Posted in Женское здоровье
8 сентября 2017
Опухоли — весьма распространённое явление в современном обществе. Патологический процесс может поразить любой орган: головной мозг, лёгкие, желудок, поджелудочную, предстательную или щитовидную железу. Существуют опухоли, встречающиеся чаще других, другие же редки. Среди них выделяются образования, происходящие из незрелых тканей эмбрионального периода. К подобным образованиям у женщин относится тератома яичника.
- 2 Классификация
- 3 Причины и факторы развития
- 4 Симптомы заболевания
4.1 Клинические аспекты тератомы — видео
- 6.1 Оперативное вмешательство при тератоме — фотогалерея
Что такое тератома яичника
Эмбриональный период — весьма своеобразный этап в развитии человека. Все органы и ткани происходят из единственной клетки — зиготы, содержащей половину генетической информации от матери и отца. По истечении довольного короткого промежутка времени организм уже представляет собой зачаток эмбриона. Первоначально все клетки делятся на три зародышевых листка — эктодерму, мезодерму, энтодерму.
Из первого в дальнейшем сформируются кожные покровы, многие эндокринные железы, нервная система и головной мозг. Мезодерма даст начало соединительной ткани и её различным видам: костной, хрящевой, сухожильной. Энтодерма станет источником развития кишечной трубки, из которой впоследствии сформируются пищеварительный тракт, печень и поджелудочная железа. Внутренние половые органы у обоих полов происходят из единого зачатка. У женщин впоследствии появятся матка, трубы и яичники.
Тератома — опухоль, формирующаяся из незрелых эмбриональных тканей, локализованных в яичнике.
Тератома относится к дермоидным кистам яичника
Синонимы заболевания: дисгерминома, дермоидная киста, дермоид, герминогенная опухоль.
Заболевание встречается как в юном и молодом возрасте, так и среди женщин, вступивших в период естественного угасания репродуктивной функции. Частота встречаемости тератомы яичника — один случай на 40 тысяч новорождённых.
Тератома может локализоваться не только в тканях яичника. Подобные образования зафиксированы в почках, крестцово-копчиковой области, нервной системе, брюшной полости, яичках и других более редких областях.
Интересный вариант салата с кабачками и яблоками
Чтобы приготовить чудо салат уже русской кухни, вам понадобиться:
- 1 кг яблок;
- 0,5 кг перца;
- 2 кг помидоров;
- 2 кг кабачков;
- 3 луковицы;
- 3 головки чеснока;
- 1-2 шт. моркови;
- полстакана 9%-ного уксуса;
- стакан сахара;
- 2 ст. ложки соли и пучок зелени.
Сделать лечо по-русски не составит труда. С помидор снимаем кожуру, мелко их нарезаем и кладем в кастрюлю. Ставим на средний огонь и доводим до кипения. Тем временем очищенную морковь натираем на крупной терке, лук и чеснок перекручиваем на мясорубке и все это добавляем к кипящим помидорам. Тушим минут 5. Очищаем кабачки и, нарезав кубиками, отправляем к томатам.
Перец и яблоки освобождаем от семян, а с яблок еще и снимаем кожуру. Порезав их соломкой, отправляем в кастрюлю, солим, добавляем сахар, перемешиваем и тушим 20 минут. Затем вливаем уксус и кладем рубленую зелень. Через 5 минут выключаем, раскладываем по стерилизованным банкам и закатываем крышками.
Вне зависимости от того, какой вариант домашнего салата вы выберете, главное – это приготовить его с любовью, и тогда любое блюдо получиться очень вкусным и аппетитным, что порадует всех членов вашей семьи.
1. Лечо из болгарского перца
2. Лечо «Семейное»3. Лечо с морковью4. Лечо на зиму из перца и фасоли5. Лечо «Вкусное»6. Лечо из огурцов7. Лечо из баклажанов
Этот салат — одна из самых популярных разновидностей домашней консервации: практически у каждой хозяйки в «загашнике» найдется парочка рецептов.
