Коротко об эстрогене
Эстрогены – это женский половой гормон, по химическому строению относящийся к стероидным. Под его действием происходит феминизирующее воздействие. Происходит активное развитие половых органов и молочных желез, формируются вторичные половые признаки. У мужчин эстроген вырабатывается в большей степени яичками и корой надпочечников. Также производятся некоторыми тканями организма, включая костную и жировую. Гормон эстроген у мужчин выполняет такие важные функции:
- снижает концентрацию вредного холестерола и увеличивает содержание полезного;
- предотвращает развитие остеопороза;
- под воздействием гормона происходит увеличение в крови меди, цинка, тироксина;
- кости наполняет кальцием;
- влияет на процессы свертываемости крови;
- нормализует обменные процессы;
- подкрепляет способность сперматозоидов к оплодотворению.
Важно! Пониженный/повышенный эстроген у мужчин свидетельствует о гормональном дисбалансе или о каком-то заболевании.
Выделяют следующие виды эстрогена:
- Эстрадиол – образуется в организме путем ферментативной реакции из тестостерона под воздействием ароматазы. По эффективности проявляет более выраженный эффект, чем другие типы.
- Эстрол – второй тип по значимости. Образуется путем реакций из производных прогестерона и андростендиона.
- Эстриол – формируется под воздействием андростендиона. Характеризуется самым коротким периодом полувыведения, имеет наименьшую биологическую активность.
Причины
Избыток эстрогенов имеет ряд причин, выявив которые можно скорректировать их уровень. К ним относят:
1) Неправильное питание, включающее в себя продукты, имеющие в своем составе эстрогены или вещества, функционально проявляющие себя аналогично им. Яркими примерами являются семена льна, соевые бобы и пиво (шишечки хмеля), в составе которых имеется большое количество фитоэстрогенов. Они нарушают гормональный фон, что приводит к раннему наступлению менструации или нарушению цикла. Изофлавоны (молекулы, содержащиеся в сое) обладают схожим действием с эстрогенами, но более мягким. Соя используется в качестве добавки в производстве большого количества продуктов, поэтому и потребление эстрогеноподобных веществ избыточно в современном мире.
Недостаточное употребление в пищу клетчатки, которая направлена на утилизацию избыточного количества эстрогенов, приводит к изменению гормонального фона. Теми же последствиями не редко заканчивается присутствие в рационе питания мяса птицы, свинины, говядины, где половые гормоны используются для ускоренного набора мышечной массы. Речь идет о недобросовестных фермерах, которые применяют гормонально активные вещества. Если живность выращена в домашних условиях, то вреда она не причиняет.
2) Производные эстрогенов (ксеноэстрогены) в избытке присутствуют в окружающей среде, а попадают в организм с выхлопными газами, загрязнениями промышленных предприятий, при нанесении девушками некачественного лака на ногти и жидкости для его снятия.
3) Низкая физическая нагрузка и ожирение, итогом которого становится эстрогенное доминирование в связи с активной продукцией жировой тканью женских половых гормонов. Процесс осуществляется за счет ферментов (ароматаз), преобразующих мужские гормоны в эстрогены. Прослеживается прямая взаимосвязь между избыточной массой тела и симптомами аменореи (задержка менструации на протяжении нескольких циклов).
4) Заболевания печени и интенсивная нагрузка на нее (употребление алкоголя, лекарственных препаратов), приводят к эстрогенному доминированию и, как следствие, этого – нарушению менструального цикла. Как известно, печень — основной орган, отвечающий за метаболизм и выведение избытка эстрогенов, который вместе с желчью выводится через кишечник естественным путем.
5) Депрессия, стрессы влекут за собой гормональный дисбаланс с нарушением соотношения эстрогенов и прогестерона. Уровень первых становится чрезмерным, а прогестерона не хватает, что приводит к нерегулярному менструальному циклу с отсутствием овуляции.
6) Заболевания женской половой сферы (опухоли мастопатии молочной железы и кисты яичников), аденома гипофиза, опухоли надпочечников, проявляются гиперпродукцией эстрогенов, которые нарушают нормальный менструальный цикл.
7) Прием оральных контрацептивов не редко провоцирует состояние, сопровождающееся избытком в организме половых гормонов. Неотъемлемым составляющим лекарственных препаратов являются эстрогены, и их уровень в крови чаще всего находится выше нормы у тех, кто впервые использует оральные средства. Гиперпродукция эстрогенов у женщин, давно принимающих контрацептивы, связана с неправильно подобранным лекарственным препаратом.
Беременность (в том числе и внематочная) ведет к увеличению выброса яичниками женских половых гормонов, необходимых для правильного прикрепления плодного яйца в матке и дальнейшего его развития.
Гормон эстрадиол у мужчин – что это такое?
Хоть эстрадиол считается женским гормоном, он нужен для нормального функционирования мужского организма. Он формируется в яичках, надпочечниках, костной и жировой тканях. Обладает анаболическим действием, поэтому его часто употребляют бодибилдеры. За что отвечает эстрадиол у мужчин:
- ускоряет развитие костной ткани и повышает ее плотность;
- нормализует кислородный обмен тканей;
- снижает уровень холестерола;
- снимает слабость и мышечную усталость;
- активирует функцию гладкомышечных волокон пищеварительной, мочевыводящей системы;
- нормализует работу нервной системы.
В норме эстродиол у мужчин должен быть в правильном соотношении с тестостероном. Между этими показателями наблюдается четкая зависимость – при увеличении одного наблюдается снижение другого и наоборот. Под влиянием фермента тестостерон преобразуется в эстрадиол.
Как диагностировать?
Если наблюдается хотя бы один симптом из этого списка, необходимо показаться врачу. Он выдаст направление на биохимический анализ крови: будет проверяться содержание эстрадиола. Эта разновидность эстрогенов производится корой надпочечников и очень важна для мужчины. Вот перечень выполняемых им функций:
- Укрепляет скелет и костную структуру;
- Стимулирует и нормализует кислородный обмен;
- Способствует регенерации нервных окончаний;
- Повышает свертываемость крови;
- Нормализует процессы обмена.
Норма эстрадинола у мужчин
Уровень эстрогена (Эстрадиол) у мужчин варьируется в зависимости от возраста. Нормальные показатели находится в диапазоне 7.63 — 42.6 пг/м. В некоторых лабораториях данные могут немного изменяться, поскольку используются разные методики. Интерпретировать результаты должен врач. Норма эстрогена у мужчин мальчики от года до 10 лет – до 20 пг/мл, взрослые – 7.63 — 42.6 пг/м.
Норма тестостерона у мужчин
Общий тестостерон у лиц 20-50 лет – 8.64 – 29 нмоль/л, общий тестостерон у лиц старше 50 лет – 6.68 — 25.7 нмоль/л, свободный тестостерон – 15-50 мг/мл.
Примечание! Показатели нормы эстродиола и тестостерона по возрасту взяты из таблиц Лаборатории Синево.
Эстроген — главный женский гормон
Эстрогены начинают функционировать в подростковом возрасте, гормон напрямую определяет возможность зачатия и вынашивания плода. Самый высокий уровень вещества приходится на репродуктивный возраст, именного из-за него женщина выглядит привлекательной, женственной. После наступления менопаузы гормон перестает синтезироваться в женских половых органах, но продолжается вырабатываться в жировых тканях, надпочечниках.
От содержания эстрогена зависит функционирование организма, благодаря эстрогенам женщины реже болеют болезнями ССС. Патологии синтеза гормона могут оказывать влияние на состояние кожи, снижается ее эластичность, на поверхности могут появляться высыпания. От гормона зависит усваиваемость солей, их выводимость из организма.
Виды гормона:
- Эстрадиол — самый важный, при его недостатке предусмотрено искусственное введение вещества инъекционным способом. Вещество входит в большое количество контрацептивов он содержится также в организме мужчины. Гормон напрямую регулирует интонацию голоса, анатомия фигуры, состояние кожных покровов.
- Эстрон — обеспечивает стимулирование развитие матки, отвечает за слизистые органа.
- Эстриол — выработка осуществляется под влиянием двух вышеперечисленных гормонов. Увеличение концентрации гормона в процессе вынашивания ребенка свидетельствует об отличном развитии эмбриона, активном функционировании плаценты.
При подозрениях на отклонения от нормы следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач назначит сдачу анализа, при наличии сильных отклонений от нормы назначается медикаментозная терапия. При незначительном снижении уровня эстрогена используются более щадящие меры. Прием витамина Е позволит быстро и эффективно вернуть уровень эстрогена в норму.
Необходимо учитывать, что чрезмерное потребление продуктов может привести к повышению уровня эстрогена, что грозит ухудшением состояния здоровья, самочувствия. Прием допустимой нормы таких полезных продуктов должен проходить под контролем врача. Отличный способ нормализации уровня эстрогена — отказ от вредных привычек.
Правила сдачи крови:
- Анализ крови берется из вены.
- Тест на гормоны нужно делать утром натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи).
- Накануне сдачи крови следует исключить курение, стресс, физические нагрузки.
Сроки обследования:
- Эстрадиол – 3-7-й день цикла.
- Прогестерон – 21-23-й день цикла.
При поздней овуляции прогестерон сдается спустя 7-9 дней от даты выхода яйцеклетки.
