Причины, признаки и лечение повышенного тонуса матки у беременных

Что это такое?

Матка – это полый мышечный орган, способный сокращаться, а его основу составляет миометрий. В период беременности матка имеет свойство увеличиваться. Природой устроено так, что на протяжении всей беременности мышечные ткани матки находятся в относительно спокойном состоянии. Благодаря этому удается выносить плод.
Также матка может временами сокращаться, происходит это явление ближе к родам. Данные сокращения именуют «тренировочными». Часто случается так, что в период беременности мышечная ткань матки находится в напряженном состоянии (тонус матки).

Мнение доктора Комаровского

Педиатр, врач высшей категории Евгений Олегович Комаровский, к мнению которого прислушиваются многие будущие и уже состоявшиеся родители, утверждает, что самого понятия «гипертонус» в акушерстве не существует (кроме редких случаев в родах). Этот термин начал использоваться диагностами во времена СССР, которые основывались на ошибочном понимании того, что они видят при проведении УЗИ малого таза.

Матка является мышечным органом репродуктивной системы, а мышцы в норме должны быть в определенном тонусе. Локальное напряжение не является гипертонусом. Это может быть вызвано выбросом в кровь определенного количества гормонов, прикреплением эмбриона, механическим давлением на переднюю стенку живота или шейку матки датчиком УЗИ, движениями ребенка, нормальной физиологической активностью органа, вздутием кишечника и так далее, то есть абсолютно естественными причинами.

Незначительные боли при беременности являются вариантом нормы. «Нормальная» боль не нарастает, не сопровождается нетипичными выделениями с примесью крови, не похожа на схватки (ритмичные сокращения), возникает бессистемно, может немного усиливаться при физической нагрузке. Беременность является для женского организма новым по качеству состоянием, поэтому реакция может быть различной.

Опасность тонуса матки для ребенка

В первую очередь состояние опасно возрастающим риском выкидыша. На ранних сроках вынашивания повышенный тонус матки не дает возможность плоду хорошенько закрепиться в эндометрии. Также данное состояние часто приводит к отслаиванию плаценты.

Более того, гипертонус матки способен пережимать кровеносные сосуды, соединяющие тело младенца и матери. Из-за этого ребенок лишается большей части питательных веществ и кислорода.

Чаще всего гипертонус выявляют на ранних стадиях беременности. Именно в этот период он серьезно угрожает здоровью малыша.

Тонус матки – это скорее не заболевание, а следствие негативных воздействий на здоровый организм беременной. Существуют определенные причины и обстоятельства, приводящие к тонусу матки.

В начале беременности

Повышение тонуса происходит на ранних и поздних стадиях вынашивания плода. Но часто это случается в начале беременности. Это объясняется сокращениями матки, однако она на этом этапе не готова к родам. Чаще всего таки изменения сопровождаются тупой болью внизу живота.

Причины тонуса в первом триместре таковы:

• гормональные сбои, происходящие в организме беременной;
• недостаток выработки прогестерона;
• нервные переживания;
• патологические процессы, протекающие в организме беременной.

В конце беременности

Любопытно, но во 2-ром триместре, повышенный тонус также может характеризоваться вышеперечисленными состояниями. Однако чаще всего главная причина – это нагрузка и неправильный образ жизни.
Повышение тонуса происходит и из-за растяжения мышц матки. Как правило, это происходит вследствие многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Если в организме беременной протекают воспалительные процессы, это явление также способствует повышению тонуса матки. Также патологическое состояние может развиться в следствие респираторно вирусной инфекции.

Причины

Повышенный тонус матки опасен, прежде всего, тем, что может стать причиной выкидыша. Именно такое патологическое состояние органа женщины не позволяет плодному яйцу закрепить на его стенках. Также гипертонус может возникнуть и на более поздних сроках беременности, что требует неотложной медицинской помощи.

Причины гипертонуса матки

Любые нарушения гормонального фона во время беременности могут вызвать гипертонус матки. Причины такого могут быть связанны как с работой эндокринной системы, так и с недостаточным или избыточным выделением женского гормона прогестерона.

Причины гипертонуса матки при беременности в 1 и 2 триместре.

