Симптомы и лечение розеола у детей, фото как выглядит на коже

Что такое розеола

Розеола – это вирус герпетической природы, известный также под названиями «шестой болезни», «псевдокраснухи», «детской трехдневной лихорадки». Вирус поражает детей, в основном до 2-летнего возраста. Новорожденные дети до 5 месяцев с этим заболеванием не сталкиваются, так как антитела, полученные от матери, пока сохраняют свое действие. Это заболевание достаточно распространено, хотя врачи соответствующий диагноз ставят редко, списывая его симптомы на обычную ОРВИ, а появившуюся сыпь на проявления дерматита аллергического характера. Вирус герпеса 6 типа (реже – 7 типа), вызывающий розеолу у детей, у взрослых является причиной хронической усталости.

Переболев розеолой однажды, организм человека вырабатывает к нему антитела, обеспечивающие стойкий иммунитет к этому вирусу на всю жизнь. Человек болеет ей один раз в жизни и в дальнейшем является только носителем вируса.

Причины и пути передачи

Формированию расстройства способствуют несколько факторов:

• Когда малыш достигает четырехлетнего возраста, в его организме резко падает уровень антител, которые до этого передались от материнского организма. В результате ребенок становиться очень восприимчивым к большому количеству патологических процессов.
• Инфекция, способствующая возникновению розеолы детской, передается воздушно-капельным способом. Достаточно просто контакта с разносчиком вируса и с предметами со следами неклеточного агента, чтобы носителем стал и подрастающий организм.

Однако последнее считается спорным, так как при таком способе должны наблюдаться насморк, чихание, но они не наблюдаются при поражении представленным недугом.

Важная информация: Взрослый не может заразиться детской розеолой по причине того, что у него есть сформированная стойкая иммунная система, но у детей есть риск «подцепить» недуг от взрослого, который не страдает заболеванием, но зато является переносчиком неклеточного агента.

Розеола у детей симптомы

Симптомы заболевания можно разделить на общие и специфические, характерные только для этого заболевания. Начинается болезнь остро с появления общих симптомов:

• резкий подъем температуры тела до высоких значений (вплоть до 39,5-40 градусов);
• увеличение шейных, ушных (задних) лимфоузлов;
• раздражительность и вялость ребенка;
• плохой аппетит
• иногда – увеличение печени и селезенки.

Все эти симптомы могут быть проявлением самых разных болезней, т.е. не являются диагностически решающими при розеоле. Насморка, кашля, нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта нет. Температура держится на фебрильных значениях 3-5 дней, жаропонижающие малоэффективны. Значительное падение температуры наблюдается на 4й день и в течение первых 20 часов после нормализации состояния ребенка появляются характерные высыпания.

Сыпь является специфическим симптомом розеолы. Она начинается с высыпаний на спине и быстро переходит на грудь, живот ребенка, а иногда – на шею, руки и ноги. На лицо сыпь не переходит. Бледно-розовые высыпания затрагивают практически всю поверхность спины, живота и груди. Пятна сыпи небольшие, немного выступающие над кожей, около 3-5 мм, некоторые из них обрамлены бледной каймой. Если нажать на эти пятнышки, а затем отпустить палец, то это место побелеет (характерно только для высыпаний при розеоле). Ребенка сыпь никак не беспокоит: зуд отсутствует. Через двое суток высыпания проходят, не оставляя следа, также внезапно, как и появились (изредка может отмечаться небольшое шелушение).

Клинический анализ крови при розеоле будет показывать стандартную картину реакции организма на вирусную инфекцию: снижение числа лейкоцитов при одновременном увеличении численности лимфоцитов. В условиях стационара также может быть проведена серологическая диагностика, результатом которой будет повышение титра иммуноглобулина G в несколько раз. Правда, такие глубокие исследования при розеоле применяются не часто и, если нет тяжелого фебрилитета, ребенок спокойно лечится и полностью выздоравливает в домашних условиях.