Нормальные значения гормонов меняются в зависимости от фазы менструального цикла.
Период | Эстрадиол, пмоль/л | Прогестерон, нмоль/л |
Фолликулярная фаза | 68-1269 | 0,3-2,2 |
Овуляторная фаза | 130-1655 | 0,5-9,4 |
Лютеиновая фаза | 91-861 | 7,0-56 |
Постменопауза | Менее 73 | Менее 0,6 |
Норма представлена для женщин старше 18 лет.
Показания к сдаче анализа крови на эстрадиол
Показаниями к назначению анализа выступают следующие моменты:
- остеопороз;
- бесплодие;
- половое бессилие;
- нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза;
- гинекомастия;
- злокачественные новообразования яичка;
- гиперплазия коры надпочечников,
- признаки феминизации;
- мониторинг лечения репродуктивной функции.
Важно! Если у мужчины появились симптомы понижения/повышении эстрогена, необходимо обратиться к эндокринологу для оценки гормонального статуса. Врач при необходимости назначает анализы — пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ, ЛГ, ФСГ, антимюллеров гормон, ингибин В.
Подготовка к сдаче анализа
Необходимый материал для исследования – венозная кровь. Чтобы результат был максимально четким, требуется подготовиться к сдаче анализа на эстрадиол:
- Кровь сдается в обязательном порядке натощак.
- Желательно проводить процедуру до 10 часов утра в связи с суточным биоритмом.
- За 14 дней не принимать лекарственные средства, если это сделать невозможно, проинформировать об этом лабораторию.
- За 24 часов исключить интенсивные физические нагрузки, обеспечить половой покой, не употреблять алкоголь, не курить.
- Последний прием пищи – за 12 ч до проведения забора крови.
- Процедуру желательно проводить в состоянии спокойствия, до других диагностических или медицинских мероприятий.
Рекомендации лечащего врача при подготовке считаются первоначальными. Перед сдачей на эстрадиол стоит ознакомиться со списком медикаментов, которые влияют на показатели анализа. Повысить значение могут анаболические стероиды, мифепристон, фенитоин, тролеандромицин, вальпроевая кислота. Снижают показатели анализа циметидин, химиотерапевтические средства, аминоглютетемид, даназол, ципротерон, гормоны, некоторые антидепрессанты, ингибиторы гормона роста, правастатин.
Подготовка
Для того, чтобы анализ на эстрогены у мужчин был достоверен, необходима небольшая предварительная подготовка:
- За 2 дня до сдачи этого анализа рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов;
- Двое суток нельзя курить и принимать алкогольные напитки;
- Накануне избегайте повышенных физических нагрузок;
- За 10-12 часов до похода в лабораторию запрещено принимать пищу и пить (в том числе чай, кофе).
- Анализ делают забором венозной крови, чаще всего его назначают на раннее утро.
Повышен эстродиол у мужчин – что это значит
Если результат анализа превышает верхнюю границу нормы, то такую ситуацию называют гиперэстрогенией. Повышенный эстрадиол у мужчины может говорить о циррозе печени, о злокачественном новообразовании яичка. Также может свидетельствовать о чрезмерном приеме стероидов. Избыточный вес и ожирение влияет степень концентрации эстрадиола у мужчины. Чем выше масса тела, тем выше вероятность его повышения. Признаками высокого эстрадиола у мужчин выступают:
- задержка жидкости в организме, отечность;
- снижение сексуального влечения, импотенция;
- появляются жировые отложения по женскому типу – в зоне бедер, ног, живота;
- рост молочных желез;
- проблемы в работе ЖКТ;
- развитие диссомнии;
- развитие артериальной гипертензии.
Как снизить эстрадиол у мужчин
Перед началом лечения определяется первопричина, которая привела к гиперэстрогении. В зависимости от этого будет определяться терапевтическая схема. Если причина кроется в гормональных нарушениях, то назначаются блокаторы ароматазы, антиэстрогены и другие препараты. Для снижения уровня эстрагена, в частности, эстродиола используются витаминно-минеральные комплексы. В их состав должны входить цинк, медь, витамин В3, витамин С, железо, бета-каротин. Полезно в таких ситуациях употреблять зеленый чай, куркуму, грейпфрукт, большое количество клетчатки. Следует избегать употребления продуктов, которые способны повысить уровень эстрогена. К ним относятся бобовые, семена льна, абрикос, кофе, пиво. Большое количество гормона содержится в таких травах, как арника, шалфей, липа, ромашка. Поэтому при лечении других заболеваний с помощью народной медицины, нужно знать состав рецепта.
Народные средства
Как повысить эстроген у женщины, так и понизить его способно использование народных рецептов. Травянистые отвары и настои лекарственных растений показывают высокую эффективность в терапии при нехватке эстрогенов в женском организме. Применение проверенных способов быстро нормализует гормональный фон.
Крапива
Это растение защищает репродуктивную систему от появления воспалительных процессов, а также приводит менструальный цикл в норму. В сочетании с соком лимона крапива стимулирует выработку эстрогена. В результате негативные симптомы менопаузы проявляются в более мягкой форме.
Рецепт лекарства:
- Крапивные листья измельчают.
- Растение отправляют в кастрюлю с водой.
- Добавляют лимонный сок и цедру, натертую на мелкой терке.
- Продукты варят в течение 20 мин. под крышкой.
- Отвар процеживают.
- Принимают внутрь, как чай.
Употребление отвара крапивы может иметь противопоказания. Перед применением рецепта рекомендуется посоветоваться с врачом.
Малина
Листья малины насыщают организм витамином Е. Они приводят гормоны в баланс и укрепляют иммунитет.
Как повысить эстроген у женщины с помощью малины:
- Отвар малины заливают кипятком и оставляют на 1 час. За это время средство хорошо настаивается.
- Добавляют немного мяты. Она сделает нервную систему крепкой и приведет тело в тонус.
- Полученный отвар нужно пить не реже, чем 2 раза в день. Чай можно полностью заменить на него.
- Гинекологи рекомендуют пить малиновый настой курсами, начиная с 15 дня цикла и до начала месячных.
Красный клевер
Растение обогащено куместролом и изофлавоноидами группы изофлавонов. Красный клевер показал хороший результат в борьбе с негативными признаками постклимактерического периода. Он относится к числу лекарственных трав.
Данных об исследовании его действия на здоровье человека при постоянном и продолжительном приеме нет. Также было недостаточно проведено тестов на эффективность применения травы в качестве гормонозаместительной терапии.
Каркаде
Сорт чая отличается высокой эстрогенной активностью. Химические элементы, входящие в его состав, работают подобно натуральным женским гормонам. Противопоказан он на ранних сроках беременности, при приеме оральной контрацепции и проведении заместительной терапии. Каркаде приводит стенки матки в тонус, что грозит выкидышем.
Красная щетка
В состав красной щетки входят фитоэстрогены. Лекарственное растение хорошо заменяет синтетические препараты, которые назначаются для нормализации соотношения уровня прогестерона и эстрогена. Регулярный прием отвара травы улучшает сон и избавляет от агрессии и раздражительности.
Мелисса и ягоды шиповника
Шиповник защищает органы репродуктивной системы женщины от развития различных заболеваний, обогащает организм витаминами группы В и С. Мелиса положительно влияет при сбоях менструального цикла, усиливая кровообращение в малом тазу.
Для приготовления отвара сушеные листья мелисы и ягоды шиповника смешивают в пропорциях 1:1. Заливаю их водой так, чтобы она покрыла растения. Смесь доводят до кипения и варят в течения 40 мин. Полученный отвар следует принимать теплым вместо чая.
Травы
Травяные отвары и настои, употребление которых заменяет обычный чай, помогают женщине пережить нелегкий период климакса. Они успокаивают, смягчают приливы, избавляют от сонливости и бессонницы. После курса приема сердечный ритм и артериальное давление приходит в норму, улучшается метаболизм.
Растения, содержащие эстроген:
- шалфей;
- мята;
- хмель;
- мелисса;
- женьшень;
- ромашка;
- арника;
- валерьяна;
- цветы липы;
- душица;
- корень солодки;
- боярышник;
- календула;
- зверобой.
Льняное масло и семена подорожника
Масло льна помогает смягчить течение менопаузы, нормализовать менструальный цикл. Оно избавляет от головных болей, перепадов настроения, бессонницы. Семена подорожника применяют при лечении бесплодия. Они положительно влияют на половые органы женщины и гормональный фон.
Семена подорожника заливают льняным маслом и оставляют настояться в течение суток. Употреблять лекарство нужно натощак, 3 раза в день по 1 ч. л. Не стоит ожидать сильного действия от средства. Эффект будет намного слабее, чем при употреблении синтетических препаратов.
Шишки хмеля и мята
Шишки хмеля довольно быстро поднимают концентрацию эстрогенов в крови женщины. Они помогают корректировать фигуру и снимают усталость.
Как повысить эстроген у женщины отваром хмеля и мяты:
- Хмель заливают горячей водой.
- Отправляют на огонь и доводят до кипения.
- Добавляют листья мяты.
- Смесь варят в течение 40 мин.
Лекарство принимают в теплом виде 3 раза в сутки по половине стакана.
