Какие симптомы избытка прогестерона у женщин? Прогестерон — это женский гормон, который вырабатывается организмом девушки в период беременности и в 3-й фазе менструального цикла. Его биологическая роль очень важна, по этой причине следует регулярно осуществлять диагностику гормона. Уровень прогестерона может меняться, но высокое значение иногда свидетельствует о том, что развивается серьезная патология. Чтобы определить заболевание это или физиологический процесс, необходимо посетить врача. По каким причинам повышается прогестерон, и какие симптомы избытка прогестерона у женщин?
Избыток прогестерона у женщин: симптомы, важность
Повышенный прогестерон у женщин, симптомы которого стоит отслеживать для своевременного лечения, приводит к серьезным последствиям. Поэтому важно понимать, на что именно обращать внимание и зачем это нужно.
Когда прогестерон в норме, у женщины хорошее настроение, самочувствие, внешний вид.
Прогестерон синтезируется желтым телом и корой надпочечников. Его уровень начинает повышаться после выхода яйцеклетки из фолликула, во второй половине менструального цикла. Это вещество создает благоприятные условия для оплодотворения, последующей имплантации плодного яйца, сохранения и вынашивания беременности. При ее наступлении гормон дополнительно синтезируется плацентой.
Переизбыток прогестерона: симптомы
Высокий прогестерон, симптомы которого многие не замечают, меняет привычное поведение женщины, ее внешний вид. К таким признакам относятся:
- Отечность нижних конечностей. Женщина может столкнуться с тем, что ее ноги отекают независимо от нагрузок, обуви и прочих внешних факторов.
- На коже лица появляется угревая сыпь, возникают признаки жирной себореи. Это снижает женскую привлекательность, ухудшает качество ее жизни (симптом не зависит от возраста пациентки).
- Повышение массы тела без видимых на то причин. Это особенно характерно при климактерическом синдроме, когда гормональный баланс нестабильный. При этом женщина может вести подвижный образ жизни.
- Структурные изменения в молочных железах, появление болезненных уплотнений, развитие мастопатии.
- Нарушение менструального цикла. Высокая концентрация в фолликулярной фазе препятствует созреванию яйцеклетки. Это становится причиной отсутствия выделений, а также бесплодия.
- Психоэмоциональные расстройства. Женщина становится раздражительной, ощущает постоянную подавленность, усталость, ее настроение может резко меняться.
Нормальные показатели гормона в период беременности
Прогестерон, норма у женщин, находящихся в состоянии беременности меняется пропорционально срокам вынашивания плода. Ниже представлены показатели уровня полового гормона, которые считаются оптимальными согласно текущему триместру развития ребенка.
Прогестерон. Норма у беременных женщин в таблице.
Период беременности | Концентрация полового секрета |
1-й триместр | От 8,9 до 4,69 нмоль на л. крови |
2-й триместр | От 72 до 30 нмоль на л. крови |
3-й триместр | От 89 до 77 нмоль на л. крови |
Данные нормы предусмотрены для беременных женщин, у которых происходит нормальное развитие плода, без каких-либо осложнений или других проблем со здоровьем.
Если женщина изначально имела генетические заболевания, связанные с нарушением работы репродуктивной системы или имеет эндокринные патологии, влияющие на концентрацию половых гормонов, то указанные нормативы могут корректироваться лечащим врачом исходя из реальной клинической картины.
Избыток прогестерона: симптомы и причины
Повышение прогестерона у женщин – симптомы достаточно серьезных заболеваний, в результате которых происходят функциональные сбои. Если этот гормон повышен, а женщина не беременна, то причинами этого могут быть:
- маточные кровотечения различной этиологии;
- кистозные образования желтого тела или яичников;
- отсутствие менструации;
- злокачественные опухоли органов малого таза;
- дисфункции надпочечников, почек или печени;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Уровень прогестерона при беременности требует контроля.
Высокий уровень прогестерона у женщин, симптомы которого резкие смены настроения, плаксивость, может свидетельствовать о наступившей беременности (по причине увеличения концентрации этого гормона большинство женщин переживает ПМС). В этом случае гиперпрогестеронемия является нормой – вещество необходимо для нормального вынашивания и развития плода. Поэтому к процессу синтеза подключается плацента.
Процесс лечения
Смотреть галерею
Симптомы и лечение избытка прогестерона у женщины — эта та тема, которую следует обсудить с лечащим врачом, ведь все зависит от конкретной клинической картины. Если повысился уровень прогестерона у не беременной женщины, то необходимо осуществить комплексную терапию. Основываясь на результатах анализов, врач подбирает схему терапии. Чтобы уменьшить уровень гормона необходимо применять:
- медикаментозную терапию;
- хирургическое вмешательство (в запущенной стадии);
- соблюдать диету;
- осуществить физиотерапию.
С использованием приоральных контрацептивов можно понизить прогестерон. При помощи «Жанина», «Диане-35, «Антеовина» осуществляется лечение пациента. Такие препараты помогут устранить гиперпрогестерономию. Синтетический аналог гормона эстриола положительно влияет на процесс коррекции. Чтобы скорректировать гормональный уровень прогестерона, врачи назначают «Эпостан», «Мифепристон», «Тамоксифен», «Кломифен». Следует знать, что лекарственные препараты нельзя принимать в процессе вынашивания малыша, поскольку они могут спровоцировать выкидыш или внутриутробные осложнения. Если врач обнаружил кисту желтого тела, то необходимо принимать противовоспалительные препараты или преоральный контрацептив. При запущенной стадии болезни врачи назначают хирургическую операцию или резекцию яичников, если имеется дополнительная патология. При наличии злокачественных опухолей необходимо осуществить хирургическое удаление вместе с яичником.
