Дисплазия шейки матки – недуг, при котором диагностируются изменения в структуре строения слизистой оболочки органа. Этот тип патологии относят к предраковым состояниям, на ранних сроках аномалия имеет обратимый характер.
В группе риска развития дисплазии женщины от 20 до 35-летнего возраста. Заболевание может иметь различную природу происхождения, однако оно всегда приводит к нарушениям клеточной структуры эпителия. На начальных стадиях патология поражает верхние слои слизистой, со временем она проникает гораздо глубже.
Вариации степеней развития недуга:
- Легкая форма – дисплазия слабо выражена, в этом случае поражена примерно третья часть толщины слоев эпителия.
- Средний тип – заболевание выражено умеренно, обычно поражается около двух третей толщи.
- Тяжелая форма – изменения диагностируются во всех слоях эпителия.
Основной первопричиной развития дисплазии является папилломавирус человека. Болезнь протекает в скрытой форме, с момента заражения ВПЧ, а также начала дисплазивных процессов до образования рака может пройти около 10 лет. Кроме того, существуют факторы, которые способствуют ускорению развития недуга. К ним относят стрессы, хронические заболевания, гормональные нарушения, курение, неправильное питание, а также травмы шейки матки.
Аномальное развитие клеток шейки матки
В Uclinicа женщинам предоставляется помощь при возникновении гинекологических проблем. У многих пациенток обнаруживается аномальное развитие клеток шейки матки (дисплазия). Эта патология характеризуется изменением эпителия на клеточном уровне. Наблюдается замещение здоровых слоев эпителия мутированными клетками. Опасность болезни таится в бессимптомном протекании, ведь наиболее эффективно лечение в начале развития болезни.
Чаще всего аномальное развитие клеток в шейке матки обнаруживается у пациенток в возрасте от двадцати пяти до тридцати пяти лет. Патологию обнаруживают у полутора процентов женщин этого возраста. С целью выявления болезни берут мазок для контроля онкоцитологии, что позволяет выявить клеточные отклонения в эпителиальном слое шейки матки. Выполняется осмотр органа с применением кольпоскопа, обеспечивающего освещение и увеличение в восемь — двадцать раз. В эпителиальном слое присутствует несколько уровней клеток. От глубины проникновения аномальных клеток, различают стадии тяжести развития дисплазии.
Причины появления дисплазии
В норме шейка матки покрыта снаружи многослойным эпителием, который служит защитой от патогенных микроорганизмов. Но под действием различных факторов эта защита может ослабевать, и тогда болезнетворные бактерии и вирусы, в первую очередь ВПЧ (вирус папилломы человека), проникают в глубоко расположенные слои эпителия, встраиваются в ДНК клеток, после чего начинают там активно размножаться. Таким образом появляются так называемые атипичные клетки и развивается дисплазия шейки матки, симптомы которой обнаруживают себя не сразу. Иногда заболевание длительное время протекает незаметно для женщины.
К основным предрасполагающим факторам развития диспластических изменений относят:
- Ранее (до наступления 16 лет) начало половой жизни.
- Интенсивные сексуальные контакты с большим количеством партнеров.
- Травматические повреждения шейки в процессе родов или многочисленных абортов.
- Слишком ранние роды.
Таким образом, в качестве наиболее частой причины дисплазии шейки матки следует назвать внедрение в эпителиальные ткани некоторых штаммов вируса папилломы человека. На фоне вышеуказанных факторов они легко проникают в организм женщины, меняя внутреннюю структуру клеток шеечного эпителия.
Какие бывают стадии
К легкой стадии заболевания (CIN I) относят слабовыраженные изменения, которые распространяются в нижней части эпителиального слоя. При умеренном развитии патологии (CIN II) клеточные мутации наблюдаются в нижней и средней части слизистой оболочки. Для тяжелой стадии патологии (CIN III) шейки матки, называемой неинвазивным раком, характерно поражение всех слоев эпителия. Лечение дисплазии предполагает использование иммуностимулирующих методик и хирургического вмешательства. Устранение пораженного участка производится криотерапевтическими, электрокоагуляционными, радиоволновыми, лазерными методиками. Также выполняется устранение пораженного фрагмента или полностью шейки матки путем операции. До выполнения операции проводится оздоровление очага инфекции, для чего назначается прием средств, убирающих воспаление. В результате чего степень поражения шейки матки может уменьшиться.
Виды дисплазии
Различают следующие разновидности дисплазии шейки матки:
Читайте также:
- Слабовыраженная – CIN I. Зона поражения на этой стадии охватывает не более одной трети глубины эпителия.
- Умеренная – CIN II. Патологические изменения распространяются на две трети толщины шеечного эпителия.