Низкий уровень гормона – симптомы и причины
Существует ложное представление о том, что снижение уровня гормона не оказывает пагубного влияния на мужской организм, и даже полезно. На самом деле это не так. Низкий эстрадиол у мужчин также негативно влияет на состояние здоровья, как и высокий. Его дефицит может наблюдаться у людей, придерживающихся вегетарианства, при разных заболеваниях, при резком похудении. Влияет на показатель диеты с низким содержанием жиров и с высоким – углеводов. Пониженный эстрадиол у мужчин может говорить:
- о хроническом простатите;
- о текстикулярной феминизации;
- о заболеваниях эндокринного характера;
- об остеопорозе;
- о патологиях гипофиза;
- о нарушении метаболизма половых гормонов.
Эстроген, его норма и фазы цикла
Концентрация эстрогенов в кровеносной системе зависит от фазы менструации, поэтому анализы назначаются с учетом данного фактора.
Фазы цикла:
- Фолликулярная фаза — уровень эстрогена находится в пределах 5-50 пг/мл. В период овуляции концентрация гормона составляет 85-300 пг/мл, данное явление возникает при выходе яйцеклетки.
- Лютеиновая фаза — содержание гормона снижается до 116 пг/мл, после чего цикл повторяется. Самый низкий уровень гормона у детей и женщин в период менопаузы У мужчин концентрация гормона варьируется в пределах 50-130 пг/мл.
Прогестерон является одним из представителей группы гестагенов. У женщин он синтезируется желтым телом им в незначительном количестве в коре надпочечников, а во время беременности плацентой. В отличие от других женских половых гормонов, прогестерон вырабатывается только в третьей фазе менструального цикла.
Чтобы получить достоверные результаты анализов, нужно знать на какой день цикла можно сдавать кровь на прогестерон. Для этого необходимо понимать, как изменяется его уровень в определенные периоды времени.
Концентрация прогестерона в крови изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Во время фолликулярной фазы она минимальная, так как в этот период гормон продуцируется только корой надпочечников. После овуляции фолликул, находящийся на поверхности яичника, превращается в желтое тело. Эта временная железа выделяет 80% всего прогестерона лютеиновой фазы.
Повышенный прогестерон у женщин во время беременности считается нормой, в иных случаях изменение уровня расценивается, как патология.
Гиперпрогестеронемия возникает при следующих состояниях:
- аменорея;
- злокачественные опухоли надпочечников или яичников;
- пузырный занос;
- маточное кровотечение;
- многоплодная беременность;
- кисты желтого тела;
- врожденные аномалии яичников;
- патологии печени;
- почечная недостаточность.
Прием некоторых лекарственных средств тоже влияет на баланс гестагена в крови, таким побочным эффектом обладают противогрибковые, противоэпилептические, гормональные препараты.
Симптоматика гиперпрогестеронемии неспецифична, ее проявление сложно дифференцировать от других заболеваний. У женщин возникают сбои в менструальном цикле, появляется апатия, снижается работоспособность. Нередко наблюдаются кровянистые выделения из половых путей, головные боли, дискомфорт в нижней части живота и пояснице. Ухудшается состояние волос, кожи.
Если у женщины 17-OH прогестерон превышает норму, могут возникнуть проблемы с зачатием, вынашиванием ребенка. Помимо этого увеличивается риск развития опухолей в малом тазу и остеопороза.
Лечебная тактика при гиперпрогестеронемии определяется в соответствии с причиной, ее вызвавшей. Злокачественные новообразования подлежат оперативному удалению с последующей химиотерапией. Кисты, доброкачественные опухоли часто бывают гормонозависимыми, в этом случае назначается медикаментозная терапия. Обычно применяются препараты следующих групп:
- Антигестагены. Они блокируют прогестероновые рецепторы, снижая чувствительность тканей к гомону. Тормозят рост опухолей, миомы.
- Комбинированные оральные контрацептивы. Подавляют овуляцию, в результате функция желтого тела уменьшается. Лечение лекарственными средствами необходимо сочетать с диетотерапией. В ежедневный рацион включается больше овощей, фруктов, зелени. Ограничивается потребление белковой пищи.
Низкий уровень прогестерона иначе называется лютеиновой недостаточностью. Нарушение часто наблюдается в возрасте 18-30 лет.
Интересный факт! Еще 10-15 лет назад у женщин не наблюдалось никаких гормональных нарушений. В наши дни постоянные стрессы и чрезмерный темп жизни приводят к гормональному дисбалансу.
Причиной нарушения деятельности желтого тела является стрессы, неправильный образ жизни, переутомление, чрезмерные физические нагрузки. Неправильное использование оральных контрацептивов, частые аборты — все эти факторы нарушают работу яичников. К физиологическим причинам дефицита гормона относятся климакс и возраст после 30 лет.
Симптомы недостатка прогестерона у женщин:
- удлинение предменструального синдрома;
- болезненные менструации;
- головокружение, тошнота;
- кровотечения из половых путей;
- усиление потоотделения;
- повышенная утомляемость;
- болезненность молочных желез;
- депрессивные расстройства;
- менструальная дисфункция.
Изменение нормы прогестерона при беременности сопровождается мажущими кровянистыми выделениями, болью в нижней части живота, пояснице.
Наиболее опасными последствиями дефицита гестагена являются проблемы с вынашиванием плода и бесплодие. Нарушение баланса половых гормонов, когда доминируют эстрогены, слизистая матки разрастается, образуя при этом многочисленные полипы. Периодическое нагрубание молочных желез приводит к образованию мастопатии, кист, фиброаденом.
Если после обследования выявлена недостаточность желтого тела, гинекологи назначают гормонозаместительную терапию. Обычно это препараты прогестерона, они выпускаются в таблетках, растворах для инъекций, вагинальных суппозиториях. Курс лечения и дозировка подбирается индивидуально, после оценки результатов анализов.
Интересные факты
- У пожилых мужчин уровень эстрогенов выше, чем у женщин после менопаузы.
- В одой из исторических заметок писалось о том, что шпионами британской разведки предпринимались попытки подсыпать в еду Гитлера эстрогены, чтобы сделать его менее агрессивным.
- После победы и достижения поставленных целей у мужчин уровень тестостерона, а соответственно и уровень эстрагена изменяется.
Эстрадиол – важный гормон, который обеспечивает полноценное функционирование мужского организма. Он содержится в небольшом количестве, но даже незначительное отклонение может повлечь за собой ряд проблем в работе костно-мышечной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем. Важным моментом для поддержания показателей в норме является правильное питание и соблюдение здорового образа жизни.
Эстрогены – стероидные гормоны человека, которые оказывают доминирующее влияние на развитие и работу женского организма. Несмотря на женский подтип гормонального вещества, эстроген у мужчин также вырабатывается, но в меньшей концентрации. Гормон синтезируется яичками и корой надпочечников. Однако большая часть формируется посредством превращения тестостерона под влиянием 5-альфа-редуктазы. Повышение либо снижение уровня приводит к нарушению гормонального баланса, что отражается на функционировании всего организма. Что такое эстрогены у мужчин, как они влияют на организм?
Физические нагрузки
Лишний вес является одной из основных причин повышенного содержания в организме эстрогена. А чтобы бороться с ним необходимы регулярные физические нагрузки. Они помогут не только поддерживать свое тело в спортивной форме, но и снизить уровень эстрогенов в организме. Как это сделать правильно?
Во-первых, физическая активность должна быть средней интенсивности
Важно не переусердствовать, чтобы не навредить себе. Во-вторых, занятия должны проводиться ежедневно продолжительностью по 15-30 минут
Эффективной будет и утренняя зарядка, и ходьба, и езда на велосипеде, а также плавание и йога. В-третьих, важно исключить любые стрессы. Именно они приводят к снижению уровня необходимого каждой женщине прогестерона и повышению уровня эстрогенов. В-четвертых, нужно постоянно контролировать свой вес, чтобы его превышение над нормой было не больше пяти килограммов.
Влияние эстрогенов на мужской организм
Бытует мнение, что эстрогены являются исключительно женскими гормонами, а в мужском организме они вовсе не нужны. Но это не так. Гормоны в пределах нормы принимают активное участие в работе всех органов и систем. Итак, гормон эстроген, что это такое у мужчин? Это особое вещество, которое регулирует холестериновый уровень. В частности, поддерживает в норме концентрацию липопротеинов низкой и высокой плотности, общего холестерина, триглицеридов.
Эстроген влияет на функциональность центральной нервной системы, улучшает обменные процессы на клеточном уровне, оказывает воздействие на опорно-двигательный аппарат, обеспечивая крепость костей.
Стоит знать: норма эстрогена у мужчин варьируется от 12 до 50 пг/мл. Гормональный баланс поддерживается стабильным содержанием эстрогенов и андрогенов.
Если в глобальном смысле, то гормональный статус мужчин обусловлен работой эндокринной системы. Поэтому любой сбой в ее функционировании приводит к избыточному либо недостаточному количеству эстрогена, что сказывается на самочувствии.
Функции гормона в мужском организме заключаются в следующем:
- Поддержание нужного уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
- В сочетании с тестостероном эстроген обеспечивает более выраженный рост мышц;
- Эстроген отвечает за высокое либидо у мужчин.