Диагностика гиперпрогестеронемии
Увеличение прогестерона у женщин (симптомы перечислены выше) должны заставить пациентку обратиться к врачу. Он назначит анализ крови для определения концентрации гормона. Если результаты будут повышены, необходимо проводить дополнительные тестирования, чтобы поставить конкретный диагноз, выяснить причину, назначить адекватное лечение.
Как подготовиться к анализу?
В связи с зависимостью количества гормона от фазы менструального цикла, нужно понимать, когда лучше сдавать кровь. В большинстве случаев врач назначает тестирование на 15-17-й день (наступление овуляции при цикле 28 дней). Если месячные нестабильны, то рекомендуется делать анализ через 7, 14 и 20 дней после начала предыдущей менструации.
Если осуществляется прием каких-либо лекарств, за 14 дней до тестирования рекомендуется отменить терапию. При невозможности это сделать врач должен быть проинформирован о названии лекарства, его дозировках (указывается на направлении). Кровь сдается утром натощак (можно пить воду). За сутки до этого лучше не заниматься спортом, сексом, не есть острую, жирную пищу, не принимать алкоголь. За час до этого не курить.
Лечение повышенного прогестерона проводится в зависимости от причин, которые его вызвали.
Важные сведения
Смотреть галерею
Прогестерон участвует в подготовке эндометрия женщины к вынашиванию малыша или менструации. Его уровень повышается в лютеиновой фазе менструального цикла, когда в яичниках формируется желтое тело, усиленно вырабатывающее гормон. В такой момент матка готовится к вынашиванию плода, если этого не происходит, то начинаются месячные. При таких условиях желтое тело удаляется, а уровень гормона падает. Если произошло успешное оплодотворение, показатель прогестерона увеличивается, поскольку формируется плацента, которая тоже вырабатывает вещество. Прогестерон отвечает за полноценную беременность и наступление менструации. Это важнейший гормон беременности, который обеспечивает внутриутробное развитие ребенка.
Излишки прогестерона: симптомы и лечение
Чтобы снизить гормональный уровень, в первую очередь решают проблему, вызвавшую повышение. Только после этого рассматривается вопрос о приеме специальных медикаментов – гормональных средств.
Рекомендованное видео:
Прогестерон – женский гормон, в незначительном количестве вырабатывается и мужским организмом. Тело женщины производит прогестерон в периоды подготовки к зачатию, вынашиванию плода, грудного вскармливания. Вне этих периодов то, что повышен прогестерон, является плохим знаком. Изменение гормонального фона – симптом заболеваний, связанных со множеством систем организма. Существует несколько причин, по которым прогестерон аномально повышается. Даже без анализов женщина может почувствовать изменения по характерным симптомам.
Нормы прогестерона у не беременных женщин
В силу того, что прогестерон является женским гормоном и основное его влияние направлено на деятельность органов репродуктивной системы, показатели нормы связывают с периодом менструального цикла.
Поэтому оптимальная концентрация полового секрета является следующей:
- в период фолликулярного периода менструального цикла — от от 0,32 до 2,30 нмоль на 1 л. крови;
- в дни овуляции — от 0,50 до 9,42 нмоль на 1 л. крови;
- лютеиновая фаза месячных — от 6,96 до 57 нмоль на 1 л. венозной крови;
- период постменопаузы — в пределах 0,60 нмоль и ниже данной нормы.
Прогестерон, норма у женщин в различные периоды менструального цикла разная, поэтому во время обследования и проведения анализа венозной крови на уровень половых гормонов, обязательно учитывается фаза месячного цикла.
Это интересно: Что входит в общий анализ крови: расшифровка основных показателей
Без этого условия невозможно получить точную информацию о процентном соотношении прогестерона относительно других гормонов, а также установить его нормальную концентрацию, либо же выявить дефицит.
Синтез и функции гормона
Недостаток прогестерона в организме ведет к бесплодию. Его синтезируют желтое тело и надпочечники. Именно в них ищут причину, определяя, почему повышен прогестерон. При нормальном синтезе оболочка матки подготавливается к зачатию, он незначительно повышается в периоды овуляции. Если у женщины не период овуляции, беременности или грудного вскармливания, избыток прогестерона у женщин ненормален.
Основные функции гормона:
- Влияние на репродуктивную систему. Второе название прогестерона – гормон беременности. Возрастающий уровень гормона снижает действие иммунной системы женщины, благодаря чему, не происходит отторжение эмбриона в случае зачатия.
- Гормональное состояние. Повышенный прогестерон у женщин оказывает огромное влияние и на выработку других гормонов. Эстроген, альдостерон и другие гормоны вырабатываются больше и активнее. В состоянии вынашивания и вскармливания, это хорошо.
- Центральная нервная система. Некоторое количество гормона попадает в ЦНС. Это стероидное вещество, оно позволяет женщине легче переносить тяготы беременности и родов.
- Либидо. Существуют корреляционные исследования, согласно которым, есть связь между сексуальностью женщины и гормональным уровнем. В частности, повышенный прогестерон повышает либидо. Но такие исследования не могут считаться достоверными и окончательными, они лишь отслеживают взаимосвязь между определенными данными.
Некоторые медики утверждают, что низкий прогестерон негативно сказывается на состоянии внешнего вида женщины. Например, кожа теряет упругость и эластичность, появляются преждевременные морщины. Данное утверждение спорное, нет научных подтверждений этому.
За что отвечает гормон
Ценность прогестерона для женского организма просто колоссальная. Гормон участвует в функционировании всех системы и тканей внутренних органов.