- Тяжелая – CIN III. Наиболее выраженная степень с обширными глубокими участками поражений эпителиального пласта, при котором исчезает разделение по слоям.
При наличии признаков III стадии CIN иногда сложно установить: речь идет еще о дисплазии или это уже рак. Точный диагноз в этой ситуации можно поставить лишь на основе гистологического исследования.
Методы лечения дисплазии шейки матки
В современной медицине имеются эффективные методики, позволяющие успешно лечить патологию шейки матки. При этом не допускается перерождения патологии в онкологическое заболевание. Хирургические методики обеспечивают успешное излечение заболевания в восьмидесяти шести – девяноста пяти процентах случаев. При отсутствии врачебной помощи в тридцати – пятидесяти процентах случаев дисплазия склонна к перерождению в инвазивный рак.
В центре Uclinicа женщинам окажут помощь с использованием современных методик, позволяя сохранить здоровье.
Обратитесь к специалисту:
| Прием акушера-гинеколога первичный | 2200 руб. |
| Кольпоскопия расширенная | 2200 руб. |
| Лазерная конизация шейки матки | звоните |
| Электроэксцизия шейки матки | звоните |
Перейти в Контакты Записаться на приём
Лечение дисплазии
Лечение зависит от особенностей обнаруженной дисплазии шейки матки: степени заболевания, сопутствующих симптомов, результатов исследований. Выбирая тактику, врач также руководствуется такими факторами, как:
- Локализация поражения.
- Возраст пациентки.
- Наличие инфекций.
- Состояние иммунитета.
При начальной степени дисплазии шейки матки и молодом возрасте пациентки, желающей сохранить репродуктивную способность, может быть выбрана выжидательная тактика. Однако и в этом случае следует постоянно посещать кабинет врача, проходить назначенные им исследования.
При обнаружении ВПЧ в первую очередь проводится противовирусное лечение. Иногда после прохождения курса терапии дисплазия регрессирует в более легкую степень или даже излечивается.
Если болезнь переходит во вторую-третью стадию, врач принимает решение о применении хирургического лечения. Оно может выполняться методом:
- Криотерапии.
- Диатермокоагуляции.
- Лазерной вапоризации.
- Радиоволновой терапии.
Мы успешно применяем два последних метода лечения, которые оказывают наиболее щадящее воздействие на ткани шейки. После лазерной и радиоволновой коагуляции почти не остается рубцов, а послеоперационный период проходит легче.
Может ли быть эффективным народное лечение дисплазии шейки матки? Как самостоятельный способ – нет. Не стоит экспериментировать со своим здоровьем, разумнее лечиться под контролем специалиста.
врачу
Специализированная урологическая клиника
В нашем штате работают врачи-урологи высокого класса – члены Российского и Европейского обществ урологов (EAU).
У нас работает дневной стационар
Мы гарантируем постоянный уход за пациентом и контроль над его выздоровлением в самых комфортабельных условиях.
Малотравматичные методы лечения
Проводим операции с минимальным вмешательством в организм при помощи современного оборудования нового поколения интраоперационных рентгеновских систем.
Радиоволновое лечение
Радиоволновой метод прижигания шейки матки считается прогрессивным способом мягко воздействующим на структуру тканей.
Операция проводится с применением аппарата «Сургитрон», оборудование которого позволяет выполнять оперативные манипуляции, в течение короткого времени без наложения швов.
Измененная ткань удаляется с помощью тонкого электрода, имеющего шаровидный наконечник с высокочастотными волнами. Выпаривание молекул воды из поврежденных тканей исключает электроожог и образование струпа.
Радиоволновую диструкцию подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Процедуру проводят под местным обезболиванием.
Мнение эксперта
Шустова Ольга Леонидовна
Акушер-гинеколог высшей категории
Радиоволновой метод лечения дисплазии шейки матки на сегодняшний день является самым эффективным и комфортным. Процедура приемлема для нерожавших женщин, не дает последствий в виде деформации шейки и воспалительных процессов. Плюсом радиоволновой методики признается контролируемая глубина проникновения, а также возможность гистологического изучения отсеченного материала, что невозможно при лазерном лечении.
Наши партнеры
Клиника флебологии Первый Флебологический Центр
Клиника флебологии Первый Флебологический Центр. Лечение варикозного расширения вен ведущими специалистами из России с использованием самого передового оборудования. Руководитель клиники — Лобанов Виктор Николаевич, сосудистый хирург — флеболог.
Опыт работы врачей клиники более 20 лет, что дает возможность лечить хронические заболевания, а так же проводить операции даже на самых тяжелых стадиях заболевания вен. Центр флебологии находится по адресу. г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 31. Телефон: +7(495) 967-94-42.