Возрастные изменения влияют на гормональный статус. С годами уменьшается содержание тестостерона, вследствие чего диагностируется повышенный эстроген у мужчин. Но возраст, это не единственная причина роста гормона в крови. Этиология гормонального сбоя обусловлена лишним весом, высокой концентрацией ароматазы, злоупотреблением пива, неправильным питанием и др. провоцирующими факторами.
Зачем мужчинам эстроген
Вероника Благутина «Химия и жизнь» №2, 2015
Эстрадиол, наиболее известный гормон группы эстрогенов, часто называют «женским гормоном». Однако он вырабатывается и в мужском организме, и мужчинам тоже необходим
.
Художник В. Любаров
Об эликсире долголетия человечество мечтало всегда, и один из ярких эпизодов в истории этой мечты связан с гормонами. В 1889 году известный французский физиолог Шарль Броун-Секар сделал в парижском Биологическом обществе сообщение о том, что после подкожного впрыскивания вытяжки, полученной из свежих яичек собак и морских свинок, он ощутил прилив сил, голова его заработала лучше и физиологические функции организма заметно активизировались. Доклад и последовавшие за ним статьи имели огромный резонанс. Предприимчивые люди немедленно начали продавать сомнительные смеси, которые вызывали у желающих омолодиться воспаления и прочие осложнения, при этом обещанный эффект был незначительным либо совсем отсутствовал. Тем не менее опыты Броун-Секара заложили основу современной эндокринологии и, в частности, гормональной терапии, которую сегодня применяют при самых разных заболеваниях.
Другую технологию гормонального омоложения, получившую широкую известность, уже в начале ХХ века разработал Ойген Штейнах в венском Институте экспериментальной биологии. Так называемая органотерапия предполагала вазэктомию (перевязку или удаление семявыносящих протоков) и имплантацию тканей яичек. Эта технология была чрезвычайно популярной, и до самой Второй мировой войны в Вену вереницей тянулись жаждущие молодости и мужской силы. В 1934 году операции подвергся 69-летний Уильям Батлер Йейтс, знаменитый ирландский поэт, который не скрывал, насколько доволен результатом, — по его собственным словам, процедура восстановила не только творческий потенциал.
Медицина шагнула далеко вперед с тех пор, как Броун-Секар в первый раз ввел себе омолаживающее зелье, но люди по-прежнему мечтают об эликсире молодости и долголетия. Купить такой эликсир нетрудно, достаточно набрать в поисковой строке… хотя лучше не пробуйте, потом не отвяжетесь от рекламы. Если говорить о гормональных средствах, их репутацию в Америке, например, эксплуатируют продавцы таблеток и гелей, обещающих решить малопонятную проблему «низкого Т», то есть снижения уровня тестостерона (основного андрогена, который вырабатывают мужские яички).
Андрогены действительно дают мужскому телу энергию, из-за чего, собственно, синтетические андрогены сегодня принимают спортсмены и те, кто занимается бодибилдингом. Эти препараты помогают наращивать мышцы — впрочем, не без последствий, поскольку многие андрогены в организме превращаются в другие гормоны с собственными эффектами, которые могут быть долгосрочными, вредными и необратимыми. Корректировка уровня андрогенов влияет и на другие аспекты здоровья, поскольку биохимические пути половых гормонов пересекаются.
Обычно тестостерон называют «мужским гормоном», поскольку это преобладающий половой гормон у мужчин. Мы также знаем, что основной «женский гормон» — это эстрадиол, который вырабатывают в основном яичники. Однако не все знают, что и у мужчин, и у женщин есть оба гормона, и тестостерон, и эстрадиол. Кстати, именно Ойген Штейнах и его коллега Генрих Кун в 1937 году впервые продемонстрировали, что в мужском организме могут вырабатываться эстрогены. Они нашли эти гормоны в моче самцов крыс, которым вводили тестостерон, а потом подтвердили, что их содержание растет и у людей, которым делали уколы тестостерона. Надо сказать, что ученая общественность немало удивилась, когда оказалось, что мужской организм может превращать «мужской» гормон в «женский». Штейнаха не раз номинировали на Нобелевскую премию по физиологии или медицине, и, хотя лауреатом он так и не стал, заслуги его бесспорны.
Что бывает без него
Откуда в мужском организме берется женский гормон и что он там делает?
Ключевое соединение, благодаря которому у мужчин образуется эстрадиол, — фермент ароматаза. Он превращает тестостерон в эстрадиол, преобразуя одно из четырех циклоалкановых колец в ароматическое. Ароматазу нашли в тканях мозга мужчин, семенниках, жировой ткани, кровеносных сосудах и коже. Кроме того, во многих клетках мужского организма есть рецепторы эстрогенов, и это означает, что женский гормон выполняет определенные функции, а не появляется, скажем, просто как побочный или промежуточный продукт биохимических реакций. Но что это за функции?
Искать ответ на вопрос о функции того или иного вещества в организме — дело непростое и небыстрое. Можно сравнить, например, мужчин с нормальным уровнем этого вещества, тех, у которых уровень понижен, и тех, у кого его вообще нет. Также можно измерять концентрацию вещества в крови и наблюдать, что происходит при ее изменении.
Роль эстрогена в мужском организме детально исследуют Эрик Уибоу (Центр по изучению простаты, Ванкувер, Канада) и Ричард Уосерсаг (факультет урологии Университета Британской Колумбии, Ванкувер, и Австралийский центр исследования пола, здоровья и общества Университета Троб, Мельбурн), чью популярную статью на эту тему недавно опубликовал журнал American Scientist
. Общая область научных интересов Уибоу и Уосерсага — лечение рака предстательной железы — тесно связана с исследованием половых гормонов и имеет куда большее прикладное значение, чем поиски эликсира молодости.
Независимо от того, девочка вы или мальчик, эстрадиол сыграл важную роль на самом раннем этапе вашей жизни. За определение пола эмбриона отвечает ген sry
, расположенный в Y-хромосоме мужчин: этот ген кодирует специальный белок, который направляет развитие эмбриона по мужскому типу. В его присутствии из эмбриональных гонад развиваются семенники, если же его нет — яичники. В мужском эмбрионе уже во время внутриутробного развития семенники вырабатывают гормоны, в первую очередь тестостерон, которые управляют развитием мужских половых признаков — пениса, мошонки, предстательной железы. Гена
sry
нет, естественно, у эмбрионов девочек — у них нет Y-хромосомы. Но ген может «молчать» и у эмбриона мальчика, например, из-за мутации или полного отсутствия нужного участка в Y-хромосоме. Если этого гена нет или передача гормональных сигналов нарушена по другой причине (например, при синдроме нечувствительности клеток к андрогенам, который ранее назывался синдромом Морриса), то формируются женские гениталии, даже когда индивид имеет половые хромосомы XY
Во время беременности все эмбрионы, независимо от их хромосомного пола, подвергаются воздействию эстрадиола из плаценты матери. (Это воздействие подробно изучено на крысах, одной из любимых моделей эмбриологов.) Развивающийся мозг эмбриона нивелирует его влияние с помощью альфа-фетопротеина, который связывается с эстрадиолом в крови и не дает ему проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Напротив, тестостерон, вырабатывающийся в эмбрионе мужского пола, не связан с альфа-фетопротеином и может свободно проникать в мозг. В головном мозге тестостерон ароматизируется в эстрадиол, и, как ни парадоксально, именно он формирует участки мозга эмбриона по мужскому типу. Например, преоптическая область в гипоталамусе, которая контролирует мужское сексуальное поведение, у самцов крупнее, чем у самок.
У приматов в отличие от крыс за дифференциацию мозга по мужскому типу тестостерон отвечает напрямую. Однако, похоже, некоторое количество эстрадиола необходимо и человеку, чтобы получить полностью функциональную мужскую репродуктивную систему. У мужчин с редкой мутацией в гене ароматазы этот фермент неактивен; тестостерона в их организме достаточно, а эстрадиола мало или вообще нет. У таких мужчин фертильность снижена.
Формирование «женских» и «мужских» особенностей головного мозга под воздействием гормонов во время эмбрионального развития во многом определяет дальнейшую судьбу особи. Впервые это продемонстрировали в 1959 году Чарльз Феникс и его коллеги в Канзасском университете. Они вводили беременным морским свинкам тестостерон, а затем, когда дочери этих свинок становились взрослыми, удаляли им яичники и наблюдали их сексуальное поведение. Такие самки, подвергшиеся воздействию тестостерона в эмбриональный период, не проявили выраженного женского сексуального поведения, даже когда им вводили дополнительно эстроген, зато демонстрировали сексуальное поведение мужского типа. И наоборот, когда обычным самкам морской свинки (не обработанным тестостероном в эмбриональном периоде) удаляют яичники, а затем вводят тестостерон, они по-прежнему ведут себя как самки. Это доказывает, что воздействие половых гормонов в процессе развития эмбриона куда более значимо, чем гормональные воздействия на взрослое животное.
Эстрадиол влияет и на развитие других органов. Здесь опять придется вспомнить ароматаза-дефицитных мужчин, у которых нет в организме эстрадиола. Итальянские ученые Винченцо Рокира и Чезаре Карани недавно провели исследование, которое подтвердило, что эстрадиол очень важен для развития скелета (Rochira V., Carani C., Nature Reviews: Endocrinology
, 2009, 5, 559–568, DOI:10.1038/ nrendo.2009.176). Ароматаза-дефицитные мальчики не отличаются от сверстников до периода полового созревания, но их скелет продолжает расти и потом, когда они становятся взрослыми. Поэтому для них характерен необычно высокий рост и непропорционально длинные конечности. Многие ароматаза-дефицитные мужчины страдают от боли в костях и деформации коленного сустава.
