Бесплодие — это состояние, при котором у пары при наличии регулярной половой жизни без контрацепции не получается зачать ребенка в течение 12 месяцев и более. Такое состояние организма может быть последствием заболеваний репродуктивной системы. Обычно врачи говорят именно о женском бесплодии, поскольку девушки, начиная половую жизнь, не всегда должно образом заботятся о себе, не предохраняясь или делая аборты. Причины женского бесплодия разнообразны, а первые признаки бесплодия специалисты видят в отсутствии беременности в течении одного или более года. Лечение же зачастую связано с причиной заболевания, поэтому так важно знать, почему бывает бесплодие у женщин.
Причины
По наличию предыдущих беременностей женское бесплодие делят на:
- Первичное, когда не было предыдущих беременностей.
- Вторичное, при котором в прошлом у женщины была хотя бы одна беременность, закончившаяся родами, выкидышем или абортом.
По причине:
- Трубное бесплодие у женщин, связанное с блокировкой трубного канала.
- Эндокринное бесплодие – патология гормональной сферы.
- Иммунологическое бесплодие – уничтожение иммунной системой сперматозоидов.
- Бесплодие, связанное с нарушениями в системе гемостаза.
- Бесплодие, связанное с аномалиями строения половых органов.
- Психологическое бесплодие – невозможность зачать ребенка в неблагоприятных психоэмоциональных условиях при отсутствии органической патологии и прочих факторов.
- Идиопатическое бесплодие, когда установить причину не удается.
Физиологические и психологические причины женского бесплодия
Image by nenetus at FreeDigitalPhotos.net
Можно выделить 2 группы причин бесплодия — причины психологического либо физиологического характера.
К психологическим причинам можно отнести:
- аменорею — связанную с экзаменом, стрессом, военную аменорею — сбой в гормональном балансе в связи с пережитым сильным стрессом и вытекающие отсюда нарушения половой системы;
- сильное желание забеременеть, оказывающее обратное действие;
- программирование сознания женщины на мысли, что сейчас не самый лучший период, надо дождаться более благоприятного.
Признаки бесплодия у женщин
Единственным признаком бесплодия является невозможность зачать ребенка в течение 1 года и более. Такое состояние может сопровождаться следующими изменениями в репродуктивной сфере:
- Изменение менструального цикла (аменорея, олигоменорея, нерегулярные менструации).
- Хроническая боль в области таза или внизу живота (признак воспаления матки или придатков).
- Проблема с весом (низкая масса тела, ожирение или резкие колебания веса как симптом эндокринных нарушений).
- Жжение, дискомфорт, гнойные выделения могут говорить о такой причине бесплодия у девушек, как половая инфекция.
- Жирность кожи, угри, рост нежелательных волос по андрогинному типу провоцируются такими причинами бесплодия, как активность андрогенов и пассивностью женских половых гормонов.
- Признак, проявляющийся при гиперпролактинемии, — это выработка бесцветных выделений из молочной железы, что может свидетельствовать о высокой концентрации пролактина в крови.
Рекомендации для успешного оплодотворения при подозрении на бесплодие
Зачатие оптимально проводить в 11-18 день менструального цикла, где первым днем считать день начала цикла. Мужчинам нужно эякулировать раз в два дня, в таком случае достигается наиболее высокий уровень концентрации спермы. Половой акт желателен в миссионерской позе, после чего женщине рекомендуется полежать минут 20-25 с поднятыми ногами, которые нужно держать согнутыми в коленях. Эти меры призваны создать комфортные условия для соединения сперматозоида и яйцеклетки.
Даже если есть подозрение на бесплодие либо врач его уже диагностировал, необходимо спокойно продолжать попытки забеременеть. Создание комфортных психологических условий в семье, спокойные размеренные действия по устранению возможных причин бесплодия и вера пары в результат обязательно одержат победу над этой непростой ситуацией.
Трубное бесплодие
Нарушение проходимости труб представляет собой одну из самых распространенных причин бесплодия у женщин. Часто бесплодие у женщины является следствием удаления труб после внематочной беременности. Просвет трубы перекрывается и при развитии спаечного процесса на фоне воспалительных заболеваний органов таза.
Непроходимость маточной трубы может привести к необходимости искусственного оплодотворения.
Основные факторы, которые могут вызывать бесплодие:
- Воспаление в женских органах – статистика утверждает, что в последнее время начинают преобладать ЗППП, увеличивается число абортов, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс, вызывающий появлением спаек на поврежденных тканях. Спайки могут появляться через большой промежуток времени и являются тонкими пленками соединительной ткани, которые закрывают трубный канал и препятствуют наступлению беременности.
- Операции, как фактор, приводящий к бесплодию: аборты, удаление очагов воспаления являются факторами, вызывающими формирование рубцовой ткани и спаек.