Мы предоставляем вам рецепт вкусного лечо лечо. Аппетитный салатик со сладким перцем и морковью, или с луком и огурцами, также, как и овощная икра на зиму, станет отличным гарниром к большинству мясных блюд домашней кухни в холодное время года.
Классификация
Тератома яичника подразделяется на ряд основных вариантов:
- По степени зрелости тканей, составляющих тератому, опухоль подразделяется на следующие формы:
- зрелую, состоящую из сформированной ткани и имеющую все типичные признаки анатомического строения: солидную, при которой содержимым опухоли является исключительно тканевой компонент;
Чаще всего содержимым тератомы являются волосы, зубы и кожное сало
- кистозную, которая характеризуется наличием жидкостного содержимого (кисты);
- струму яичника, которая содержит в своей основе ткань щитовидной железы;
Струма яичника состоит из тканей щитовидной железы - карциноид яичника, содержащий ткань кишечника;
- незрелую (тератобластому), содержащую клетки, наиболее приближенные к состоянию начала внутриутробного развития.
- По характеру распространённости процесса тератома подразделяется на:
- правостороннюю;
- левостороннюю;
- двухстороннюю.
Лечо «Вкусное»
Потребуется:
Лечо из болгарского перца
- 2,5 кг помидоров;
- 1 кг болгарского перца;
- 1 крупная луковица;
- 4-5 зубчиков чеснока;
- 1 ст. ложка соли;
- 2 ст. ложки сахара;
- ½ ч. ложки молотого красного перца;
- 4-5 лавровых листьев;
- ¼ ч. ложки молотого душистого перца;
- 1 ст. ложка столового уксуса.
Мытые помидоры пропустите через мясорубку, поставьте на огонь, доведите до кипения и варите 15 минут – до полного исчезновения пены. Чтобы удалить семена, протрите томатное пюре через сито или дуршлаг. Вымойте перцы, вырежьте плодоножки и семенники, нарежьте вдоль узкими полосками. Лук почистите, нашинкуйте тонкими полукольцами. Положите перец и лук в томатное пюре, добавьте соль, сахар, перец, лавровый лист. Тушите до полного размягчения перца. Извлеките лавровый лист, чтобы лечо не горчило, и опустите измельченный чеснок. При желании можете добавить 3-4 столовые ложки нерафинированного подсолнечного масла. Доведите массу до кипения, влейте уксус, перемешайте и разложите в подготовленные банки. Закатайте.
Причины и факторы развития
Дермоидная киста по своей природе относится к тератогенным опухолям. Основная причина её развития — нарушение процессов формирования зрелых тканей из зачатков эмбриона. Все клетки человеческого тела имеют одинаковый набор наследственной информации. Для формирования различных тканей крайне важен процесс создания эпигенома, который представляет собой совокупность активных генов.
Однако образование эпигенома — далеко не всё. Ткани распределяют свои будущие функции, испытывая химическое влияние различных веществ, выделяемых «соседями». Лишь совокупность этих факторов позволит правильно сформироваться всем органам и системам.
Органогенез наиболее интенсивно протекает в первой половине беременности
Развитие ребёнка в утробе происходит на протяжении всех сорока недель беременности. Однако наиболее интенсивно этот процесс протекает в течение первого триместра. Любой негативный фактор, действующий на плод, способен вызвать порок развития — аномалию анатомического строения, поэтому называется тератогенным. Влияние может оказывать множество химических веществ и физических агентов:
- инфекции (бактериальные, вирусные);
- токсические вещества;
- лекарственные препараты;
- радиационное облучение.
Воздействие вышеуказанных факторов — основная причина нарушения образования тканей и органов.
Особняком стоит «синдром бабушки». Предшественники яйцеклетки формируются на ранних этапах внутриутробного развития. Девочка, родившаяся после неблагоприятного воздействия, имеет дефектные половые клетки. Сформированный из подобной яйцеклетки плод может страдать различными отклонениями.