Менее заметны нарушения в обмене веществ и фертильности, но они тоже есть. Как правило, у этих мужчин нарушен обмен жиров и углеводов, повышенный риск диабета и заболеваний печени, мало сперматозоидов и снижена их подвижность. При лечении эстрадиолом кое-какие нарушения удается скомпенсировать, однако не все. Если эстрадиол назначают после полового созревания, производство спермы не улучшится, а уже выросшие длинные кости не удастся укоротить до нормального размера. Тем не менее при лечении эстрадиолом кости становятся толще и в конце концов перестают расти. Также приходит в норму уровень холестерина, восстанавливаются функции печени и метаболизм сахара. В одном случае после начала эстрадиоловой терапии у больного даже повысилось либидо, хотя, казалось бы, должно быть наоборот.
Итак, очевидно, что эстрадиол мужчинам нужен. Кстати, некоторые аномалии, наблюдающиеся у ароматаза-дефицитных пациентов, совпадают с теми, которые проявляются у мужчин с удаленными яичками. И это вполне логично, поскольку у этих людей не хватает не только тестостерона, но и эстрадиола, который из него образуется.
История знает множество примеров кастрации, осуществленной с самыми различными целями. Наиболее известная — сохранение более высоких тонов голоса у певцов церковных хоров и оперы. (Эта практика распространилась в Европе начиная с середины XIV века и была запрещена только в конце XIX века.) У мужчин, кастрированных до полового созревания, не происходит огрубление голоса во время пубертатного периода, поскольку этот процесс — прямое следствие расширения хряща гортани и удлинения голосовых связок под влиянием тестостерона. У кастратов более мощные голоса благодаря тому, что у них дольше продолжается рост грудной клетки и соответственно увеличивается емкость легких. Многие из них были выше среднего роста и имели более длинные конечности, то есть анатомически напоминали ароматаза-дефицитных мужчин. Причина — та же нехватка эстрадиола, а не тестостерона!
Трудно поверить, но в современном мире кастрация — более распространенное явление, чем в средневековой Европе. При этом транссексуалы, меняющие пол с мужского на женский, и рецидивисты-насильники, которых кастрируют в некоторых странах, — исчезающе малая группа среди всех, кто подвергается «андрогенной депривации». В основном это больные раком предстательной железы, вынужденные принимать гормональную терапию, то есть препараты, блокирующие производство тестостерона. Цель — замедлить рост клеток простаты. (Хирургическую кастрацию применяют гораздо реже: ведь она, в отличие от химического воздействия, необратима.)
Примерно половина таких больных в развитых странах принимает на протяжении того или иного времени препараты, подавляющие выработку половых гормонов. Только в Северной Америке, по оценкам Гарвардского университета, их около 600 000 человек. Конечно, у больных не проявляются в полной мере те же признаки, что у певцов-кастратов, ведь диагноз «рак простаты» ставят, как правило, взрослым мужчинам. Рост, ширина плеч, голос у них не меняются. Однако химическая кастрация имеет многочисленные побочные эффекты, поскольку у пациента подавляется выработка и тестостерона, и эстрадиола. Это сниженное либидо, эректильная дисфункция, уменьшение мышечной массы, приливы, потеря волос на теле, увеличение веса, колебания настроения, усталость, возможно снижение умственной активности. Некоторые из перечисленных эффектов (приливы, повышенный риск остеопороза) идентичны тем, что бывают у женщин во время менопаузы, и причина у них общая — падение уровней эстрадиола. Это хорошая новость: нежелательные эффекты как у мужчин, так и у женщин можно уменьшить, назначив эстрадиол.
Есть данные, что эстрадиол может помочь сохранить либидо, хотя это его действие слабее, чем у тестостерона. Джоэл Финкелстайн и его коллеги из Гарвардского университета провели тщательное исследование, в котором одна группа мужчин с пониженным тестостероном получала только дополнительный тестостерон, а другая — тестостерон и ингибитор фермента ароматазы (то есть у второй группы из тестостерона не образовывался эстрадиол). Половое влечение было меньше у пациентов из второй группы (Finkelstein et al., New England Journal of Medicine
, 2013, 368, 1011–1022, DOI:10.1056/NEJMoa1206168).
Половые гормоны в дуэте
Исследования половых гормонов приносят все больше доказательств, что тестостерон и эстрадиол часто действуют совместно, а не альтернативно. Две группы пациентов, участвовавших в одном из таких исследований, — это мужчины, которые получали лечение от рака предстательной железы, подавляющее выработку андрогенов, и транссексуалы, которые принимали гормоны, чтобы превратиться из мужчины в женщину. У тех и других тестостерон в организме практически отсутствовал, но при этом некоторым назначали эстроген, а другим нет (Wassersug, Gray, Psychology, Health & Medicine
, 2011, 16, 39–52, DOI:10.1080/13548506.2010.516364). Естественно, субъективная оценка эффекта от лечения в этих двух группах различалась: снижение влечения к женщинам и потерю волос на теле мужчины, лечащиеся от рака, воспринимали с тревогой, а транссексуалы с удовлетворением.
Хотя строго контролируемых исследований в этой области все еще мало, очевидно, что гормональное лечение сильно воздействует на личность и настроение мужчины. Сказать, что они становятся менее агрессивными, — упрощение: история знает евнухов-военачальников и даже наемных убийц. Современные исследования говорят о том, что мужчины, принимая андрогеноподавляющие препараты, делаются более эмоциональными, чаще плачут. Согласно некоторым исследованиям, когда транссексуалы при этом получают эстрадиол, тревога и депрессия у них уменьшаются (хотя есть подозрения, что это может быть эффектом плацебо).
Как и многие женщины в менопаузе, больные раком предстательной железы, лишенные тестостерона, страдают от нарушения сна (что приводит к дневной сонливости и мешает умственной работе), жалуются на усталость. Есть данные, что эстрадиол может улучшить когнитивные функции у женщин. А лабораторные опыты Уибоу и Уосерсага доказывают, что этот гормон способствует активному бодрствованию кастрированных самцов крыс и помогает им восстановить нормальный сон. Возможно, эстроген может помочь и мужчинам в этом плане.
Совсем недавно исследователи начали использовать функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы узнать, как половые гормоны влияют на функции мозга у мужчин. Преимущество метода в том, что он позволяет наблюдать в реальном времени, какие области головного мозга активируются специфическими стимулами или задачами. Исследования, проведенные в Йельском и Вашингтонском университетах, подтверждают, что потеря тестостерона изменяет функции мозга в областях, связанных с памятью и когнитивной активностью. Было бы интересно узнать, нормализуются ли они при назначении эстрадиола в дозах, повышающих его уровень до нормы.
Итак, «женский» и «мужской» гормоны действуют сообща, и некоторое количество эстрогена в организме — норма для здорового мужчины, а больным, лишенным собственного гормона, его следует назначать. Конечно, здесь очень важен вопрос доз. И еще предстоит сделать немало исследований, чтобы разобраться, как именно добавленный извне эстроген влияет на взрослого мужчину.
Безопасны?
Естественно, один из первых вопросов: безопасно ли такое лечение эстрогенами для мужчин?
Когда эра нехирургической гормонотерапии рака простаты только начиналась, пациентам давали высокие дозы синтетического эстрогена диэтилстильбэстрола (DES) для того, чтобы подавить выработку тестостерона организмом. Этот подход работал благодаря обратной связи — высокие концентрации андрогенов или эстрогенов подавляли нормальный сигнал от гипофиза к половым железам, производящим половые гормоны, и собственный тестостерон практически не синтезировался.
В 1960-х годах более 2000 больных раком простаты в США участвовали в исследовании, которое показало, что хирургическая и химическая кастрации (с DES) одинаково эффективны. Однако примерно каждый пятый пациент, принимающий DES, умер от сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего — из-за образовавшегося тромба. Это заставило искать альтернативные препараты для подавления половых гормонов, и в 1980 году появился другой класс синтетических гормонов — агонисты рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (luteinizing hormone releasing hormone agonists, или LHRH agonists). Говоря понятнее — это аналоги гормона, который вызывает высвобождение лютеинизирующего гормона; такой препарат запускает цепочку событий, в конечном счете приводящих к подавлению синтеза тестостерона. При их приеме ниже риск образования тромбов, в последнюю четверть века они стали основными препаратами для лечения прогрессирующего рака предстательной железы.
Многие врачи, помня историю с DES, неохотно назначают мужчинам эстрогены при любых обстоятельствах, хотя формы эстрогенной терапии, существующие сегодня, гораздо менее опасны. Высокий риск образования тромбов при приеме DES был связан со способом приема. Пациентам его назначали в таблетках, и он сразу попадал в печень, минуя общую систему кровообращения, и это повышало уровень факторов тромбообразования в крови. Сегодня эстрогены наносят на кожу или делают внутримышечные инъекции, поэтому риск образования тромбов значительно уменьшается.