- Функциональные временные расстройства – изменения, не касающиеся анатомии труб, но вызывающие стойкое нарушение, приводящее к бесплодию. Подобные нарушения могут происходить по причине гормонального сбоя на фоне стресса и прочих факторов.
Тревожными симптомами при непроходимости маточных труб являются болезненные менструации, постоянная боль внизу живота и в паховой области. Самым опасным проявлением считается внематочная беременность, которая может привести к гибели женщины.
Современные методы лечения бесплодия в Москве
В настоящее время, благодаря развитию медицинских технологий, бесплодие не является приговором. Для лечения данного состояния используют методы вспомогательных репродуктивных технологий. К ним относятся:
- ЭКО. Процедура заключается в предварительном заборе биоматериала у будущих родителей. Далее в лабораторных условиях производят оплодотворение яйцеклетки. Полученный эмбрион переносят в полости матки. ЭКО является одним из основных методов борьбы с женским бесплодием.
- Внутриматочная инсеминация (ВМИ). Суть технологии заключается в введении в полость матки мужских сперматозоидов с помощью специального катетера. После этого запускается естественный механизм оплодотворения. Сперматозоиды продвигаются по маточным трубам к яйцеклетке, формируя эмбрион. Показаниями для внутриматочной инсеминации являются бесплодие неясного генеза, обездвиживание сперматозоидов в женских половых путях.
- Донорство яйцеклеток (ооцитов). Для успешного проведения ЭКО необходимо наличие зрелых и качественный яйцеклеток. При наличии женского бесплодия часто прибегают к использованию донорских ооцитов. Их забор производят после тщательного обследования донора, а также последующей дифференцировки яйцеклеток. После отбора зрелых ооцитов производят их оплодотворение. Далее зародыш перемещают в полость матки.
- Суррогатное материнство. Данный вид ВРТ заключается в переносе эмбриона, полученного после оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях, в полость матки другой женщины. К данному способу борьбы с бесплодием прибегают в случаях невозможности самостоятельного вынашивания и родоразрешения.
Для лечения симптомов бесплодия обращайтесь в московскую клинику «ЭКО на Петровке». Наши специалисты имеют опыт работы в лучших клиниках Германии, США и Израиля. Медицинский центр оснащен уникальной аппаратурой, позволяющей в кротчайшие сроки и с высокой точностью провести диагностику причин бесплодия. Результатом успешной работы «ЭКО на Петровке» служат впечатляющие статистические данные и положительные отзывы наших пациентов. Благодаря профессионализму врачей, на свет появилось около 2765 здоровых малышей.
Эндокринное бесплодие
Другим фактором, вызвавшим бесплодие, может выступать эндокринное заболевание. Симптомами эндокринного бесплодия у женщин зачастую являются болезненная менструация, нарушение менструального цикла или полное отсутствие кровотечений. При гормональном дисбалансе менструации могут отсутствовать пять и более месяцев, а иногда появляющиеся выделения не являются месячными, а свидетельствуют о кровотечении. В список проявлений гормонального бесплодия у женщин входят также:
- избыточное оволосение;
- угри;
- выделения из груди;
- изменение веса – ожирение, резкая потеря веса.
Основные причины эндокринного бесплодия у женщин:
- Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы. Такое расстройство возникает из-за некорректной выработки гормонов. Ритм производства гормона при этом сбивается, и яичники не успевают работать наравне с гипофизом, в результате чего не происходит овуляция. Также может происходить чрезмерная выработка пролактина, на фоне которого не наступает желанная беременность.
- Заболевания щитовидной железы, её гиперфункция или недостаток продуцируемых гормонов. Подобная проблема зачастую проявляется в подростковом возрасте. При отсутствии должного лечения развивается бесплодие. При таком расстройстве часто происходят выкидыши на ранних сроках, однако оно поддается лечению при выборе правильной гормональной терапии.
Психологическое бесплодие
Сложно выбрать лечение при психофизической причине бесплодия. Зачастую стресс, как причина бесплодия, вызван серьезным жизненным потрясением. Будучи не такой уж и неразрешимой проблемой, он, тем не менее, требует ряда мер, связанных с изменением обстановки, расслаблением психики и прочими способами ухода от травмирующих факторов.
Иммунологическое бесплодие
Иногда в браке, в котором супруги долгое время не могут завести потомство, нельзя выявить точных причин бесплодия. Возможное отсутствие беременности может иметь иммунологический характер – иммунная система женщины синтезирует антитела. Агрессивные вещества воздействуют на сперматозоид, лишая его возможности проникнуть в яйцеклетку. Подобное состояние тяжело поддается лечению и не изучено наукой подробно.