Тератобластома является злокачественной опухолью из чрезвычайно незрелых эмбриональных тканей. Как и другие подобные образования, эта форма тератомы склонна к неконтролируемому росту, поражению соседних органов, лимфоузлов и формированию вторичных очагов — метастазов. В первую очередь в процесс вовлекаются матка, трубы, мочевой пузырь, прямая кишка, брюшина и большой сальник.
Тератобластома в первую очередь поражает органы малого таза
Прочие опухоли яичников
Хорионэпителиома Эта опухоль тератоидного происхождения; как первичная опухоль яичника встречается очень редко. Опухоль губчатого строения, бурого цвета, обладает очень быстрым ростом. Состоит из ланггансовых клеток и синцития ворсинок хориона. В здоровом яичнике часто можно обнаружить кисту желтого тела, как и при хорионэпителиоме матки. Образование кисты желтого тела объясняется повышенной активностью хорионгонадотропина.
Больные выделяют значительное количество хорионгонадотропина, эстрогена и прегнандиола. Под влиянием этих гормонов возникает преждевременное половое созревание. Диагноз можно считать подтвержденным, если ребенок выделяет с мочой хорионгонадотропин.
Опухоль чрезвычайно злокачественна, поэтому показана срочная радикальная операция с последующей рентгенотерапией. О результатах лечения хорионэпителиомы у детей цитостатическими средствами пока имеется мало данных; за последние годы опубликовано несколько сообщений о непродолжительном лечебном эффекте. Больные очень быстро погибают от кахексии — по данным Seckel (1946) через 6—18 месяцев. О течении болезни можно судить по содержанию хорионгонадотропина в моче (Sas, 1964).
Струма яичника встречается очень редко и является редкой формой тератомы. Струма обычно является небольшой составной частью тератоидной опухоли, иногда кистомы яичника. Опухоль бугристая, бурого цвета; на ее поверхности видны коллоидальные кисты, а внутри опухоли содержатся мелкие фолликулы. Струма яичника относится к потенциально злокачественным опухолям.
К симптомам, характерным для тератоидных опухолей яичника, присоединяются и явления гипертиреоза (усиленный обмен веществ, тахикардия и т. д.). Эти явления могут быть настолько выраженными, что если у больной нет увеличения щитовидной железы, нужно думать о струме яичника.
Лечение состоит в удалении опухоли.
Симптомы заболевания
Дермоидная киста во многих случаях может протекать бессимптомно, особенно при небольших размерах. Зачастую тератома оказывается случайной находкой.
Большой размер опухоли может вызвать появление следующих признаков:
- боли внизу живота;
- частого мочеиспускания;
- жидкого стула;
- запора.
Большой размер опухоли может привести к перекруту её ножки, пережатию сосудов. Наблюдаются характерные признаки «острого живота»:
- резкая боль;
- напряжение мышц передней брюшной стенки;
- тошнота и рвота;
- холодный липкий пот.
Перекрут ножки опухоли — ситуация, требующая немедленного оперативного вмешательства
Тератобластома, как злокачественная опухоль, характеризуется следующими признаками:
- снижением веса;
- потерей аппетита;
- слабостью и повышенной утомляемостью;
- нарушением мочеиспускания и дефекации;
- увеличением живота в объёме вследствие накопления жидкости (асцита).
Асцит — симптом злокачественного процесса
Менструальная функция во многих случаях может быть не нарушена. Существующая тератома зачастую не является помехой для нормального течения беременности и родов.
Клинические аспекты тератомы — видео
Лечо из баклажанов
Потребуется:
- 2,5 кг баклажанов;
- 1 кг разноцветного болгарского перца (красного, желтого, зеленого);
- 200 мл растительного масла;
- 2 большие головки чеснока;
- 3 литра томатного сока (можно заменить разведенной томатной пастой);
- 100 г 6% уксуса;
- перец горький стручковый – по желанию;
- по небольшому пучку петрушки и укропа;
- 1 ст. ложка соли;
- 0,5-1 ст. сахара.
Баклажаны очистите от кожуры, нарежьте соломкой, посолите и на 2 часа положите на сито, чтобы стекал сок – это поможет избавиться от горечи. Влейте в кастрюлю растительное масло, доведите до кипения. Осторожно влейте томатный сок, положите сахар, соль, добавьте уксус.