Тем не менее нельзя утверждать, что лечение эстрогенами абсолютно безопасно. Некоторые исследования позволяют заподозрить, что эстроген сам по себе может способствовать разрастанию простаты или клеток молочной железы. Пока еще недостаточно доказательств, что эстрадиол провоцирует у мужчин рак простаты. Среди тысяч транссексуалов, превратившихся из мужчин в женщин и получавших высокие дозы эстрогенов, известно только девять случаев этого рака.
Правда, эстрадиол может способствовать росту раковых клеток в культуре, активируя рецептор эстрогена ERα. Но в то же время есть доказательства, что эстроген может подавлять рост клеток простаты, активируя другой рецептор, ERβ. А что и как происходит in vivo
, пока никто не знает.
Еще одна грозная опасность — рак молочной железы: некоторые особо агрессивные формы этого рака стимулирует эстрадиол. У мужчин он встречается редко — примерно один случай на 100 000. Случаи рака молочной железы у мужчин, которых лечили эстрогеном, и даже у транссексуалов, принимавших его в высоких дозах, весьма немногочисленны. И все-таки, похоже, у больных раком простаты риск выше (1 из 7000), поэтому всех мужчин, длительно пьющих эстроген, надо регулярно обследовать.
Около десяти лет назад в рамках программы «Инициатива женского здоровья» Национального института здравоохранения США было проведено исследование: насколько эффективна и безопасна гормонозамещающая терапия у женщин в постменопаузе? Исследование остановили досрочно, когда предварительные выводы показали, что в постменопаузе эстрогены женщинам не только не полезны, но, возможно, вредны. Совсем недавно, однако, повторный анализ данных показал, что если приступить к лечению, когда собственный уровень эстрадиола только начинает снижаться (в начале менопаузы или сразу после удаления яичников), то заместительная гормональная терапия может ослабить снижение памяти и уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если же терапию начать через год после менопаузы, то положительный эффект уменьшается или его совсем нет. Лабораторные исследования самок крыс также подтвердили этот результат: эффективность лечения эстрогеном зависит от того, как скоро его начинают после подавления выработки собственных гормонов.
Существует ли аналогичный «критический период» у представителей сильного пола? Пока непонятно. Два исследования на грызунах показали, что лечение эстрадиолом, начатое через различные промежутки времени после кастрации, в любом случае поднимает сексуальный интерес. Однако разрыв во времени между кастрацией и началом лечения в этих исследованиях был меньше, чем в опытах с самками.
Так или иначе, теперь мы знаем, что функция андрогенов и эстрогенов не только в том, чтобы делать человека мужчиной или женщиной. Конечно, роль тестостерона в жизни мужчины переоценить невозможно, но он правильно работает только в паре с эстрадиолом. Очередное свидетельство гармонии мужского и женского начал в природе, теперь на уровне физиологии и биохимии.
По материалам статьи:
Erik Wibowo, Richard Wassersug. Estrogen in Men.
American Scientist
, 2014, 102, 6, 452–459, DOI:10.1511/2014.111.452.
Симптомы избытка эстрогенов
Выясним, как эстроген влияет на мужчин? Вследствие определенных факторов наблюдается увеличение эстрогена. В свою очередь это приводит к патологическому снижению тестостерона в крови, что проявляется различными симптомами и признаками.
Высокий уровень эстрогена имеет следующие клинические проявления:
- Снижение сексуального желания.
- Лишний вес либо ожирение.
- Депрессивный синдром.
- Эмоциональная лабильность.
- Понижение жизненного тонуса.
- Скачки артериального давления.
На фоне продолжительного повышения гормона у мужчин увеличиваются молочные железы из-за гипертрофии жировой ткани и желез, выявляется феминизация – патологическая состояние, вследствие которого появляются женские черты – оволосение по женскому типу, ожирение в области талии и бедер. Еще одно последствие – эректильная дисфункция – патология, проявляющаяся нарушением эрекции, понижением потенции, преждевременным семяизвержением.
Не менее опасен и низкий уровень эстрогена в крови. Он приводит к снижению физической активности, уменьшению количество тироксина – гормона щитовидки. Анализы показывают увеличение содержания ЛПНП и понижение ЛПВП, что предстает риском развития патологий сердечно-сосудистой системы, поскольку в кровеносных сосудах формируются атеросклеротические бляшки.
Если мужчина заметил, что появляются лишние килограммы в абдоминальной области, начинает изменять тело, понизилось либидо, «скачет» настроение, то это может свидетельствовать об избытке женского гормона. При наличии хотя бы одного симптома рекомендуется обратиться к доктору и сдать анализы.
Симптомы
Обычно тестостерон и эстроген у представителей сильной половины поддерживаются в правильном балансе. Когда уровень женских гормонов у мужчин увеличивается, тестостерон имеет тенденцию к снижению. Поэтому признаки высокого эстрогена похожи на симптомы низкого тестостерона.
- Сексуальные нарушения (снижение либидо и утренней эрекции, эректильная дисфункция)
- Увеличение груди (гинекомастия)
- Аденома предстательной железы
- Повышение уровня жировой ткани и уменьшение мышечной массы
- Слабость, упадок сил
- Хандра, вплоть до депрессии
- Волосяной покров уменьшается и изменяется тембр голоса
- Симптоматика, характерная для сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как видим, мужчины с женскими гормонами не просто рискуют симптомами, такими как снижение сексуальной функции и увеличение груди. Они также подвержены высокому риску возникновения более серьезных проблем, таких как рак предстательной железы, инсульт, диабет II типа, ишемическая болезнь, аутоиммунные заболевания.
Способы лечения
Для нормализации гормонального фона осуществляется целый комплекс мероприятий. Схема терапевтического курса назначается индивидуально в зависимости от конкретного уровня эстрогена, тестостерона и др. андрогенов в организме. В терапии используют лекарственные препараты, изменение образа жизни, методы нетрадиционной медицины и диету.
Препараты
Эстроген для мужчин является важным гормоном. Его низкий либо высокий уровень пагубно сказывается на состоянии, приводит к негативным последствиям. Для нормализации гормонального статуса требуется применением медикаментозных препаратов. В медицинской практике они классифицируются на две большие группы. Это средства антиэстрогенного и антиоксидантного эффекта.
Антиэстрогены – лекарственные препараты, напрямую воздействующие на эстроген, что приводит к снижению его уровня. Другими словами, это ингибиторы гормона, позволяющие в максимально короткие сроки стабилизировать концентрацию в крови.
Назначают следующие антиэстрогены:
- Клостилбегит – таблетки, помогающие снизить содержание эстрогенов. Дозировка подбирается индивидуально. Не рекомендуются к применению, если у мужчины импотенция, нарушена функциональность гипофиза, в анамнезе онкологические заболевания, серьезные патологии печени;
- Тамоксифен – лекарственное средство в таблетках, характеризующееся антиэстрогенным и противоопухолевым свойством. Препарат прописывают в тех случаях, когда у мужчины увеличились грудные железы вследствие избытка эстрогена. К противопоказаниям относят органическую непереносимость, эмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен, тяжелые формы лейкопении и тромбоцитопении.
Важно: Тамоксифен часто приводит к побочным реакциям. Пациенты жалуются на головные боли, судорожные состояния, нарушение вкусового восприятия, проблемы с эрекцией, болезненные ощущения в животе, повышенную сухость кожного покрова, набор лишнего веса. На фоне приема могут измениться лабораторные показатели – увеличивается уровень кальция в крови, повышается активность печеночных ферментов.
Антиоксидантами называют те вещества, которые не только нормализуют гормональный баланс, но и принимают участие в других химических и биохимических процессах в организме – тормозят преобразование тестостерона в эстрогены. Назначают лекарства с цинком, аскорбиновую кислоту, средство Летрозол.
Выход из положения, какой он
Нет ничего не естественнее мужеподобной женщины, хотя такой факт имеет место и врачи с успехом научились справляться с избытком андрогенов у женщин.
Прежде чем решить, как понизить избыток мужских половых гормонов (андрогенов) в организме у женщины, нужно знать, какой показатель андрогенов соответствует нормальному:
- Тестостерон – 0.31-3.78 нмоль\л.
- Анализ на ДГЭА-С – 0.9-11.7 мкмоль\л.
Этот показатель может изменяться в обе стороны, но избыток гормонов андрогенов однозначно приводит к серьезным нарушениям в работе организма и делает тело грубым и мужеподобным.
Снизить влияние мужских половых гормонов (андрогенов) на организм женщины можно успешно только в том случае, когда точно установлена причина, повлекшая за собой гормональный сбой. Что делать — провести полное обследование, в частности, повышающий андрогены фактор может быть следующим:
- Изменение в работе гипофиза.
- Патологии надпочечников (опухоль).
- Болезни яичников (поликистоз).
- Нарушение обменных процессов в организме.
Курс лечения будет напрямую связан с первопричиной, спровоцировавшей избыток андрогенов. В частности врач будет понижать увеличенные показатели андрогенов, чтобы добиться стойкого терапевтического результата.
Способы лечения (если уровень андрогенов высок):
- Консервативное. Обязательно назначается диета, комплекс ЛФК и курсовой прием препаратов, содержащих эстрогены. Также необходимы лекарства, подавляющие чрезмерную выработку андрогенов, нормализующие работу гипофиза.
- При наличии патологий, которые провоцируют избыток андрогенов, назначают лечение, которое направлено на устранение этих заболеваний. При опухолях проводят оперативное вмешательство.
