Почему при климаксе бывает кровотечение и как себе помочь в домашних условиях

Большинство женщин знают о прекращении менструаций и готовы к этому в 45-50 лет. Но не все представительницы прекрасного пола ждут влагалищные выделения в постменопаузе, удивляются, принимая их за вернувшиеся месячные. В статье расскажем о природе процесса и его особенностях.

скрыть Изменения, происходящие с организмом во время менопаузы Какие кровянистые выделения после климакса бывают? Что является нормой? Причины появления кровяных выделений В пременопаузе В постменопаузе Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи Какие болезни способствуют выделениям во время менопаузы? Диагностика – когда обращаться к врачу? Подведем итоги

Что надо знать о выделениях в период климакса

Репродуктивная система женщины напрямую зависит от половых гормонов. Колебания гормонального фона обеспечивает ежемесячное обновление эндометрия. Это приводит к менструации. Влагалище и шейка матки под влиянием гормонов вырабатывают необходимую для функционирования слизь.

В среднем начало климакса у женщин наступает в 45-50 лет. К этому возрасту у дамы наблюдается снижение гормональной активности. Поэтому, у женщин при климаксе меняется характер выделений.

Причем, на каждом этапе климакса нормой будут считаться только определенные варианты. Если они будут другого цвета и характера, то следует обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо незамедлительное лечение.

Климакс имеет 3 этапа или фазы:

1. Пременопауза – этап начинается с момента первых проявлений угасания функции яичников до последней самостоятельной менструации. Считается, что он может длиться до 6 лет. За это время организм женщины постепенно приспосабливается к происходящим гормональным изменениям. У женщины появились самые яркие симптомы климакса: приливы, тревожность, повышенная нервозность, быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки.
2. Менопауза – этот этап длится 12 месяцев. Он устанавливается гинекологом только постфактум. Если на протяжении года после последних самостоятельных месячных не было больше менструаций, то наступила менопауза.
3. Постменопауза – этот этап наступает сразу за предыдущим и длится до конца жизни женщины.

Рассмотрим выделения при климаксе какие возможны на каждом этапе.

Кровотечение как симптом климакса

Определить начало климактерического периода можно по наличию характерных симптомов. В комментариях и отзывах многие женщины делятся собственным опытом и признаками гормональных изменений при климаксе. Исходя из их опыта и предоставленной информации, можно выделить общую симптоматику:

1. Нарушается регулярность менструаций. Часто наблюдаются задержки, сначала в 1–2 месяца, далее менструации приходят раз в 3–4 месяцев, а потом и вовсе прекращаются на полгода. Куда реже можно заметить обратный эффект — частые менструации с более короткими менструальными циклами. Обычно такое проявление климакса непродолжительно и заканчивается длительной задержкой.
2. Меняется характер кровянистых выделений во время месячных. Многие женщины подмечают интересную закономерность — характеристики менструации меняются на прямо противоположные тем, что были при фертильном периоде. Это значит, что продолжительные и обильные кровотечения при месячных сменяются на более умеренные и короткие, а обильная менструальная кровь при климаксе замещает ранее скудные месячные.
3. С приближением климакса усиливаются симптомы ПМС: мигрени, перепады настроения, боли внизу живота и пояснице, тошнота и другие.
4. Кровомазание в пре- менопаузе можно наблюдать в середине цикла, до и после месячных. По физиологическим причинам это происходит из-за тонких кровеносных сосудов на поверхности эндометрия и фолликул, а также в случаях травмирования слизистой влагалища. При постоянных кровянистых мазях нужно обратиться к гинекологу, чтобы определить причину.
5. Климакс влияет на качество сексуальной жизни. Гормональный дисбаланс снижает половое влечение.
6. Угасание репродуктивной функции прочно ассоциируется у женщин со старением. Этот факт наряду с изменениями гормонального фона сильно бьют по эмоциональному состоянию женщины. Перепады настроения, апатия и даже депрессия сопровождают ее не только при ПМС или менструации, но и на протяжении всего периода.
7. Особенно досаждают так называемые приливы, когда бросает то в жар, то в холод и возникает повышенная потливость.
8. Может возникнуть дефицит витаминов в крови, который приводит к ухудшению состояния кожи, волос, зубов и костей. К тому же кожа быстрее стареет из-за недостатка эстрогена.
9. Наблюдаются скачки артериального давления, одышка и боли в сердце.

