Когда приходит овуляция после отмены оральных контрацептивов?

• тормозят созревание яйцеклетки;
• снижают сократимость маточных труб;
• увеличивают вязкость шеечной слизи.

Все это препятствует процессу оплодотворения, поскольку клетка незрелая, а сперматозоиды при таком состоянии половой системы не могут проникнуть в трубу. Изменения же эндометрия не позволяют прикрепиться эмбриону к его стенке.
При приеме ОК сперматозоиды не достигают цели

При желании забеременеть отмена данных лекарств проходит без особого труда. Необходимо лишь не прекращать резко прием в середине цикла, а пропить курс до месячных, чтобы не вызвать слишком обильные кровянистые выделения. А вот восстановление детородной функции занимает достаточный отрезок времени. Поэтому вопрос, когда наступает овуляция после отмены ОК, остается достаточно актуальным.

В среднем женский организм способен прийти в норму и регенерировать детородную функцию от 6 до 12 месяцев. В данном случае играют свою роль следующие факторы:

• возраст;
• состояние иммунной системы;
• какой контрацептив вы принимали;
• наличие болезней.

Так что, на какой день овуляция после отмены ОК наступит, сказать сложно, здесь счет идет на месяцы. Поскольку за время приема таблеток организм получал гормоны в достаточном количестве, выработка своих природных замедлялась. И чтобы восстановить естественный процесс нужно время. Считается, что каждый год приема ОК добавляет 3 месяца к сроку восстановления.

Что такое оральные контрацептивы, и как они действуют?

Большинство гинекологов утверждают, что принятие оральных контрацептивов — это самый надежный способ защитить себя от нежелательной беременности. Причем регулировать их можно самостоятельно.
В составе этих препаратов находится синтетический гормон, который блокирует процесс овуляции, не давая фолликулу и яйцеклетке развиваться.

Есть также и такие препараты (народное название мини-пили), действие которых направлено не на блокировку овуляции, а на сгущение цервикальной слизи.

Она находится в специальном канале шейки матки, который соединяет влагалище с маткой.

Во время овуляции женские гормоны действуют таким образом, чтобы вязкость этой слизи уменьшалась, и сперматозоиду было легче пройти. Оральные же контрацептивы (коротко ОК) делают слизь более густой, перекрывая тем самым сперматозоидам путь из влагалища в матку. В отличие от первого варианта, данные лекарства менее надежны, однако, они оказывают меньшее побочное действие.

Есть также и такие средства, которые в первую очередь влияют на сперматозоид, снижая его двигательную активность при попадании в маточные трубы.

Противозачаточные таблетки комбинированного типа, по количеству гормона, подразделяются на три вида:

• Низкой дозировки;
• Средней дозировки;
• Высокой дозировки.

Беременность после приема противозачаточных таблеток

Тест на овуляцию

Зарубежные исследования побочных действий ГК

Действия гормональных контрацептивов, как и у других лекарственных препаратов, определяются свойствами входящих в них веществ. В составе большинства противозачаточных таблеток, назначаемых для плановой контрацепции, находится 2 вида гормонов: один гестаген и один эстроген.

Интересные исследования по изучению побочных эффектов гормональных контрацептивов проводились в зарубежных странах. Ниже приведены выдержки из нескольких обзоров (перевод автором статьи фрагментов зарубежных статей)

«Медицинский журнал Новой Англии»

Май, 2001

ВЫВОДЫ

Гормональная контрацепция применяется более, чем 100 миллионами женщин по всему миру. Количество смертей от кардиоваскулярных заболеваний (венозных и артериальных) среди молодых, с низким риском пациенток – некурящих женщин от 20 до 24 лет – наблюдается по всему миру в пределах от 2 до 6 в год на одни миллион, в зависимости от региона проживания, предполагаемого сердечно-сосудистого риска и от объема скрининговых исследований, которые проводились перед назначением контрацептивов.

В то время как риск венозного тромбоза более важен в отношении молодых пациенток, риск артериального тромбоза более актуален для пациенток старшего возраста. Среди курящих женщин более зрелого возраста, применяющих оральные контрацептивы, число летальных исходов насчитывается от 100 до немногим более 200 на один миллион каждый год.

Уменьшение дозы эстрогена снизило риск венозного тромбоза. Прогестины третьего поколения в комбинированных оральных контрацептивах увеличили число неблагоприятных гемолитических изменений и риск тромбообразования, поэтому они не должны назначаться как препараты первого выбора у начинающих применять гормональную контрацепцию.

Разумное использование гормональных контрацептивов, в том числе и избегание их применения женщинами, у которых имеются факторы риска, в большинстве случаев отсутствует. В Новой Зеландии расследовали серию смертей от ТЭЛА, и зачастую причиной был неучтенный врачами риск.

