Препарат ‘Ливарол’ (свечи): инструкция по применению

Препарат Ливарол выпускается только в форме вагинальных свечей. Активные вещества, входящие в состав Ливарола, воздействуют напрямую на слизистую оболочку влагалища и вульву. Вещество, воздействуя местно, не проникает в кровь. Ливарол имеет дополнительную функцию – антибактериальную, что эффективно при лечении грибково-бактериальных инфекций, а также стрептококка и стафилококка. Основа суппозитория растворяется во влагалище и равномерно распределяется по всем стенкам полости, поэтому действующее вещество покрывает всю пораженную грибком площадь. Одновременно происходит очищение слизистой оболочки от вредоносной жидкости.

Форма выпуска и состав

Основное действующее вещество – кетоконазол, в одном суппозитории его содержится в количестве 400 мг. Каждая свеча запечатана в контурную ячейку, в одной упаковке их может содержаться 5 или 10 единиц. Для легкости введения они имеют торпедообразную форму.

Дополнительные вещества используются для распределения свечи по влагалищу и ускорению проникновения веществ в очаг поражения. Какое действие оказывает препарат

Основной мишенью является грибок рода Candida. Препарат назначают и для борьбы с другими грибами, которые проявляют чувствительность к кетоконазолу. Среди них дрожжевые грибы и дерматофиты (питироспоры, микроспоры, трихофиты, эпидермофиты).

Кетоконазол останавливает рост и развитие грибков за счет изменения липидного состава клеточных мембран и угнетения биосинтеза эргостерола. Такое действие называется фунгицидное.

106 Причины молочницы у женщин106 Причины молочницы у женщин

Причины развития молочницы

Молочница (или влагалищный кандидоз) – распространенная инфекционная болезнь, с которой сталкивалась практически каждая женщина. По медицинским данным, недуг поражает 75-80 % слабого пола.
Заболевание провоцируется грибками рода Candida. Развившаяся патология не является заразной, не передается половым путем. Эти микроорганизмы присутствуют в половой системе каждой представительницы женского пола. При нормальном состоянии иммунитета грибки обычно себя не проявляют, так как их усиленное размножение контролируется особыми лактобактериями, присутствующими во влагалище и обеспечивающими необходимую кислую среду.

Но как только происходит сбой в микрофлоре, и полезные организмы снижают свою активность, кислотность в органе снижается. Чем больше рН приближается к нейтральным показателям, тем более благоприятными становятся условия для размножения кандидов. Они начинают усиленно размножаться, проникая в слизистую оболочку и вызывая воспалительный процесс во влагалище.

Причинами развития молочницы являются:

  • Снижение иммунитета организма вследствие болезней, неправильного образа жизни, несоблюдения гигиены и других факторов.
  • Терапия антибиотиками. Применение сильных антибактериальных препаратов способствует уничтожению не только болезнетворных, но и полезных лактобактерий. А так как антибиотики не воздействуют на грибы, они получают отличные условия для размножения.
  • Противозачаточные средства, из-за содержащихся в них половых гормонов, изменяют гормональный фон в женском организме, что может стать причиной инфекции.
  • Цитостатические препараты: подавляют деление клеток организма, снижая иммунитет.
  • Глюкокортикоиды: побочным действием ЛС является снижение защитных сил организма.
  • Сахарный диабет. У человека с этим заболеванием снижен иммунитет, имеются нарушения кровообращения. В результате недостаточного снабжения клеток и тканей полезными веществами создаются благоприятные условиях для развития инфекции.
  • СПИД: чрезвычайно низкий уровень иммунитета способствует активному распространению патогенов.
  • Невылеченная молочница у беременной. Помимо последствий для женского здоровья, инфекция передается ребенку во время родов.
Ливарол суппозитории (свечи) - показания (видео инструкция) описание, отзывы - КетоконазолЛиварол суппозитории (свечи) — показания (видео инструкция) описание, отзывы — Кетоконазол ЛиваролЛиварол

Особенности приема во время беременности

В инструкции уточняется, что при беременности Ливарол следует применять с осторожностью. Не смотря на то, что действующие компоненты не проникают в кровь, есть риск воздействия их на развитие плода. Поэтому запрещено использование суппозиториев в первом триметре беременности. Исследования показали, что вещество кетоконазол негативно воздействует на синтез половых гормонов плода, что может привести к несформированности половых признаков у будущего ребенка.

На 2-м и 3-м триметре Ливарол используют после консультации с врачом. Дозировка и длительность курса лечения не сокращаются.

1040 Свечи Ливарол1040 Свечи Ливарол

Лечение молочницы

Задача терапии вагинального кандидоза заключается в подавлении развития инфекции и устранении вызвавших ее причин.

В комплекс медицинских мероприятий входит:

  • Назначение противогрибковых ЛС (таблетки или суппозитории) для интравагинального применения.
  • Терапия антисептическими препаратами для обеззарживания и очищения влагалища от патогенных микроорганизмов.
  • Временный запрет на использование противозачаточных средств, антибиотиков и других лекарств, которые разрушают полезные микроорганизмы влагалища и тем самым способствуют развитию молочницы.
  • Терапия имеющихся болезней, оказывающих негативное воздействие на уровень иммунитета.
ЛиваролЛиварол

Ливарол - у молочницы нет шансов!Ливарол — у молочницы нет шансов!

ОБЗОР СВЕЧЕЙ ГЕКСИКОН. ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИОБЗОР СВЕЧЕЙ ГЕКСИКОН. ПРИМЕНЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Можно ли заниматься сексом во время лечения?

Во время лечения не запрещается заниматься сексом, однако, есть некоторые предостережения. Половой контакт должен состояться до введения свечи. Если это произошло в течение первых двух часов после введения, то действующее вещество может негативным образом отразиться на состоянии полового члена партнера. Второй момент – удаление вещества из влагалища механическим путем членом, а также за счет повышенной активности слизистых оболочек. Таким образом лечение может оказаться неэффективным, а болезнь перейти в хроническую стадию.

Баллада об отважном гексиконеБаллада об отважном гексиконе

https://youtube.com/watch?v=porSsONQe70

Что такое Ливарол

Ливарол – антигрибковый препарат в виде вагинальных свечей, предназначенный для устранения влагалищных инфекций:

  • Терапии острой, хронической или рецидивирующей формы молочницы
  • Предупреждение грибковых инфекций у пациенток, перенесших лечение антибиотиками или иными ЛС, понижающих иммунитет и влияющих на состояние микрофлоры влагалища.

Лечебным веществом вагинальных свечей является кетоконазол – производное имидазола. В зависимости от концентрации, оказывает фунгицидное или фунгистатическое действие. После проникновения внутрь клеточного организма грибка подавляет выработку жизненно важных веществ патогена. Под воздействием ЛС прекращается синтезирование эргостерола, триглицидов и других соединений. Создавшийся дефицит делает невозможным образование новых клеток, нитей и колоний гриба, что приводит к гибели возбудителя. В результате инфекционный процесс идет на спад.

Кетоконазол воздействует на дерматофитов, плесневых и других грибов. Но главное, подавляет кандидозных патогенов – виновников вагинальной инфекции.

ПимафуцинПимафуцин

ЭКСАГИНЭКСАГИН

Кровянистые выделения. Лечение бесплодия. Акушер-гинеколог. Ольга Прядухина. МоскваКровянистые выделения. Лечение бесплодия. Акушер-гинеколог. Ольга Прядухина. Москва

Побочные действия препарата

Список побочных реакций небольшой, они встречаются крайне редко и проявляются в виде аллергических реакций. Среди них:

  • зуд;
  • высыпания на коже;
  • крапивница;
  • жжение;
  • покраснение;
  • гиперемия слизистой оболочки влагалища.

Если не прекратить прием лекарства, возможно развитие головокружения, тошноты, неестественных для данного периода выделений. В качестве решения проблемы врач подбирает свечи с другим действующим веществом. Противопоказания к приему

От приема Ливарола следует отказаться при наличии аллергии на кетоконазол или индивидуальной непереносимости других дополнительных компонентов состава. Суппозитории не назначают детям до 12 лет, в первом триместре беременности.

Абсолютное противопоказание – наличие открытых ран во влагалище. Это не только позволит кетоконазолу проникнуть в общий кровоток, но и поспособствует распространению инфекции.

Выделения у женщин (норма, молочница, бакт. вагинит)Выделения у женщин (норма, молочница, бакт. вагинит)

Чем лечить выделения? (ответ на вопрос)Чем лечить выделения? (ответ на вопрос)

Проявления молочницы

Инфекция, развившаяся во влагалище, сигнализирует о своем присутствии несколькими неприятными симптомами:

  • Зуд и жжение. Признаки, сопутствующие воспалению, особенно сильно проявляются в ночное время, после купания или процедур, интимной близости.
  • Специфические выделения из влагалища – густые массы, похожие на творог.
  • Если они возникают во влагалище – это обусловлено развившимся воспалением. Жалобы на дискомфорт в нижней части живота и учащенное мочеотделение – свидетельство распространения инфекции на мочевыделительные органы.

При постановке диагноза проводится осмотр влагалища и лабораторные исследования выделений.

Alenyhka’s блог

Очень хорошая статья, начала лечиться Ливаролом, до этого 1 неделя Пимафуцина, эффект НУЛЕВОЙ, ну что ж посмотрим на этот. Статья:

Ливарол – это одно из современных высокоэффективных лекарств для борьбы с вульвовагинальным кандидозом (молочницей).

Данный препарат можно свободно купить в аптеке. Однако перед началом приема Ливарола, инструкцию стоит почитать в любом случае. Но помните, она носит лишь ознакомительный характер. Рекомендовать препарат должен ваш гинеколог.

Свечи Ливарол выпускает российский . Сейчас она входит в состав холдинга STADA CIS. Поэтому, встретив эти латинские буквы на упаковке с привычным названием, не сомневайтесь – перед вами все тот же Ливарол – эффективный и безопасный.

Как действует Ливарол при молочнице (кандидозе)?

Действующее вещество Ливарола – кетоконазол.

Грибок рода Candida, давший название заболеванию «кандидоз», имеет сложную по строению клеточную стенку, имеющую 5-6 слоев. Это своего рода «кирпичная кладка», защищающая гриб от внешних воздействий. В состав стенки входит эргостерин, фосфолипиды и триглицериды. Кетоконазол блокирует синтез этих веществ – разрушается кирпичик за кирпичиком защитная оболочка гриба. В результате изменяется проницаемость клеточной стенки – грибок гибнет. Это фунгицидный эффект.

Кроме того, без синтеза нужных для мембраны веществ, образование новых грибков невозможно. Это фунгистатический эффект кетоконазола.

Еще одно важное свойство препарата – активность в отношении некоторых разновидностей стафилококков и стрептококков. Зачастую заболевание вызывается не только непосредственно грибками, но и грибково- бактериальной ассоциацией. В этом случае вместо назначения двух препаратов: противогрибкового и антибактериального, можно обойтись одним – кетоконазолом.

Но не только это вещество включает в себя Ливарол, инструкция к нему содержит сведения еще об одной составляющей – полиэтиленоксидной основе. Она растворяется под воздействием температуры тела, обволакивает слизистую оболочку.

Во-первых, это способствует равномерному распределению главного действующего вещества (кетоконазола), а во-вторых, происходит очищение слизистой от патологического экссудата.

Очень часто женщины, применяющие свечи Ливарол, отмечают жидкие выделения из влагалища. Это и есть растворившаяся полиэтиленоксидная основа и патологический экссудат, выведенный естественным путем. Поэтому не стоит этого пугаться.

Кому показан Ливарол?

Вагинальные свечи показаны женщинам с острым и хронически протекающим кандидозом влагалища. С профилактической целью препарат может быть назначен после длительных курсов антибактериальной терапии.

Ливарол при беременности: можно ли?

Многие женщины впервые узнают о кандидозе в период беременности. Иммунитет физиологически ослаблен, изменяется гормональный баланс. Это может привести к размножению грибков. Спектр разрешенных для лечения беременных препаратов не так уж широк.

Свечи Ливарол при беременности применять можно, но предпочтительно со 2-3 триместра. В конце 1 триместра препарат назначается некоторыми гинекологами. Но это должно быть тщательно обосновано клиническими данными.

Эффективность Ливарола.

В научных исследованиях, проведенных в специализированной санкт-петербургской микологической клинике в период 2005-2006 гг., доказано: свечи Ливарол от молочницы помогают избавиться в 96% случаев. Было обследовано и пролечено 50 пациенток с острым кандидозным вульвовагинитом. Никаких дополнительных лекарственных препаратов женщины не получали. Только курс из 5 вагинальных свечей Ливарол. Итак, для лечения острой патологии препарат, несомненно, подходит.

Но к сожалению, очень часто кандидоз принимает затяжные, хронические формы. К тому же, далеко не всегда он вызывается «классическим» возбудителем – Candida albicans. Эффективны ли свечи Ливарол при молочнице, протекающей длительно, с рецидивами, и вызванной другими кандидами? В 2006-2007 гг. были проведены исследования, призванные ответить на этот вопрос.

30 пациенток с хроническим вульвовагинальным кандидозом применяли Ливарол в течение 10 дней. Результаты лечения были оценены как хорошие почти в 97 % случаев. Лишь у одной женщины на основании лабораторных признаков не было никакого улучшения. Однако субъективно она почувствовала себя лучше – стал меньше зуд, снизилось количество выделений.

Эффективность Ливарола при беременности оценивалась гинекологом из Хабаровска Цветковой Т.П. в сравнении с другим препаратом – пимафуцином. Для исследования было отобрано 62 беременные женщины. 32 из них проходили лечение Ливаролом, а 30 – пимафуцином. Свечи Ливарол от молочницы у беременных помогали достоверно эффективнее. У 96,9% процентов пациенток наступило клиническое выздоровление, подтвержденное лабораторно. Результат пимафуцина скромнее – 33, 3 %.

Побочные эффекты.

Нежелательные эффекты Ливарола в инструкции по медицинскому применению:

  • Покраснение слизистой влагалища, сопровождающееся зудом и жжением.
  • Аллергические реакции в виде сыпи.
  • Крайне редко – тошнота.

Что еще нужно знать о Ливароле?

  1. Препарат выпускается только в виде вагинальных суппозиториев (свечей). Их главное преимущество – это местное воздействие с минимальными системными эффектами. Что это значит? Лекарственное вещество «работает» непосредственно на пораженном участке – слизистой оболочке вульвы и влагалища, практически не всасывается в кровь, а значит, никак не влияет на остальные системы организма. В упаковке 5 или 10 штук. Курс лечения выбирает ваш лечащий гинеколог.
  2. Свечи Ливарол от молочницы лучше применять на ночь. Их удобнее всего вводить в положении лежа. После введения свечи могут наблюдаться жидкие выделения, поэтому для защиты белья стоит применять гигиенические ежедневные прокладки.
  3. Свечи Ливарол при беременности во 2-3 триместре применять можно с осторожностью, а значит, только по назначению специалиста и под его контролем.

Генферон и алкоголь

В мире существует множество лекарственных препаратов для того, чтобы вылечить вирусные и простудные болезни. Это самые разные таблетки, микстуры, но самыми эффективными считаются свечи Генферон.

Как и другие лекарственные средства Генферон принимать одновременно с алкогольными напитками специалисты не рекомендуют, поскольку это совершенно несовместимые вещи. Если не придерживаться таких рекомендаций, вполне возможно, что Генферон станет бесполезным и заболевание будет прогрессировать.

В состав Генферона входит много активных веществ, одним из самых опасных в таком составе является интерферон. Именно эта составляющая наиболее болезненно реагирует на алкогольные напитки и усиливает своё действие на организм. Это может привести к пагубным последствиям.

Генферон и алкоголь могут спровоцировать такие побочные эффекты, как:

  • бессонница;
  • головные боли;
  • сыпь;
  • покраснения кожи.
  • Также можно наблюдать отеки половых органов.

Особенно совмещение Генферона и алкоголя отражается на центральной нервной системе. Это может проявляться как депрессия, астения, полинейропатия и другие заболевания нервной системы. В таких случаях обязательно нужно обратиться к доктору.

Желтые и зеленые выделения

Желтый или зеленоватый цвет выделений чаще всего указывает на повторное инфицирование или неправильное применение суппозиторий. Иногда встречаются ситуации, что желтые и зеленые бели выделяются из-за несоблюдения гигиены при проведении процедуры.

«Уже второй раз лечусь Ливаролом. Сначала помогает, а потом все возвращается снова. Перестала слушать врачей и самостоятельно принимаю антибиотики».

А вот антибиотики как раз и наносят некоторый вред, ведь они убивают и полезные бактерии, нехватка которых вызывает активацию патогенных микроорганизмов. Кроме этого, запущенные случаи кандидоза требуют серьезного и более продолжительного лечения, а обычная терапия в этом случае малоэффективна.

Именно поэтому при приеме любых препаратов нужно соблюдать рекомендации врача касательно продолжительности лечения и правил введения свечей. Также не стоит забывать, что желтоватые бели могут быть связаны с воспалительными процессами.

Симптомы белей у женщин

Как правило, на фоне появления болезней девушки жалуются на изменение оттенка, количества и запаха белей. По характеру выделений опытный врач сразу же может поставить диагноз и назвать причину возникновения. Достоверное подтверждение заболевания получают путем проведения лабораторной, инструментальной диагностики.

Если бели белого или желтого цвета, в большом количестве, имеют неприятный запах и вызывают зуд, это трихомониаз. При кандидозе (в народе — молочница) выделения напоминают по виду творог белого цвета. При осмотре влагалища видны покраснение, отечность, расчесы вокруг половых органов. Если бели значительно увеличиваются в количестве, имеют неприятный запах рыбы, цвет выделений становится серым, специалист думает про бактериальный вагиноз.

Для хламидиоза характерны желтые бели. При осмотре влагалища видно, как они стекают из цервикального канала шейки матки по стенкам. Пациенты жалуются на боль в животе, дискомфорт при мочеиспускании.

Гнойные бели характерны для гонореи. Болезнь сопровождается болевым синдромом внизу живота, кровотечениями в середине менструального цикла.

При кольпите девушка жалуется на:

  • бели жидкие или, наоборот, густые;
  • выделения могут напоминать слизь с прожилками крови;
  • зловонный запах;
  • жжение, зуд во влагалище;
  • боль внизу живота.

Причины появления белей

Бели могут быть симптомом инфекций, передающихся половым путем. Но какое именно заболевание является всему виной, определяется в ходе анализов. После них врач назначит лечение. Опасный симптом, если к белям примешан красный цвет. Это может быть сигналом наличия раковой опухоли. А гнойные примеси могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Но порой бели могут появляться и как следствие применения некоторых лекарственных препаратов, которые нарушили работу микрофлоры. Такое же явление может наблюдаться при малоподвижном образе жизни, чрезмерной мастурбации, применении гормональных препаратов, неправильном спринцевании. Причин появления белей много. Часто они идут в совокупности с другими заболеваниями. И поэтому важно вовремя обратиться к врачу-гинекологу. Но в любом случае важно знать, как избавиться от белей, если они имеют инфекционную природу.

Цена лекарства, аналоги

Назвать Ливарол дешевым нельзя, цена колеблется в различных регионах и составляет $7-10. Уточнить, сколько стоит лекарство и дозировку можно в аптеке города, а также подобрать аналоги, состав и эффективность которых ничуть не меньше. Но, заменять Ливарол на более дешевые аналоги следует только с согласия лечащего доктора. Идентичные по составу мази, кремы, свечи, сухие смеси:

  • Кетодин;
  • Кетоконазол-альтфарм;
  • Ливагин-М;
  • Кетоконазол.

Совет! Мазь и крем, при отсутствии специального аппликатора, лучше принимать в виде тампонов. При этом следует строго соблюдать дозировку, не нарушая схему приема, особенно, если есть открытое поражение влагалища.

Особенности применения

Особого внимания требует использование Ливарола в период беременности, лактации.

  1. Активно действующее вещество клотримазол оказывает тератогенное влияние на развивающийся плод, поэтому использование антимикотических препаратов до 12 недели беременности противопоказано (особенно в первом месяце при закладке органов).
  2. В период грудного вскармливания препарат используют под контролем врача. Незначительное проникновение активного вещества в системный кровоток и грудное молоко не оказывает выраженного побочного действия, поэтому во время лечения от естественного вскармливания ребенка не отказываются.
  3. При месячных применение лекарства стоит отложить по их завершению, т.к. особого эффекта не будет.

Во время лечения следует отказаться от секса или использовать презерватив. Для снижения риска рецидива заболевания рекомендуется одновременное лечение полового партнера.

Мужчина может использовать клотримазол в виде крема или мази. Противогрибковое средство наносят на головку полового члена 2 раза в сутки и дополнительно в момент близости. При появлении аллергической реакции принимают антигистаминные средства (Диазолин, Супрастин, Л-цет, Лоратадин). При отсутствии улучшений в течение 3 дней необходима консультация врача для дальнейшего использования Ливарола.

Вагинальные свечи разрешены к применению с двенадцатилетнего возраста под наблюдением врача.

Причина жалоб на выделения

Основными жалобами на Ливарол являются обильные выделения после свечей. Они могут быть белыми, розоватыми или похожими на песок. Большинство женщин пугается, считая это побочным действием или обострением болезни. Поэтому зачастую появление непонятных выделений провоцирует их на досрочный отказ от лечения.

Как объясняют гинекологи, то, что выходит Ливарол – это нормальное явление, связанное с особенностями лекарства. После растворения во влагалище и проникновения в эпителиальную ткань происходит подавление размножившихся микроорганизмов. «Подтеканию», на которое так часто жалуются женщины, способствуют содержащиеся в свечах вещества. Они тают под действием человеческого тепла и создают эффект ванночки. Проникают сами и одновременно доставляют кетоконазол во все части и клетки стенок влагалища. А после окончания лечебного действия выходят из органа вместе с грибами и продуктами их жизнедеятельности.

Жалобы на выделения в виде белого песка чаще всего объясняются просто – это остатки растаявшего суппозитория. Надо насторожиться, если в выделениях появились сгустки крови. В этом случае следует не откладывать визит к доктору, обратиться к нему как можно быстрее.

Вместе с тем надо отметить, что обильные выделения после свечей возникают не у всех женщин. Ввиду особенностей организма, у каждой женщины эффект после свечей проявляется по-разному.

Действие свечей Ливарол при молочнице

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от МОЛОЧНИЦЫ и заболеваний вызванных грибками Candida, рекомендованное нашими подписчиками! Читать далее…

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с таким неприятным заболеванием, как молочница. Причины, которые могут вызывать кандидоз — разные. Необходимо вовремя начать лечение болезни, чтобы предотвратить рецидив. Для лечения используется много разных средств. Заслуженно завоевал лидирующее место в топ эффективных препаратов Ливарол.

Свечи Ливарол: уникальный состав

Если приступить к лечению на начальной стадии, то болезнь поддается эффективному и быстрому излечению. Как правило, при первых симптомах молочницы врачи рекомендуют воспользоваться Ливаролом. В состав суппозиториев входит кетоконазол. Он оказывает разрушающее воздействие на грибки. Лекарство содержит и другие вспомогательные вещества, которые уникализируют состав препарата.

  • Кетоконазол (40 миллиграмм);
  • Полиэтиленоксид (400 и 1500 миллиграмм);
  • Бутилоксианизол.

Генферон и алкоголь

В мире существует множество лекарственных препаратов для того, чтобы вылечить вирусные и простудные болезни. Это самые разные таблетки, микстуры, но самыми эффективными считаются свечи Генферон.

Как и другие лекарственные средства Генферон принимать одновременно с алкогольными напитками специалисты не рекомендуют, поскольку это совершенно несовместимые вещи. Если не придерживаться таких рекомендаций, вполне возможно, что Генферон станет бесполезным и заболевание будет прогрессировать.

В состав Генферона входит много активных веществ, одним из самых опасных в таком составе является интерферон. Именно эта составляющая наиболее болезненно реагирует на алкогольные напитки и усиливает своё действие на организм. Это может привести к пагубным последствиям.

Генферон и алкоголь могут спровоцировать такие побочные эффекты, как:

  • бессонница;
  • головные боли;
  • сыпь;
  • покраснения кожи.
  • Также можно наблюдать отеки половых органов.

Особенно совмещение Генферона и алкоголя отражается на центральной нервной системе. Это может проявляться как депрессия, астения, полинейропатия и другие заболевания нервной системы. В таких случаях обязательно нужно обратиться к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Похожее