После того, как эта масса закипит, положите баклажаны. Через 10-15 минут всыпьте нарезанный брусочками сладкий перец и варите 25-30 минут. За 5 минут до конца варки добавьте чеснок, пропущенный через чесночницу, и мелко нарезанную зелень. Разложите лечо из баклажанов в ошпаренные баночки, закатайте и укутайте до остывания.
1. Лечо простое
Лечо, приготовленное по этому рецепту, прекрасно хранится 1,5-2 года, хотя в его состав не входят какие-либо особые консерванты.
Ингредиенты:
Томаты спелые – 4 кг, Перец болгарский (зеленый или разноцветный) – 4 кг, Сахар – 1 стакан, Соль – 2 ст. ложки.
Приготовление:
Томаты помойте, обсушите полотенцем, нарежьте на произвольные кусочки и пропустите через мясорубку. Вылейте получившуюся массу в эмалированную кастрюлю и поставьте вариться, дайте закипеть, убавьте огонь до минимума и готовьте 15 минут. Болгарский перец очистите от плодоножек и семян, промойте, тоже слегка подсушите полотенцем и нарежьте средними полосками. Положите в проварившуюся томатную массу, приправьте солью, всыпьте сахар, на среднем огне доведите до кипения, убавьте жар и варите лечо 30-35 минут, периодически помешивая. Перец должен остаться чуть жестковатым. Готовое горячее лечо перелейте в заранее подготовленные и простерилизованные банки. Закройте завинчивающимися крышками или закатайте машинкой. Переверните емкости, накройте полотенцем и дайте остыть. Храните в холодильнике.
Лечо с уксусом и томатной пастой
Этот рецепт подойдет тем, кто любит уксусные закуски, а также тем, кто предпочитает хранить домашние заготовки (консервы) вне холодильника. Пригодится он вам и в том случае, если у вас есть перец, но по каким-то причинам нет томатов.
Ингредиенты:
Перец болгарский – 3 кг, Томатная паста – 2 стакана, Вода – 3 стакана, Уксус (6%) – 1/2 стакана, Сахар – 1 стакан, Соль – 1 ст. ложка (с горкой).
Приготовление:
Болгарский перец очистите от плодоножек и семян, промойте и нарежьте некрупными полосками. Томатную пасту смешайте с водой, сахаром, солью и доведите до кипения. Влейте уксус, массу еще раз нагрейте, добавьте перец, дайте закипеть и варите на среднем огне в течение 30 минут, периодически помешивая. Разложите готовое лечо по стерилизованным банкам и закройте завинчивающимися крышками. Переверните, остудите и храните в темном прохладном месте. Вариант рецепта: при желании в лечо вместе с уксусом можно добавить 30-40 горошин черного перца.
3. Лечо тушеное
Это лечо больше подходит в качестве горячей или холодной закуски, но и закатать на зиму его тоже можно. Ингредиенты: Перец болгарский (красный толстостенный) – 1 кг, Томаты спелые – 1 кг, Вода – 150 мл, Сахар – 1/4 стакана, Соль – 1 ч. ложка.
Приготовление:
Болгарский перец очистите, промойте и нарежьте некрупными полосками, выложите в кастрюлю или в глубокую сковороду, залейте водой и бланшируйте в течение 15 минут. За это время ошпарьте кипятком томаты, снимите с них кожицу, нарежьте на маленькие кусочки. Добавьте к перцу томаты, соль и сахар, постоянно помешивая, доведите до кипения и тушите на медленном огне 20-25 минут. Помидоры должны полностью развариться.
Совет: если вы собираетесь подавать лечо сразу, то за 5 минут до готовности можете добавить пучок рубленой петрушки, несколько зубчиков чеснока, пропущенного через пресс, и приправить блюдо подсолнечным или оливковым маслом.
