Гидросальпинкс — симптомы, лечение, причины, диагностика и профилактика

Гидросальпинкс — что это такое

Это заболевание развивается в маточных трубах и приводит к нарушению их проходимости. При патологических изменениях, появившихся в результате некоторых заболеваний (сальпингит, аднексит) возникают спайки и рубцы. При этом поражению подвергаются все слои. При закрытии просвета в маточной трубе начинает скапливаться вырабатываемая клетками жидкость (транссудат). В результате труба деформируется, формируется гидросальпинкс. Его размеры могут быть 1-4 см.

Выделяют несколько видов болезни: простая форма — в трубе одна замкнутая полость, и фолликулярная — с несколькими полостями. Также, в зависимости от расположения патологического очага, различают левосторонний, правосторонний и двусторонний гидросальпинкс. В некоторых случаях образуется вентильный вид — плотность спаек незначительна, под давлением скопившейся жидкости происходит прорыв, в результате которого труба периодически опорожняется.

Классификация

Гидросальпинкс справа

Что это такое? Гидросальпинкс справа – это патологическое состояние, при котором в фаллопиевых трубах скапливается жидкость, делая их непроходимыми. Этот процесс может быть односторонним или двухсторонним. Диагноз «гидросальпинкс справа» обозначает, что поражена правая фаллопиева труба.
Причины патологии:

• ЗППП – сифилис, гонорея, поражение хламидиями, уреплазмой или микоплазмой;
• воспалительные заболевания репродуктивной сферы;
• спайки в результате хирургического вмешательства или инфекционного процесса;
• эндометриоз.

Патология может возникнуть внезапно – острый гидросальпинкс – или развиваться постепенно – хронический гидросальпинкс. Симптоматика левостороннего и правостороннего процесса сходна, отличается лишь локализация неприятных ощущений.

Симптомы гидросальпинкса справа:

• Боли в правом нижнем квадранте живота. Характер – тянущий, мучительный, спазмирующий;
• Выделения из влагалища. Цвет – от прозрачного до желтоватого, гнойного, зачастую сопровождаются гнилостным запахом.
• Температура, слабость, ломота в теле.
• Диагностика гидросальпинкса включают в себя осмотр гинеколога с забором мазков, вагинальное или трансабдоминальное УЗИ.

Гидросальпинкс слева

Симптомы болезни являются идентичными, в случае если гидросальпинкс локализируется, как слева, так и справа. Гинекологи определи следующий список симптомов:

• Выделения из влагалища водянистого характера, иногда имеющие мутную или серозно-гнойную структуру;
• Тянущейся болевой синдром, имеющий не ярко выраженную интенсивность средней степени;
• Увеличение температуры до 39 градусов.

В редких случаях в зависимости от причины болезни может возникнуть длительное удержание температуры на высоких отметках градусника, повышенная слабость или утомляемость, общее ухудшение состояния. В связи с такими изменениями возникает также депрессивность, а также некоторые негативные психологические состояния.

Двухсторонняя форма

Двухсторонний гидросальпинкс в наше время встречается все чаще. Такой диагноз говорит о том что страдают яйцеводы с двух сторон (Гидросальпинкс справа, слева). Двухстороннее поражение репродуктивной системы резко ухудшает прогнозы лечения и повышает риск бесплодия. По статистике правостороннее и левостороннее поражения маточных труб встречается с одинаковой частотой.

Клиническая картина

В некоторых случаях гидросальпинкс может протекать бессимптомно, особенно на начальных этапах; обнаружить патологию можно лишь при гинекологическом осмотре или во время проведения ультразвукового исследования. Со временем, по мере скоплении жидкости, происходит увеличение маточной трубы в размере, что приводит к появлению болезненных ощущений в нижней части живота. Боли могут быть тянущего, распирающего или пульсирующего характера. При острой форме заболевания нередко повышается температура, при гнойном характере жидкости она может достигать 39°С. Периодически появляются выделения желтоватого цвета, при вентильном гидросальпинксе при опорожнении возможны обильные водянистые выделения. Симптомы гидросальпинкса могут дополняться общей слабостью, у женщин с этим заболеванием может появиться тахикардия.