Выделяют следующие физиологические направления, за которые отвечает данный половой секрет:
- расширение входа в матку и подготовка ее тканей к зачатию, а затем и вынашиванию плода (в первый триместр после беременности прогестерон подавляет местную активность клеток иммунной системы, чтобы не произошло отторжение эмбриона, как постороннего объекта);
- во время начала родовой деятельности концентрация гормона резко падает, что вызывает снижение болевых ощущений, роды проходят намного легче, а женщина испытывает минимум дискомфорта (если бы уровень полового секрета был прежним, то женщина ощущала бы боль намного острее);
- после рождения ребенка прогестерон продолжает снижаться, что запускает процесс выделения материнского молока из тканей молочных желез;
- участвует в синтезе других половых гормонов, поэтому непосредственно влияет на их процентное соотношение и баланс в женском организме;
- поддерживает упругость и подтянутость кожного покрова, принимает участие в обменных процессах внутри клеток эпителия (существует научная теория, что дефицит прогестерона приводит к преждевременному появлению морщин с старению кожи);
- повышает работоспособность центральной нервной системы, ведь около 15% гормона синтезируется в ЦНС, а затем трансформируется в нейростероид, без которого невозможно полноценное прохождение импульсов от головного мозга к нервным окончаниям в различных частях тела;
- норма прогестерона у женщин обеспечивает сексуальное влечение к противоположному полу, а низкая концентрация гормона может стать причиной фригидности, отсутствия желания иметь близкие отношения с мужчиной.
Влияние данного полового секрета на организм женщины еще до конца не изучена. Эндокринологам, ведущим активную научную деятельность, удалось открыть лишь часть физиологических свойств этого гормонального вещества, которое одновременно координирует работу нервной, репродуктивной, иммунной систем.
Количество прогестерона в норме
Нет стандартной нормы по выработке
гормона в постоянной перспективе. Он вырабатывается в разных количествах, в зависимости от текущего цикла и периода жизни женщины. Увеличение выработки наблюдается при следующих обстоятельствах:
- В конце менструального цикла;
- При овуляции;
- На протяжении беременности;
- Во время грудного вскармливания.
Во всех перечисленных случаях нормы содержания гормона повышены. В период родов, менопаузы, между менструальными циклами количество вырабатываемого гормона падает.
Общая норма также не всегда действительна. Уровень прогестерона часто зависит от эмоционального состояния, количества физических нагрузок и сна, образа жизни женщины. Поэтому, во внимание принимаются случаи, когда есть значительный избыток прогестерона у женщины и симптомы, сопутствующие этому.
Диагностические меры
В частых случаях гормональные проблемы помогает решить врач-эндокринолог. Специалист способен тщательно исследовать эндокринные патологии и состояния. Избыток прогестерона у женщин помогут вылечить гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Если врач обнаружил гиперпрогестерономию, то необходимо осуществить диагностику для того чтобы выяснить причину такого состояния. В процессе диагностических мероприятий необходимо осуществить следующие исследования:
- анализ из вены на другие гормоны;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ органов малого таза;
- МРТ или КТ.
На основе полученных результатов исследования специалист ставит диагноз и назначает подходящее лечение, которое поможет восстановить нормальный уровень прогестерона.
Симптомы избытка прогестерона
Точное количество гормона можно выявить только при клиническом исследовании крови пациентки. Но считается, что есть типичные симптомы избытка прогестерона:
- Постоянные угревые высыпания на коже по всему телу, независимо от менструального цикла;
- Увеличение количества волос, растущих по телу (на волосяной покров головы это редко влияет);
- Набор веса и трудности при похудении;
- Депрессивность, состояние стресса без внешних раздражителей, быстрая утомляемость;
- Проявление частой аллергии или реакций на предметы, на которые ранее женщина не реагировала;
- Беспричинные скачки артериального давления в спокойном состоянии;
- Боли в молочных железах (особенно, накануне наступления менструации);
- Нарушения менструального цикла;
- Кровянистые выделения из влагалища вне цикла.
Причины повышенной выработки прогестерона
Основная причина сильного и внезапного избытка прогестерона – беременность. Начиная с первых недель после зачатия, женский организм вырабатывает много гормона. Как уже говорилось выше, тому есть несколько физиологических причин, в том числе, угнетение иммунного ответа для сохранения беременности. Если же женщина не беременна, повышение прогестерона проходит по разным причинам:
- Онкология яичников (злокачественные опухоли);
- Полное нарушение менструального цикла, отсутствие месячных более полугода (аменорея);
- Киста желтого тела;
- Дисфункция или недостаточность почек;
- Маточные кровотечения;
- Употребление гормональных препаратов;
- Дисфункция других органов (в том числе, сердца);
- Остеопороз;
- Эпилепсия.
Обнаружив симптомы избытка прогестерона, женщине и ее лечащему врачу предстоит полное обследование организма для выявления первопричины или заболевания, повлекшего скачок выработки.
Лабораторное исследование крови
Гормональный уровень в крови женщины замеряется несколько раз. Это необходимо для отслеживания динамики выработки, определения патологий. Отслеживание высокого прогестерона проводится:
- За 7 дней до начала менструального цикла (если результаты вызывают сомнения, берутся повторные анализы);
- Через 7 дней после окончания менструации;
- Еще через 14 дней;
- Последний анализ берется через 20 дней.
На основе результатов исследования делается вывод о том, в каком количестве вырабатывается гормон, можно ли считать это за патологию. Если да, то врач назначит обследования у других специалистов.
Как подготовиться к диагностике
Чтобы результаты были максимально достоверными, рекомендуется:
- Сдавать анализ с утра, натощак;
- Не употреблять кофе, чай, алкоголь, острую еду за сутки до забора крови;
- Не курить за 1 час до процедуры.