На что следует обратиться внимание на этапе пременопаузы

Во время пременопаузы у женщины длительность менструальных кровотечений сокращается, а продолжительность интервалов постоянно увеличивается. Причина – постепенное уменьшение вырабатываемых яичниками эстрогенов.

При пониженном уровне гормона эндометрий наращивается медленнее. Сначала интервал увеличивается на несколько дней, а потом до 2-4 месяцев. У некоторых дам до полугода.

Выделения во время климакса могут быть умеренными (врачи определяют их, как нормальные) или чрезмерными (гинекологи относят их к патологическим). Таким образом, у женщины продолжаются такие же кровянистые потоки, как были при обычной менструации, но они становятся более скудными. Появление выделений желтого цвета можно считать нормой.

Женщине не следует беспокоиться в том случае, когда у нее одни из перечисленных выше вариантов будет идти в умеренном количестве без ощущения болей или зуда. Если у дамы бывают чрезмерно обильные кровяные выделения при климаксе причины следует установить, посетив гинеколога.

Когда выделения в период менопаузы темных коричневых или зеленых цветов, то необходимо грамотно подобранное лечение. Женщине следует не затягивать с визитом к врачу.

Кроме того, следует обращать внимание на характер выделения из влагалища. Специалисты считают нормальными только слизистые выделения без запаха. При всех других вариантах понадобится консультация с гинекологом. Как правило, именно запах может быть первым сигналом о протекании в организме какого-то патологического процесса.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Дамам следует помнить, что на этапе пременопаузы могут обостриться многие гинекологические заболевания. Поэтому, нужно завести календарь, чтобы фиксировать какие выделения и когда были. Такая информация поможет доктору поставить правильный диагноз и начать адекватное лечение.

Механизм климактерических изменений

Менопауза или климакс — это особенный период гормональной перестройки в жизни женщины. Так заканчивается фертильный период и способность женского организма к деторождению.

В норме климактерические изменения начинают происходить после 45–47 лет, а сама менопауза приходит после 50. Определенного стандарта в этом вопросе не существует — климактерический возраст индивидуален для каждой женщины. Часто приход менопаузы обусловлен физиологическим резервом репродуктивной системы.

При рождении каждая женщина уже имеет набор фолликул в яичниках, пригодных для созревания яйцеклетки. К наступлению менархе, в яичниках насчитывается около 300–350 тысяч фолликул. За одну менструацию начинает созревать порядка 10 фолликулов, но только один из них становится доминантным и способен произвести яйцеклетку. За 1 год здоровая женщина имеет 12–13 циклов, из которых 1 или 2 могут оказаться ановуляторными (без созревания яйцеклетки). За один фертильный год расходуется не меньше 100 фолликул, и примерно такое же количество фолликулярных клеток ежемесячно погибает от воздействия вредных привычек, плохого климата и стрессов.

Менопауза начнет наступать на пятки когда, количество фолликул достигнет своего минимума и начнет угасать выработка фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, и как следствие этого явления — снижается уровень эстрогена и прогестерона. Это индивидуальный процесс, а ускорить или отсрочить его появление могут:

1. Образ жизни женщины — отсутствие вредных привычек, стресса и других пагубных факторов способно снизить расход драгоценных фолликулов.
2. Беременность и роды — на протяжении 9 месяцев и периода восстановления после родов отсутствует овуляторный цикл, а следовательно, не происходит созревание яйцеклетки и гибель фолликулов. В теории у нерожавшей женщины репродуктивный резерв должен истощиться раньше. Однако здесь следует делать поправку на генетику и состояние здоровья.
3. Хронические и аутоиммунные заболевания. Множество патологий затрагивают не только отдельные органы и гормональную систему человека. Гормональный дисбаланс негативно влияет на состояние яичников и менструальный цикл, что приводит к преждевременной гибели яйцеклеток и сокращает количество пригодных фолликулов.
4. Генетика. Ранняя и поздняя менопауза часто происходит по совершенно непонятным причинам. Обычно всё дело в генетике человека. Существуют аномалии затрагивающие хромосомный набор девушки, из-за чего происходит ранняя аменорея и гибель фолликул. И наоборот, многие поколения женщин отличаются завидной репродуктивной активностью даже в очень зрелом возрасте.