Но какие еще выделяют причины гипертонуса матки при беременности гинекологи:

• Особое строение органа
• Наличие вирусных заболеваний или инфекций в организме
• Нервные перенапряжения и психические заболевания
• Опухоли
• Большое количество мужских половых гормонов
• Пребывание в группах риска

Однако стоит учитывать и тот факт, что возможен даже гипертонус матки без беременности. Причины такого могут быть разные. У некоторых женщин, в связи с физиологическими особенностями, перед менструацией наблюдается тонус матки, который проходит самостоятельно через некоторое время. Однако данная проблема может наблюдаться и у тех, кто страдает эндометриозом или миомой.

Те женщины, которым раньше делали операции на женских половых органах или аборты находятся в зоне риска. В тех случаях, если данные манипуляции сопровождались воспалительными процессами любой сложности, увеличивает шансы гипертонуса матки во время вынашивания ребенка.

Наиболее часто женщины из такой группы риска страдают от локального тонуса. Причины гипертонуса задней стенки матки могут быть связаны с предыдущими абортами и неправильным восстановлением организма после них.

Учитывая индивидуальные особенности женщины, специалисты могут ссылаться на особенности строения матки, которые приводят к гипертонусу во время вынашивания плода. С постепенным ростом ребенка давление на органы увеличивается, что и становится причиной сильного растяжения мышц матки, это и приводит к данной проблеме. В таких случаях показана терапия, которая направлена на снятие симптоматики и не имеет цели для дальнейшего лечения.

Необходимо учитывать именно те инфекции, которые передаются половым путем и оседают на половых органах. К ним относятся:

• Хламидии
• Стафилококки
• Уреаплазмы

Они вызывают воспалительные процессы, в связи с чем и развивается гипертонус матки. В данном случае необходимо устранять не сам повышенный тонус, а воздействовать на инфекции. Вместе с этим беременным женщинам для устранения симптоматики могут рекомендоваться и другие средства для попыток снизить гипертонус матки при беременности. 2 триместр, причины тонуса во время которого могут быть и психологическими, является крайне опасным периодом в плане воздействия препаратов на плод. Потому медики применяют только щадящие средства для устранения инфекционных проявлений в организме.

Нередко именно постоянные переживания, стрессовые ситуации, а то и психические заболевания являются причинами, почему возникает гипертонус матки при беременности. 1 триместр: причины гипертонуса могут быть напрямую связаны с этим вопросом. И именно в это время данное заболевание будет влиять на плод наиболее пагубно, в некоторых случаях приводит к выкидышу.

Избавиться от стрессовых ситуаций не просто, однако правильное подобранное лечение и средства профилактики являются неотъемлемой частью для благополучного развития плода. Не менее важно внимание следует уделить и симптомам, которые свидетельствуют о гипертонусе матки, это поможет вовремя обратиться за помощью.

Известные виды тонуса матки

В период вынашивания малыша часто происходят отклонения от общепринятых норм, одним из которых является гипертонус детородного органа. Существуют различные виды данной патологии, характеризующиеся неприятными ощущениями и симптомами.

Гипертонус задней стенки

Вся опасность данного состояния заключается в том, что гипертонус задней стенки матки может не вызывать дискомфортных ощущений и неудобств. Если же ощущается некая болезненность, это может указывать на осложнения беременности.

Однако в большинстве случаев симптомы носят не ярко выраженный характер. Заподозрить гипертонус задней стенки можно по следующим признакам:

• дискомфорт внизу живота;
• боль в поясничном отделе;
• неприятные ощущения в процессе физической нагрузки;
• напряжение в детородном органе, чувство тяжести.

Гипертонус миометрия по передней стенке

В норме сокращения и напряжения матки составляют 15 раз в день. Если данное явления происходит чаще, его можно определить, как гипертонус передней стенки. Такое состояние вызывает некоторые неудобства:

• тянущее болезненное ощущение внизу живота (ниже пупочной области);
• чувство тяжести или напряжение в промежности;
• частые мочеиспускания и позывы к ним.

Локальный тонус

Локальное напряжение мышц беременные часто путают с циститом, остеохондрозом или расстройством кишечника. Нередко беспокоят боли в районе крестца, поясницы или в животе. Однако чаще всего неприятные ощущения возникают внизу живота и в промежности.