Основная цель пациентки – сдача анализа при естественном состоянии центральной нервной системы, без внешних раздражителей в форме еды, спиртного, никотина.
Чем опасен высокий прогестерон
Высокий прогестерон у женщин опасен по нескольким причинам:
- Гормональный дисбаланс почти всегда говорит о нарушениях в других системах организма. Без лечения такие заболевания переходят в хроническую стадию, не говоря об онкологии.
- Повышенный уровень гормона вне беременности сам по себе провоцирует развитие новообразований. Чаще всего, это кисты и опухоли органов мочеполовой системы.
Позднее обращение к врачу наносит серьезный ущерб женскому организму. Появляются лишний вес, повышенная утомляемость, заболевания и онкология, понижение иммунитета и частые болезни. Зная причины и последствия повышенного прогестерона у женщин, не рекомендуется оттягивать момент обращения к врачу.
Степень опасности последствий
Анализируя причины и последствия при повышении прогестерона у женщин, следует отметить, что есть риск развития бесплодия и появления сахарного диабета.
Также переизбыток этого полового гормона может спровоцировать нарушения в функционировании кишечника. Нередко у женщины развивается ожирение. Повышенный прогестерон в первой фазе чаще всего становится последствием неправильно проводимой гормональной терапии и сам является катализатором негативного разрастания эндометрия.
Если повышен прогестерон в лютеиновой фазе, то это может свидетельствовать о негативном увеличении ее продолжительности. Низкий же уровень на этом этапе не позволяет создавать необходимые условия для того, чтобы прикрепилось плодное тело, а значит и запланированная беременность может не наступить.
Понижение прогестерона
Если на обследовании в больнице выявлен
явный избыток гормона, доктор подберет лечение. Его суть сводится к принудительному понижению прогестерона. Существует несколько медикаментов, которые назначают, если у женщины повышен прогестерон:
- Кломифен. Эффективный препарат. При правильной дозировке угнетение выработки гормона проходит всего за 5 дней. Максимальная суточная доза – не более 50 мг.
- Мифепристон. Препарат используется для медикаментозных абортов на ранних сроках. Побочный эффект – понижение уровня прогестерона. В малых дозировках его назначают для этих целей.
- Тамоксифен. Медикамент с противоопухолевым действием. Назначает на ранних стадиях, когда новообразование в груди или половых органах только обнаружено, доброкачественное. Как и в предыдущем случае, побочным эффектом является угнетение выработки прогестерона.
Также назначают препараты, содержащие синтетический прогестерон. В целях, как понизить прогестерон у женщин, искусственный гормон влияет на естественную выработку, понижая ее.
Ни один из перечисленных медикаментов нельзя принимать в перинатальный период. Даже без беременности прием возможен только после назначения врача. Он рассчитает необходимую дозировку и длительность приема, учитывая физические параметры и состояние здоровья пациентки.
Народные средства
Предложенные средства, как понизить прогестерон, перечислены в ознакомительных целях. Их можно использовать в качестве дополнения к рецепту, назначенному врачом, но не основного метода лечения.
Популярные рецепты при симптомах переизбытка прогестерона:
- Мятно-рябиновая настойка. Для настойки используют цветы рябины и листья мяты, можно сушеные. По 1 ст. л. растений заливают 1-м стаканом крутого кипятка. В течение 30 мин. Средство настаивается. 1 стакан принимают 3-мя равными порциями за день, можно после еды.
- Рябиновая настойка. 2 ст. л. ягод (мороженных или свежих) заливают 0,5 л кипятка. Когда напиток остынет, его выпивают в течение 1-го часа.
- Семена моркови. На 40 гр. семян понадобится 3 стакана горячей воды, лучше только что вскипевшей. Средство настаивают в темном месте 24 часа. Одну порцию принимают в течение дня по 1-му стакану.
- Сушеная гвоздика. На 10 гр. пряности используют 1 стакан кипятка. Настаивают 30 минут. Потом настой процеживают, пьют равными порциями 4 раза за день.
- Цветы рябины, 1-й способ. Две чайных ложки цветков заливают 1,5 стаканами кипящей воды. Настаивают 1 час. Процеживают, принимают в течение дня 3-мя равными порциями.
- Цветы рябины, 2-й способ. Как и в прошлом рецепте, понадобится 2 чайных ложки цветков. Их кладут в кастрюльку, добавляют 1 стакан воды. Доводят до кипения, вываривают 15 минут. Принимать отвар за 1 день, поделив его 2-3 порции.
Курс терапии народными средствами
дольше медикаментозного. Кроме того, нет гарантий, что это поможет, если повышен прогестерон. Женщины, предпочитающие народные методы лечения, ориентируются на собственное самочувствие, определяя, когда пора закончить прием настоек или отваров. К сожалению, такой метод малоэффективный. Ожидая улучшения самочувствия, женщина может столкнуться с плацебо. При нормальном лечении состояние здоровья оценивается при повторном анализе крови.
Изменение образа жизни
Среди безопасных способов, как понизить уровень прогестерона, нельзя не отметить диету. Ее рекомендуют врачи вместе с медикаментозным лечением или только диету, если гормон повышен незначительно. К сожалению, в запущенных случаях, когда женщина обратилась за помощью поздно, диеты недостаточно для понижения выработки прогестерона.
Существует ряд продуктов питания, повышающих выработку гормона естественным образом:
- Жирные блюда. Гормон хорошо растворяется в жирах, легче усваивается. Поэтому, жирную пищу на время диеты исключают.
- Орехи. Они также содержат много жиров. Исключают семена подсолнечника и кедра, грецкие орехи, арахис и т.д.