Пациентам нашей клиники урологии предоставляются льготные условия на консультации, диагностику и дальнейшее лечение.
Клиническая картина и методы диагностики при выявлении дисплазии шейки матки
Пациентки нередко интересуются у гинеколога, по каким характерным признакам можно отличить развитие дисплазии. Патология не подразумевает воспаление или фоновый доброкачественный процесс, а является предраковым состоянием, в основе которого находятся клеточные структурные изменения. В связи с чем клиническая картина отсутствует и единственный способ обнаружить дисплазию – вовремя посещать гинеколога и проходить необходимое обследование.
Врачи обращают внимание, что зачастую дисплазия сопровождается другими заболеваниями женской половой сферы. Эти болезни также могут быть фактором возникновения клеточных изменений. Появление характерной клинической картины при дисплазии обуславливают сопутствующие гинекологические заболевания, которые имеют следующие симптомы:
- выделения, отличающиеся разным окрасом и консистенцией;
- укорочение или удлинение цикла;
- дискомфорт в области половых органов;
- болевой синдром;
- кровотечения ациклического характера.
Чтобы провести дифференциальную диагностику, необходимо обратиться к специалисту. По внешнему виду слизистой шейки матки можно предположить появление воспалительного, доброкачественного или предракового процесса. Однако для подтверждения или опровержения дисплазии одного визуального осмотра недостаточно.
С целью выявления признаков атипии необходимо пройти обследование. В гинекологии успешно применяется комплекс основных методов диагностики, который включает как лабораторные, так и инструментальные методы. Эти диагностические методы позволяют определить нетипичные клетки в самом начале патологического процесса.
Цитологическое исследование
Самым простым методом выявления атипии является забор материала, который осуществляется посредством цитощётки. Полученный таким образом материал специалист наносит на предметное стекло. Далее, образец исследуется в лаборатории.
Гинекологами используется две методики проведения цитологического исследования:
- по Романовскому-Гимзе;
- по Паппаниколау.
В женских консультациях обычно выполняется мазок на онкоцитологию посредством первого способа, так как он значительно дешевле. Информативность составляет около 60 %. Однако второй метод является более достоверным.
При выполнении цитологического исследования врач берёт мазок с разных участков слизистой. В лаборатории мазок высушивают, окрашивают посредством специальных красителей и изучают под микроскопом.
Результаты мазка на онкоцитологию могут быть следующими:
- норма, подразумевающая отсутствие атипичных клеток;
- воспалительный тип;
- обнаружение клеток с видоизменёнными ядрами;
- атипичные клетки в незначительном количестве, указывающие на дисплазию;
- нетипичные клеточные элементы в значительном количестве, свидетельствующие о раке.
В последние годы гинекологами используется метод жидкостной тонкослойной цитологии. Его отличие заключается в специфическом способе хранения полученного материала. Таким образом, результат характеризуется большей достоверностью. Тем более клетки после исследования находятся в течение некоторого времени в лаборатории, что позволяет провести динамическое наблюдение.
Кольпоскопия
Это один из самых ценных и простых методов исследования, который проводится при непосредственном использовании кольпоскопа. Гинекологический прибор отличается наличием увеличительной и осветительной систем, позволяющих детально разглядеть шеечный эпителий. Если при выполнении простого осмотра врач наблюдает изменения слизистой, выполняется расширенное исследование.
Метод расширенной кольпоскопии проводится при помощи:
- раствора уксусной кислоты;
- раствора Люголя.
После обработки шейки матки раствором уксусной кислотой уменьшается кровообращение, что необходимо для последующего использования Люголя. Если существует поражение ВПЧ, на слизистой появляются белёсые участки. После обработки Люголем атипичные участки не прокрашиваются.
Биопсия
При онкологической настороженности рекомендуется проведение биопсии, которая осуществляется в рамках кольпоскопического исследования. Диагностика биоптата выполняется посредством забора образца слизистой.
Биопсия позволяет оценить клеточную структуру, количество слоёв и расположение структур элементов. Гистологическое исследование в условиях лаборатории помогает определить степень дисплазии.
Выскабливание
Для того чтобы исключить распространение патологического процесса в область цервикального канала, необходимо провести выскабливание. После проведённого выскабливания биоматериал исследуется в лаборатории.
ПЦР-исследование
Поскольку причиной дисплазии является ВПЧ, необходимо определить наличие опасных штаммов. Для получения достоверных результатов, специалисты рекомендуют проводить обследование методом ПЦР.
Диагностика также включает мазок на флору, бакпосев и анализы крови, мочи. При необходимости проводят УЗИ органов малого таза.