Кратковременный тонус

Такие патологические изменения ощущаются как кратковременные сокращения мышц детородного органа. Именно на 20 неделе кратковременный тонус часто возникает впервые. Это объясняется интенсивным ростом плода и увеличением матки в размере.

Чаще всего данное явление прекращается после принятия беременной горизонтального положения.

Гипертонус передней стенки матки

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Способы снятия
• Опасности и осложнения

Под гипертонусом матки следует понимать чрезмерное напряжение мышц матки, не связанное с нормальным наступлением родовой деятельности. Очень часто указанное явление появляется на самом раннем сроке беременности, поэтому может привести к выкидышу.

Маточный гипертонус может иметь локальный (ограниченный) характер и возникать при этом по передней или задней стенке матки. Локализация напряжения мышц имеет большое значение, но при этом необходимо еще учитывать место прикрепления плаценты, так как от указанного фактора в значительной степени зависит вероятность выкидыша или других негативных последствий.

Симптомы гипертонуса передней стенки матки

В отличие от избыточного напряжения мышечного слоя по задней стенке, симптомы гипертонуса передней стенки матки, как правило, более ярко выражены. О наличии указанного нарушения можно заподозрить при появлении следующих признаков:

• чувство напряжения в области матки;
• болевые ощущения в нижней части живота, подобные тем, которые обычно чувствует женщина накануне или в первые дни месячных;
• усиление боли при физической нагрузке;
• дискомфорт и напряжение в области промежности;
• учащение мочеиспускания;
• более частое опорожнение кишечника.

опасноВ случае, когда к вышеуказанным симптомам присоединяется изменение характера влагалищных выделений, особенно появление в них следов крови, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика

Основным методом диагностики при появлении признаков гипертонуса передней стенки матки во время беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ).

Несмотря на то, что указанную процедуру обычно назначают будущим мамам только 3 раза в течение всего периода вынашивания малыша, в случае возникновения тревожных симптомов следует пройти дополнительное обследование – это не сможет навредить малышу, в отличие от ситуации, когда будет упущено время для начала лечения.

Во время процедуры УЗИ гипертонус матки выявить несложно: при наличии данного нарушения передняя стенка немного прогибается внутрь. Кроме того, эта сторона обычно более тонкая, чем задняя, поэтому установить диагноз специалисту не составит труда.

Также врач может направить пациентку для прохождения дополнительных обследований: например, сдачи анализа крови на уровень гормонов, чтобы установить причину повышения маточного тонуса.

важноОсобенное внимание доктор обращает на состояние шейки матки, так как укорочение ее длины или приоткрытие зева может являться симптомом приближающихся преждевременных родов или выкидыша.

Способы снятия гипертонуса передней стенки матки

При появлении признаков повышения маточного тонуса по передней стенке женщине необходимо принять следующие меры:

• прекратить любую физическую активность и попытаться принять горизонтальное положение;
• постараться расслабить мышцы лица, от напряжения которых напрямую зависит тонус мышечного слоя матки;
• принять такое положение тела, в котором матка будет находиться в свободном положении: например, стоя на четвереньках. В этой позиции следует осторожно прогнуть спину, при этом медленно поднимая голову. Через несколько секунд можно вернуться в исходное положение и повторить упражнение несколько раз;
• если признаки гипертонуса не исчезают, следует срочно обратиться в лечебное учреждение.

После прохождения обследования врач может рекомендовать следующие методы устранения гипертонуса по передней стенки матки:

• прием низкодозированных гормональных препаратов (допускается только после сдачи соответствующих анализов и установления дефицита или избытка отдельных гормонов);
• назначение спазмолитиков;
• прием средств, обладающих успокоительным эффектом – при наличии чрезмерной эмоциональной возбудимости и тревожности женщины;
• назначение препаратов, содержащих магний.

Опасности и осложнения

При отсутствии адекватного и своевременного лечения при появлении признаков повышенного гипертонуса передней стенки матки возможны следующие негативные последствия для женщины и плода:

дополнительноТем не менее, далеко не во всех случаях повышенный гипертонус передней стенки матки может привести к столь плачевным последствиям.

