случае народная медицина бесполезна, поскольку не имеют высокого эффекта по сравнению с синтетическими препаратами. Восстановительная терапия должна проводиться после основного лечения, она предполагает использование витаминов, минеральных комплексов и БАДов.

Если результаты анализа в норме, но симптоматика заболевания проявляется, это может свидетельствовать о развитии иных заболеваний мочеполовой системы. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование и выявить причину недуга.

Врачебные рекомендации

Помимо медикаментозной терапии врачи рекомендуют придерживаться диеты, которая исключает употребление алкоголя и никотина. Из рациона необходимо исключить жареную, острую и соленую пищу, кушать нужно больше фруктов, кисломолочные продукты. Когда у человека присутствует заболевание уреаплазма, ему необходимо пить больше натуральных соков.

В течение всего периода лечения нужно воздержаться от половых актов, чтобы не инфицировать своего партнера. Также медики настаивают на нормализации режима дня, чтобы организм окреп. Во избежание негативных последствий во время терапии нельзя переохлаждаться, находиться под солнцем длительное время, попадать в стрессовые ситуации, посещать бани, бассейны и сауны.

При выявлении у человека патогенной бактерии обязательно проводят диагностику его полового партнера с возможным последующим лечением. После прохождения терапии за пациентом наблюдают еще три месяца.

Лечение при беременности

Инфицированным женщинам, которые беременны, врач назначает только «Джозамицин», так как он не влияет отрицательно на формирование и рост плода. Лечение от уреаплазмы в этом случае должно составлять около десяти дней. На протяжении всей терапии удается полностью купировать клинические проявления заболевания. Но не всегда удается избавиться от инфекции.

Особенности развития заболевания

Уреаплазма парвум – это мелкие микроорганизмы, которые относятся к внутриклеточным микробам. При попадании на слизистые они прикрепляются к эпителию, сперматозоидам и лейкоцитам, что приводит к разрушению клеточных мембран и внедрению в цитоплазму. Это провоцирует воспаления, которые могут носить бессимптомный характер. Существует острый и хронический вид уреаплазмоза. Диагностировать наличие инфекции очень сложно, так как симптомы чаще всего носят смазанный характер. Женщины, у которых обнаружен патогенный микроорганизм, часто страдают трихомониазом или хламидиозом. При этом очень трудно определить, уреаплазма спровоцировала эти заболевания, или она носит роль сопутствующего агента.

Важно! Снижение иммунитета и наличие воспалительных заболеваний органов малого таза увеличивает риск инфицирования уреаплазмой.

Что такое уреаплазмоз

Возможные пути инфецирования

Уреаплазмоз – заразное заболевание, с высокими показателями контагиозности. Мужчины чаще всего заражаются от женщин при половом контакте. Но у представителей сильного пола, микроб острых воспалений не взывает, поэтому и диагностируется достаточно редко. Если хоть один из партнёров является носителем бактерии, 100% заразится и второй.

Наиболее распространённые пути инфицирования:

• Так называемый «вертикальный путь» – новорождённый ребёнок заражается при прохождении через родовые пути матери.
• Интимная близость с носителем микроба. Уреаплазма парвум у женщин и мужчин может существовать скрыто. Беспорядочные полове связи резко повышают риск заражения, а барьерные контрацептивы здесь бесполезны. Дело в том, что подхватить уреаплазму можно не только при традиционном сексуальном контакте, но и при поцелуях, а также анальных и оральных ласках.
• Если рассматривать контактно-бытовой способ заражения, то больше всего шансов заработать уреаплазмоз в общественном транспорте, бассейне, саунах, СПА, туалетах. Хотя стоит отметить, что случаи передачи уреаплазмоза бытовым путём крайне маловероятны.
• В редких случаях уреаплазма парвум попадает в организм с донорскими органами, во время операций по трансплантации.