Рекомендуем: Детский церебральный паралич

Диагностика

Врач осуществляет следующие манипуляции:

• сбор анамнеза;
• осмотр, при котором основное внимание уделяется кожным проявлениям — при розеоле элементы сыпи бледнеют или исчезают после надавливания, отсутствуют зуд, отечность, шелушение и рубцевание;
• общий анализ крови — характерно уменьшение количества лейкоцитов на фоне увеличения содержания лимфоцитов и эозинофилов;
• серологические анализы крови — иммунноферментый анализ для выявления противогерпесных антител, полимеразная цепная реакция показывает вирусные тела во взятых пробах биологического материала.

Выявление розеолы затруднено, так как часто кожные проявления отсутствуют, а общее состояние может напоминать ОРВИ.

Появление сыпи на коже у взрослых требует дифференциальной диагностики розеолы со следующими заболеваниями:

• аллергические реакции после приема некоторых лекарственных веществ или пищевых продуктов;
• краснуха — сыпные элементы появляются быстро после продрома, при розеоле для этого нужно несколько дней;
• менингит — геморрагическая сыпь на фоне общего тяжелого состояния;
• корь — элементы экзантемы красного цвета с тенденцией к слиянию.

Мелкие розовые пятна, возникающие на определенной стадии сифилиса, похожи на проявления розеолы. Но есть и отличия — основа пятна твердая, постепенно оно приобретает синюшно-бурый оттенок.

Лечение розеолы

В связи с тем, что диагностируется розеола педиатрами редко и зачастую врач фиксирует лишь достаточно общий диагноз «ОРВИ», лечение именно розеолы обычно не назначается, да оно и в принципе не требуется. При температуре свыше 38,5 градусов проводится симптоматическая терапия:

• необходимо давать ребенку жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол, при необходимости чередуя их), обтирать водой, смешанной с уксусом 1:1, одевать в легкую одежду;
• нужно следить за тем, чтобы ребенок много пил в целях уменьшения интоксикации организма и предупреждения обезвоживания (обильное отпаивание морсами, чаем с лимоном, отваром ромашки или липовым цветом поможет в борьбе с любой вирусной инфекцией, в т.ч. и с розеолой);
• в случае, если при высокой температуре ладони и/или ступни ребенка холодные, прежде, чем сбивать температуру, нужно снять спазм сосудов (для этого дают ¼ таблетки но-шпы или половину свечи с папаверином).

При розеоле, как и при любом вирусном заболевании, возможно применение противовирусной терапии, особенно, если ребенок часто болеет (это могут быть свечи с вифероном, интерферон в каплях в нос, вибрукол в свечах).

Высыпания как таковые не требуют никакой обработки, так как вскоре после появления проходят сами по себе.

Профилактика

Защитить ребенка от розеолы достаточно сложно, но соблюдая некоторые правила, можно к минимуму свести риск заражения:

1. Следить за состоянием иммунной системы.
2. Соблюдать режим дня и отдыха.
3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
4. Сбалансированное питание.
5. Максимально длительный период грудного кормления.
6. Соблюдение всех рекомендаций врача.
7. Регулярная гигиена малыша.

Соблюдение элементарных правил поможет не только снизить риск развития розеолы, но и защитить ребенка от других заболеваний вирусного или бактериального происхождения.

Возможные осложнения

Основным осложнением в результате инфицирования розеолой может быть обезвоживание организма и фебрильные судороги не фоне гипертермии. Этих последствий можно избежать, если вовремя и адекватно реагировать на изменения в организме ребенка и грамотно проводить симптоматическую терапию, прислушиваясь к мнению педиатра. Несмотря на то, что розеола достаточно безобидная болезнь в плане последствий, в течение острого периода болезни ребенка необходимо консультироваться с врачом, а при плохо сбивающейся высокой температуре вызывать скорую помощь.

Присоединение бактериальной инфекции (отита, бронхита, пневмонии) явление редкое, но возможное.

Советы и рекомендации

Признаки сыпи на крохи и высокая температура могут быть причинной другого заболевания. Нужно срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Не надо растирать тело ребенка спиртовыми настойками, иначе «протертая» сыпь может стать более выраженной.