Поскольку репродуктивный механизм достаточно сложен и развивается годами, его остановка не может произойти мгновенно. Поэтому весь менопаузальный период делится на три этапа:

1. Пременопауза — начало климактерических изменений. Яичники начинают сбавлять обороты и выработку эстрогена, из-за чего возникают менструальные расстройства. Обычно для пременопаузы характерны задержки менструаций, но бывает и так, что цикл становится значительно короче (менее 21 дня) и месячные появляются дважды за месяц, а потом затихают на 2–3 месяца подряд. Срок задержек с каждым годом пременопаузы становится все больше. Нерегулярные менструации при пременопаузе могут продлиться от 2 до 10 лет.
2. Менопауза — полное прекращение менструаций, вызванное окончательным снижением эстрогена. Обязательным условием для диагностики менопаузы является отсутствие менструальных кровяных выделений при климаксе более 1 года.
3. Постменопауза — отрезок времени после окончательного наступления менопаузы, нефертильный период в жизни взрослой женщины.

Понимать механизм климактерических изменений важно, чтобы понимать насколько уместны кровянистые выделения в конкретный период вашей жизни. Так, в пременопаузе еще могут появляться естественные менструальные кровотечения, чего не скажешь про остальные периоды климакса.

Изменения на этапах менопаузы и постменопаузы

В период менопаузы выделения меняются. Они становятся похожими на рисовый отвар, который не имеет запаха. В норме они прозрачные, но ни в коем случае не водянистые. Должны иметь равномерную консистенцию. Идут в малом количестве. На этом этапе климакса такому проявлению способствует полное угасание функции яичников, а также гормональная перестройка организма.

Выделения при менопаузе в норме должны постепенно сокращаться. Со временем они либо прекращаются вовсе, либо остаются, но в минимальном количестве. Выделения в постменопаузе должны отсутствовать или же оставаться едва заметными.

Здоровая женщина в 60 лет уже не воспринимает климакс и выделения, как составляющие своего состояния. Выделения уже отсутствуют, а климакс будет продолжаться до конца жизни.

Как отличить месячные от кровотечения при климаксе

Прежде чем убедиться в аномальности кровянистых выделений при климаксе следует учесть, какие параметры отличают данные выделения от менструации. Как уже говорилось выше при климаксе ранее скудные менструации могут стать более обильными, что часто беспокоит представительниц прекрасного пола и заставляет усомниться в том, не является ли такая менструация кровотечением.

Определить характер кровотечения помогут следующие отличия:

1. Даже при обильной менструации выделения имеют тенденцию сокращаться. При кровотечении объем крови будет либо нарастать, либо оставаться неизменным.
2. Средний объем менструальных выделений — 40–80 мл. Обычная прокладка впитывает около 5 мл выделений. Если вам приходится менять прокладку раз в 1–2 часа — значит крови больше чем должно быть.
3. Окрас кровянистых выделений при кровотечении более насыщенный и алый, а структура неоднородная, со сгустками.
4. Аномальная потеря крови обязательно проявится в самочувствии женщины. Обратите внимание на признаки недомогания такие как: слабость, головокружение, тошнота, сильное потоотделение, скачки пульса, бледность кожных покровов. Такие симптомы нельзя перепутать с ПМС. Они говорят о том, что вам нужна медицинская помощь.

Что должно настораживать

Не всегда климактерический период у женщины проходит без осложнений и болезней. Довольно часто женщины сталкиваются с патологиями, которые сигнализируют об определенных проблемах со здоровьем. Существует большое количество причин, приводящих к выделениям, не отвечающим норме.