Избегание назначения оральных контрацептивов таким женщинам может привести к уменьшению случаев артериального тромбоза, о которых сообщают последние исследования индустриальных стран. Благоприятное действие, которое оральные контрацептивы третьего поколения оказывают на липидный профиль и их роль в снижении количества инфарктов и инсультов пока не подтверждена контрольными исследованиями.

Чтобы избежать венозного тромбоза, врач интересуется, был ли когда-нибудь у пациентки в прошлом венозный тромбоз, чтобы установить, есть ли противопоказания к назначению оральных контрацептивов, и каков риск возникновения тромбоза во время приема гормональных препаратов.

Никзодозированные прогестагеновые оральные контрацептивы (первого или второго поколения) вызывали меньший риск венозного тромбоза, чем комбинированные препараты; однако риск у женщин с тромбозом в анамнезе не известен.

Ожирение рассматривается как фактор риска венозного тромбоза, но неизвестно, повышается ли этот риск при использовании оральных контрацептивов; тромбоз – редкость среди тучных людей. Ожирение, однако, не считается противопоказанием к назначению оральных контрацептивов. Поверхностные варикозно расширенные вены не являются следствием возникшего ранее венозного тромбоза или фактором риска для глубокого венозного тромбоза.

Наследственность может играть роль в развитии венозного тромбоза, но остается неясной ее ощутимость как фактора высокого риска. Поверхностный тромбофлебит в анамнезе также может рассматриваться как фактор риска тромбоза, особенно если он сочетается с отягощенной наследственностью.

Королевский Колледж Акушеров и Гинекологов, Великобритания

Июль, 2010

Относительный риск венозной тромбоэмболии увеличивается при использовании любых комбинированных гормональных контрацептивов (таблеток, пластыря и вагинального кольца). Однако редкость венозной тромбоэмболии у женщин репродуктивного возраста означает, что абсолютный риск остается низким.

Относительный риск венозной тромбоэмболии возрастает в первые несколько месяцев после начала применения комбинированной гормональной контрацепции. По мере увеличения продолжительности приема гормональных контрацептивов риск снижается, однако как фоновый он остается вплоть до прекращения употребления гормональных препаратов.

Что делать, если нет овуляции после приема контрацептивов?

То, сколько времени необходимо женскому организму, чтобы восстановить детородную функцию, зависит от длительности приема защитных средств. Если этот период длился в течение полугода, то овуляция, вероятнее всего, произойдет в первый же менструальный цикл.

Если же представительница слабого пола пила ОК без перерывов в течение нескольких лет, организм может «забыть», как самостоятельно вырабатывать гормоны для зачатия. Некоторые гинекологи считают, что срок восстановления можно рассчитать так: 3 месяца на каждый год приема таблеток.

На скорость реабилитации детородной функции может влиять состояние иммунитета, а также возраст. Чем моложе женщина, тем меньше времени ей понадобиться. Также большое значение имеет тот факт, есть ли у женщины дети или она еще ни разу не рожала.

Справка: Согласно статистике, беременность после употребления ОК наступает в течение пару лет у 85% женщин, которые еще не рожали, и у 95% тех, у кого уже есть дети.

Если после окончания употребления таблеток прошло больше года, а овуляция не происходит, необходимо обратиться к врачу. Возможно, придется применить медицинские средства, чтобы стимулировать овуляцию либо же использовать дополнительные технологии репродукции, такие как ЭКО.

Общая информация

Дать приблизительный ответ на вопрос, когда после отмены ОК наступит овуляция, может и сама женщина. Во многом это зависит от продолжительности цикла. Обычно овуляторный процесс наблюдается за двенадцать-четырнадцать суток до прихода “критических дней”. Если продолжительность цикла составляет 30 дней, то наступление овуляции следует ожидать на шестнадцатые-восемнадцатые сутки.

Женщина, желающая точно знать, когда у нее будет овуляция после отмены ОК, должна сходить на осмотр к гинекологу. Доктор отправит свою пациентку на ультразвуковое исследование. После определения размера доминирующего фолликула специалист спрогнозирует сроки его разрывания. Этим определяется дата выхода созревшей яйцеклетки. Для получения более точной информации женщине рекомендуется сделать УЗИ два-три раза. Его нужно проводить в дни, указанные гинекологом.

Когда следует ожидать

На фоне употребления оральных контрацептивов наблюдается частичное прекращение работы яичников. После отмены противозачаточных таблеток эти органы вновь начинают функционировать. Реакцией на отмену пероральных комбинированных медикаментов является ребаунд-эффект. Он же активно используется при бесплодии, спровоцированном синдромом поликистозных яичников.