Как проявляется: симптомы и признаки

Клинические проявления гидросальпинкса весьма разнообразны. Они зависят от патологии, лежащей в основе развития болезни.

Гидросальпинкс может спровоцировать острые распирающие боли внизу живота

Гидросальпинкс, спровоцированный острым воспалением труб, обладает ярко выраженной симптоматикой:

• распирающая острая боль в районе паха;
• фебрильная температура (38–39 градусов);
• признаки интоксикации, такие как отсутствие аппетита, сильная слабость, вялость.

Если в формировании гидросальпинкса повинен хронический сальпингит, то клиническая картина достаточно размыта. Пациенток может вообще ничего не беспокоить. Единственной проблемой является невозможность зачать ребёнка.

Но иногда женщины указывают на наличие таких симптомов:

• ощущение дискомфорта в нижней области живота;
• боль во время полового акта;
• чувство инородного тела в районе паха;
• нарушения в менструальном цикле (задержка месячных и пр.);
• наличие выделений (они могут быть мутными или отличаться серозно-гнойной структурой).

Вентилируемый гидросальпинкс обеспечивает такую симптоматику:

1. Периодически возникающие водянистые обильные выделения. Такие проявления вызваны прорывом образования в матку.
2. Хроническая боль в малом тазу. Она спровоцирована усиленным спайкообразованием. Продиктован данный симптом излитием жидкости в район малого таза.

При вентилируемом гидросальпинксе симптоматика очень сходна с клиническими проявлениями хирургической патологии (кишечной или почечной колики, воспаления аппендицита).

Осложнения гидросальпинкса

Застой транссудата может быть источником инфекции в организме, что, в свою очередь, стимулирует образование спаек. При этом маточные трубы деформируются ещё больше, в результате работа слизистой оболочки нарушается, шансы на нормальное зачатие уменьшаются. Заболевание повышает риск внематочной беременности. Более того, при ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) шансы на успешный результат также уменьшаются. Во время стимуляции овуляции выработка жидкости увеличивается, что приводит к увеличению гидросальпинкса. При сильном скоплении жидкости вероятность беременности не превышает 4%. Кроме того, транссудат влияет на эндометрий и его способность к имплантации. В том случае, если зачатие все-таки произойдет, следует учитывать, что жидкость токсична для зародыша и способна вызвать его гибель.

Причины появления транссудата в маточных трубах

Гидросальпинкс часто возникает в результате спаечных процессов, которые образуются в складках слизистой оболочки одной или двух маточных труб. Спаечные процессы обычно возникают при перенесении того или иного воспалительного заболевания органов малого таза.

В учет идут и инфекции, которые передаются половым путем — это гонорея и хламидиоз. Спайки образуют емкости, в которых начинает скапливаться жидкость. Причиной гидросальпинкса также может стать хирургическая операция, проведенная неудачным образом.

Опухоль маточной трубы или иного внутреннего полового органа также приводит к этому заболеванию. Организм реагирует на повреждения, вызванные хирургическим вмешательством или на образовавшуюся опухоль, посылая в поврежденную область воспалительные клетки. Так происходит процесс, который вредит нормальной работе ресничек. В них происходит блокировка.

Диагностика

С появлением первых признаков женщина должна обратиться к гинекологу. Во время осмотра между маткой и яичником можно определить образование округлой формы, в большинстве случаев безболезненное при пальпации. Единого стандарта диагностики гидросальпинкса на сегодняшний день не существует. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки.

• УЗИ — наиболее распространенный метод, позволяющий с высокой вероятностью идентифицировать патологические изменения. Однако исследование может оказаться неэффективным в случае дренирующегося заболевания или при небольшом расширении просвета маточной трубы. Такие изменения можно определить во время проведения трансвагинального исследования с использованием контрастного вещества.
• Гистеросальпингография — это рентгенологическое исследование более эффективно. Во время обследования в матку вводится рентгенконтрастный препарат, после чего выполняются снимки. При непроходимости маточной трубы дефект будет заметен. При вентильном виде заболевания при заполнении контрастом труба также хорошо визуализируется.
• Диагностическая лапароскопия — наиболее достоверный метод. Однако ее недостатком является инвазивность.

Причины возникновения

Началом развития болезни является нарушения оттока жидкости из фаллопиевых труб с острым воспалительным процессом. Воспаление вызывается не одним микроорганизмом, и попасть может туда не только половым путем, но и через кровь от инфекции в других органах.

Воспаление вызывают:

• эндометрит;
• заболевания передающиеся половы путем;
• изменение постоянной микрофлоры влагалища, связанные с частой сменой половых партнеров;
• переохлаждения, снижение иммунитета;
• операционное вмешательство в гениталии;
• контрацептивы внутри матки;
• травмирование и инфицирование шейки матки;
• воспаления длительного характера во влагалище;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• гормональные заболевания и эндокринной системы;
• сахарный диабет и нарушения щитовидной железы.

Огромная кровеносная система маточных труб способствует быстрому распространению воспаления и переноса инфекции на другие ткани. При гидросальпинксе воспаления часто бывают в матке и яичниках. Для блокирования очага заражения ампулярный отдел трубы (соединение с брюшной полостью рядом с яичником) закрывается, что провоцирует образование гидросальпинкса. Но при хорошей иммунной системе и быстром вмешательстве можно избежать такого диагноза.

Способы заражения яйцевода:

• Восходящий – инфекция зачастую поднимается по репродуктивным каналам из влагалища, цервикального канала и матки.
• Нисходящий – случается редко, переносится через кровь от других инфицированных органов (почек, кишечника, мочевой системы).

Как лечить гидросальпинкс

Первое, с чего должен начать врач после установления диагноза гидросальпинкс – лечение. Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что при установлении диагноза лечебные мероприятия следует начинать незамедлительно — чем больше длится заболевание, тем меньше шансов на полноценное восстановление функционирования маточных труб. Нужно подчеркнуть, что лечение гидросальпинкса консервативными методами неэффективно. Медикаментозная терапия проводится только с целью устранения воспалительного процесса.

Для восстановления проходимости маточных труб необходима операция. Наиболее предпочтительным методом сегодня является лапароскопия. В ходе хирургического вмешательства проводится разделение спаек с внутренней и наружной стороны. В запущенных случаях, если разделение спаек невозможно, проводится удаление маточной трубы — сальпинготомия. Эта операция также рекомендована перед ЭКО, что увеличивает шансы на зачатие в два раза. Собственно операция выполняется с помощью специального оборудования — лапароскопа, оснащенного видеокамерой и системой линз. Вмешательство проводится через небольшие проколы в передней брюшной стенке, размер которых не превышает 1 см. Главным достоинством этой операции, помимо эффективности, является короткий реабилитационный период и отличный косметический эффект.

Отзывы женщин о методах лечения гидросальпинкса

Я лечила гидросальпинкс уколами Лонгидаза, антибиотиками, иммуномодулятором Вобэнзим и в физ.кабинет ходила на ультразвук и ПЭН. Лечение заняло месяц или полтора. У меня на УЗИ увидели. После лечения пошла на контрольное, оказалось, что всё прошло. Только всё ровно болит иногда с той стороны.

Анастасия

У меня в прошлом году обнаружили двухсторонний гидросальпинкс. Сделали лапару, сохранили трубы (продули, там немного отрезали кусок трубы, сделали пластику). Прошёл год — беременность так и не наступила, лечили меня как могли: таблетки, стимуляции, уколы ХЧГ… много чего было. Сейчас с мужем решили идти на ЭКО. Пошла в Дахно, киев. Сказали, если я хочу иметь хоть какой-то процент Б, надо удалить трубы. Что гидросальпинкс так просто не проходит, он возвращается. Что в трубах может быть даже пару капель воды — а это для эмбриона целый водопад. Что вымоет вода и ничего не получится. Ушла с клиники в шоке! А сама понимаю, что это правильный выход. Но психологически не могу на это пойти, хожу ещё по клиникам на консультации. Всё надеюсь, но, увы, я понимаю, что, если пойду с гидросальпинксом на ЭКО, то это будет просто выброс денег.

Julia

Я забеременела самостоятельно оба раза.

Была лапароскопия в июне, потом, в первую Б, ещё была стимуляция О — достинексом (т.к. у меня высокий пролактин). Б наступила сразу же…

Вторая Б наступила сама по себе. Как раз на той трубе, про которую говорили, что «нерабочая» (где был гидрос) и нужно удалять… Разница между детьми 2,2 г получилась, чему несказанно рада)

Ксения

Хочу поделиться своей историей. Мне 34 года, год назад родила девочку, первенца. Замужем с 27 лет, с мужем мы не сразу начали «делать детей» и на плановых узи ставили всё в норме. Когда мы всё-таки решились на ребёночка, мне было уже 29, и у нас первые 2 года не получалось. Причём первый год на УЗИ также говорили, что всё нормально. В итоге, на втором году безуспешных попыток, выяснилось, что имеется правосторонний гидросальпинкс, на том же УЗИ, на котором до этого говорили, что было всё в норме. Направление дали в 79 гор больницу. Сделали ГСГ — диагноз подтвердился, назначили лапароскопию. Страх, конечно, был жуткий, тк я уж никак не думала, что меня это коснётся, операция, детей нет, и будут ли они теперь вообще? Хоть доктора и успокаивали, что, мол, всё будет, но страшно было ужасно….В итоге через год я родила :)))) Восстановили трубу, и буквально через 3 месяца я была беременная. Так что вовремя диагностировать и излечить лапароскопией — БЕЗ удаления трубы — великое дело!

Светлана

У меня после гистероскопии обнаружили гидросальпинкс, так вот я делала физиопроцедуры с Лонгидазой, гинекологический массаж и вставляла свечи ихтиоловые. Не знаю, что именно помогло, но через месяц на УЗИ врач ничего не обнаружил. Чудеса бывают, просто надо верить! Всем удачи!

Подсолнух

Профилактика

В случае удаления маточных труб естественное наступление беременности становится невозможным, Зачатие после проведенной операции может быть достигнуто только с помощью репродуктивных технологий. Однако в случае успешности хирургического лечения, при восстановлении проходимости маточных труб рассчитывать на полное восстановление функциональности было бы неосмотрительно — ворсинки слизистой потеряли свою подвижность, сокращения мышечных структур для продвижения яйцеклетки также недостаточны. Поэтому естественное зачатие может не наступать очень долго. Кроме того, женщины, которым была проведена операция, относятся к группе риска по поводу внематочной беременности.

Таким образом, профилактика гидросальпинкса заключается в лечении заболевания на самой ранней стадии. Кроме того, при любом воспалительном процессе в половой сфере лечение следует начинать незамедлительно. К тому же можно, если и не исключить риск развития гинекологической патологии, то хотя бы уменьшить вероятность ее появления. Для этого следует соблюдать правила личной гигиены, использовать методы контрацепции для профилактики абортов, отказаться от случайных половых связей — тогда возможность попадания инфекций — основного виновника всех болезней половой сферы — сведена к минимуму. Своевременно распознать возможное заболевание помогут регулярные гинекологические осмотры, которые рекомендуется проходить не реже два раза в год.

Лечение заболевания консервативными методами и оперативным путём

При наличии такой патологии женщина нуждается в правильном и своевременном лечении. Ведь заболевание, даже протекающее бессимптомно, прогрессирует в организме, приводя к интенсивному формированию спаек. А это, в свою очередь, уменьшает шансы зачать и выносить младенца.