Врачи объединили все причины в следующие группы:

1. Гормональные причины. Начало климакса у многих женщин отмечается гормональным дисбалансом. У некоторых дам он провоцирует гиперплазию эндометрия. Если вовремя не начать лечение, то заболевание перерождается в онкологию. Поэтому, очень важно своевременно диагностировать болезнь. Первым звоночком заболевания будут мажущие выделения тёмно-коричневого цвета.

2. Выделения могут говорить и об инфекциях.

   Нарушения обмена веществ. Женщины, болеющие сахарным диабетом, ожирением или артериальной гипертензией находятся в группе риска по развитию злокачественных опухолей в период климакса.

3. Инфекционного характера. Во время климактерического периода иммунитет женщин ослаблен, и поэтому, есть большая вероятность подхватить какую-то инфекцию, провоцирующую воспалительные процессы. Кровянистые выделения или жидкие, как вода, грязно-желтые выделения, имеющие запах, свидетельствуют об инфекционном поражении. Выделения желтого цвета должны всегда настораживать, как девушку, так зрелую женщину.

Когда дама обнаруживает у себя хотя-бы один из перечисленных признаков, то ей необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Когда нужно идти к врачу?

При наблюдении дополнительной симптоматики необходимо посетить гинеколога для обследования. Женщина может чувствовать:

• боль внизу живота;
• кровотечение вне зависимости от количества крови после физических упражнений, после последних месячных, после коитуса, при запоре либо кашле, после приема гормональных медикаментов;
• зуд;
• жжение.

Поход к врачу должен быть незамедлительным, если у женщины кровяные длительные кровянистые выделения вне зависимости от объема. Также фактором для посещения врача являются и темные выделения с неприятным рыбным запахом.

Виды патологических выделений

Для того чтобы женщина смогла грамотно объяснить гинекологу, какое у нее появилось выделение следует ознакомиться с существующей терминологией.

Специалисты различают их по цвету и составу:

1. Кровянистые – бывают различной интенсивности: мажущие, сукровичные или кровотечения. Цвет может быть красный, коричневый или черный. Частые сопутствующие проявления – неприятные запахи и различные болезненные ощущения. Могут сигнализировать об онкологических заболеваниях.
2. Творожистые – своеобразное вещество, похожее на творог. Иногда имеет кисловатый запах. Являются симптомами молочницы или других грибковых патологий.
3. Гнойные – бывают зеленого или желтоватого оттенка. Консистенция как у сливок. Сопровождаются зловонием. Симптомы следующих неприятных болезней: гонореи, хламидиоза, вагиниты бактериального типа и т.д.
4. Слизистые – обильные полупрозрачные или с едва желтоватым оттенком, которые пенятся, имеют неприятный запах, могут сопровождаться зудом или болью. Свидетельствуют о заболеваниях эндометрия.

Паталогические проявления могут быть как с запахом, так и без него. Но запах всегда является причиной записаться на прием к гинекологу.

3 разновидности выделений при вагинитах.

Лечение

Если после обследования врач исключил, что такие выделения возможны в норме, пациентке назначается лечение. После полученных результатов лечащий врач должен подобрать терапию, принимая к вниманию и индивидуальные особенности организма. Лечение направленно на устранение причины патологических выделений.

После тщательного обследования пациентки врач может назначить эффективное лечение

После получения всех анализов и прохождения личного осмотра врач устанавливает диагноз и подбирает наиболее эффективное лечение. При непрофессиональном лечении либо курсе народной терапии состояние и характер выделений может ухудшиться, либо симптоматика ослабеет, но провоцирующий фактор будет не устранен. Любые патологии необходимо правильно и вовремя лечить под наблюдением врача.

Если женщина будет регулярно посещать гинеколога, он сможет вовремя заметить любые изменения в характере выделений и облегчить период прохождения климакса.