Беспокоиться надо в том случае, когда диагноз подтвержден опытным специалистом и при этом присутствуют соответствующие признаки: боль, необычные выделения из половых путей и др. В подобной ситуации на кону находится жизнь будущего малыша, поэтому рассчитывать следует на помощь специалистов.

Диагностические мероприятия

Проводимые диагностические процедуры позволяют со 100% вероятностью определить патологические изменения, произошедшие в детородном органе беременной. Такие мероприятия проводит опытный врач-специалист, используя специальные инструменты.

Как ощущается?

В первую очередь врач проведет сбор анамнеза. Пациенту важно рассказать о неприятных ощущениях, которые он ощущает. К ним относятся:

• боли внизу живота, носящие ноющий характер;
• неприятное сжатие в промежности;
• внезапные напряжения живота;
• боль в пояснице;
• частые позывы к мочеиспусканию.

В особо тяжелых случаях болезненность сопровождается кровянистыми выделениями. При таком состоянии нужно немедленно обратиться за помощью к врачу, так как это чревато выкидышем. Также тревожным сигналом послужат схваткообразные боли, длящиеся более одной минуты.

Как выглядит на УЗИ?

В качестве основного метода определения гипертонуса врачи проводят ультразвуковое исследование. Такая процедура помогает визуально определить тотальное или локальное сокращение мышцы детородного органа.

Как правило, наблюдается уплотнение поверхности матки с определенной стороны. Если выявляется данный признак в области прикрепления плаценты, существует вероятность ее отслоения. Также может наблюдаться утолщение всего миометрия, что подтверждают возникающие клинические симптомы.

Какие сдают анализы?

После проведенного ультразвукового исследования врач рекомендует будущей матери пройти дополнительные обследования, благодаря которым удастся увидеть более широкую клиническую картину. В их числе анализ крови, в которой специалисты определяют количество прогестерона.

С имптомы

Если тонус передней стенки матки повышен, это может проявляться следующими симптомами:

• чувство распирания в малом тазу;
• сильное напряжение и затвердение передней стенки брюшной полости;
• боли в нижней части живота;
• дискомфорт при физической нагрузке;
• ощущение напряжения, которое усиливается после полового контакта;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря и кишечника.

Женщина может увидеть при длительном напряжении живота кровянистые выделения. Кровотечение обычно является последствием гипертонуса, однако врачи его относят к клинической картине повышенного маточного тонуса.

Методики лечения

После диагностических мероприятий врач назначает эффективную терапию, благодаря которой удастся сохранить беременность.

Кто назначает лечение?

При возникновении неприятных симптомов и подозрений на развитие патологии, стоит обратиться к своему акушеру-гинекологу. Благодаря его рекомендациям впоследствии удастся предотвратить развитие патологического процесса в детородном органе беременной.

Какие назначают препараты?

В обязательном порядке проводимая терапия предусматривает использование успокоительных препаратов. Чаще всего прописывается прием валерианы или пустырника. В случае неэффективности данных препаратов специалист назначает прием Нозепама.

Если за повышенный тонус детородного органа несет ответственность дефицит прогестерона, назначают следующие препараты:

Также в большинстве случав пациентам назначают прием Магне В6, благодаря которому можно восполнить нехватку в организме витамина В.

Лечение при помощи свеч

Обычно врачи прописывают Папаверин в свечах. Это эффективное средство, благотворно воздействующее на организм беременной. В случае повышенного тонуса рекомендуется использовать препарат согласно прилагаемой инструкции.

Длительность курса лечения

Проводимая терапии зависит от характера и тяжести патологии. Опытный врач определяет период лечения исходя из состояния пациента и проводимых диагностических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Если диагностирован тонус матки по задней стенке при беременности, врач назначит женщине несколько медикаментов, которые помогут стабилизировать состояние. Обычно рекомендованы спазмолитики, которые способствуют снижению сократительной способности органа («Но-Шпа», свечи «Папаверин»), общие успокаивающие средства (настойка валерьяны или пустырника).

Часто назначаются препараты магния («Магне В6» в сочетании с витамином В), которые устраняют перенапряжением мышц и нормализуют обменные процессы. После шестнадцати недель беременности возможно применение специальных препаратов, нормализующих тонус, но только под контролем врача.