Лечо с травами
Пряное, ароматное лечо, которое в горячем виде прекрасно дополнит жаренное на гриле мясо, а зимой станет напоминанием о знойном лете. Ингредиенты:
Томаты спелые – 2 кг, Перец болгарский – 2 кг, Сахар – 1/2 стакана, Соль – 1 ст. ложка, Уксус (9%) – 50 мл, Петрушка сушеная – 4 ч. ложки (с горкой), Базилик сушеный – 2 ч. ложки, Корица молотая – на кончике ножа, Перец черный горошком – 15 шт., Гвоздика – 3-4 шт.
Приготовление:
Помидоры бланшируйте, удалите с них кожицу, нарежьте плоды произвольными кусочками и пропустите через мясорубку. Выложите в кастрюлю и проварите 10 минут на медленном огне. Перец очистите от семян, промойте и нарежьте полосками, добавьте к томатам вместе с сахаром, солью, уксусом, перемешайте, дайте закипеть и положите петрушку, базилик, черный перец горошком и гвоздику. Минут через 15 приправьте лечо корицей. Готовьте блюдо еще 15-20 минут, периодически помешивая.
При необходимости разлейте лечо в подготовленные банки, закройте завинчивающимися крышками или закатайте, переверните, дайте остыть и уберите в прохладное место.
5. Лечо с чесноком
Лечо с чесноком – простое и ароматное блюдо. Для его приготовления не нужны какие-либо особые приспособления, кроме плиты, так что оно подойдет тем, кто занимается консервированием на не очень хорошо оборудованной дачной кухне.
Ингредиенты:
Томаты – 2 кг, Перец болгарский – 1,5 кг, Сахар – 2/3 стакана, Соль – 1 ст. ложка, Чеснок – 10 зубчиков, Базилик свежий (можно заменить петрушкой) – 1 пучок, Уксус (9%) – 40 мл.
Приготовление:
Томаты помойте и нарежьте на небольшие кусочки, выложите в кастрюлю и варите на медленном огне 20 минут. Перец очистите от семян, промойте, нарежьте тонкими полосками, чеснок измельчите. Отправьте овощи к помидорам, приправьте солью, всыпьте сахар. Перемешайте, доведите до кипения и готовьте еще 20 минут. Потом положите нарубленную зелень (базилик или петрушку) и влейте уксус. Помешивая, проварите 5 минут. Готовое лечо разлейте по простерилизованным банкам, закройте крышками, переверните, дайте остыть и храните в прохладном месте.
Лечо острое
Этот рецепт – специально для тех, кто любит острые закуски. Блюдо отлично подойдет под крепкие напитки, жареное мясо, колбаски-гриль. Ну и, естественно, его можно заготовить на зиму. Кроме того, вы можете использовать его для приготовления домашней пиццы.
Ингредиенты:
Перец болгарский – 1,5 кг, Перец чили – 3 шт., Томаты спелые – 2 кг, Перец черный горошком – 20 шт., Лук репчатый (крупный) – 2 шт., Сахар – 1/2 стакана, Соль – 1 ст. ложка, Уксус (9%) – 50 мл, Кинза сушеная – 4 ч. ложки (с горкой).
Приготовление:
Томаты пропустите через мясорубку вместе с репчатым луком. Болгарский перец и чили очистите от семян и нарежьте тонкими «перьями». Переложите все овощи в эмалированную кастрюлю и поставьте варить. Доведите смесь до кипения, постоянно помешивая. Добавьте сахар, соль, уксус, черный перец горошком и сушеную кинзу. Еще раз перемешайте, убавьте огонь до минимума и готовьте 20 минут, не забывая периодически мешать, чтобы не пригорело. Лечо можно подавать сразу или разлить по стерилизованным банкам, закупорить крышками и хранить в прохладном месте.
Лечо с хреном
Если вы любите блюда с хреном, то его тоже можно использовать для приготовления лечо. Ингредиенты:
Томаты спелые – 1 кг, Перец болгарский – 1 кг, Корень хрена (свежий) – 50 г, Сахар – 1/3 стакана, Соль – 1 ст. ложка, Уксус (6%) – 100 мл.