Также, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, увеличить физические нагрузки. Общее оздоровление позитивно сказывается на состоянии здоровья и гормональном фоне женщины. Народные методы и правильный образ жизни помогают в случаях, когда гормональный уровень близок к норме, симптомы практически не проявляются. В таких ситуациях диагностировать, что прогестерон выше нормы, сложно даже врачам. Самолечение в острые периоды, когда выработка гормона приобрела черты патологии, приводит к непредсказуемым последствиям.
Категорически не рекомендуется пытаться понизить прогестерон самостоятельно. Это чревато нарушением менструального цикла, выкидышами в будущем, формированием новообразований при недостатке лечения. Даже если женщина сможет купить перечисленные выше медикаменты без врачебного рецепта, нет гарантий. Что самолечение пройдет без последствий.
Хотя определенное количество прогестерона есть и в мужском организме, он принадлежит к типичным женским гормонам. Его роль – влияние на подготовку половых органов к зачатию и вынашиванию ребенка, выработку молока грудными железами, регулярность менструального цикла и овуляции.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Прогестерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Во время беременности содержание последнего повышается благодаря активной деятельности плаценты. Уровень данного гормона меняется на протяжении всей жизни и зависит от фазы менструального цикла или срока гестации. Его повышение может расцениваться как норма во время беременности и как патология во всех иных случаях.
Причины повышения
Увеличение численности прогестерона в крови врачи называют термином гиперпрогестерономия. Данное явление может быть, как нормой, так и аномалией. Для каждой фазы менструального цикла есть специально разработанные нормы концентрации прогестерона в плазме крови. Например, в период фолликулярной фазы уровень гормона находится в диапазоне от 0,3 до 2, 27 нмоль/л. В период овуляторной фазы происходит небольшой прирост, и концентрация прогестерона достигает показателя от 0,5 до 9,43 н моль/л. Самый большой рост отмечается в период лютеиновой фазы, и он составляет 6,94 – 56,65 нмоль/л. Наименьший уровень прогестерона зафиксирован в период климакса, и он не превышает показатель 0,65 нмоль/л. В период менопаузы повышение концентрации гормона является очень опасным явлением. При использовании лекарственных препаратов, предназначенных для контрацепции, может произойти влияние на уровень прогестерона и привести к его увеличению. Данный процесс не принято считать патологическим его относят к физиологическому.
Резкий прирост численности гормона в период лютеиновой фазы может быть сигналом того, что в организме женщины есть недуги, провоцирующие его повышение.
Основными факторами, способствующими увеличение прогестерона в крови, может быть наличие следующих патологических состояний и болезней:
- наступление беременности;
- аномальные кровянистые выделения из половых органов;
- аменорея;
- наличие опухолевых образований, наполненных жидкостью в органах репродуктивной системы;
- рак яичников или матки;
- патологические изменения, в результате которых почки не образовывают и не выделяют мочу;
- нарушение функционирования печени;
- сбой в работоспособности надпочечников;
- аномалии в формировании плаценты.
При выявлении повышенного уровня прогестерона гинеколог назначает комплекс дополнительных обследований, который основывается на симптомах и жалобах женщины. Зачастую увеличение численности гормона связано с наступлением беременности, так как именно в период вынашивания плода повышение прогестерона является нормальным физиологическим процессом. Увеличение выработки активно начинается с первых месяцев беременности. Данный процесс не является патологией и свидетельствует о том, что беременность протекает без отклонений и аномалий. В период первых трех месяцев уровень прогестерона находится в рамках от 8,9 до 468,5 нмоль/л. Во время последних месяцев вынашивания плода он увеличивается до максимальных показателей и равен 88,7-771,5 нмоль/л. Такой прирост гормона в период беременности объясняется тем, что происходит созревание плаценты, которая вырабатывает большое количество гормона, необходимого для роста и развития эмбриона. Дефицит прогестерона является значительно опасным явлением, нежели гиперпрогестереномия в связи с тем, что низкая производимость прогестерона может спровоцировать выкидыш на раннем сроке.
В случае, когда пациентка уверена, что беременности нет, то необходимо обязательно выявить фактор, провоцирующий повышенное выделение прогестерона.
Когда повышен уровень прогестерона?
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
В норме в первой (фолликулярной) фазе цикла уровень прогестерона составляет 0,31-2,2 нмоль/л.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
О чем свидетельствует повышение прогестерона в лютеиновой фазе?
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Резкое повышение уровня происходит в дни овуляции и во второй (лютеиновой) фазе – до 56,6 и 88,7 нмоль/л соответственно. Повышая концентрацию, организм посылает сигнал о готовности к зачатию. При наступлении беременности в третьем триместре показатели достигают 771,5 нмоль/л. Если зачатие не произошло, концентрация прогестерона снижается, происходит отторжение эндометрия, начинаются месячные и отсчет нового менструального цикла.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
Патологически высокие показатели в этой фазе служат тревожным знаком, так как указывают на различные патологии почек или наличие кистообразных образований в яичниках. Существует также риск развития эпилепсии, заболеваний сердца и сосудов, остеопороза.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Среди причин, вызывающих повышение прогестерона, называют следующие состояния:
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
- Недостаток активности коры надпочечников. Первые признаки такой патологии заметны в период полового созревания, когда у девушек начинают расти лишние волосы на теле, появляется угревая сыпь, а менструации либо очень скудные и редкие, либо отсутствуют. В дальнейшем у женщин с такими симптомами возникают проблемы с зачатием.
- Пузырный занос. В редких случаях после оплодотворения, ткани хориона прорастают в матку, образуя множество пузырьков. Уровень гормонального фона соответствует периоду предполагаемой гестации, но беременность не развивается. Существует риск перерастания пузырного заноса в злокачественную опухоль.