Рассмотренная болезнь развивается исключительно в детском возрасте, когда ребенок поражается вирусом шестого или седьмого герпеса. Считается, что заразиться можно при контакте с носителем инфекции, но данный факт еще не имеет точного обоснования.

Для расстройства характерен ряд признаков. Лечение при заболевании практически не проводится, борются лишь с повышением температуры, используя жаропонижающие препараты.

Доктор Комаровский лечение

По мнению детского врача Евгения Комаровского сама розеола и сыпь, вызываемая ею, никакого лечения не требует. Помимо борьбы с высокой температурой адекватное лечение вируса герпеса 6 типа, по его мнению, заключается в создании для ребенка здоровых и благоприятных условий для скорейшего выздоровления, что включает в себя:

• адекватный режим питья (нужно обильно поить ребенка напитками комнатной температуры для лучшего всасывания жидкости в ткани) и кормления (если нет аппетита – не заставлять есть насильно, если есть – кормить только легкоусваиваемой пищей);
• поддержание в помещении, где находится ребенок, достаточной влажности (50-70%), что достигается частым проветриванием, увлажнением воздуха (используется специальный прибор-увлажнитель или развешиваются мокрые полотенца);
• поддержание температуры в помещении на уровне 18-20 градусов;
• обеспечение ребенку покоя и постельного режима на время острой стадии заболевания с целью уменьшения энергозатрат организма.

Несмотря на внешние проявления этой болезни, которые могут заставить родителей хорошо поволноваться, розеола не является опасным заболеванием и при чутком и грамотном подходе к лечению проходит без последствий для детского организма.

Симптоматика

Инкубационный период этой детской болезни, как правило, составляет от 3 до 7 дней, но в редких случаях он может достигать и 14 суток. Симптомы проявляются в острой форме следующим образом:

• Температура резко поднимается до 39 градусов, в исключительных случаях до 40, но при этом кашель и насморк абсолютно отсутствуют. Такое лихорадочное состояние продолжается не более 3-х суток. У ребёнка появляется раздраженность, слабость, отсутствие здорового аппетита и общая апатия.
• Когда температура начинает спадать, на теле постепенно появляется темно-розовая сыпь, в виде небольших пятен до 5 миллиметров в диаметре. Пятнышки высыпают выпуклые с бледной каёмкой. Располагаются в основном на груди, ручках, шее, спине, животике, ножках и ягодицах, но могут быть и на лице. Не передаются и зуда не вызывают. Состояние малыша нормализуется, он снова играет и веселится, а через 3-4 дня, в некоторых случаях и ранее, сыпь бесследно исчезает.
• Воспаление затылочной и шейной лимфы, слизистой носа, покраснение в горле, проявление пятен на нёбе и языке, в исключительных случаях возможна диарея.

Во время лихорадки есть риск появления судорог (в 8% случаев). Ребенок трясется, падает и словно замирает, вытянувшись в струнку, не реагирует на сторонние раздражители, может потерять сознание.

Внезапная экзантема проходит с лихорадкой иногда и без сыпи, которую можно не заметить потому, как она появляется ночью, а утром исчезает.

Заразный период у малыша длится только первые 3 дня. Поэтому стоит ограждать ребёнка от общения с другими детьми. При появлении сыпи в инфекционный период опасность заразить других сходит на нет, а выздоравливающий ребёнок полностью безопасен.

Чем и как лечить?

Лечение розеолы нужно начинать с приглашения врача. Спутник заболевания сильный жар, при котором вмешательство специалистов просто необходимо.

Специальной терапии розеола не требует, лечение исключительно направлено на полное снятие основных симптомов. Температуру сбивают Панадолом или Эффералганом, для маленьких лекарства выпускаются в виде сиропа или суппозиториев. Когда температура тела меньше 38 градусов, то сбивать её не стоит, организм в таком случае сам справляется с болезнью. Нельзя ни в коем случае давать ребёнку Аспирин, последствие может быть не очень хорошим.