Приготовление:
Томаты и хрен пропустите через мясорубку, выложите в кастрюлю, дайте закипеть и варите в течение 10 минут. Добавьте очищенный от семян и нарезанный тонкой соломкой перец, сахар, соль и уксус. Перемешайте и готовьте 15 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Подавайте сразу (горячим или остывшим) или разложите по стерилизованным банкам и храните в прохладном месте.
Совет:
Если вам покажется, что 50 г хрена мало для отчетливой остроты, то можете положить еще несколько зубчиков чеснока или добавить пару перчиков чили. Кроме того, можно приправить лечо кинзой или тимьяном.
Методы диагностики
Для установления верного диагноза необходимо провести следующие мероприятия:
- гинекологический осмотр: позволяет примерно установить локализацию и размеры образования;
- ректальный осмотр: необходим для исключения поражения прямой кишки злокачественной незрелой тератомой;
- ультразвуковое исследование органов малого таза: проводится с целью установления точной локализации опухоли, её размеров, а также сопутствующей патологии матки и придатков;
Ультразвуковая диагностика позволяет локализовать опухоль
- цветное допплеровское картирование: позволяет определить скорость кровотока по сосудам опухоли;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости: необходимо для поиска вторичных очагов незрелой тератомы;
- рентгенография органов грудной клетки: проводится с целью поиска метастазов тератобластомы;
- компьютерная (или магнитно-резонансная) томография: позволяет оценить структуру органов брюшной полости малого таза;
Компьютерная томография позволяет оценить анатомическую структуру опухоли и соседних органов - лапароскопия: проводится в условиях анестезии через несколько проколов под видеоконтролем, процедура позволяет визуально оценить состояние органов и взять материал опухоли для исследования;
- биопсия: подразумевает исследование материала опухоли после соответствующей подготовки под микроскопом с целью определения характера образования.
Микроскопическое исследование окончательно установит вид опухоли
По-немецки
Данный рецепт оценят в первую очередь любители остренького. Вам понадобится совсем немного продуктов:
- 3 шт. помидоров;
- 1 шт. болгарского перца;
- 1 шт. лука;
- 1 шт. чили;
- головка чеснока;
- 3-4 ст. ложки оливкового масла;
- пучок свежей петрушки и базилика
- соль, перец.
Все ингредиенты очистить, вымыть и нарезать произвольными кусочками. Затем все сложить в чашу блендера и перетереть в пюре. Зелень петрушки и листья базилика мелко нарубить ножом и добавить в салат вместе с оливковым маслом. Посолить, поперчить и подать к столу.
Методы лечения
Лечение тератомы проводится под руководством врача-гинеколога. Хирургическое вмешательство — метод выбора при установлении диагноза. Объём операции зависит от морфологического варианта опухоли.
При наличии зрелой тератомы и молодом возрасте пациентки допустимо иссечение опухоли в пределах здоровых тканей с сохранением органа. В период постменопаузы используется надвлагалищная ампутация матки с придатками. В некоторых случаях допустимо сохранение репродуктивных органов. Тератобластома подлежит хирургическому вмешательству в объёме надвлагалищной ампутации матки с придатками и удаления большого сальника. В ряде случаев операция проводится лапароскопическим способом, что позволяет значительно ускорить процесс реабилитации. Вмешательство осуществляется вне зависимости от дня менструального цикла.
Оперативное вмешательство при тератоме — фотогалерея
Лапароскопия относится к малотравматичным методикам Гистерэктомия применяется у женщин в постменопаузе Резекция кисты — щадящая органосохраняющая процедура
Реабилитация
Продолжительность периода восстановления после хирургического вмешательства зависит от способа выполнения и объёма операции. Срок нетрудоспособности определяется врачом индивидуально.
Причины развития
Об этиологии процесса онкологи до сих пор знают недостаточно. Согласно основной теории, еще в период внутриутробного развития происходит патологическое распространение элементов щитовидной железы в яичник (т.н. гетеротропия).