- Прием препаратов с прогестероном. Некоторые женщины, опасаясь самовольного прерывания беременности, начинают неконтролируемый прием таких препаратов. В результате уровень гормона достигает очень высоких значений и требует коррекции. Действительно, некоторым беременным необходима гормональная терапия для предупреждения выкидыша. Но здоровой женщине, у которой беременность наступила природным путем, дополнительная гормональная поддержка не требуется. Ряд препаратов назначают при лечении миомы матки, эндометриозе, предменструального синдрома, мастопатии, расстройствах менструального цикла. Обычно врачи учитывают индивидуальные особенности организма, но не исключены неправильный прием препарата и передозировка.
- Патологии почек, врожденные аномалии яичников. У женщин отмечают недоразвитие внешних половых органов и молочных желез. Менструальный цикл не устанавливается, отсутствует оволосение по женскому типу.
- Доброкачественные образования в яичниках (кисты). Заболевание на начальных стадиях может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на гинекологическом осмотре. При наличии кист больших размеров возможно появление боли в нижней части живота, затрудненного мочеиспускания. Часто возникают маточные кровотечения, существует риск разрыва кисты.
- Дисфункциональные маточные кровотечения. Длительные задержки менструации до 1,5-6 месяцев сменяются обильными продолжительными кровотечениями со сгустками в течение недели и более. Такие сбои неизбежно ведут к развитию анемии.
Если показатели прогестерона повышены в фолликулярной фазе
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
В этом случае могут возникать серьезные проблемы с зачатием. Его избыточное количество увеличивает длительность менструального цикла, подавляет овуляцию или препятствует выходу яйцеклетки. Превышение нормы в 5-6 раз приводит к отсутствию месячных на протяжении нескольких месяцев. Помимо результатов анализа, о патологии могут свидетельствовать повышенное потоотделение, наличие акне, повышение уровня сахара в крови.
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Высокий прогестерон может быть вызван недостаточным усвоением гормона тканями, некоторыми заболеваниями мочевыделительной системы, злокачественными опухолями яичников или надпочечников.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
В период менопаузы происходит постепенное угасание работы яичников и надпочечников. Соответственно происходят изменения и в гормональном фоне. Чаще наблюдается понижение показателей. Высокие показатели в менопаузе также являются патологией, требующей коррекции. Норма концентрации гормона во время климакса составляет 0,64 нмоль/л.
p, blockquote 14,0,1,0,0 —>
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
Нормы содержания прогестерона в женском организме
Содержание в организме у женщины прогестерона в норме изменяется в течение цикла, а также зависит от ее физиологического состояния. В 1 фазе цикла в организме уровень этого гормона стабильно низкий (сохраняется небольшое количество гормона с предыдущего цикла). С началом овуляции и образования желтого тела уровень прогестерона возрастает до максимума. Последующие изменения зависят от того, наступила беременность или нет.
Изменения у небеременных женщин
Если беременность не наступила, то уровень постепенно снижается и к концу цикла становится минимальным.
Если содержание гормона не достигло нормы во 2 фазе, то говорят о нехватке этого вещества в организме. Причиной может быть отсутствие овуляции в результате заболеваний половых, эндокринных органов или нарушения гормонального фона в связи с приемом некоторых лекарственных препаратов, наступлением климакса. При недостатке гормона у пациентки возникают проблемы с наступлением беременности. Появляются нервно-психические отклонения такие, как раздражительность, склонность к депрессии, бессонница. Повышается риск возникновения маточных кровотечений.
Повышенный уровень прогестерона может свидетельствовать об образовании кисты желтого тела. Причиной становится также нарушение выработки лютеинизирующего гормона гипофиза, регулирующего рост желтого тела и выработку прогестерона. Последствием бывает задержка месячных или полное их отсутствие (аменорея).
Как недостаток, так и избыток этого гормона ведет к возникновению болезненных ощущений в груди, нарушениям цикла месячных. Если женщина принимает гормональные контрацептивы с целью предохранения от беременности или для восстановления гормонального фона, то их действие сказывается на содержании прогестерона. При этом нормальное значение незначительно отличается от обычного.
Последствием превышения нормы могу быть нарушение цикла, маточные кровотечения, нарушение работы почек, нервные расстройства. Поэтому любые средства подбираются индивидуально с учетом результатов анализа на гормоны. При появлении признаков нарушения корректируют дозу препарата или заменяют его другим.
Изменения уровня гормона при беременности
С наступлением беременности уровень гормона резко возрастает. Вначале его вырабатывает желтое тело, а с 16 недели – плацента. Благодаря этому предотвращается выкидыш. Стабильно высокий уровень прогестерона в этот период говорит о нормальном развитии беременности.
Если выработка прогестерона желтым телом недостаточна, появляется угроза прерывания беременности на раннем сроке. Нехватка прогестерона в середине беременности может привести к нарушению развития плода. Прогестерон ниже нормы в конце 3 триместра говорит о перенашивании плода. Из-за понижения уровня гормона во время родов часто возникает сильное кровотечение.
Симптомы патологического состояния
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
О том, что прогестерон выше нормы, свидетельствуют следующие признаки:
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
- низкое артериальное давление;
- сбои в менструальном цикле, частые задержки, сменяющиеся обильными болезненными кровотечениями;
- появление угревой сыпи на лице, плечах и спине в зрелом возрасте;
- огрубление молочных желез, боль и дискомфорт при надавливании;
- набор веса;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, запоры, вздутие живота, изжога;
- отечность нижних конечностей;
- хроническая усталость без увеличения физической и интеллектуальной нагрузки;
- депрессивное состояние, преобладание подавленного настроения, апатия, раздражительность и капризность.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Содержание прогестерона во время беременности
Во время гестации происходит естественное увеличение концентрации гормона. Он необходим для нормального фукционирования половых органов, создания успешных условий для развития и роста плода. Дефицит прогестерона чреват аномалиями развития плода и выкидышем.