Ранний климакс
Причиной ненаступления беременности в течение года и свыше также может выступать ранний климакс – когда яичники по неизвестным обстоятельствам утрачивают способность производить яйцеклетки. Симптомом климакса является менопауза. В среднем она наступает в 50-55 лет, однако возможно развитие климакса в любом возрасте. Путем решения проблемы при таком виде женского бесплодия является заместительная гормональная терапия.
Метаболические нарушения
Проблема лишнего веса и его дефицита негативно сказывается на фертильности женщин. Более того, отклонения от физиологической нормы ИМТ 18-24, свидетельствует об уже имеющихся проблем с обменом веществ в организме. Нельзя утверждать, что все девушки с лишним весом бесплодны. Но ожирение относится к факторам, вызывающим гормональные нарушения, следствием которых становятся такие болезни, как сахарный диабет, поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия. Оно может вызывать нарушение цикличности менструации; возрастает риск нарушения работы эндокринной системы и даже может в последствие способствовать развитию онкологических заболеваний.
Поликистоз яичников
Поликистоз яичников является заболеванием, напрямую связанной с дисфункцией эндокринной системы. Поликистоз характеризуется отсутствием овуляции, при нем фолликулы останавливаются в развитии, образуются кисты.
Симптомами поликистоза являются:
- нерегулярность менструального цикла;
- излишняя активность мужских гормонов (избыточное оволосение, угри);
- лишний вес;
- тянущие боли в области яичников.
Вероятные причины поликистоза:
- гормональные нарушения;
- инфекционные заболевания любой этиологии;
- генетическая предрасположенность;
- психофизические факторы.
Аутоиммунный фактор
Антитела в крови существуют для борьбы с инородными телами. Бывает такое, что антитела принимают клетки своего организма за чужеродные и начинают бороться с ними. В этом и заключается аутоиммунный фактор. У женщин аутоиммунное бесплодие вызывается появлением опухолей в области гениталий, дисплазии или хронического воспаления половых органов.
Женские половые органы крайне чувствительны, поэтому могут реагировать на большое количество антител в сперме партнера. При нормальном количестве антител слизистые женщины воспринимают сперму как собственные клетки для того, чтобы произошло оплодотворение. Получается, что проверяться на бесплодие по аутоиммунному фактору должны оба будущих родителей.
Виды патологии
Наиболее страшная разновидность данной дисфункции — наличие абсолютного бесплодия, которое обычно обусловлено неправильным развитием человеческого организма. Например, полное отсутствие какого-либо репродуктивного органа или его части (матки, яичников).
Если же наблюдаются признаки относительного бесплодия — то оно достаточно успешно может быть преодолено, не носит перманентного характера и после определенных мероприятий позволяет иметь здоровое и бодрое потомство.
Кроме того, разделяют такие степени бесплодия:
- 1-й степени — в этом случае девушка ни разу в жизни не была беременна;
- 2-й степени — женщина уже была беременна и имела ребенка, однако в настоящее время существуют определенные проблемы с зачатием.
Симптомы вторичного бесплодия диагностируются примерно у 45% женского населения. Именно такое количество пациенток в зрелом возрасте подвержено различным гинекологическим заболеваниям, следствием которых обычно является образование спаек. Кроме того, негативно влияет на детородный процесс проведение искусственных медицинских абортов либо хирургических операций на внутренних половых органах.
Как не допустить бесплодия?
Существует ряд профилактических мер, принятие которых значительно снижает риск развития состояния, при котором девушка не может забеременеть.
Профилактика
- Отказ от чрезмерного увлечения диетами
- Воздержание от ранней половой жизни
- Соблюдение правил личной гигиены
- Избегание стрессовых ситуаций
- Правильное питание
- Отказ от вредных привычек
- Упорядоченная половая жизнь
- Контролируемое принятие противозачаточных средств
- Отказ от частой смены половых партнеров
- Исключение абортов
Предотвратить бесплодие намного легче, чем устранить его причины и провести успешный курс лечения. Во многих случаях именно сознательная забота о своем здоровье позволяет девушке испытать радость материнства.
Диагностика
Успех лечения зависит от правильного диагноза
Правильный диагноз — одно из необходимых условий успешного лечения бесплодия, поэтому значение качественной диагностики трудно переоценить.
Список анализов и обследований, рекомендуемых для определения причин невозможности деторождения, выглядит примерно так:
- Гормональный анализ крови
- Лабораторное исследование на наличие воспалительных процессов
- Выявление любого вида папиллома-вируса
- Мазок из канала шейки матки
- Обследование щитовидной железы
- Ультразвуковое исследование половых органов
- Гистероскопия маточной полости и труб
- Анализ на отторжение сперматозоидов
Во время приема у гинеколога необходимо как можно точнее описать проблему, посвятив врача в мельчайшие подробности планирования ребенка. Любой фактор, который кажется девушке незначительным, может помочь специалисту поставить правильный диагноз и наметить способы лечения.