Ребаунд-эффект может длиться не более двух-трех месяцев. В первые 30 дней овуляция появится наверняка. По истечении трех месяцев она может приходить далеко не каждый месяц.

Оптимальный момент для зачатия определить несложно. О его наступлении подскажут такие признаки:

• колющая, но терпимая боль в области одного из яичников;
• кровянистые выделения с розоватым оттенком;
• обильный влагалищный секрет, напоминающий яичный белок.

Базальная температура при овуляции понижается на 0,4 градуса, а уже на следующие сутки она резко возрастает.

Восстановление овуляции после отмены ОК может быть проблематичным. Главной причиной часто выступает нарушение функционирования щитовидной железы. Отсутствие адекватного лечения этой патологии, как правило, и “тормозит” овуляцию, которая при этом способна сдвигаться на неопределенный период.

Отмена Ярины и Дюфастона

Инструкция к Ярине гласит, что овуляция после ее отмены может сместиться на 2-3 месяца, а зачатие должно наступить после восстановления цикла. Но переживать относительно того, что нет овуляции на исходе третьего месяца, не стоит. О бесплодии после отмены Ярины можно говорить только в том случае, если женщине не удается забеременеть на протяжении 2 лет.

Длительный прием этого ОК способствует тому, что организм постепенно привыкает к поступлению гормонов извне. Угнетение функционирования репродуктивной системы объясняется снижением выработки “родных” гормонов. Процесс восстановления не должен пострадать, если после годового применения контрацептива женщина сделает перерыв на три месяца. Если этого не будет, зачатие может сдвинуться на неопределенное время.

Иногда зачатие наблюдается сразу после отмены Ярины. Такая “быстрая” беременность редко бывает аномальной. Ребенок рождается здоровым и нормально развивается.

Многие женщины жалуются на Дюфастон. Нестабильный цикл на фоне его применения может нарушиться еще сильнее. Но чаще всего виновницей сбоя выступает сама женщина, принимающая этот препарат без согласования с гинекологом. После отмены Дюфастона овуляция может не наступать довольно долго. Если принимать этот ОК до ее начала, он способствует угнетению созревания и выхода яйцеклетки из фолликула.

Для восстановления репродуктивного здоровья некоторые гинекологи рекомендуют принимать травы, способствующие зачатию. При регулярном их употреблении беременность наступает в течение трех-четырех циклов.

Кому нельзя употреблять ОК?

Контрацептивные препараты помогают избежать незапланированной беременности. Однако, использовать их можно не всем. Вот несколько аспектов, при которых противопоказано пить препараты подобного типа:

• Курение;
• Болезни печени и почек;
• Тромбоз;
• Сахарный диабет;
• Гипертония средней и высокой тяжести.

Кроме того, не советуется употреблять ОК в течение полтора месяца после родов, перед планируемой операцией, при полной неподвижности и вероятности беременности.

Что же касается периода лактации, то при этом нельзя употреблять комбинированные средства, ведь они увеличивают уровень гормона эстрогена и пагубно отражаются на выработке грудного молока. Гестагенные пилюли (мини-пили) в составе имеют только прогестерон, либо гестаген. Они никак не отражаются на количестве молока и не вредят малышу. Их употребление не запрещено.

Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

Когда можно планировать зачатие

При применении контрацептивов с целью терапии гормонального бесплодия, планировать зачатие нужно сразу после их отмены. При этом следует учитывать, что в этот период могут созреть сразу несколько яйцеклеток. Поэтому повышаются шансы многоплодной беременности.

При продолжительном приеме ОК нужно изначально восстановить гормональный фон. Кроме того, следует насытить организм витаминами, пройти обследование. Как правило, назначается прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих следующие вещества:

• фолиевая кислота;
• селен;
• йод;
• витамины В, С, Е;
• магний.

Спустя три месяца после отмены препарата организм восполняет нехватку полезных элементов, яичники начинают нормально функционировать. При этом наступает благоприятный период для планирования беременности. Правда, нужно учитывать, что на скорость восстановления влияет возраст женщины и продолжительность приема противозачаточных средств. Иногда врач рекомендует выждать более продолжительный период.

Выводы

Как видно, противозачаточные таблетки не могут дать 100% гарантию, что оплодотворение не произойдет. Чтобы полностью себя защитить, необходимо применять дополнительные методы.

Но прежде всего, важно обратиться к специалисту, чтобы получить полную консультацию, ведь оральные контрацептивы — это серьезные препараты, влияющие на работу гормонов. Если все-таки овуляция произошла при приеме противозачаточных таблеток, и женщина почувствовала, что беременна, от ОК нужно отказаться, чтобы ненароком не навредить малышу.