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
Значительно реже при беременности встречается избыток прогестерона. Состояние свидетельствует о нарушениях работы почек и надпочечников, недоразвитии плаценты. Следует отметить, что повышенный уровень гормона может быть при многоплодии. Превышение нормы приводит к тому, что у женщины появляются головные боли, тошнота, изжога, запор, утомляемость.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Прогестерон выполняет следующие функции:
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
- подготавливает матку к будущему росту плода, утолщая ее стенки;
- оказывает влияние на иммунную систему, препятствуя отторжению плода;
- расслабляет мышцы кишечного тракта с целью лучшего усвоения питательных веществ;
- подготавливает молочные железы к будущей лактации.
Иногда отмечают значительное повышение гормона уже на ранних сроках гестации. Как правило, это один из первых признаков того, что женщина вынашивает двойню.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Можно ли забеременеть при повышенном прогестероне?
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Избыток гормона создает неблагоприятные условия для зачатия. Он вызывает преждевременный рост эндометрия, вследствие чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки и погибает. Повышение уровня гормона в фоллликулярную фазу подавляет овуляцию, и беременность произойти не может. Однако, данное нарушение гормонального фона успешно поддается коррекции, о чем речь пойдет ниже.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Подробнее о том, как ведет себя прогестерон во время беременности, в нашей предыдущей статье, по ссылке.
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
Функции прогестерона
На самом деле функции данного гормона намного шире, чем описывалось выше. Более полный список можно описать следующим образом:
- Прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки и остаться там.
- Проводит своего рода знакомство женского организма с белком зародыша, ведь там содержится и ДНК отца. Без этого иммунитет воспринимает новые клетки как своего рода вирус и избавляется от него. Отчасти из-за этой способности организма в первые месяцы беременности организм женщины очень слаб и уязвим для всяческих болезней.
- Гормон подготавливает весь организм будущей мамы к сложному и изнурительному периоду вынашивания ребенка, а также к процессу рождения малыша.
- Благодаря прогестерону эндометрий матки становится таким, чтобы эмбрион надежно там закрепился и не испытывал неудобств первые недели беременности. Ведь это время очень важное и трудное для будущего новорожденного. Системы и органы только закладываются.
- Именно благодаря этому гормону растут молочные железы, а со временем в них появляется и молозиво.
- Начинает без особых трудностей увеличиваться матка.
- Мышцы мускульного «домика» плодного яйца не начинают сокращаться раньше сороканедельного срока.
- Не дает чрезмерно расшататься нервной системе беременной женщины.
- Прогестерон формирует подкожный жировой запас у женщины в интересном положении. Такая мера предусмотрена природой для питания плода в неблагоприятных условиях.
- С его помощью поддерживается нормальные показатели вязкости крови, а также массовая доля глюкозы в ее крови. Без этого плод бы не сохранился и не смог бы нормально питаться.
Определенные в начале беременности отклонения от нормы в содержании прогестерона дают повод врачу назначить лечение. В критических ситуациях требуется даже госпитализация. Недостаток гормона компенсируется различными препаратами и уколами.
Анализ на концентрацию гормона
Данный анализ назначают при:
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
- сбое в менструальном цикле;
- проблемах с зачатием (при отсутствии беременности в течение года без применения средств контрацепции);
- дисфункциональных маточных кровотечениях;
- наличии в анамнезе нескольких беременностей, закончившихся выкидышами с симптомами, которые указывают на дефицит прогестерона;
- перед проведением ЭКО.
Поскольку уровень гормона непостоянен, для сдачи анализа имеет значение день менструального цикла. Как правило, женщине рекомендуют сдать кровь в лютеиновую фазу, на 22-23-й день цикла. Данные, полученные в этот период, наиболее достоверны и информативны.
p, blockquote 28,1,0,0,0 —>
За несколько дней до сдачи анализа необходимо прекратить курить, употреблять крепкий чай и кофе, а также алкогольные напитки. Также нежелательно принимать какие-либо лекарства, которые могут нарушить достоверность результатов. Если отменить прием лекарства невозможно, нужно уведомить об этом врача.
Норма гормона
Норма содержания прогестерона в процессе беременности постоянно увеличивается вместе с увеличением срока беременности:
- Если в течение первых двух недель она составит 12,0-18,2 нмоль на литр,
- в конце срока вынашивания плода норма возрастёт до 132,7-172,0 нмоль на литр.
Врачи рекомендуют во второй половине срока беременности регулярно сдавать анализы на определение уровня содержания прогестерона в крови. Этот показатель поможет проконтролировать состояние плода.
Ещё одна проблема может возникнуть в том случае, если имеет место перенашивание плода. Это происходит в том случае, если срок разрешения от бремени уже прошёл, но рождения ребёнка пока не произошло. Анализ содержания прогестерона в крови поможет в таком случае установить, является ли перенашивание истинным, то есть, не стоит ли прибегнуть к искусственным родам или можно еще продолжить донашивание плода.
Какова норма этого гормона для женщин, которые не являются беременными? Здесь нужно учесть, говорим мы о детородном периоде или о менопаузе.
В первом случае нормы для различных фаз овуляционного цикла обычно различаются:
- При фолликулярной фазе уровень составит 0,32-2,23 нмоль на литр.
- Для овуляторной фазы уровень будет в пределах 0,48-9,41 нмоль на литр.