Средства народной медицины лечащий врач можно выписать для употребления, как дополнительный, вспомогательный курс. Зачастую к таким средствам относят настойки и отвары из зверобоя, ромашки, которые способны нормализовать работу половых органов и восстановить характер выделений.

Всегда ли опасны кровянистые выделения

Особого внимания требуют после менопаузы кровянистые выделения. Несомненно, главной причиной таких проявлений является частичная функциональность яичников.

Длительные или обильные выделения на этапе постменопаузы являются симптомом гормонального или онкологического заболевания.

В пременопаузе длительные и обильные менструации не являются нормой. Они могут провоцировать разнообразные заболевания. Кровянистые выделения в менопаузе являются сигналом, что яичники еще не прекратили свое функционирование. Но обильные и продолжительные кровотечения не считаются естественными.

Самые опасные кровянистые выделения после климакса. К этому моменту яичники уже полностью прекратили свою деятельность.

Поэтому, выделения на последнем этапе климакса являются симптомами таких опасных болезней как:

1. Гиперплазия – разрастание тканей матки на фоне снижения женских гормонов. По мнению специалистов, толчком к развитию гиперплазии могут стать серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена: сахарный диабет, ожирение или гипертония. Это еще один повод задуматься о своем здоровье. Кровянистые выделения при данных тяжёлых заболеваниях могут быть с комками.

2. Развитие фибром или полипов в матке – это причины кровянистых выделений в менопаузе, сопровождаемых болями внизу живота. При постменопаузе сигнализировать о таких заболеваниях могут также водянистые выделения у женщин.

3. Наличие гормональных нарушений. В человеческом организме все взаимосвязано. Проблемы в работе щитовидной или поджелудочной железы, а также сбои в липидном или углеводном обмене могут провоцировать серьёзные заболевания. Самое тяжелое из них опухоль гипофиза.
4. Онкологические заболевания половых органов на ранних стадиях выдают темные выделения во время менопаузы.

Мнение эксперта

Роман Андреевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Получить консультацию

При выявлении указанных симптомов женщине следует незамедлительно посетить доктора для того, чтобы точно поставить диагноз. Особенно внимательными к своему здоровью во время климакса должны быть женщины, имевшие в репродуктивном возрасте гинекологические проблемы.

Современная медицина предлагает эффективные методы профилактики таких сложных заболеваний. Среди которых внутриматочная спираль Мирена (ВМС).

Женщины устанавливают ВМС прежде всего для предупреждения нежелательной беременности. Но во время тяжело протекающего климакса спираль Мирена, используют для профилактики гиперплазии эндометрия.

Симптомы, свидетельствующие о патологическом характере слизи

Не обязательно присутствие одновременно всех проявлений, любые из них должны побудить женщину задуматься о здоровье:

• чрезмерно жидкая консистенция,
• пенистость,
• примесь крови,
• наличие гноя или комков,
• отталкивающий резкий запах – кислый или гнойный,
• кожные покровы и внутренние слизистые оболочки внешних половых органов покраснели или покрылись пятнами, чешутся, болят,
• зуд во влагалище,
• боль во время походов в туалет, возможно появление мочи более темного цвета – с примесью крови,
• низ живота и поясницу тянет, сковывает,
• повышается температура, наступает слабость – это интоксикация, реакция на воспалительный процесс, наличие патогенной микрофлоры, организмов.

Когда не стоит паниковать

Рассмотрим кровянистые выделения после климакса и причины их возникновения:

1. Коричневые выделения появляются у женщин в период приема гормональных препаратов, помогающих справиться с симптомами климакса. Постоянно принимать такие препараты нельзя, необходимо делать перерывы на несколько дней. Во время такой паузы в крови может быть небольшое количество гормонов, которые при окислении приобретают этот цвет.
2. Мазня появляется при понижении уровня эстрогенов. Недостаточный уровень этого гормона не позволяет развиваться эндометрию и способствует ослаблению кровеносных сосудов на стенках матки. Когда у женщины повышается давление, то некоторые сосуды лопаются. На белье будут появляться капельки крови.
3. Сукровичные выделения при климаксе могут быть не только маточными. Поскольку, в климактерический период, влагалище становится более тонким и сухим, то при вагинальном сексе без использования смазки оно может травмироваться. Как следствие, кровь из лопнувших сосудиков появиться на белье, как розовые пятнышки. В этой ситуации появляется боль в промежностях.