Причины и лечение гипертонуса матки во время беременности взаимосвязаны. Так, если патологическое состояние вызвано общими заболеваниями или гинекологическими проблемами, дополнительно назначаются препараты, которые нормализуют состояние здоровья женщины. При недостатке прогестерона гинеколог порекомендует прием «Дюфастона», «Утрожестана». Дозировка и длительность приема медикаментов подбираются индивидуально.

По теме: Экстравагантные платья: быть или не быть?

Правильное питание

Благодаря здоровому питанию удастся повысить общее самочувствие беременной и благоприятно воздействовать на тонус матки. Некоторые явления, вызываемые неправильным питанием, способны привести к диарее, метеоризму и запорам. Именно данные явления чаще всего провоцируют тонус детородного органа.
Рекомендуется включить в рацион продукты, содержащие витаминные комплексы и полезные минералы. Целесообразно оградить себя от жареной пищи и полуфабрикатов.

Врачи рекомендуют придерживаться здорового питания на протяжении всего периода беременности. Также следует оградиться от вредных привычек: употребление алкоголя и табакокурения. Это благотворно скажется на состоянии будущей матери и ее еще не родившегося малыша.

Упражнения

Врач может посоветовать, как сокращение физической активности, так и ее увеличение. Касательно гипертонуса матки, то чаще рекомендуется именно второй вариант.
Увеличение физической активности в первую очередь рекомендуют тем людям, которые активно занимались спортом и подвергали себя физическим нагрузкам.

Из-за возникшей беременности, такая категория людей резко меняют образ жизни с активного на пассивный, благодаря чему активизируется тонус матки. Чтобы этого не допустить, врачи рекомендуют больше двигаться, а именно:

• спонтанные движения в домашней обстановке под приятную музыку;
• ходьба на свежем воздухе;
• плавание в бассейне;
• занятия йогой;
• дыхательные тренировки.

Низкий уровень прогестерона

Серьезным осложнением беременности гипертонус матки может стать, если вызван низким уровнем прогестерона — гормона, необходимого для успешного вынашивания плода. Прогестерон вырабатывается в яичниках и обеспечивает самые благоприятные условия для зачатия. При беременности гормон способствует продолжительному расслаблению мышечных волокон, чтобы не произошел выкидыш. После пятнадцатой недели гестации прогестерон начинает вырабатываться плацентой. Недостаточный уровень содержания гормона может стать причиной гипертонуса по задней стенки матки.

По теме: 5 самых странных тематических парков в мире

Уменьшение тонуса в домашних условиях

В домашних условиях выполняют ряд нехитрых приемов, которые помогут устранить тонус:

1. Встать на четвереньки, поднять вверх голову и прогнуть спину. В таком положении удерживаться не более 1-й минуты. Упражнение повторяется несколько раз в день.
2. Многие и не догадывались о том, что, расслабив мышцы лица, можно снизить напряженность в детородном органе. Достаточно поудобнее лечь и расслабить мышцы шеи и лица.
3. Нужно принять позу, при которой матка находится в свободном подвешенном состоянии. Встать на четвереньки, упор на локти.

О пасность

Если возникают признаки повышенного тонуса, необходимо сразу сообщить о них врачу. Дополнительное обследование не навредит. Если причин для паники нет, то специалист даст рекомендации и отпустит домой. Своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить опасные последствия, которые могут возникнуть при длительно сохраняющемся гипертонусе матки с локализацией на передней стенке:

• кислородное голодание и задержка развития будущего ребенка;
• отслоение плаценты и внутреннее кровотечение;
• выкидыш и замирание плода;
• внутриутробные аномалии в развитии, связанные с нестабильным гормональным фоном;
• ухудшение кровоснабжения плаценты и эмбриона.

С повышенным тонусом матки во время вынашивания вынуждена сталкиваться каждая женщина. Однако это не говорит о том, что всем необходима госпитализация или амбулаторное лечение. В большинстве случаев такая реакция мышечного слоя детородного органа является нормальной и проходит самостоятельно после исключения провоцирующего фактора. Женщинам при появлении признаков гипертонуса не следует паниковать. Для собственного спокойствия необходимо обратиться за помощью к гинекологу, который наблюдает беременность, и узнать больше о своем состоянии.