На скорость и агрессивность развития болезни, выраженность тиреотоксикоза влияет целый ряд факторов:
- Генетическая предрасположенность. Если в роду была женщина с рассматриваемым диагнозом, вероятность повторения сценария у будущих поколений растет.
- Миома.
- Воспаление парных репродуктивных органов (аднексит). Может запустить патологический механизм, ускорить рост неоплазмы.
- Эндометриоз. Патологическое разрастание клеток функционального слоя слизистой выстилки матки за пределы нормального анатомического положения.
- Раннее/позднее начало менструального цикла. Сопряжено с изменением баланса прогестерона и эстрогена в организме. Проблема назревает еще в период пубертата (полового развития организма).
- Различные нарушения циклических изменений.
- Гормональный дисбаланс с наступлением раннего или позднего климакса.
- Первичное или вторичное бесплодие.
- Гистология самого образования (чем больше степень атипии клеточных элементов, тем агрессивнее протекает заболевание).
Отзывы пациенток
В 18 лет у меня обнаружили дермоидную кисту, сделали операцию (т. к. она не поддавалась лечению, а только росла), убрали кисту и отправили на гистологию, оказалась тератодермоидная киста (т. е. в ней находились задатки костей, зубов, волос, хрящевая ткань). Мне даже показали фотографию. Такие кисты плохо поддаются консервативному лечению. Лучше убрать её, а не ждать когда она вырастит больших размеров и тем самым могут сделать резекцию яичника намного больше по площади.
ManuLay
У меня была дермоидная киста. Ничего меня не беспокоило, но врач сказала однозначно — надо резать. По биопсии зрелая тератома оказалась. Но что самое интересное, пришла я на лапароскопию с одной кистой, а ушла с целым букетом: у меня и с трубами все не так и спайки и ещё одна киста и наружный эндометриоз. А на узи этого не видно было. В общем, все мне поправили.
Крошка Кошак
У меня тератому диагностировали, когда я уже была беременна сынишкой. Да, было много нервов, т. к. долго не могли определиться с диагнозом. Диагноз поставили после того, как я наконец-то попала к нормальному узисту. Киста была довольно большая 60х70 мм. Возникали предположения удаления её во время беременности с сохранением ребёнка, но потом решили просто наблюдать за поведением образования. В результате за время беременности киста не беспокоила ни разу: не росла, не болела. Только мой пупс активно барабанил по ней ножками, мешала она ему, наверное. Рассматривался даже вариант естественных родов, но во время родового процесса возникли сложности со стороны шейки и меня прокесарили с удалением кисты и сохранением яичника.
red-shoe
Долгое время мне ставили кисту яичника — отклонений по циклу никаких не было, да и не мешала она мне. В 2008 году был самопроизвольный выкидыш на 7 неделе. На УЗИ после этого врач увидела тератому (до этого все говорили, что просто киста). Осенью 2008 прооперировали. Хирург, которая делала операцию, сказала, что тератома могла привести и к выкидышу, и к бесплодию (от яичника росла вдоль трубы). Кисту можно попробовать вылечить медикаментозно, а тератому — нет.
Роника
У меня в феврале 2011 была сделана операция (лапароскопия) по удалению тератомы (тератома была 3*4 см). Исход операции вполне благополучный, трубы проходимы, сказали планировать беременность!
Belkaa
Тератома яичника — серьёзное заболевание. Своевременное обращение к врачу поможет установить правильный диагноз. Выполнение хирургического вмешательства — залог благоприятного прогноза. Ежегодное прохождение профилактического осмотра поможет сохранить и реализовать репродуктивную функцию.
Терапия
Лечение струмы яичника проводится по индивидуальному плану. Все зависит от возраста пациентки, типа образования, его размеров. Терапия назначается сразу после обнаружения неоплазии, чтобы исключить малигнизацию.
При подтвержденной доброкачественности показана резекция яичника с тотальным иссечением патологических участков (как проводится операция, мы уже рассказывали). Оперативный характер лечения струмы щадящий: неоплазма хорошо отграничена, возможно ее полное удаление.