Кровянистые выделения в постменопаузе климакса причины возникновения имеют такие же. Следует знать, что при климаксе могут быть кровотечения кишечника или уретра. Иногда их путают с месячными. Могут ли дамы самостоятельно выявить причину появления кровотечения?

Это может сделать каждая женщина при помощи гигиенического тампона. Если он после нахождения во влагалище несколько часов остается чистым, то кровотечение идет не из матки или влагалища. У дамы появляется несколько поводов обязательного посещения специалистов с целью установления точного диагноза.

Причины появления кровяных выделений

В пременопаузе

Во время подготовки организма к коренным изменениям еще не полностью прекращаются менструации. Цикл сбивается, нарушаются привычные параметры критических дней – регулярность, интенсивность, болезненность и длительность. В первые годы климатических изменений могут быть различные месячные, пример:

• 1-й месяц – небольшое количество красно-коричневых мазков на протяжении двух дней.
• 2-й месяц – обильные кровотечения, сопровождающиеся болезненностью и характеризующиеся продолжительностью.
• 3-й месяц – отсутствие критических дней.

Следует быть готовой к сдвигу цикла – менструации могут прекратиться на полгода или, напротив, приходить каждые две недели.

Дополнительные причины появления крови на нижнем белье в период пременопаузы:

• прием гормональных препаратов,
• плохое питание и недостаток витамин,
• эндокринные заболевания.

Подводя итоги, в пременопаузе появление кровянистых пятен, мазни – результат не прошедших до конца месячных, в редких случаях – заболеваний.

В постменопаузе

В это время организм полностью прекратил пополнять слой эндометрия и выделять яйцеклетки, то есть нет физиологически обоснованных, нормальных поводов кровотечения. Следы крови в 45-50 и более лет (в зависимости от начала и продолжительности климактерия) свидетельствуют о патологиях матки или придатков.

Обратите внимание! Нельзя откладывать поход к врачу. Только гинеколог может установить причину и устранить ее.

Итог

Кровянистые выделения, которые наблюдаются во время климакса, могут вызывать разнообразнее причины. Причем, следует учитывать этап климактерического периода и другие факторы. Поэтому, не стоит стараться самостоятельно поставить себе диагноз.

Необходимо при первых симптомах обратиться к специалисту. Гинеколог не только проведет осмотр, а также направит на УЗИ и назначит необходимые анализы. Такой комплексный подход поможет диагностировать болезнь на ранней стадии, когда ее можно вылечить. Желаем вам крепкого здоровья!

Милые дамы, надеемся, что статья была вам полезной. Если у вас есть дополнительная информация, то поделитесь ею в комментариях.

Диагностика

Поскольку вышеперечисленные симптомы не являются специфическими, то необходимо повести обследование пациентки, чтобы поставить точный диагноз.

Методы диагностики:

• Гинекологический осмотр. Выявляет воспаление влагалища, эрозию.
• Кольпоскопия. С ее помощью уточняют диагноз «эрозия шейки матки».
• УЗИ. При помощи ультразвука выявляются новообразования в малом тазу, изменения яичников и матки.
• Мазок на флору. Определяет наличие грибков. Если мазок показывает повышение лейкоцитов, это указывает на инфекцию.
• Определяют возбудителей с помощью метода ПЦР.
• Биопсия отрицает или подтверждает онкологический процесс в клетках.
• Гистероскопия (выскабливание матки). Преследует лечебную и диагностическую цель. Отобранный материал отправляют на цитологию для выявления раковых клеток.

Разумеется, не во всех случаях необходим полный комплекс диагностических мероприятий. Иногда причину удается установить с помощью одного анализа.