- В лютеиновой фазе — 6,99-56,63 нмоль на литр.
- Во время менопаузы уровень гормона не бывает выше 0,64 нмоль на литр.
Терапия при повышенном прогестероне
Для снижения концентрации гормона используют медикаментозную терапию, средства народной медицины, придерживаются специальной диеты. Лечение проводит врач-эндокринолог.
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
В современной фармакологии есть немало медицинских препаратов, которые угнетают выработку прогестерона. Если пациентка приняла решение их использовать, она должна быть уверенной в том, что не беременна и проконсультироваться о целесообразности такого лечения с врачом. При неправильном приеме и передозировках такие препараты склонны вызывать тяжелые побочные эффекты. К наиболее действенным относятся следующие средства.
p, blockquote 34,0,0,0,0 —>
- Кломифен
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Назначают при маточных кровотечениях или при отсутствии месячных, лечения синдрома поликистозных яичников, для стимуляции овуляции. Таблетки принимают, начиная с 5 дня цикла в течение следующих пяти дней. Если у женщины нет месячных, прием средства начинают с любого дня.
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
Кломифен относится к сильнодействующим препаратам, поэтому особенно важно соблюдать правильную дозировку. При нарушениях правил приема возможны последствия: бессонница, увеличение массы тела, чувство тяжести внизу живота, приливы жара, крапивница, обильные месячные.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —>
- Мифепристон
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
Данный препарат преимущественно назначают для медикаментозного аборта на ранних сроках. Его действие блокирует выработку и активную деятельность гормона, таким образом, постепенно снижая его избыточную концентрацию в организме.
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
Переношенная беременность часто спровоцирована избытком прогестерона. В этом случае Мифепристон назначают для стимуляции естественных родов. Но такое назначение оправдано только в том случае, если отсутствуют препятствия к естественному родоразрешению (крупный плод, угроза разрыва матки, поздний токсикоз, узкий таз роженицы). В этих случаях женщине производят кесарево сечение.
p, blockquote 40,0,0,0,0 —>
- Тамоксифен
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Препарат антиэстрогенного действия, направленный на торможение развития опухолей в организме. Дает положительный результат в снижении уровня прогестерона. Прием средства проводится только под строгим наблюдением врача, поскольку его длительный прием способен вызывать такие последствия как приливы жара, помутнение зрения, повышение риска образования тромбов. Во время лечения необходимо держать под контролем показатели артериального давления, уровень холестерина и кальция в крови, работу печени.
p, blockquote 42,0,0,1,0 —>
Лечебный эффект оказывают синтетические аналоги прогестерона. Введение искусственного гормона в незначительных количествах угнетает синтез собственного активного вещества.
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
p, blockquote 45,0,0,0,0 —>
Средства народной медицины
Медикаментозная терапия показана, когда уровень гормона значительно превышает норму. При кратковременном и небольшом повышении состояние корректируется при помощи средств народной медицины.
p, blockquote 46,0,0,0,0 —>
Хорошо зарекомендовали себя следующие настои и отвары:
p, blockquote 47,0,0,0,0 —>
- Из семян моркови. Чайную ложку семян измельчают, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в течение 24 часов в затемненном прохладном месте. Полученный настой пьют по половине стакана 2-3 раза в сутки.
- Из смеси цветов рябины и листьев мяты. Берут по столовой ложке каждого из компонентов, заливают смесь стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 30 минут. Принимают три раза в день.
- Из боровой матки. Для отвара необходимы стебли растения. Их сушат, измельчают, заливают небольшим количеством кипятка и держат на водяной бане в течение четверти часа. Смеси дают остыть, затем процеживают и добавляют еще кипяченой воды. Принимают по 4-5 столовых ложек утром и вечером.
- Из бутонов гвоздики. Сухие цветы заливают кипятком, настаивают на водяной бане 20-30 минут, процеживают и пьют по столовой ложке 4-5 раз в день.
Длительность курса лечения народными средствами обычно составляет две недели. При отсутствии положительной динамики или при появлении побочных эффектов нужно уведомить лечащего врача.
p, blockquote 48,0,0,0,0 —>
p, blockquote 49,0,0,0,0 —>
Методы лечения
Методика лечения, как правило, назначается только специалистом на основе результатов, полученных после сдачи анализов крови. Лекарственная форма гормона, которую предстоит принимать пациенту – уколы либо таблетки, выбирается также доктором. Как показывает практика в основном назначаются уколы, которые помогают привести в норму нарушенный менструальный цикл и подкорректировать гормональный сбой.
Если у пациентки нарушен гормональный фон, то гормон способствует нормализации цикла. А если женщина беременна и существует угроза самопроизвольного отторжения плода, то лекарственный препарат поможет сохранить будущего ребенка.
Если уровень гормона повышен, то помимо медикаментозного лечения можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Для достижения положительного результата применяются цветы красной рябины, которые заливаются горячей водой и настаиваются в течение двух часов. После чего готовый настой принимается три раза в день по одной третьей стакана.
Кроме цветов красной рябины весьма успешно используются семена дикой моркови, которые помогают стабилизировать гормон. Для этого необходимо три ложки семян измельчить и залить тремя стаканами горячей воды, настаиваться такая смесь должна в течение двенадцати часов. Дабы снизить уровень гормона в крови достаточно принимать получившийся настой по одному стакану три раза в день.
Важно помнить, что как низкий, так и высокий уровень прогестерона может вызвать серьезные нарушения в организме представительниц слабого пола. Поэтому при возникновении характерных симптомов важно не затягивать с визитом к специалисту, который сможет вовремя назначить адекватное лечение для устранения возникшей проблемы.