Схема резекции яичника с иссечением патологического участка
При диффузно-узловой струме, когда опухоль растет инфильтративно, требуется удаление всего пораженного органа. Это единственный вариант лечения. В тяжелых случаях необходимо тотальное иссечение матки с яичниками. Обычно столь калечащая процедура назначается пациенткам старшей возрастной группы, но порой другого выхода нет.
При определении тактики лечения струмы яичника у молодых женщин, врач стремится соблюдать баланс: максимально сохранить репродуктивную функцию, в то же время обеспечить оптимальный объем удаления измененных структур.
В лечении струмы яичника злокачественного характера применяются методы радио- и химиотерапии. Но с осторожностью: при неграмотно подобранной дозировке препарата или излучения клетки новообразования вырабатывают резистентность, переставая реагировать на губительное воздействие. В таком случае шансы на излечение снижаются, вероятен летальный исход.
Признаки тиреотоксикоза купируются посредством внутривенного или перорального введения препаратов йода: йодида натрия или йодида калия.
Симптомы
Симптомы на ранней стадии:
- тянущие боли со стороны одного из придатков – они не связаны с менструальным циклом;
- метеоризм или поллакиурия – новообразование давит на кишечник или мочевой пузырь.
При неосложненных доброкачественных опухолях яичников специфической клинической картины не наблюдается.
Симптомы при росте опухоли:
- симптом острого живота – связано с образованием ножки у опухоли, которая состоит из артерий, нервов, лимфатических узлов. При ее перекручивании, сдавливаются сосуды, может наступить некроз;
- нарушение менструального цикла – яйцеклетка не созревает;
- асцит – называется брюшной водянкой, бывает при фибромах;
- бесплодие – зачастую у женщин, лечащихся от бесплодия, выявляют доброкачественные новообразования яичников.
Диагностика
Начинается диагностика с анамнеза. Важно узнать были ли в семье пациентки случаи рака яичников.
Лабораторное и инструментальное исследование:
- Опухолеассоциированный антиген CA 125 – выявляет риск перехода патологии в злокачественную форму. Может дать положительно ложный результат при воспалительном процессе, беременности, эндометриозе.
- Секреторный белок HE4 – выявляет рак придатков на ранней стадии.
- УЗИ органов малого таза – оценивается размер, структура яичников. Во время проведения процедуры важно учесть возраст пациентки, фазу менструального цикла. В репродуктивном возрасте фолликулярные образования до 3 см в размере не трактуются как кисты.
- Влагалищное УЗИ – предоставляет более точную информацию, чем предыдущее обследование.
Причины
Этимология доброкачественных опухолей яичников неизвестна. Дискуссии по этому вопросу продолжается.
Возможные причины:
- гормональные нарушения – иногда вызывается из-за неправильного назначения гормональных препаратов, может возникнуть на фоне стресса и разных заболеваний. Сопровождается нарушением в созревании фолликулов;
- гипотеза непрерывной овуляции – появление эпителиальных опухолей чаще прослеживается в местах постоянных овуляций;
- генетическая предрасположенность – риск появления патологии увеличивается, если у близких родственников наблюдались случаи опухолей органов репродуктивной системы;
- нарушение созревания фолликулов – чаще всего происходит из-за резкого колебания веса, в подростковом возрасте, в предклимактерическом периоде;
- беременность – возможная причина появления кисты желтого тела;
- прием прогестерона – увеличивает риск появления кисты;
- курение – вредную привычку часто относят к причинам появления новообразований.
Как проявляется липома в груди: признаки доброкачественной опухоли. Метастазы в печени: здесь информация про лечение и реабилитацию.
Герминогенные
- Дермоидные кисты – уникальны тем, что внутри себя содержат большинство тканей организма, включая жир, ногти, волосы, кости, хрящи. Формируется будущая капсула внутриутробно. В среднем диаметр кисты 7 см.
- Струма яичника – содержит тиреоидную ткань, которая вырабатывает гормоны. Чаще всего односторонняя, быстрорастущая.
Подробная информация об этих редких опухолях в следующем видео: