Какие могут быть последствия после удаления маточных труб?

Любая женщина хочет иметь своего собственного ребенка, однако далеко не каждая беременность проходит, как положено. В некоторых случаях возникают осложнения, приводящие к ее прерыванию и удалению труб.

После внематочной беременности и удаления труб обязательно потребуется восстановление в течение определенного времени, так как это серьезное хирургическое вмешательство. Рассчитывать на то, что сам организм восстановится, не следует. Как и после любой операции, на матке также остаются травмы и для полного восстановления организма, требуется реабилитация, которая будет зависеть от:

• Индивидуальных особенностей организма женщины.
• Типа оперативного вмешательства.
• Тяжести заболевания.
• И возникших послеоперационных осложнений.

Реабилитация

В общий восстановительный период включается временной промежуток, который определяется после проведения операции и до полного выздоровления пациента. И его условно можно подразделить на несколько этапов:

Первичная реабилитация после внематочной беременности может составлять от нескольких дней и до двух недель. В этот период входит остановка кровотечения, снятие болевых синдромов, предупреждение развития инфекций и нарушений в работе внутренних органов, начало рубцевания шва.

После этого пациентка выписывается, и дальнейшее восстановление в домашних условиях запреты и рекомендации врача нужно будет выполнять неукоснительно, что позволит быстрее пойти на поправку.

У каждой женщины восстановление происходит по-разному, если не было никаких осложнений, то этот период может занять около месяца, в противном случае, до полутора.

Первые несколько дней послеоперационного периода считаются самыми важными, так как он включает: медикаментозную терапию, обезболивание, нормализацию кровообращения и восстановление перистальтики кишечника. В этот период важной составляющей является правильное питание, которое включает легкие бульоны, протертые овощи и негазированные напитки.

После выписки восстановительные процедуры следует продолжать по рекомендациям лечащего врача. Сюда следует отнести:

• Обязательное ношение бандажа, который обеспечит поддержку брюшного пресса. Выбирать его следует с таким условием, чтобы он закрывал шов со всех сторон не менее, чем на 15 мм.
• Нельзя поднимать тяжести и выполнять физически нагрузки в течение 60 дней после оперативного вмешательства.
• Запрещено посещать бани, сауны, купаться в открытых водоемах.

Сюда следует отнести и риторический вопрос многих женщин, когда можно заниматься сексом после внематочной беременности, по совету докторов, это разрешается только по истечении двух месяцев после проведения операции.

Основной причиной такого запрета является возможности инфицирования, так как снижается не только общий иммунитет организма, но и на местном уровне. Поэтому только доктор способен вынести свой вердикт по данному поводу, после полного заживления шва.

Особенности физической и психологической реабилитации

Одним из главных врагов женщины в процессе является она сама, точнее, то депрессивное психологическое состояние, в которое она может впасть. В особенности, это касается молодых женщин, которые только готовились к материнству.

При этом в любом случае реабилитация после операционного вмешательства является длительным и сложным процессом.

Женщине необходимо научиться жить в новых для нее условиях, принять свое новое тело, и осознать его красоту и важность.

Нередко появление шрамов вызывает отторжение женщиной собственной идентичности, физической и психоэмоциональной. В особенности, это касается потери ощущения своей сексуальности и желанности как женщина. На глубинном подсознательном уровне может возникнуть деструктивное представление о себе, как о женщине, утратившей возможности первичной социальной реализации. На фоне психологического упадка и подавленности физическое состояние женщин также будет ухудшаться. Возможно возникновение подавленного болевого синдрома, не связанного напрямую с процессом послеоперационного восстановления организма.

Если рассматриваемые психосоматические проявления успели развиться, помочь такой женщине сможет лишь квалифицированный специалист.

В то же время, признаки приближающейся депрессии достаточно легко обнаружить и не позволить им приобрести угрожающие масштабы.

С этой целью нужно уделять женщине, переживающей послеоперационный период, максимум позитивного внимания: ей пойдут на пользу прогулки на свежем воздухе, общения с природой, в особенности терапия «живого контакта», прослушивание классической музыки, ароматерапия. Полезны также любые яркие, позитивные впечатления и новый эмоциональный опыт.

На определенном этапе восстановления рекомендуется также возобновить сексуальную активность. Не исключено, что, при условии наличия заботливого и терпеливого партнера, женщина сможет открыть новые грани своей сексуальности, познать новые, до сих пор недоступные ощущения, поскольку состояние физического дискомфорта и болевые ощущения устранены вследствие операции.

Бывает, что после удаления матки идут месячные, что это может означать? Гистерэктомия — операция по удалению матки, которая должна проводиться только в самом крайнем случае, когда женщине не помогают другие методы. Сначала надо разобраться, в каких случаях удалить матку необходимо по медицинским показаниям. К основным причинам относятся обильные кровотечения, опущение органа, мышечная опухоль, рак, сильное опущение матки.

Процедуры

Одной из лучших процедур в восстановительный период, является физиотерапия после внематочной беременности, она способна не только укрепить общее состояние здоровья пациентки, но восстановить подорванное психологическое состояние. Ведь потеря ребенка, это большой эмоциональный шок. Физиолечение проводится также с целью предупреждения спаечных и воспалительных процессов. Для этого проводится большое количество процедур:

• Гальванизация.
• Электрофорез.
• Ультрозвуковая и фототерапия.
• Лечение грязями и парафиновыми аппликациями.

Конечно, не праздным вопросом является и то, что можно кушать после операции. В этот период обязательно нужно соблюдать диету, в которой должны быть не соленые продукты, исключается из меню острая и пряная продукция, и категорически запрещается принятие алкогольных напитков.

Правильное питание в послеоперационный период направлено на восстановление общего гормонального фона, нормализации обменных процессов в организме, повышению иммунитета, а также быстрому заживлению швов.

Диету также нужно согласовать с лечащим врачом, исключения будут составлять все бобовые, капуста, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, потому что они способны вызывать вздутие живота, что будет негативно отражаться на не заживших рубцах.

Выполняя все предписания врача, можно достаточно быстро восстановить силы и начать нормальный образ жизни.

Более 50 % женщин, которые столкнулись со внематочной беременностью, могут испытывать в дальнейшем такие проблемы с зачатием, как повторная внематочная беременность или выкидыш. Однако, если придерживаться рекомендаций врачей, можно существенно увеличить шансы на благоприятное зачатие.

При возникновении патологической беременности эмбрион может локализоваться в маточной трубе (около 95 % среди всех случаев), а также в шейке матки, яичниках и даже брюшной полости. От того, где возникает патологическое оплодотворение, зависит способ лечения. Чем раньше будет обнаружен факт патологии, тем менее травматичным будет процедура избавления от нее. На самых ранних этапах можно обойтись только медикаментозными методами. Пациентка принимает гормональный препарат, который проталкивает оплодотворенную яйцеклетку к концу маточной трубы, откуда врач уже может извлечь его абортивным способом. Иногда эмбрион может покинуть организм с менструальными выделениями, однако в таком случае организм женщины не всегда очищается полностью и возможно потребуется дополнительная очистка матки. Если же патология обнаружилась позже, а также в случаях, когда плод развивается не в трубах, а в шейке, яичнике или брюшине, назначают оперативные варианты прерывания беременности.

Среди оперативных способов прерывания выделяют:

• Выдавливание (милкинг). Его проводят, если плодное яйцо уже отслоилось и после медикаментозного лечения, когда плод находится на границе маточной трубы. В;
• Сальпингостомия или туботомия – вскрытие маточной трубы с закрытой стороны и удаление из нее эмбриона. После этого трубу зашивают;
• Сальпинго- или тубэктомия – удаление маточной трубы вместе с эмбрионом. Назначается только в крайних случаях, когда пациентка находится в критическом состоянии, а сохранить маточную трубу не представляется возможным. Часто такой способ выбирают при повторном случае аномального развития беременности. Иногда, когда этого требует ситуация, трубу могут удалить вместе с яичником;
• Лапароскопия – на сегодняшний день наименее травматичный метод, так как при ее выполнении не требуется делать большие разрезы. Процедуру проводят при помощи прокалывания брюшины специальными инструментами – которые называются троакар. Они являются трубками с небольшим диаметром, через которые вводятся инструменты и миниатюрная видеокамера, с помощью которой врач следит за ходом операции. Эта процедура наносит сравнительно наименьший урон здоровью, так как чаще всего после нее фаллопиевы трубы остаются неповрежденными. Это дает возможность благополучно забеременеть и выносить ребенка.
• В особо тяжелых случаях может потребоваться полное удаление матки (экстирпация), что делает невозможным в будущем зачать и выносить ребенка.

Как смириться с отсутствием критических дней

Реабилитация после удаления матки является долгим и трудным процессом, осложненным не только физическими, но и психологическими факторами. Женщине необходимы силы и время, чтобы смириться с утратой столь важного органа, научиться жить в новых для нее условиях, чувствовать себя полноценной личностью.

Если еще около десяти лет назад врачи рекомендовали гистерэктомию при многих гинекологических проблемах, то на сегодняшний день эти операции делают только в самых крайних случаях, когда альтернативы, кроме как хирургического вмешательства, нет. Этому есть ряд причин, основная из которых – риск появления возможных осложнений.

Но не менее важен и другой аспект этой проблемы – психологическое состояние женщины, изменения образа жизни и восприятий. Часто женщина, даже та, что успела стать матерью, начинает ощущать свою неполноценность, подвергаться депрессии и стрессам. Ее преследуют тяжелые мысли об утрате своей женской привлекательности, о своей ненужности. При этом ухудшается общее состояние здоровья: быстро наступает усталость, беспричинно меняется настроение.

Признаки только надвигающейся депрессии несложно обнаружить и устранить, оказывая женщине повышенное внимание, даря позитивные эмоции и настроение. Поспособствуют поднятию духа также «живой» контакт, общение с природой, прогулки на свежем воздухе. Создать умиротворенный настрой и вызвать чувство удовлетворенности жизнью помогают классическая музыка и ароматерапия, равно как и любые другие яркие впечатления, новый положительный эмоциональный опыт.

Реабилитация после внематочной беременности и удаления трубы

После того, как будет проведена процедура прерывания одним из вышеописанных методов необходимо предотвратить возможные осложнения после них. Среди них могут быть воспалительные процессы в органах малого таза или непроходимость маточных труб. Чтобы предотвратить осложнения, женщине необходимо придерживаться основных правил поведения после операций на брюшной полости:

• В течении 3 дней после операции пациенту нельзя самостоятельно передвигаться;
• В течении срока от 2 недель до месяца необходимо тщательно следить за процессом заживлением швов, дезинфицировать места разрезов и не допускать возникновения в них инфекции;
• Не допускать физического напряжения и не носить тяжести в течении 1-2 месяцев после операции.
• Поддерживать иммунитет, не допускать его снижения.
• Носить поддерживающий бандаж, а во избежание возникновения спаек выполнять легкие физические упражнения для укрепления брюшной полости, которые назначает врач;
• Не допускать переохлаждений, в холодное время носить утепленное нижнее белье;
• Воздержаться от половой жизни в течении по меньшей мере 3 недель с момента лапароскопии, при полостной операции этот период должен составить не менее 6 недель;
• Соблюдать диету, включив в нее максимум продуктов, богатых витаминами и микроэлементами, в особенности необходимы витамин А, Е, группы В, янтарная, фолиевая кислоты. Нужно увеличить количество рыбы и морепродуктов, кисломолочных продуктов, орехов, фруктов и овощей.

В некоторых случаях, особенно после тубэктомии, необходим прием болеутоляющих.

Если во время внематочной беременности случается разрыв маточной трубы или повреждение внутренних органов, может возникнуть сильная кровопотеря, что может вызвать недостаток железа. В таком случае дополнительно назначают терапию анемии.

Для того, чтобы подобрать наиболее подходящие методы восстановления после внематочной беременности, необходимо выявить причину ее возникновения. Среди наиболее частых выделяют:

• Особенности анатомического строения женских придатков;
• Заболевания, связанные с воспалением органов малого таза, такие как острый и хронический аднексит (воспаление яичников), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб) или эндометрит (воспаление матки);
• Венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, сифилис, вирус герпеса и прочее). Если это послужило причиной, лечение должны пройти оба партнера, для того чтобы предотвратить повторное возникновение патологии;
• Травмы, поднятие тяжестей на начальных сроках беременности;
• Гормональные нарушения, в том числе и последствия приема гормональных контрацептивов, в особенности так называемых «экстренных»;
• Хирургические вмешательства в брюшной полости, аборты в анамнезе.

После выяснения причины, разрабатывает план восстановления репродуктивной системы женщины. Для этого используются различные физиотерапевтические процедуры, такие как:

• Гальванизация – на организм пациента воздействует гальванический ток слабого напряжения, что помогает увеличить или уменьшить возбудимость клеток эпителия;
• Электрофорез. В полость матки вводят лекарственный раствор, после чего на ткани воздействуют слабым электрическим током, который помогает препарату проникнуть в клетки слизистой;
• Ультразвуковая терапия – помогает укрепить кровеносные сосуды и улучшить циркуляцию крови в органах малого таза;
• Фототерапия – свет от ультрафиолетовых ламп помогает ускорить заживление ран;
• Озокерит- и парафинотерапия – с помощью аппликации с этими материалами прогревают пораженные участки организма, улучшают в них кровоток. За счет этого ткани снабжаются большим количеством кислорода. Таким же эффектом обладает и интерференцтерапия. Это способ, при котором на пораженный участок воздействуют низкочастотные импульс, который дают две цепи исходного тока.

Лечение и реабилитация после внематочной беременности и лапароскопии длится долго, до полугода, однако, если соблюдать все предписания врача, высока вероятность полного восстановления репродуктивной системы женщины.

Особенное внимание стоит уделить психологической работе с женщиной, ведь после внематочной беременности, особенно с последующим удалением трубы, всегда есть вероятность того, что она может стать бесплодной, особенно, если во второй трубе есть повреждения или спайки. Врач должен дать ей полноценное представление о ее возможности к зачатию, а также внушить ей уверенность в том, что если у нее эта возможность сохранилась, у нее обязательно все получиться.

Идут ли месячные после удаления матки

При удалении матки организм женщины претерпевает существенные трансформации. Отныне слой эндометрия не образуется и не отторгается, за счет этого отсутствует как цикл в целом, так и, соответственно, сама менструация.

Но бывают ситуации, когда после проведенной операции регулы продолжают идти, что может быть обусловлено несколькими факторами.

1. Так, при миоме или некоторых видах раковых опухолей может быть удалена матка целиком, а иногда существует возможность оставить нетронутой шейку матки, что обусловлено особенностями и течением заболевания. При сохранении во время операции шейки матки, эндометрий под влиянием яичников может формироваться на ней и дальше, что приведет к продолжению месячных. Но речь здесь скорее идет о незначительных выделениях кровянистого характера в периоды, совпадающие по времени с менструацией.
2. Если яичники не были удалены, то, помимо выделений, возможны и проявления симптомов ПМС, что связано с выработкой в них гормонов. Если яичники отсутствуют, то прекращается и выработка гормонов, наступает (после перенесенной операции он называется хирургическим) и менопауза.

Риск второй внематочной беременности и ее предотвращение

Такое неблагоприятное развитие беременности встречается очень редко, всего в 1-3 % случаев. Однако, если у женщины случилось такое однажды, вероятность повтора такой ситуации возрастает на 7-30%.

После лечения внематочной беременности нельзя допустить повторного оплодотворения в течении не менее чем 6 месяцев. Поэтому женщине крайне важно следить за контрацепцией. Одного барьерного метода может быть недостаточно, поэтому врач обычно назначает оральные контрацептивы. Они помогают не только уменьшить риск повторного развития патологической беременности, но и предотвратить воспаление в органах малого таза. Во время приема гормональной контрацепции яичники «отдыхают», а после ее отмены начинают работать с удвоенной силой, что значительно увеличивает возможность зачатия.

Последствия

После удаления женских репродуктивных органов спустя 1-3 недели развивается посткастрационный синдром. Это состояние характеризуется:

• нарушением функционирования вегетативно-сосудистой системы (может сбиться сердечный ритм, резко меняется уровень артериального давления, возникают приливы);
• сбоями в работе эндокринной системы (повышается концентрация сахара в крови, возрастает уровень холестерина, увеличивается вес);
• нарушениями со стороны психики (возникает бессонница, нервозность, рассеянность).

Эндокринные сбои возникают у 15% пациенток, а психические расстройства – у 12%. Отсутствие менструаций при удаленной матке является нормой, но многие женщины испытывают чувство неполноценности из-за угасания репродуктивной функции.

Через 5 лет возможно нарушение работы органов мочевыделительной системы. Постепенно ухудшается состояние костных тканей.

Важно! Снизить выраженность посткастрационного синдрома можно с помощью гормонов. Принимать выписанные препараты придется не менее 2 лет подряд.

Планирование беременности после восстановления

После того, как организм женщины будет полностью восстановлен, врач рассматривает ее возможность стать матерью. Проводится комплексное обследование, в которое входит проверка на отсутствие урогенитальных инфекций, анализ ДНК на клеточном уровне, бактериальный посев из слизистой матки и проверка на антитела. Если не возникает противопоказании, планировать новую беременность можно уже через год после лечения. В случае, если в течение года женщина не может забеременеть самостоятельно, врач предлагает рассмотреть вариант искусственного оплодотворения. Данную процедуру также проводят только через год после операции.

К сожалению, некоторые женщины, планируя долгожданную беременность, сталкиваются с опасными для жизни патологиями. Одной из них является внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки, а в другом органе. Если такое происходит, то врачи обязательно проводят женщине чистку хирургическим способом. В этой статье мы расскажем обо всех видах операций при внематочной беременности, их последствиях для здоровья женщины и реабилитационном периоде после них.

Внематочная беременность – это очень неприятная патология, которая сопровождается сильными болями внизу живота у женщины, кровотечениями и прочими неприятными симптомами, ведущими к потере ребенка.

Врачи могут заподозрить внематочную беременность у женщины еще до того, как она столкнется с ее признаками. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования полости матки. Если к эндометрию плодное яйцо не прикрепилось, а по анализам у женщины очень высокий уровень ХЧГ, это значит, что в каком-то другом органе брюшной полости развивается беременность. Как правило, внематочная беременность может развиваться в:

• яичниках;
• в фаллопиевой трубе;
• в брюшине;
• между широкими связками матки.

В зависимости от того, куда было имплантировано плодное яйцо, врачи определяют тип операции, которую они будут проводить, чтобы спасти жизнь и детородные функции женщины. Если девушке была диагностирована внематочная беременность своевременно, и ее жизни ничего не угрожает, то проводится плановая операция, если же уже произошел разрыв органа, в котором росло и развивалось плодное яйцо, женщина поступила в больницу с режущими болями и кровотечением, то проводится экстренное хирургическое вмешательство. Далее мы подробно расскажем о каждом виде операции, который может быть применен.

Операция при внематочной беременности: лапароскопия

Самым современным подходом к операциям во всех медицинских направлениях является лапароскопия. Он применяется сегодня практически во всех медицинских учреждениях, где работают врачи высокой квалификации, и есть необходимое оборудование. Благодаря лапароскопическому способу хирургического вмешательства можно удалить зародыш в маточной трубе, всю маточную трубу, если это необходимо, и остановить сильное брюшное кровотечение. При этом женщине делается всего лишь несколько небольших надрезов на животе, а это минимум травм, которые позволяют после операции намного быстрее восстановиться.

Есть несколько противопоказаний к проведению операции путем лапароскопии. К ним относятся:

• тяжелый постгеморрагический шок, который перенесла беременная женщина;
• избыточный вес;
• проблемы с сердцем или органами дыхательной системы;
• наличие спаек на кишечнике;
• очень большая кровопотеря;
• разрыв органа, в котором развивалась беременность.

Если никаких препятствий для проведения лапароскопической операции по удалению внематочной беременности нет, тогда ее незамедлительно проводят женщине. Предлагаем разобраться детально, как происходит такая операция при внематочной беременности:

1. Сначала специалисты вводят женщине общий наркоз или делают эпидуральную анестезию.
2. После этого хирург делает 3 прокола в брюшной полости. Через один из проколов в брюшную полость вводится углекислый газ, чтобы у врача была хорошая видимость оперируемого органа. Кроме того, если внутри специалист обнаруживает кровь, то он ее откачивает, чтобы иметь возможность нормально проводить операцию.
3. Через другой прокол вводится в брюшную полость женщины лапароскоп, а через третий непосредственно сам инструмент, с помощью которого будет проводиться удаление плодного яйца. Как правило, это петля, которая набрасывается на маточную трубу, и отсекает ее часть вместе с прикрепленным к ней плодным яйцом. В этот же момент в первый прокол, через который вводился углекислый газ, вставляется коагулятор, который прижигает все отсеченные места, чтобы не возникало кровотечения.
4. После того, как основной процесс завершен, брюшную полость внимательно осматривают, удаляют все сгустки крови, обрабатывают брюшную полость физраствором и накладывают швы.

Если есть возможность сохранить женщине детородную функцию, то врачи не удаляют маточную трубу, а делают на ней надрез – это так называемый трубный маточный аборт. Такая операция по удалению внематочной беременности длится не менее 40 мин. Если в ходе процедуры возникают какие-то осложнения, то хирургическое вмешательство может затянуться.

Но в любом случае, после такой операции женщине нужно будет сделать еще одну – пластическую, чтобы восстановить целостность детородного органа.

Внематочная беременность: полостная операция

Полостная операция, несмотря на все недостатки этого хирургического метода, применяется сегодня так же широко, как и лапароскопия. Чаще всего это происходит, если у женщины имеются такие показания:

• она не планирует в будущем становиться матерью;
• если на маточной трубе есть сильные спайки тяжелой степени тяжести;
• если в прошлом женщина уже неоднократно проводила операции на маточных трубах;
• если раньше у женщины уже была внематочная беременность, которую специалисты вылечили щадящим способом.

Предлагаем более подробно разобраться, как проходит полостная операция при внематочной беременности:

1. Для начала врач должен определиться, какой именно надрез на брюшной полости он будет делать. Если ситуация не очень критична, то всегда отдается предпочтение поперечному разрезу в надлобковой области. Если же требуется экстренное хирургическое вмешательство, то чаще всего хирург делает срединный надрез. Он заживает гораздо дольше, но в ходе операции предоставляют врачу возможность качественно и правильно провести все необходимые манипуляции.
2. Затем анестезиолог вводит пациентке наркоз. Как правило, он всегда общий.
3. Затем хирург делает надрез, создает доступ к матке и маточным трубам. Для этого он проводит ревизию рукой полости малого таза женщины.
4. Если в этот момент требуется остановка кровотечения, то врач проводит все необходимые манипуляции для этого с помощью медицинских зажимов.
5. После этого удаляется маточная труба или извлекается из нее плодное яйцо.
6. Затем ушиваются все органы, которые оперировались. Врач тщательно осматривает брюшную полость, чтобы в ней не осталось никаких кровяных сгустков, медицинских принадлежностей, обрабатывает брюшную полость физраствором, а после этого ушивает ее.

Время операции при внематочной беременности может быть разным. Длительность процедуры зависит во многом от того, насколько критическая ситуация с состоянием беременной женщины. Операция по удалению внематочной беременности достаточно сложная и относится к числу рискованных хирургических вмешательств. Женщина после операции по удалению трубы при внематочной беременности длительный период времени восстанавливается, потому что должны зажить не только внутренние швы, но и большой наружный шов, который к тому же требует внимательного ухода.

Психологический и гормональный сбой

Еще десять лет назад врачи часто рекомендовали женщине избавиться от матки, если есть какие-то проблемы гинекологического характера — это, якобы, уменьшало возможность образования злокачественных опухолей. Сегодня медики, наоборот, стараются всеми силами найти альтернативу хирургическому вмешательству. И на это есть свои причины.

Основной момент — это частые осложнения, которые возникают после операции и могут навредить здоровью пациентки. Также очень важен и психологический аспект. Женщина , даже если она уже стала матерью, начинает считать себя неполноценной, часто впадает в депрессию и у нее ухудшается общее состояние.

Бывают случаи, когда последствия операции намного серьезнее самого заболевания.

Депрессия. Часто женщину преследуют тяжелые мысли о том, что она утратила свою женственность. Ее мучает постоянная смена настроений. Она чувствует себя уставшей и нелюбимой.

Проблемы с половой жизнью. Сразу после оперативного вмешательства пациентке запрещается заниматься сексом в течение нескольких месяцев. А когда запрет снимается, то боль от полового акта только добавляет негатива.

Гормональные изменения. После того как матку удалили, пациентка уже никогда не сможет стать матерью. Кроме этого, увеличивается возможность возникновения остеопороза и повышается риск сердечных заболеваний.

Гистерэктомия матки влечет за собой проявления климакса. Эстрогены прекращают вырабатываться и женщина начинает быстрее стареть, теряет половое влечение, ее мучают так называемые приливы. И это происходит вне зависимости от ее возраста. Чтобы последствия не были слишком масштабными, и гормональный фон пострадал несильно, сразу же назначаются медикаменты, которые способны искусственно поддерживать организм и могут заменить эстрогены. При этом врачи отмечают, что если у женщины удаляют только матку, а яичники нет, то она не будет испытывать слишком большого дискомфорта от гормонального дисбаланса.

Ее изменения легко поддаются медикаментозному лечению.

Вернуться к оглавлению

Операция при внематочной беременности: последствия

Вне зависимости от того, какая операция проводится женщине при внематочной беременности, она всегда небезопасна. Согласно медицинской статистике, хирургическое вмешательство в органы малого таза всегда влечет за собой много разных негативных последствий. Основные из них мы перечислим:

1. Если была проведена операция по удалению внематочной беременности на ранних сроках, то никаких страшных последствий не произойдет. Женщина при правильном лечении и прохождении полноценного реабилитационного курса сможет иметь детей в последующем.
2. После операции при внематочной беременности, в случае если была удалена фаллопиева труба молодой женщине, она еще сможет забеременеть, так как другая у нее остается целой и невредимой. Если внематочная беременность случилась с женщиной, которой больше 35 лет, то у нее уже чисто физиологически снижается способность к деторождению, поэтому она может после операции по удалению внематочной беременности остаться бесплодной.
3. Если был проведен трубный аборт, в результате которого трубная труба осталась, но на ней был сделан надрез, то существует очень высокая вероятность того, чтобы при следующем зачатии плодное яйцо прикрепится снова в маточной трубе, а не в полости матки. Поэтому женщине, которая прошла через такую операцию, лучше не рисковать и соглашаться на процедуру экстракорпорального оплодотворения.
4. Если женщине не делали операцию при внематочной беременности, а назначили прием такого препарата, как «Метотрексат», который приостанавливает развитие плода, в результате чего он погибает, рассасывается и выходит в виде кровотечения со сгустками из влагалища. Нужно сказать, что осложнения после такой процедуры менее опасные, но только в том случае, если мера была предпринята своевременно.

Самое главное и опасное осложнение, которое может произойти после операции по удалению внематочной беременности, это бесплодие. Поэтому женщине необходимо после такой процедуры в обязательном порядке проходить комплексное обследование и лечение, чтобы внематочная беременность вновь не повторилась.

Когда операция по удалению маточной трубы необходима

Следует сказать, что у женщин после внематочной беременности риск возникновения осложнений довольно велик. Именно поэтому порой ампутация маточной трубы намного предпочтительнее ее сохранения. Обратите свое внимание на то, что в силу особенностей проведения операции с целью сохранения маточной трубы, возможность патологий плода при будущей попытке забеременеть довольно велика. В то же время, если произвести удаление маточных труб, последствия будут не столь пугающими.

При проведении подобных операций, репродуктивная функция женщины намного уменьшается, как и вероятность забеременеть естественным путем, именно поэтому в таком случае отлично зарекомендовала себя процедура ЭКО. Такое оплодотворение возможно даже в случае полного бесплодия одного из супругов. Обратите свое внимание на то, что операция по удалению маточной трубы неизбежна в случае ее значительного повреждения, которое может быть обусловлено необратимыми воспалительными процессами. Однако используя современные методы диагностики и лечения, после удаления маточной трубы женщина сможет забеременеть и родить здорового ребенка.

Внематочная беременность: реабилитация после операции

Если в силу определенных причин вам пришлось столкнуться с внематочной беременностью, то после операции по ее удалению вам придется пройти ряд восстановительных мероприятий. Вообще реабилитация длится в данном случае не менее 6 месяцев. В этот период включены такие этапы восстановления женского организма:

1. Первую неделю после операции женщине нужно находиться под наблюдением врачей. За этот период специалисты будут следить за послеоперационным швом и внутренними органами брюшной полости (на них не должно образоваться спаек).
2. Кроме того, в течение того времени, пока женщина находится в больнице, ведется контроль за состоянием маточной трубы, на которой проводилась операция (врачи купируют воспалительный процесс в ней).
3. Первые несколько месяцев после операции при внематочной беременности женщина будет испытывать боли внизу живота. Это нормальное явление, если боль не ноющая и не режущая. Если она приобретает невыносимый характер, тогда следует незамедлительно обращаться в больницу.
4. Первые 2-3 недели у женщины могут быть после операции внематочной беременности выделения кровянистого характера. Это естественный физиологический процесс самоочищения женского организма.
5. Месячные после операции по внематочной беременности наступают спустя 30-40 дней, но это не значит, что женщина может начать предпринимать попытки зачать ребенка снова. Нужно обязательно выдержать шестимесячную паузу, затем пройти обследование и после разрешения врача вновь пытаться забеременеть. Поэтому секс после операции по внематочной беременности первые полгода должен быть безопасным. Кстати, заниматься любовью после операции по удалению плодного яйца из маточной трубы можно через 2 месяца.
6. После операции по внематочной беременности женщине следует соблюдать диету. Необходимо отказаться от жирной, жареной пищи. Больше следует налегать на фрукты и овощи (желательно свежие). Они должны быть насыщенными витаминами и полезными микроэлементами.
7. В течение первых 6 месяцев женщине нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, сделать несколько ультразвуковых исследований репродуктивных органов и принимать специальные препараты, в число которых входят протеолитические ферменты и биостимуляторы.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением в период реабилитации. Особенно это касается женщин, которые любят лечить себя народными средствами. Все это может быть для вас смертельно опасным. Если вам дорога жизнь, и вы хотите стать матерью в перспективе, соблюдайте рекомендации своего лечащего врача.

Будут ли идти месячные после удаления матки

При проведении субтотальной гистерэктомии возможно сохранение выделений, похожих на менструальные. Но полноценными месячными появляющиеся кровянистые выделения назвать нельзя.

Если нет матки, месячные не идут. Ведь во время менструации из маточной полости выходит эндометрий. При его отслоении повреждаются сосуды, этим обусловлено появление крови.

Месячные после удаления матки при сохраненных яичниках

Если яичники и шейка матки остались нетронутыми, то сохранение регулярных менструальноподобных выделений считается вариантом нормы. После удаления матки идут месячные у 15% женщин при условии сохранения придатков. Незначительные кровотечения наблюдаются регулярно.

Замечание! По статистике функция яичников после гистерэктомии угасает раньше, а наступление климакса проходит легче.

Гормонального сбоя после субтотальной ампутации не происходит. Благодаря сохранению придатков гормоны продолжают вырабатываться.

Могут ли идти месячные, если нет яичников

У пациенток, которым провели операцию по удалению репродуктивных органов, менструации быть не должно. После удаления яичников не идут месячные, но на протяжении периода восстановления допускается появление крови из влагалища. Так выходят участки тканей после операции. Они выглядят как темные сгустки, разбавленные кровью.

Появляться похожие на менструацию выделения при удаленной матке и придатках могут на протяжении 6 недель. После этого наступает послеоперационный климакс. Если спустя 8 недель после гистерэктомии из влагалища выделяется кровь, сгустки, то это повод для внепланового обращения к гинекологу.

Видео: «Внематочная беременность: операция»

Внематочная беременность возникает тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка (эмбрион) имплантируется вне полости матки. Несмотря на то, что чаще всего встречаются случаи внематочной беременности в фаллопиевой трубе, в редких случаях внематочная беременность может наступить в яичнике или брюшной полости. Внематочная беременность нежизнеспособна, то есть эмбрион не может развиться в физически здоровый плод и сам по себе несет серьезную опасность для организма матери. Это состояние требует срочной медицинской помощи. После медицинского вмешательства для пациентки начинается процесс восстановления от внематочной беременности, который порой бывает достаточно трудным.

Основные функции маточных труб

Маточные трубы соединяются с телом матки в верхнем отделе, с другой стороны они присоединяются к яичникам.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

С помощью этого органа осуществляется две функции, без которых невозможно наступление беременности:

• Подготовка и обеспечение места для оплодотворённой яйцеклетки.
• Обеспечение передвижения яйцеклетки в матку, там происходит её прикрепление к стенке матки и последующее развитие плода.

Шаги

Физическое восстановление

Изучите возможные в вашей ситуации варианты лечения.

Вариант лечения, согласованный с врачом, будет зависеть от состояния вашего здоровья, локализации внематочной беременности и степени повреждения ваших репродуктивных органов.

Расспросите врача о процессе физического восстановления после операции.

Время восстановления организма будет зависеть от того, какой вид лечения был выбран.

Избегайте физических нагрузок и повышенной физической активности.

Через несколько дней после операции вы почувствуете себя лучше. Тем не менее не перегружайте организм физическими нагрузками или чрезмерной физической активностью. Также следует воздержаться от любых движений, при которых будет растягиваться или подвергаться нагрузке зона послеоперационных швов.

• Не поднимайте ничего тяжелее 9 кг в первую неделю после операции.
• Поднимайтесь по лестницам медленно, делая передышки через каждые несколько ступеней.
• Начните гулять, как только будете готовы. Не бегайте ни трусцой, ни спринтерским бегом.

• Будьте готовы к запорам.

  Операции на брюшной полости могут нарушать работу кишечника и приводить к запорам . Врач даст вам дополнительные указания относительно того, как бороться с запорами. Самостоятельно можно предпринять только следующие меры:

• употреблять пищу, богатую клетчаткой (фрукты, овощи и цельнозерновые продукты);

пить много воды;

• принимать слабительные средства (в соответствии с указаниями врача).

Приготовьтесь к регулярным контрольным визитам к врачу.

Если вам делали сальпингостомию или лечили инъекциями метотрексата, впоследствии будет необходимо регулярно сдавать анализы, чтобы убедиться в том, что уровень ХГЧ вернется к нулевому значению. В ином случае может потребоваться дополнительная инъекция метотрексата.

Будьте готовы к болевым ощущениям.

У болевых ощущений после внематочной беременности может быть целый ряд различных причин. Швам требуется время, чтобы зажить, а образующаяся в результате этого процесса рубцовая ткань также может вызывать боль. Если боль будет постоянной, сильной или неконтролируемой, обратитесь к врачу.

Ознакомьтесь с симптомами, которые требуют обращения к врачу.

Появление боли обычно говорит о том, что вашему организму нужен отдых. Однако, если наряду с болью у вас появится какой-либо из нижеуказанных симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• жар (температура выше 38 °C);

вагинальные выделения, особенно с рыбным или иным неприятным запахом;

красные или горячие на ощупь опухоли или шишки вокруг операционного шва или шрама;

выделения в области операционного шва;

тошнота и/или рвота;

головокружение и обмороки.

Обсудите с врачом вопросы контрацепции.

После внематочной беременности вам нельзя будет использовать некоторые виды контрацепции. Возможные варианты следует обсудить с врачом, чтобы подобрать то, что подойдет вам лучше всего.

Повремените с очередной попыткой забеременеть.

Если вас лечили метотрексатом, врач сообщит вам о том, как долго следует подождать, прежде чем попытаться снова забеременеть. Обычно этот срок составляет от одного до трех месяцев, в зависимости от дозы препарата, которую вы получили. Метотрексат может вызывать проблемы на раннем сроке беременности, так как он снижает доступность фолиевой кислоты для зародыша, поэтому необходимо подождать, когда препарат полностью выйдет из организма.

Врач сообщит вам, когда ваше тело будет физически готово к новой беременности, а также обсудит с вами потенциальные риски для очередной внематочной беременности. К факторам риска относят курение, эндометриоз, воспалительные заболевания органов таза и прошлые случаи внематочной беременности. Женщины, попадающие в зону риска, подлежат пристальному мониторингу в последующие беременности, чтобы была возможность быстро выявить потенциальные проблемы и безотлагательно их исправить.

Попробуйте обратиться к гинекологу-эндокринологу, который является узким специалистом по вопросам бесплодия. Вам потребуется провести тщательное обследование фаллопиевых труб, и для этой цели как никто иной подойдет врач именно с такой специализацией. Попробуйте поискать гинекологов-эндокринологов своего города через интернет-поисковик.

Григорий спрашивает:

Как проходит реабилитация после операции по удалению внематочной беременности?

После операции по удалению внематочной беременности необходимо в течение 7 – 10 суток принимать антибиотики широкого спектра действия (например, Тиенам, Цефуроксим, Цефтазидим, Метронидазол и т.д.), поскольку это позволяет профилактировать инфекционно-воспалительные осложнения. Также непосредственно после операции следует проводить инфузионную терапию, которая направлена на восполнение кровопотери и нормализацию водно-электролитного баланса. В ходе инфузионной терапии женщине внутривенно капельно вводят растворы электролитов, Реополиглюкин , замороженную плазму, эритроцитарную массу и др. Инфузии осуществляются в течение недели после операции.

Через неделю после операции по поводу внематочной беременности необходимо начинать процесс реабилитации. Реабилитация после внематочной беременности направлена на уменьшение выраженности воспалительного процесса в малом тазу, профилактику образования и рассасывание имеющихся спаек , нормализацию гормонального фона, а также на полное восстановление репродуктивной функции. С целью реабилитации необходимо регулярно проходить курсы терапии.

Так, для предотвращения спаечного процесса в первые дни после операции производят внутримышечные инъекции ферментных препаратов, таких, как Лидаза , Вобэнзим и др. Кроме того, через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев следует повторить курсы противоспаечной терапии. Обычно с этой целью проводятся гидротубации – специальные процедуры, заключающиеся во введении растворов ферментных препаратов в маточные трубы . Ферментные препараты рассасывают имеющиеся спайки. Гидротубации проводятся под контролем УЗИ .

Через неделю после операции необходимо провести физиотерапевтическое лечение, которое профилактирует образование спаек и уменьшает выраженность воспалительного процесса. Кроме того, курсы физиотерапии повторяют через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев, как и гидротубации. Рекомендуется проводить курс гидротубаций, а после него физиолечение. Для реабилитации после внематочной беременности применяются следующие физиотерапевтические методики:

• Электрофорез с Лидазой, Новокаином , Дексаметазоном , солями цинка и др.;
• Ультразвук с низкой частотой или в импульсном режиме;
• Ультратонотерапия;
• Электростимуляция маточных труб;
• УВЧ-терапия.

Кроме того, в течение полугода после внематочной беременности следует предохраняться от возможного зачатия. Это связано с тем, что именно в этот период высок риск развития повторной внематочной беременности. В качестве контрацептивных средств можно использовать презервативы , гормональные комбинированные таблетки, спермициды. Внутриматочная спираль не рекомендуется, поскольку ее ношение повышает риск возникновения внематочной беременности. По прошествии полугода после операции гормональный фон нормализуется, и женщина может планировать беременность.
После окончания реабилитации рекомендуется провести диагностическую лапароскопию , в ходе которой можно будет оценить состояние органов малого таза и выявить имеющиеся патологии. Если в ходе лапароскопии не будет выявлено патологических процессов в органах малого таза, то женщина может планировать беременность со следующего менструального цикла . При наличии патологических процессов в органах малого таза необходимо пройти необходимое лечение, и только после этого планировать беременность.

Узнать больше на эту тему:

• Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов.
• Реабилитолог. Что это за врач, и что он лечит? Реабилитологи в России. Детский реабилитолог, невролог-реабилитолог, психолог-реабилитолог. Кого направляют к реабилитологу?
• Иппотерапия и лечебная верховая езда – центры реабилитации, конные и конно-спортивные клубы и комплексы в России, странах СНГ и дальнем зарубежье (названия, специализация и возможности, адреса, телефоны, цены)
• Иппотерапия (лечебная верховая езда) – история метода, лечебные эффекты, показания и противопоказания, упражнения на лошади, лечение ДЦП и аутизма у детей, иппотерапия инвалидов

Что делать, если месячные идут после удаления матки

Известны случаи, когда даже после того, как была удалена матка, идут месячные. Для некоторых женщин менструация после операции становится причиной для беспокойства и даже паники. Но особых поводов тревожиться нет – сохранение месячных, как последствия удаления матки, патологией не является. Нужно пройти обследование и выяснить, работает ли весь организм стабильно, и нет ли других отклонений.

А вот длительные обильные выделения в совокупности с приступами боли или другими неблагоприятными симптомами – повод обратиться к врачу.

Окончательно избавиться от менструации можно путем ликвидации оставшейся части прооперированного органа. После удаления шейки матки менструация прекратится. Однако по медицинским причинам делать это в определенных случаях не рекомендуется.

При сохранении месячных после операции проводить специальную терапию не требуется, достаточно периодически проходить осмотр у врача. Как только запас яйцеклеток заканчивается, наступает менопауза, и менструация полностью прекращается. Появление в последующий период любых кровянистых выделений будет являться признаком нарушений и основанием обратиться за врачебной помощью.

Однако часто женщины ошибочно путают темные кровянистые выделения, появившиеся после проведенной операции, с менструацией. На самом деле, это остатки тканей после операции, которые еще на протяжении от месяца до полутора будут выходить через влагалище. Никакой патологии в этом случае нет. А вот если выделения продолжаются два месяца или более и сопровождаются при этом болью и интенсивностью процесса, ярко-красным цветом, наличием крупных сгустков крови, то это может быть свидетельством начавшегося кровотечения, развития инфекции (особенно если в выделениях присутствует гной) в половой системе и требует безотлагательного визита к врачу.

– сложная и болезненная операция, последствия которой отображаются на всех аспектах жизнедеятельности женского организма, в том числе осуществлении репродуктивной функции и сексуальной активности. Многих женщин интересует вопрос – бывают ли Кроме того, вызывают неизменный интерес другие физиологические и психологические последствия проведенной ампутации. Рассмотрим этот аспект более подробно.

Говоря о последствиях гистерэктомии, необходимо учитывать ряд факторов:

• причины, вызвавшие операционное вмешательство;
• физическое и психологическое состояние женщины, пережившей операцию;
• имеющиеся возрастные изменения в организме пациентки;
• общую динамику процесса реабилитации.

Последствия гистерэктомии не всегда бывают однозначными – некоторые женщины после операционного вмешательства склонны ощущать повышенную тревожность, апатию, депрессивные настроения.

Кроме того, возможны болевые проявления, связанные з заживлением швов, иногда образовываются спайки, возможны также длительные послеоперационные кровотечения.

При этом удаление матки можно рассматривать как избавление от ряда неприятных симптомов и болезненных ощущений. Исчезают прорывные кровотечения, нормализуется гормональный фон, внутренние органы постепенно нормализуют свое размещение, нарушенное фибромой.

Как лечат эктопическую беременность за рубежом

Медицинские учреждения в России обещают гарантированное решение проблемы, но часто помощь поступает только в «легких» формах.

В стране большой штат высококлассных специалистов в области гинекологии. Проблема заключается в недостаточном оснащении клиник современной аппаратурой для диагностики, которая точно и быстро выявляет внематочную беременность и причину ее происхождения.

Поэтому популярным стало лечение бесплодия за рубежом. По статистике, пациентки, прошедшие курс реабилитации в иностранных клиниках, в 99% случаев решают проблемы будущего материнства.

Об авторе: Боровикова Ольга

источник

Вероятность последующих беременностей

Наступление последующих беременностей возможно при соблюдении рекомендаций в восстановительном периоде. Важно соблюдать правила гигиены, учитывать общие рекомендации:

• не купаться в открытых источниках (ставки, море) на протяжении первых 3 месяцев;
• прием ванны запрещен (первый месяц только душ);
• физические нагрузки недопустимы;
• прием интравагинальных препаратов без назначения врача;
• использование тампонов первые 3–4 цикла.

Если соблюдать все рекомендации, то при наличии второй здоровой трубы беременность наступит. Главное, не планировать ее раньше 9 месяцев, в идеале – через 1,5 года.

Если месячные не прекратились — к врачу!

Безусловно, после удаления женщина может избавиться от главного — онкологических заболеваний этого органа. Часто к плюсам относят прекращение менструации и избавление от дискомфорта, который женщина испытывала при этом процессе. Однако бывают случаи, когда месячные после удаления матки продолжают идти.

В большинстве случаев, у пациентки сразу же прекращается цикл, но у некоторых выделения не заканчиваются.

Это может вызвать недоумение: как могут продолжаться менструации, если нет матки. Это одно из последствий ее удаления. Не стоит паниковать, если выделения необильные. Каждый организм индивидуален. Возможно, таким образом именно в вашем организме заканчивается цикл и нужно некоторое время подождать. Если же менструация продолжается несколько недель или продолжает идти регулярно и довольно обильно, обязательно обратитесь за консультацией к вашему лечащему врачу. А также при любых болевых ощущениях не стоит терпеть. Врач обязательно найдет ответы на ваши вопросы. Специалисты настаивают, что в этом случае нельзя прибегать к народной медицине — греть живот, сидеть в горячей ванне. Все это может иметь негативные последствия.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения и послеоперационный период

Операции на органах малого таза небезопасны, а если они проводятся экстренно по жизненным показаниям, то частота осложнений и неблагоприятных последствий возрастает. Пожалуй, наиболее безопасным вариантом лечения трубной беременности считается полное удаление трубы, в то время как пластические операции сопряжены с риском тех или иных осложнений.

Во многом конечный результат зависит от уровня квалификации и умений хирурга, который может не владеть некоторыми современными методиками пластики трубы или не иметь опыта работы с лапароскопическим оборудованием.

Наиболее опасным осложнением во время вмешательства считают кровотечение, которое может стать причиной шока, поэтому первостепенная задача при разрыве трубы – перевязать поврежденный сосуд и прекратить потерю крови. Использование сосудосуживающих препаратов во время операции повышает вероятность нарушений системного кровообращения.

При трубной беременности небольшого срока, когда разрыва трубы не произошло, причиной кровотечения может стать нерадикальное удаление элементов хориона. Для предупреждения этого осложнения хирург тщательно “моет” трубу физраствором, в который добавлен окситоцин.

Если операция проводится лапароскопически при помощи коагулятора, то есть риск термического ожога тканей трубы, связки яичника. Впоследствии такие ожоги приводят к зарастанию просвета органа, спаечному процессу и бесплодию.

Основными последствиями после любого вида лечения внематочной беременности считают развитие спаек в малом тазу, самой трубе при условии ее сохранения, а также бесплодие. Возможна повторная беременность в уже измененной трубе. Профилактику этих процессов начинают еще во время операции – введение раствора Рингера, полное удаление сгустков крови. Возможны повторные лапароскопии через 24-48 часов.

Операции при внематочной беременности обычно проводятся бесплатно в отделениях гинекологического профиля, но в отличие от многих других заболеваний ни очередности, ни квот на такое лечение не предусмотрено. Диагноз может быть поставлен в момент разрыва трубы и массивного кровотечения, поэтому вопроса об оплате за лечении не стоит – хирурги спасают, прежде всего, жизнь пациентки, проводя экстренное хирургическое вмешательство.

Вместе с тем, удалить трубную беременность можно и платно. Стоимость процедуры зависит от желаемого конечного результата и технических возможностей его достижения. Так, удаление трубы или ее рассечение с извлечением только плодного яйца обойдется примерно в 30 тысяч рублей. Лапароскопическая тубэктомия – от 15 до 80 тысяч, в зависимости от уровня комфортности выбранной клиники, квалификации врача и стоимости оборудования.

Отзывы пациенток, перенесших лечение внематочной беременности, очень разные. Кому-то удалось сохранить трубу и родить здорового малыша в короткие сроки после лечение, другие женщины сталкиваются с проблемой спаек, бесплодия и повторных трубных имплантаций зародыша.

Опираться только на личный опыт других женщин не нужно, ведь в каждом случае патология протекает с индивидуальными особенностями. Бесплодие – одно из самых неприятных осложнений, но и с ним можно бороться даже при отсутствии обеих труб. ЭКО и другие репродуктивные технологии дают возможность ощутить радость материнства тем пациенткам, которые перенесли не одну трубную беременность и потеряли надежду обзавестись потомством самостоятельно.

Не откладывайте поход к гинекологу

Лучше пройти курс комплексной терапии и не паниковать. Помните, что пережить операцию — это только половина дела. Важно справиться с ее последствиями и здесь нужно соблюдать комплекс правил.

1. Следите за питанием. Климакс, который неизбежно настигнет вас, очень сложно переживать женщинам в теле. Чтобы облегчить себе эту задачу — не переедайте. Исключите из рациона все жирное, жаренное и острое. Как утверждают специалисты, советовать женщине, забыть о сладком в этот период бесполезно, гормональный фон настолько снижен, что сладости помогают ей почувствовать интерес к жизни и получить заряд положительных эмоций. Рекомендуется просто кушать качественный шоколад или не слишком жирные кремовые торты. Лучший вариант — сухофрукты, мед, черный шоколад.
2. Необходимо наладить половую жизнь. Лучше всего приступать к этому после того, как у женщины заживут швы и она почувствует желание. Если начать заниматься сексом слишком рано, это может привести к сильным болям, после которых желание отпадет надолго. Хорошо, если у женщины есть заботливый партнер, который будет ее поддерживать и сам почувствует, когда она уже будет готова к близости.
3. Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам. Это могут быть гинекологи — в случае, если у вас продолжаются выделения, или психологи, если вы чувствуете сильную депрессию. В любом случае необходимо помнить, что на операцию вы пошли, чтобы вылечиться от серьезного заболевания, теперь нужно продолжать жить дальше.

Перед гистерэктомией женщина должна проконсультироваться с несколькими врачами и узнать о последствиях этой процедуры как можно больше. В этом случае она будет готова к разным вариантам развития событий и не столкнется с неизвестностью. Как утверждают медики, депрессия и перепады настроения чаще всего — удел пациенток, которые изначально пошли на процедуру совершенно неподготовленными.

Половая система занимает очень важное место в женском организме. Нормальное ее функционирование влияет на сексуальную активность и общее самочувствие. Особую роль в этом играет стабильный приход месячных. Если в теле женщины происходят какие-то неполадки, доктора всячески пытаются избежать хирургического вмешательства, прописывая медикаментозную терапию. Но бывает, что удаление матки – это единственный выход сохранить не только здоровье, но и жизнь.

То, идут ли месячные после удаления матки, зависит от степени вмешательства. И это следует знать.

Основной причиной для удаления женского детородного органа считаются миомы. Основанием для иссечения выступают:

• большие размеры;
• огромное количество;
• вероятность трансформации доброкачественных новообразований в онкологию;
• стремительный рост.

Хирургическое вмешательство назначают в том случае, если нет возможности вылечить миомы медикаментозно или вырезать их по отдельности.

Кроме этого, существуют и другие причины для удаления главного репродуктивного органа женщины:

• серьезные механические повреждения;
• опущение или выпадение матки.

В каждой отдельной ситуации доктор выбирает вид вмешательства и необходимый объем иссечения детородного органа. Это зависит от многих факторов:

• степени развития заболевания;
• сопутствующих недугов;
• общего состояния женщины.

Гистерэктомия

Случается, что в результате такой операции женский детородный орган удаляют не целиком. В зависимости от особенностей заболевания могут оставить шейку матки.

Если у женщины при этом остались еще и яичники, то под влиянием вырабатываемых данными железами внутренней секреции гормонов на оставшемся участке матки будет формироваться эндометрий. Соответственно, будут идти и месячные, но в гораздо меньшем объеме.

Если репродуктивный орган был удален полностью, то слизистой оболочке больше негде нарастать, а значит, прекращаются и менструации.

При сохраненных придатках или хотя бы одном яичнике вырабатываются гормоны. Если осталась хоть часть матки, то на ней нарастает и отторгается эндометрий, соответственно, наступают месячные.

После гистерэктомии всего детородного органа регул не бывает. Если через несколько месяцев появляется кровотечение, то это сигнал о патологии.

Кто в зоне риска

Этиология имплантации яйцеклетки за пределами матки до конца не изучена. Поэтому ни один специалист не сможет назвать конкретную причину патологии со 100% уверенностью.

Выявлены факторы риска, способствующие развитию внематочной беременности:

Название	Описание, влияние
Аборты	Искусственное прерывание своего первого зачатия или многократные чистки приводят к деформации органов или заболеваниям в области половой сферы.
Воспалительные процессы	Часто становятся причиной непроходимости труб из-за образования спаек, рубцевания ткани, дисфункции яичников, ведут к последствиям в виде внематочной беременности.
Инфекции	В 70% случаев патология развивается на фоне перенесенных или сопутствующих вирусных, грибковых или венерических заболеваний (генитальный туберкулез, сифилис и другие).
ВМС	Спирали и прочие внутриматочные контрацептивы, установленные внутри влагалища, нередко приводят к воспалительным процессам в матке и органах малого таза, последствиям в виде развития внематочной беременности.
Опухоли	Доброкачественные или злокачественные образования в области брюшной полости являются препятствием для нормального оплодотворения. Ведут к внематочной беременности.
Лечение	Перенесенные ранее операции на репродуктивных органах могли привести к их необратимым повреждениям.
Возраст	После 35 лет происходит угасание функций яичников, перистальтики, понижается количество овуляций. У девушек моложе 18 не полностью сформирована репродуктивная система. К примеру, трубы неразвиты, слишком узкие или изогнутые.
Болезни	При регистрации внематочной беременности нередко наблюдаются патологии эндокринной и сосудистой системы.
Врожденные пороки	Аномальное строение органов малого таза. Например, инфантилизм (или детская матка), недоразвитые извилистые яйцеводы, сужение просвета, отсутствие мышечных сокращений.
Психосоматические расстройства	Физические перенагрузки (особенно подъем тяжестей), хронический стресс, эмоциональная лабильность ведут к внематочной беременности и прочим последствиям.
Нарушение выработки простагландинов + регулярный прием ОК	Соединения отвечают за сокращение маточных труб, которое обеспечивает нормальное перемещение яйцеклетки. При изменениях зародыш может попасть в аномальную зону. Аналогично действуют оральные контрацептивы на основе прогестагенов.
Со стороны мужчины	Слишком активные или, напротив, малоподвижные сперматозоиды, настигающие яйцеклетку в необычном для оплодотворения месте.
Стимулирующие препараты	По статистике, у 10% женщин после применения индукторов овуляции или средств для ЭКО на фоне повышенной активизации яичников риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.
Вредные привычки	Пристрастие к спиртному, никотиновая зависимость ведут к необратимым последствиям. У курящих женщин развитие внематочной беременности наблюдается в 5 раз чаще.

На основании факторов несложно прийти к выводу, что в большинстве случаев причина патологии – изменение структуры тканей или нарушение проходимости органов малого таза. Важно вовремя диагностировать состояние.