Ещё одной ошибкой некоторых пациенток становится обращение к нетрадиционной медицине — лечению народными средствами. Такие методы отлично снимут воспаление, могут обезболить, избавить от отёчности. Но устранить спайки им не под силу.

Поэтому женщине, у которой диагностирована патология, не следует терять драгоценное время на поиски «чудо-лекарств», тем самым усугубляя своё состояние.

Единственным эффективным путём решения проблемы является хирургическое вмешательство, подразумевающее механическое рассечение спаек.

Лечение при гидросальпинксе включает такие направления:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• оперативное лечение;
• коррекция образа жизни.

Медикаментозное лечение: антибиотики, пробиотики и другие препараты

Первый этап борьбы с гидросальпинксом — это терапия патологии медикаментами. Данное лечение призвано избавить женщину от воспалительного процесса, протекающего в придатках в хронической либо острой форме.

Для таких целей рекомендуют следующие группы препаратов:

1. Антибиотики. Их назначают индивидуально, учитывая выявленных возбудителей в организме женщины и чувствительность патогенной флоры к лекарствам. Очень часто рекомендуют препараты широкого спектра действия, такие как Ампициллин, Ампиокс, Цефалексин, Экоцефрон, Цефотаксим, Клафоран, Эритромицин, Метронидазол, Фуразолидон, Тетрациклин. Такие лекарства избавляют пациентку от инфекций в мочеполовой системе.
2. Противогрибковые средства. В комбинации с антибактериальной терапией обязательно назначают медикаменты, призванные защитить женщину от развития грибковых патологий. Чаще всего рекомендуют: Флуконазол, Кетоконазол, Нистатин, Миконазол, Ламизил, Дифлюкан.
3. Пробиотики. Такие медикаменты защищают пищеварительный тракт от агрессивного воздействия антибиотиков и предупреждают развитие дисбактериоза. С такой задачей эффективно справляются препараты: Линекс, Лактиале, Витафлор.
4. Противовоспалительные средства. Лекарства обладают болеутоляющим эффектом, обеспечивают противовоспалительное воздействие и эффективно сбивают температуру. В терапию могут входить препараты: Парацетамол, Бутадион, Нурофен, Адвил, Ортофен, Нимесулид, Диклофенак, Вольтарен.
5. Фибринолитические медикаменты. Это эффективные лекарства, которые принимаются для растворения в организме фибрина (спаек). Однако они могут справиться только с небольшими спайками. Устранить сильные поражения они не способны. Наиболее эффективными признаны медикаменты: Лонгидаза, Химотрипсин, Вобэнзим, Трипсин, Лидаза, Террилитин.
6. Иммуномодулирующие средства. Они направлены на укрепление иммунной системы. Это одно из основных направлений консервативного лечения. Отличными иммуномодуляторами считаются лекарства: Иммунофан, Полиоксидоний, Иммунал, Гроприносин, Тактивин, Имудон, Имунофан, инъекции алоэ.
7. Витаминные препараты. Женщине особо необходимы витамины В, А, С, Е. Их могут назначать отдельными курсами. Иногда рекомендуют специальные комплексы: Юникап-Т, Мульти Табс, Триовит, Витрум.
8. Местное лечение. Эффективность такого вида терапии продиктована поступлением необходимых компонентов непосредственно в очаг воспаления. Рекомендуется после спринцевания лекарственными отварами трав (шалфея, ромашки, цветов акации, коры дуба) ввести во влагалище тампон со смесью медикаментов. Необходимый состав порекомендует врач. Часто для таких целей применяются препараты: мазь Вишневского, Димексид, Гидрокортизон, ферментное лекарство (Трипсин, Лидаза), ихтиоловая мазь или Левомеколь.

Левомеколь, ихтиоловая мазь, Лонгидаза, мазь Вишневского и другие медикаменты для лечения гидросальпинкса — галерея

Метронидазол используется для устранения инфекции в половой ситеме

Флуконазол защищает от развития грибка

Линекс предупреждает развитие дисбактериоза

Вольтарен избавляет от боли, снижает отёчность, нормализует температуру

Лонгидаза обеспечивает рассасывание спаек

Имудон позволяет укрепить иммунную систему

Мульти Табс насыщает организм необходимыми витаминами и минералами

Ихтиоловая мазь используется для местного лечения

Физиотерапевтическое лечение: электрофорез, терапия пиявками и другие физиопроцедуры

Медикаментозная терапия сочетается с физиотерапевтическими процедурами. Такое лечение позволяет значительно улучшить состояние больной.

Надеяться на полное излечение от гидросальпинкса при помощи одних консервативных методов не стоит.

Для борьбы с патологией применяют такие физиопроцедуры:

1. Электрофорез с лекарственными препаратами. В зависимости от состояния пациентки применяют брюшно-крестцовую или брюшно-влагалищную методику. Для мероприятия могут использоваться противовоспалительные, обезболивающие или сосудорасширяющие лекарства.
2. Магнитотерапия. Процедура обеспечивает повышение защитных сил, улучшает сопротивляемость болезням, способствует расширению сосудов, тем самым улучшая микроциркуляцию лимфы и крови. Кроме того, магнитотерапия оказывает обезболивающее, противовоспалительное, регенеративное и противоотечное воздействие.
3. Ультрафонофорез. При помощи ультразвука происходит микромассаж клеток. Процедура улучшает приток крови. В проблемной зоне появляется ощущение тепла. Это значительно снижает боль и способствует «размягчению» спаек. Для процедуры применяют индометациновую, гепариновую, троксевазиновую или ихтиоловую мазь.
4. Магнитофорез. Введение лекарства производится при помощи магнитного поля с низкой частотой. Процедура обеспечивает противооотёчный и противовоспалительный эффекты, улучшает трофику тканей.
5. Массаж. Мероприятие активизирует кровоток и лимфоток. Гинекологический массаж, выполненный специалистом, обеспечивает разрыв спаек и защищает репродуктивную систему от дальнейшего процесса слипания.
6. Дарсонвализация. При гинекологических воспалительных заболеваниях рекомендуют пройти курс дарсонвализации. Мероприятие улучшает местный иммунитет, активизирует кровообращение, обеспечивает улучшенное питание тканей. При помощи аппарата Дарсонваль удаётся снизить выраженность воспаления, уменьшить отёчность, достигнуть обезболивания. Кроме того, процедура обеспечивает проникновение лекарственных препаратов в глубокие слои поражённых зон.
7. Гирудотерапия. Очень популярно лечение патологии пиявками. Гирудотерапевты уверены, что такой метод полностью избавляет от гидросальпинкса. Но учёными данное утверждение не было ни подтверждено, ни опровергнуто.

Хирургическое лечение: виды операций, показания к проведению, особенности

Наиболее эффективное лечение гидросальпинкса — это оперативное вмешательство. Чаще всего хирурги используют лапароскопический способ, подразумевающий небольшие разрезы. Это наиболее щадящий и эффективный метод.

В зависимости от состояния репродуктивной системы, возраста женщины и желания забеременеть врач определяет методы хирургии.

Аспирация жидкости гидросальпинкса (пункция)

Самый доступный и простой метод оперативного вмешательства. Он подразумевает осуществление трансвагинальной пункции (прокола), при помощи которой транссудат эвакуируется.

Лапароскопия — щадящий и эффективный способ хирургического вмешательства

Данный метод наименее инвазивен, даже в сравнении с лапароскопией.

Недостатком операции является сохранение связи между фаллопиевой трубой и маткой. Вновь накопленная жидкость беспрепятственно изольётся в полость матки, что приведёт к выкидышу.

Сальпингоовариолизис

Операция проводится лапароскопическим методом. Это наиболее распространённое хирургическое вмешательство.

Во время сальпингоовариолизиса хирург рассекает спайки, которые прикрывают либо фиксируют маточные трубы, яичники. Устраняется спаечный процесс не только в малом тазу, но и в просвете фаллопиевых труб.

Фимбриолизис с фимбриопластикой

При гидросальпинксе фимбрии, примыкающие к яичникам, часто склеиваются. Данная операция призвана восстановить их первоначальное функционирование.

Для этого во время лапароскопии доктор освобождает фимбрии от спаек и устраняет воспалительный транссудат, скопившийся в трубе. Затем анализирует состояние фимбрий. При необходимости производит их пластику.

Сальпингостомия

При сальпингостомии доктор формирует новое отверстие в фаллопиевых трубах (если анатомическое невозможно освободить от спаек), которое обеспечивает соединение яйцевода с брюшной полостью.

К сожалению, операция не лишена минусов. Проделанное отверстие быстро зарастает.

Тубэктомия — хирургическое удаление трубы

К данной операции прибегают в тех случаях, когда ликвидировать гидросальпинкс описанными выше методами не удаётся и невозможно восстановление проходимости труб. Чаще всего тубэктомию рекомендуют женщинам после достижения 35 лет, которые уже не планируют беременность.

Данная операция подразумевает хирургическое удаление трубы. Если гидросальпинксом поражены оба яйцевода, то единственным шансом на зачатие ребёнка становится ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Коррекция образа жизни: можно ли заниматься спортом, какие физические нагрузки разрешены, о чём ещё следует помнить

Данное заболевание накладывает на женщину некоторые ограничения:

1. Контроль физических нагрузок. Полностью исключать занятия спортом не следует. Женщине необходимо подбирать комплексы по своим ощущениям. Упражнения не должны вызывать дискомфорт или боль.
2. Правильное питание. Для укрепления иммунной системы женщине нужно убрать из своего рациона вредные продукты (фастфуд, острые, копчёные блюда, консервы). Предпочтение отдаётся пище, богатой витаминами, полезными веществами (овощам, фруктам, кашам, морской рыбе).

   При гидросальпинксе не запрещено заниматься спортом, но сильные физические нагрузки противопоказаны

3. Снижение излишней активности при половом акте.
4. Защита от агрессивного воздействия ультрафиолета.
5. Отказ от горячих ванн. Посещение бань, саун может привести к усилению воспалительного процесса в половой системе.
6. Исключение вредных привычек. Употребление алкоголя, табакокурение подавляет иммунитет, что крайне негативно скажется на состоянии здоровья женщины.

Кроме того, противопоказано купание в открытых водоёмах, бассейнах. Эти мероприятия способны привести к переохлаждению организма, на фоне которого возникнет обострение болезни.

Особенности двусторонней патологии

Для двустороннего гидросальпинкса характерна более острая клиническая картина. Скопление транссудата происходит в разных объемах, образуются «мешки» неодинаковых размеров. Для острой осложненной формы характерны следующие этапы развития патологии:

1. Появление полого образования с транссудатом (гидросальпинкс).

2. При возникновении воспаления в полости образуется экссудат (воспалительный выпот).

3. Рост гноя приводит к опасной стадии (пиосальпинкс), требующей срочного лечения.

Таким образом, острая стадия не проходит незаметно и, при быстром развитии, приводит пациентку на операционный стол. При хроническом гидросальпинксе симптомы себя практически не проявляют или остаются слабовыраженными. Иногда врач не может поставить точный диагноз даже после УЗИ, так как маточные трубы могут слабо визуализироваться. Такое состояние называется «немым»гидросальпинксом.

За 1 час до обследования при помощи УЗИ следует выпить 1 л воды. Если это физически невозможно, надо воздерживаться от посещения туалета в течение 4-х часов до процедуры.