Тонус матки при беременности во втором триместре — причины и симптоматика патологии

В период вынашивания малыша у женщины нередко возникают различные проблемы со здоровьем и осложнения. Такие патологические процессы обусловлены многими физиологическими и психическими факторами.

Довольно часто во втором триместре беременности у девушки появляется гипертонус. Он приносит дискомфорт, и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений. Поэтому важно, вовремя его выявить и начать правильное лечение. Что же такое тонус матки во 2 триместре вынашивания и как его определить?

Что такое тонус матки

Повышенный тонус матки — это значительное напряжение стенок матки. Из-за сильного давления мышечные волокна начинают сокращаться, вызывая дискомфорт и болевые ощущения. Матка состоит из 3 слоёв ткани (наружного, среднего и внутреннего).

При нормально протекании беременности мышцы трёх слоёв находятся в состоянии покоя до конца вынашивания. Если девушка подвергается стрессу, повышенной нагрузке или эмоциональному напряжению, то мышцы начинают сокращаться, вызывая повышение давления в матке.

Проявление тонуса 2 степени на 15–18 недели вынашивания способно привести к выкидышу или кислородному голоданию плода. Поэтому нельзя игнорировать первые признаки недуга, и если есть какие-то подозрения, надо обращаться к акушеру-гинекологу.

Но далеко не всегда гипертонус приводит к негативным последствиям. Иногда такое патологическое состояние возникает кратковременно и не доставляет девушке дискомфорта.

В чем опасность гипертонуса?

Если вовремя не прийти к лечащему врачу при присутствии симптомов локального гипертонуса стенки матки, это может обернутся серьезными последствиями, среди них:

• нарушение кровотока, поскольку при сильной напряженности мышц, маточный сосудистый просвет суживается, и ребенок начинает задыхаться;
• тонус наиболее опасен в первом триместре, поэтому если он повышается именно в этот период, возникает большая вероятность выкидыша;
• отслойка детского места (плаценты).

Основные причины возникновения тонуса во втором триместре

Врачи перечисляют множество причин, из-за которых ощущается повышенный тонус. Гинекологи разделяют все причины на две основные группы: физиологические и психосоматические.

К физиологическим факторам влияющих на проявление патологии, относят:

• социальный — какой сферой деятельности занимается будущая мама, её социальный статус и уровень жизни;
• биологический — правильное питание, возраст, общее состояние здоровья;
• собранный анамнез в женской консультации — были ли аборты, выкидыши, количество беременностей, назначение кесарева сечения, хронические заболевания, наследственность;
• выявленные проблемы при текущей беременности — гипоксия плода, предлежание плаценты, риски выкидыша, резус-конфликт, токсикоз.

Ко второй группе психосоматических причин развития гипертонуса относят:

• стрессы;
• употребление алкогольных напитков, сигарет и наркотических веществ во время вынашивания ребенка;
• психологические расстройства, постоянное эмоциональное напряжение, волнение;
• наличие у будущей мамы фобий, навязчивых мыслей, постоянного страха;
• частые перепады настроения, эмоциональная нестабильность;
• переутомление, бессонница, апатия, усталость.

Чаще всего на развитие заболевания влияют сразу две группы факторов. Плохое питание, постоянное эмоциональное напряжение, стрессы, переутомление могут негативно сказаться не только на самочувствии женщины, но и на развитие плода. Поэтому важно после зачатия малыша соблюдать режим, больше находиться на свежем воздухе, правильно питаться и не перенапрягаться. Только тогда риски развития осложнений минимизируются.

Последствия тонуса матки во время беременности

Высокий тонус матки во всех триместрах, и во втором в том числе, доставляет будущей маме немалый дискомфорт. Тянущие, режущие, импульсивные боли в середине беременности вызывают беспокойство и волнение у девушек.