Причины патологий

Развитие заболеваний в этот период возможно по разным причинам: от инфекций до серьезных болезней, поэтому всегда нужно следить за состоянием здоровья. Ситуация усугубляется изменением гормонального фона, что часто усугубляет ситуацию. Не связывайте все перемены только с наступлением перестройки в организме. На фоне того, что физиология меняется, нередко упускаются начальные стадии опасных болячек, например, рака или доброкачественных опухолей, которые нередко возникают в этот период. Появление выделений может быть связано со следующими болезнями:

• вульвовагинит;
• гонорея;
• эрозия;
• хламидиоз;
• цервицит;
• полипы;
• миома;
• трихомониаз;
• эндометриоз и т.д.

Виды анализов и методы лечения при обнаружении патологий

Климакс — не приговор, но повод отнестись к себе самой, своему здоровью с большим трепетом. Если вы уже переживаете менопаузу или наблюдаете симптомы, ей предшествующие, то для вас становится обязательным посещение гинеколога дважды в год. А обнаружив какие-либо изменения в функционировании половой системы вы должны безотлагательно записаться на прием к врачу. Кроме визуального осмотра необходимы:

• Кольпоскопия — диагностика состояния шейки матки через специальный микроскоп — кольпоскоп.
• Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, позволяющий определить природу заболевания и составить полную его картину.
• УЗИ органов малого таза, а также внутривагинальное.
• Взятие мазка на биохимию, грибы, скрытые инфекции.

При подозрении на онкологию врач может направить вас на МРТ, которая даст точный ответ о ее наличии, злокачественности и стадии развития.

После постановки точного диагноза гинеколог назначает соответствующее лечение:

• Инфекции, воспалительные процессы обычно устраняются медикаментозным путем.
• Эрозии требуют прижигания специальными аппаратами. Такая операция делается амбулаторно. После нее пациентка сразу может отправиться домой.
• Удаление полипов происходит стационарно, путем гистероскопии, под общим наркозом или с применением спинномозговой анестезии. После операции больная несколько дней наблюдается в стационаре.
• Некоторые виды опухолей, особенно если они злокачественные, требуют серьезного хирургического вмешательства. Кроме того, при онкологии, скорее всего, придется пройти курс химиотерапии.

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

Репродуктивная система женщины напрямую зависит от половых гормонов. Колебания гормонального фона обеспечивает ежемесячное обновление эндометрия. Это приводит к менструации. Влагалище и шейка матки под влиянием гормонов вырабатывают необходимую для функционирования слизь.

В среднем начало климакса у женщин наступает в 45-50 лет. К этому возрасту у дамы наблюдается снижение гормональной активности. Поэтому, у женщин при климаксе меняется характер выделений.

Причем, на каждом этапе климакса нормой будут считаться только определенные варианты. Если они будут другого цвета и характера, то следует обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо незамедлительное лечение.

Климакс имеет 3 этапа или фазы:

1. Пременопауза – этап начинается с момента первых проявлений угасания функции яичников до последней самостоятельной менструации. Считается, что он может длиться до 6 лет. За это время организм женщины постепенно приспосабливается к происходящим гормональным изменениям. У женщины появились самые яркие симптомы климакса: приливы, тревожность, повышенная нервозность, быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки.
2. Менопауза – этот этап длится 12 месяцев. Он устанавливается гинекологом только постфактум. Если на протяжении года после последних самостоятельных месячных не было больше менструаций, то наступила менопауза.
3. Постменопауза – этот этап наступает сразу за предыдущим и длится до конца жизни женщины.

Рассмотрим выделения при климаксе какие возможны на каждом этапе.

Нередко влагалищный желто-коричневый, гнойный, зеленый, сукровичный, коричневый, розовый секрет свидетельствует не только о наличии воспалительных процессов, связанных с постепенным угасанием репродуктивной функции, но и о развитии заболеваний, передающихся половым путем.

Наиболее часто встречаются:

• трихомоноз – секреция при этом заболевании пенистая, с неприятным запахом, желтого или зеленоватого оттенков;
• гонорея – сукровица, гной, сгустки чаще всего указывают на эту болезнь;
• хламидиоз – вязкий секрет с неприятным запахом консистенции пены свидетельствуют о развитии острой фазы инфекции половых органов.

Кроме наличия инфекционных заболеваний, причинами появления сгустков крови или других видов паталогической секреции бывают:

• сахарный диабет – нередко он становится причиной развития онкологических заболеваний, которые и сопровождаются регулярным выходом крови из матки;
• лечение с помощью гормональных препаратов – чаще всего появляется мазня при климаксе в середине цикла, который раньше вы могли наблюдать по личному календарю менструаций;
• активная половая жизнь – при этом небольшие кровотечения из-за лопания сосудов при менопаузе являются нормой, так как к матке приливает больше крови во время секса;
• проблемы с общей свертываемостью крови – в этом случае наблюдаются более длительные выделения, нежели они должны были бы быть, но это вызвано особенностью функционирования организма, а не патологией.

Если обильность и болезненность выделений вас сильно беспокоит, но воспалительных процессов в матке не обнаружено, можно обратиться к врачу. После получения результатов вам пропишут специальные препараты, которые восстановят нарушенный гормональный баланс в организме и приведут к постепенному уменьшению секрета.

Заболевание	Лечение
Атрофия слизистой влагалища	Назначаются свечи с эстрогенами, но их нельзя использовать при наличии кровянистых выделений или злокачественных новообразований. Побочные эффекты таких свечей могут усилить зуд и жжение
Цервицит и вагинит	Назначаются противовоспалительные препараты с бактерицидным действием. После анализа на чувствительность к антибиотикам прописывается антибактериальная терапия
Кандидоз	Лечится противогрибковыми препаратами
ВПЧ	При положительном анализе на наличие вирусов папилломы человека показана противовирусная терапия. Если штамм вируса относятся к тем, которые могут провоцировать рак, то необходимо более частое посещение врача и прохождение кольпоскопии

Значительные фиброзные образования и кисты молочных желез приводят к необходимости их удаления. При множественных миомах матки может потребоваться ее ампутация.

В домашних условиях можно лечить молочницу или вагинит, но пользоваться для этой цели народными средствами не стоит. Остальные патологические процессы требуют обращения к врачу.

Диагностика патологий и общего состояния здоровья производится в несколько этапов:

1. Прощупывание матки.
2. Биопсия на онкологию.
3. УЗИ.
4. Бактериальный посев.
5. Обследование с помощью специального гинекологического зеркала.
6. Гистероскопия.
7. Выявление возбудителя методами ПЦР, ИФА, РИФ.
8. Диагностическое выскабливание.
9. Определение чувствительности к антибиотикам.

Не всем женщинам показано полное исследование, только в крайних случаях нужно пройти всю диагностику.

После того, как причина известна, назначается терапия. Как лечить выделения должен решать только врач. Творожистый, слизистый и гнойный секрет лечится медикаментозно. Кровотечения требуют особого подхода, иногда не обойтись без операции.

Консервативное лечение выделений включает в себя:

• Гормональную терапию для нормализации работы организма, спринцевания;
• Прием иммуномодуляторов и витаминов для исключения ухудшения общего состояния и снятия симптомов менопаузы;
• Употребление гемолитических средств при кровотечениях, способные улучшить свертываемость крови.

Способ терапии зависит от многих факторов – это наличие сопутствующих патологий, состояние иммунитета, тяжесть симптомов. Лечение длится от месяца до полугода. Операционные методы применяются при миомах, полипах и прочих образований.

Кровянистые выделения при климаксе требуют терапии, которая заключается в:

1. Прекращении интенсивной кровопотери.
2. Ликвидации основных причин.
3. Проведении восстановления кровопотери.

Если врач обнаружит кровоточащий полип, пациентке назначают его удаление. При гиперплазии показано выскабливание либо удаление матки. В любом случае самолечение неприемлемо, терапию должен подбирать только врач. В климатическом периоде сохранять репродуктивные органы не обязательно, поэтому при сложных патологиях удаляется полностью вся матка и ее придатки.