Такие ощущения могут привести к серьёзным осложнениям:

• повышается риск выкидыша или произвольного прерывания беременности на 20–21 неделе вынашивания;
• недуг способен вызвать преждевременные роды с 24 по 27 неделю внутриутробного развития младенца;
• гипертонус на 22–26 неделях вынашивания ухудшает циркуляцию крови и поступление полезных веществ к плаценте: из-за этого происходит кислородное голодание и повышается риск гибели плода (на более поздних сроках беременности возникает риск задержки в развитии младенца);
• на 12–16 неделях из-за гипертонуса довольно часто происходит отслойка плаценты, что приводит к самопроизвольному выкидышу.

Повышенный тонус опасен на любом сроке вынашивания ребёнка. Если он длится несколько дней и особенно ощущается ночью, то необходимо немедленно обратиться к лечащему доктору и пройти медицинское обследование. Дискомфорт и болевые ощущения внизу живота могут вызвать серьёзные осложнения, которые в итоге приведут к плачевным последствиям.

Д иагностика

Если женщина обратится к гинекологу с жалобой на признаки гипертонуса, врач первоначально выполнит осмотр. При сроке до 12-14 недель рекомендовано бимануальное обследование. Оно позволяет определить положение и состояние матки, установить локализацию тонуса. Когда срок вынашивания превышает 14 недель, матка уже возвышается над лобком передней стенкой. Это позволяет более точно и с меньшим вмешательством провести диагностику. Гинеколог просит женщину расположиться на кушетке и подогнуть ноги. Прощупав область дна матки, врач ставит предварительный диагноз.

На любом сроке назначается УЗИ при боли. До 12-14 недель сканирование выполняется через влагалище с помощью трансвагинального датчика. Ближе ко второму триместру женщину обследуют через живот, не тревожа органы малого таза. Во время исследования специалист может точно определить локализацию гипертонуса. Если он затрагивает переднюю стенку матки, то данная зона визуально меняет свое расположение. Она прогибается и становится тоньше. Ширина миометрия в зоне гипертонуса остается неравномерной, пока напряжение не будет устранено.

В завершении второго и начале третьего триместра для диагностики состояния ребенка выполняется допплеровское исследование и кардиотокография. Полученные результаты позволяют определить, есть ли необходимость в лечении.

Для установления причин повышенной активности матки рекомендуется:

• определение уровня прогестерона в организме;
• мазок из влагалища на инфекции;
• осмотр шейки матки;
• анализ акушерского анамнеза.

Основные проявления маточного гипертонуса во втором триместре — симптоматика недуга

С таким диагнозом сталкивается большинство девушек в положении, недуг проявляется на разных этапах вынашивания малыша, и может возникнуть повторно на более поздних сроках беременности.

Распознать недуг можно по основным признакам.

С 19 по 25 неделю вынашивания младенца недуг даёт о себе знать следующими симптомами:

• уплотнение стенок влагалища (иногда низ живота при ощупывании становится твёрдым как камень);
• резкие или тупые боли в области поясницы при движении;
• головокружения, обмороки, слабость;
• малыш в утробе матери стал себя вести иначе (более/менее активнее двигается);
• тошнота с последующей рвотой (5–6 раз в день);
• появление кровавых выделений;
• тянущие боли внизу живота в состоянии покоя.

Если появились какие-либо признаки нездоровья, необходимо сразу сообщить об этом лечащему врачу. Если в середине беременности появились сильные боли, тёмные выделения и недомогание, необходимо пройти медицинское обследование. Иногда девушке требуется срочная госпитализация, иначе есть вероятность потерять малыша.

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Определить проблему самостоятельно в домашних условиях вполне возможно.

Для этого её необходимо лечь на спину или на левый бок. Желательно лечь на упругую кровать или диван. Девушка должна быть полностью расслаблена. После чего надо аккуратно ощупать низ живота. Если он мягкий и немного упругий, то не стоит волноваться, всё в порядке. Но когда низ живота упругий, твёрдый или чувствуются уплотнения, то стоит обратиться к доктору, так как это говорит о развитии патологии.

С амодиагностика

О тонусе по передней стенке принято говорить почти во всех случаях, когда будущая мама жалуется на болезненные ощущения. Данное состояние характеризуется напряжением промежуточного слоя матки – миометрия. Предполагается, что при нормально протекающей беременности он должен находиться в расслабленном состоянии.

Определить, что по передней стенке матки есть гипертонус, можно по таким признакам:

• если лечь на спину и согнуть в коленях ноги, то живот будет иметь неестественную форму;
• в положении сидя спазм перехватывает дыхание и вызывает ощущение тяжести в промежности;
• в стоячем положении возникает резкий позыв в туалет по-маленькому и чувство распирания в тазу.

До 12 недель распознать тонус передней стенки можно по спазмам в животе. Они сопровождаются ощущением приближающейся менструации. Чем больше срок, тем более выражены признаки локального гипертонуса у беременных.

Как избежать тонуса матки

Прежде чем начинать пить препараты для нормализации состояния, следует попробовать изменить образ жизни. Иногда это вполне хватает, чтобы снять гипертонус и привести в норму общее самочувствие будущей мамы.

• Будущая мама должна полноценно отдыхать ежедневно. Нельзя долго заниматься физическим трудом, спортом, продолжительно двигаться без отдыха. Девушка должна высыпаться, отдыхать и расслабляться. Но при это нужно гулять, дышать свежим воздухом, плавать, заниматься дыхательной гимнастикой.
• Отказаться от подъёма тяжёлых предметов, длительных тяжёлых нагрузок и физического труда. Все действия будущей мамы не должны причинять дискомфорт. Можно заниматься лёгкой уборкой по дому, готовкой, прогулками, гимнастикой для беременных и плаваньем.
• Сократить половую активность. Если у девушки был поставлен такой диагноз, то от секса придётся отказаться на длительный срок. Половая активность может усилить патологические процессы и привести к осложнениям.

Что же делать, если обычные методы не помогают? Если профилактические мероприятия не дают положительных результатов, гинеколог прописывает женщине медикаменты для нормализации тонуса. Чаще всего препараты назначаются в форме свечей. Дозировку и курс применения определяет лечащий доктор.

Обычно при комплексном лечении назначаются следующие группы лекарств:

• натуральные успокаивающие средства (валериана, пустырник, календула);
• капельницы с Магнелис В6;
• средства, понижающие гипертонус (Папаверин, Но-шпа).

Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это чревато непредсказуемыми последствиями. Поэтому если появились первые симптомы болезни, надо в первую очередь обратиться к врачу. Возможно, девушке будет назначено повторное УЗИ, чтобы выяснить, как развивается плод. Если нет рисков для осложнений, то гинеколог даст рекомендации, как нормализовать состояние, при необходимости назначит курс приёма медикаментов.

Какие ещё есть причины повышения тонус и как их предотвратить, показано в видео:

По каким причинам возникает патология

Гипертонус может быть общим и распространяются по всей внутренней поверхности матки, а также может быть и локальным. В свою очередь локально распределяется на гипертонус по передней и задней стенке.

Для того, чтобы установить проблему возникновения следует назначить ультразвук, так как гипертонус по задней стенке вообще может абсолютно никак не проявляться. При болевых ощущениях доктор констатирует осложнения беременности пациентки.

Патологическое напряжение мышц матки может быть вызвано различными причинами. Серди них:

• Патологические изменения в матке. Эндометриоз и миома;
• Недостаток прогестерона. подобное состояние свойственно при не полностью развитых половых органах, при наличии в организме большого количества половых гормонов мужчин — андрогенов и женского гормона .
• Грипп и прочие вирусные болезни. Они становятся причиной того, что иммунная система значительно ослабевает, и как следствие может привести к проблемам с маткой.
• Маловодие и . И то, и другое состояние становится причиной напряжения задней стенки органа.
• Стрессы — очень негативно сказываются на беременной женщине и могут послужить причиной многих отклонений и нарушений.
• Воспаление в матке и яичниках. Любой воспалительный процесс протекает параллельно с периодическим расслаблением и напряжением больного органа.
• Перерастяжения мышечных волокон матки. Может проявляться при наличии многоплодной беременности либо при большой массе ребенка.
• Длительная либо тяжелая физическая нагрузка. Повышенная физическая активность всегда сопровождается напряжением мышц всех внутренних органов, матки в том числе.

Необходимо знать, что такому патологическому процессу больше всего подвергаются беременные до 18 лет и после 30 лет.