- Оволосение по мужскому типу у дам возможно устранить если сделать ряд косметических процедур, направленных на удаление излишней растительности.
При повышенной чувствительности к андрогенам лечение корректируется с учетом этого, в любом случае все лечебные мероприятия назначаются только после того, как будет проведено полное обследование, сделан анализ на содержание гормонов-андрогенов.
Эстрогены у мужчин – функция, польза и вред
Эстроген у мужчин играет колоссальную роль в поддержании здоровья. Он отвечает за:
- молодость и упругость кожи;
- стабилизацию нервно-эмоционального состояния;
- крепость костей;
- поддержание метаболизма;
- предупреждение гипоксии (кислородного голодания);
- набор мышечной массы;
- профилактику сердечнососудистых патологий.
Но пользу может принести только нормальная концентрация вещества в организме, в то время как избыток эстрогена для мужчины может быть опасен. Он приводит к гинекомастии, ожирению, депрессии, импотенции и отёкам. Поэтому важно понимать, как понизить эстроген у мужчин, чем он опасен и к какому врачу следует обратиться.
За что отвечает прогестерон у женщин
Уровень гормона при наличии определенных факторов может повышаться, что проявляется при прохождении планового обследования. Данное явление чаще всего возникает при нарушениях работы эндокринной системы, к факторам риска относится прием неподходящих контрацептивов. Изменения уровня эстрогена проявляются также во время климакса, при употреблении продуктов с повышенным содержанием жирных сортов мяса, бобовых растений.
Избыток эстрогена оказывает серьезное влияние на функционирование организма, вывести его намного труднее. У женщин, масса тела которых на 20 % превышает норму, часто диагностируют повышенный уровень гормона. На начальных стадиях организм нормально переносит такое состояние, по мере развития проблемы ситуация усугубляется.
Признаки повышения эстрогена:
- Раздражительность, утомляемость;
- Быстрое увеличение массы тела, ухудшение состояния кожных покровов, волос, ногтей;
- Мигрени, общая слабость, нервные перенапряжения;
- Сбивчивый менструальный цикл, кровотечения между менструациями;
- Трудности при попытках забеременеть;
- Увеличение размеров молочных желез, болевые ощущения при пальпировании;
- Загустение крови, образование тромбов;
- Головная боль;
- Повышение размеров эндометрия за границы матки;
- Формирование кистообразных новообразований, миом в пространстве матки;
- Усиление хрупкости костных тканей, учащенные переломы.
Норма эстрогена у мужчин
Норма эстрогена у мужчин составляет от 15 до 60 пг/мл, по некоторым данным, до 70 пг/мл. В процессе образования вещества весомую роль играет ароматаза, которая возникает из жировой ткани при понижении тестостерона. После этого проблема начинает прогрессировать, то есть большое количество ароматазы ведёт за собой всё большее уменьшение концентрации тестостерона.
Ароматаза участвует в процессе преобразования тестостерона в эстроген. Соответственно, чем выше концентрация ароматазы в организме, тем больше эстрогена продуцируется.
Выработка мужского эстрогена
Уровень тестостерона растет у мужчин до полового созревания, а после достижения 25 лет он начинает падать. В некоторых случаях это может вызвать рост концентрации эстрогена, опасную своими последствиями.
Этот гормон, часто называемый «женским», вырабатывается у мужчин во много меньшей степени, чем у женщин. Небольшая часть тестостерона подвергается воздействию ароматазы — специализированного фермента. В результате они перерождаются в эстрогены у мужчин.
Роль этого гормона в мужском организме заключается в следующем:
- Регулировка нормального уровня «хорошего» холестерина;
- Помощь в наращивании мышечной массы — в сочетании с тестостероном;
- Нормализация работы ЦНС;
- Поддержание уровня либидо.
С течением времени баланс гормонов неминуемо изменяется: доля тестостерона в нем падает, а уровень эстрогена растет. Пониженный мужской гормон и повышенный эстроген для мужчин означают, что начинается отложение излишков жира. Этот процесс еще больше подстегивает выработку эстрогена и получается замкнутый круг. Если своевременно его не разорвать, могут наступить негативные последствия.
Симптомы высокого уровня эстрогена у мужчин
Учитывая тот факт, что тестостерон и эстроген тесно связаны, симптомы повышенного эстрогена коррелируют с признаками низкого тестостерона.
В первую очередь, необходимо объяснить такое явление, как феминизация внешнего вида мужчины. Больше всего это заметно по ожирению женского типа, когда в первую очередь увеличиваются в объёме бедра. Более серьёзным осложнением переизбытка эстрогена является гинекомастия – увеличение грудных желёз.
Также повышенный эстроген у мужчин вызывает уменьшение растительности на теле. Но помимо внешних изменений, гормональный дисбаланс может стать провокатором серьёзных соматических патологий и функциональных расстройств, в число которых сердечно-сосудистые патологии, эректильная дисфункция, бесплодия и рак простаты.
Норма прогестерона у женщин
Снижение эстрогена в крови может быть вызвано гормональными нарушениями по причине врожденных заболеваний репродуктивной системы. Проблемы часто наблюдаются у девочек младшего возраста, в процессе полового созревания. Питание также может сыграть определенную роль, опасность представляют нарушение регулярности приема пищи, дефицит аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Исправить ситуацию поможет правильное питание, прием поливитаминов, что приводит к нормализации выработки гормона в организме.
О проблемах с гормонов свидетельствует также резкое снижение массы тела, в данном случае следует отказаться от жестких диет, обещающих резкое похудение. Опасность представляет также период менопаузы, климакса. К факторам риска можно отнести вегетарианскую диету, недостаточные или повышенные физические нагрузки. Ситуация усугубляется при приеме тестостерона в целях набора мышечной массы. Дефицит эстрогена часто наблюдается при анорексии.
Признаки пониженного гормона:
- Мигрени, головокружения;
- Скачки артериального давления;
- Тахикардические проявления;
- Одышка во время ходьбы;
- Усиленное потоотделение;
- Потеря аппетита;
- Нарушения сна.
Снижение уровня эстрогена может сопровождаться также дисбактериозом, возникающем при нарушениях пищеварительных процессов.
Проявление гинекомастии на фоне повышения эстрогена
Гинекомастия – частое явление, сопровождающее гиперэстрогенемию. Оно представляет собой увеличение молочных желёз у мужчин под влиянием гормональных причин. Это заболевание встречается у новорождённых, а также у подростков в период гормонального развития. В этом случае лечение может и не потребоваться: явление самостоятельно исчезнет со временем.
Но возрастная гинекомастия, а также гинекомастия, которая возникает в результате заболеваний (опухолей яичек, надпочечников). В этом случае необходимо провести тщательную диагностику всего организма, выявить патологию и устранить её, дополнив медикаментозную терапию правильной диетой.
Заболевания, к которым приводит повышение эстрогенов
Длительно существующий дисбаланс прогестерона и эстрогенов, проявляющийся избытком вторых, может привести к серьезным заболеваниям, таким как:
1) Миома матки (фибромиома или лейомиома), характеризующаяся доброкачественным разрастанием мышечной ткани. Заболевание проявляется в том случае, когда уровень эстрогенов на много превышает количество прогестерона и становится для организма токсичным. Эстроген оказывает мощное влияние на деление чувствительных к гормонам клеток, что сопровождается разрастанием эндометрия, образованием кист, задержкой жидкости в тканях.
2) Гиперплазия эндометрия (чрезмерное разрастание внутренней оболочки матки), возникающая в результате нарушения в первой половине менструального цикла из-за гиперпродукции эстрогенов. Во вторую фазу должно произойти подавление разрастания ткани и должен начать выделяться секрет, который подготавливает матку к развитию зародыша, но этого не происходит в связи с нехваткой прогестерона.
3) Эндометриоз, при котором эндометрий продолжает расти во вторую фазу менструального цикла, хотя процесс в норме должен принять обратное развитие за счет преобладания прогестерона. В связи с его нехваткой, эндометрий остается увеличенным и отторгается в сопровождении обильной менструации, а его клетки с током крови забрасываются в различные органы, подчиняясь тем же циклическим изменениям. Заболевание возникает не часто, что связано с хорошим функционированием иммунной системы, уничтожающей клетки эндометрия, попадающие в другие органы. При снижении защитных сил организма этого не происходит, и развивается эндометриоз.
4) Мастопатия, относящаяся к гормонозависимым заболеваниям и проявляющаяся структурными изменениями в молочных железах. Эстрогены стимулируют развитие в них протоков, достаточный уровень кровоснабжения. В норме концентрация этих гормонов должна снижаться в конце менструального цикла. При гиперпродукции гормона ткань железы становится плотной в результате недостатка прогестерона, задача которого состоит в уменьшении отека. В итоге избыток эстрогенов приводит к разрастанию протоков, а дефицит прогестерона к отеку и образованию фиброзной ткани (плотная, лишенная эластичности).
Причины высокого содержания эстрогенов в мужском организме
Механизм преобразования ароматазы происходит под влиянием некоторых факторов, главным из которых является повышенное содержание жира. Виновниками проблемы можно также назвать регулярное употребление таких продуктов, как пиво и сахар, но, учитывая тот факт, что они сами по себе влекут ожирение, первопричиной гормонального дисбаланса можно всё-таки считать именно лишний вес.
Таким, механизм повышения гормона начинается с неправильного питания и гиподинамии (снижения двигательной активности), что влечёт за собой увеличение ароматазы, снижение тестостерона, и, соответственно, увеличения эстрогена.
Нельзя исключить и такой естественный фактор изменения уровня гормона, как старение. После 50–60 лет уровень тестостерона начинает неуклонно снижаться, а уровень эстрогена, соответственно, увеличивается. Кроме того, с возрастом увеличивается риск патологий различных органов, где вырабатывается эстроген у мужчин.
Причины увеличенного синтеза эстрогенов
Повышение концентрации эстрогенов нередко замечается у женщин менопаузального периода, хотя яичники больше не вырабатывают гормональных веществ. Это обусловлено набором лишней массы тела, в которой скапливаются гормоны плохого качества. Увеличение секреции отмечается и при гестации (беременность).
Прежде чем уменьшать секрецию эстрогена, необходимо определить причины, вызывающие повышение уровня гормона. Наиболее частые из них:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- Расстройства менструального цикла;
- Эндометриоз;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования на матке, яичниках, груди, гипофизе;
- Болезни эндокринной системы;
- Печеночные дисфункции;
- Патологии органов кровообращения.
Также уровень гормонов поднимается вследствие следующих факторов:
- Частые стрессовые ситуации;
- Отсутствие или ведение нерегулярной половой жизни;
- Ожирение, вызванное неправильным питанием или гиподинамией – малоподвижным образом жизни;
- Хроническая усталость, недосыпание – сон меньше 7 – 8 часов в сутки;
- Бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
- Вредные условия труда – взаимодействие с химикатами: пестицидами, фунгицидами, красками, лаками, клеевыми составами;
- Злоупотребление спиртным, сигаретами;
- Длительный прием стероидных препаратов.
Во избежание серьезных патологических изменений женщине рекомендуется регулярно посещать гинеколога и сдавать анализ на гормоны. Более того, для здоровья и невозможности поднятия эстрогена врачи советуют следить за уровнем сахара в крови, избегать стрессов, не поддаваться депрессиям, исключить алкоголь и другие вредные привычки.
Диагностика уровня эстрогенов у мужчин
Прежде чем узнать, как понизить уровень эстрогена у мужчин, важно понять необходимость посещения врача. Изучив причины повышения уровня гормонов, можно подумать, что единственный способ лечения – это стабилизация массы тела. Однако правильная диета лишь часть терапии. Одна из основных задач лечащего врача – исключить наличие следующих патологий:
- опухоли надпочечников (кортикостерома);
- генетические заболевания;
- гепатит;
- цирроз;
- синдром Клайнфельтера.
В случае подтверждения этих патологий врач назначает соответствующее лечение, иногда – хирургическое.
Симптомы недостатка эстрогена
Когда женского гормона эстрогена начинает не хватать, это сразу видно по состоянию. Самыми основными симптомами считаются следующие перемены:
- Ухудшается память и способность на чем-то сконцентрироваться.
- Понижается устойчивость к стрессам.
- Быстро возникает усталость и апатия.
- Падает либидо.
- Нарушается цикл или вовсе пропадает менструация.
- Начинают болеть суставы, хрустят колени и пальцы.
- Появляются дерматологические проблемы: кожа сохнет, показываются морщинки, шелушения и растяжки.
- Могут возникать новые родинки.
- Скачет давление, нарушается сердечный ритм.
Также при понижении уровня эстрогенов начинают беспокоить частые головные боли и мигрени. Женщина становится нервной, тревожной и обеспокоенной. Гормональный сбой часто сопровождается депрессией, беспричинной сменой настроения, дисбактериозом.
Пониженный уровень эстрогена у мужчин и как повысить
Высокий уровень гормона – не единственная проблема, с которой могут столкнуться мужчины. Как увеличить выработку эстрогена – не менее актуальный вопрос, если его уровень ниже нормы. Ранее дифференцировать нехватку тестостерона от дефицита эстрогенов было сложно, поэтому многие симптомы, свидетельствующие в пользу нехватки эстрогена, традиционно относили к пониженному тестостерону.
Ситуация выглядит следующим образом: когда тестостерон падает, организм при помощи ароматазы преобразует его в эстроген. Но чем меньше тестостерона становится в организме, тем меньше биоматериала, который можно трансформировать, потому отмечается низкий уровень эстрогена.
Из-за того, что низкий уровень гормонов имеет размытую клиническую картину, определить «виновника» патологии сложно. Эта проблема является очень актуальной для современной медицины. Известно лишь то, что баланс этих двух гормонов позволяет поддерживать в нормальном количестве и уровне жировую и мышечную ткань, общее самочувствие и хорошую потенцию. Ответ на вопрос, как повысить уровень эстрогена, не может быть однозначным и универсальным для каждого случая: одному пациенту требуются препараты эстрогенов с химическим составом, а другому – эстрогены растительного происхождения (травы—эстрогены), третий же сможет обойтись специальной диетой.
Поэтому симптомы пониженного эстрогена нет смысла рассматривать обособленно, лечение должно быть направлено на нормализацию гормонального баланса в целом.
Как снизить уровень эстрогенов: диета и лечение
Заниматься самолечением запрещено!
Когда уровень гормонов повышен незначительно, достаточно изменения рациона питания. Из него следует исключить напитки, полученные путем брожения, и бобовые. В то же время в меню надо включить продукты, богатые клетчаткой и линганами, которые способствуют выведению лишних эстрогенов, поступающих в организм извне. В меню обязательно должны присутствовать геркулес, репчатый лук, черный хлеб, топинамбур и льняное семя.
Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты нельзя, они могут быть прописаны только врачом по результатам обследования. Такие меры борьбы с повышенными эстрогенами требуются только в тяжелых случаях, когда одного изменения питания оказывается недостаточно. Обычно прописывается препарат «Кломифен».
Хирургическое лечение нарушения проводится, только если у больного имеются раковые образования печени или легких. В этом случае после удаления опухоли, если дальнейшее развитие заболевания не происходит, гормональный уровень нормализуется сам.
При появлении даже незначительных подозрений на то, что начинается гормональная разбалансировка в организме, мужчине требуется обязательно обратиться к эндокринологу. Так как уровень эстрогенов может оказаться повышенным в любом возрасте, то не следует считать такое нарушение свойственным исключительно пожилым.
Профилактика уровня гормона у молодых людей
Для мужчин старше 50 лет переизбыток или недостаток эстрогена может быть физиологической нормой. Но молодые мужчины могут самостоятельно повлиять на сохранение гормонального баланса в организме. Для этого необходимо помнить о ряде правил.
- Чтобы не столкнуться с симптомами повышенного эстрогена, важно тщательно следить за своим питанием, сокращать употребление продуктов, в которых в большом количестве присутствуют растительные эстрогены (фитоэстроген): пиво, сахар, кофе.
- Оптимальный уровень физической активности также может повлиять на то, что препараты, содержащие эстроген, не понадобятся мужчине долгие годы.
- Крайне важно регулярно проходить медицинское обследование – диспансеризацию, цель которой выявить соматические патологии на ранней, бессимптомной стадии.
- При появлении характерных признаков дисфункции (общая слабость, эректильная дисфункция) нужно незамедлительно посетить врача и получить указания, как снизить гормон эстроген.
- Следует тщательно изучить состав и действие регулярно принимаемых препаратов: если в принимаемых таблетках эстроген присутствует в высоком количестве, высок риск, что такой побочный эффект, как гиперэстрогенемия, даст о себе знать.
- Лекарства с эстрогенами можно принимать только под контролем врача и с обязательным регулярным обследованием крови (контроль лечения).
Зная, на что влияет эстроген, что это такое, в каких препаратах содержится эстроген и чем он опасен для мужского здоровья и самочувствия, можно предупредить развитие заболевания, или успеть его вылечить на самой ранней стадии.
Диагностика и медикаментозное лечение
Женщины, у которых ярко выражены симптомы избытка эстрогенов, такие как лишний вес, угревая сыпь, огрубление молочных желез, мигрени, должны регулярно сдавать кровь на анализ, позволяющий установить уровень содержания гормонов. Его проводят на 5-7 или на 21-24 день цикла натощак. Для точной диагностики необходимо посещение гинеколога не реже одного раза в три месяца и проведение УЗИ один раз в полгода.
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
При выявлении гормонального дисбаланса производят медикаментозное лечение, целью которого является уменьшить количество эстрогена и улучшить общее состояние здоровья. Для этого назначаются нижеследующие препараты.
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
Тамоксифен
Принадлежит к препаратам длительного использования. В первую очередь показан при диагностировании рака молочной железы в период менопаузы. Прием Тамоксифена позволяет снизить уровень эстрогенов в организме женщины и предотвратить дальнейший рост опухоли в молочной железе.
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
p, blockquote 9,0,1,0,0 —>
К побочным действиям можно отнести риск возникновения тромбоза и инсульта, истончение волос и ногтей. У женщин детородного возраста на время терапии снижается способность к зачатию.
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Индинол
Антиэстрогенный препарат, нормализующий выработку эстрогенов и блокирующий развитие заболеваний, связанных с нарушением гормонального баланса. Средство используется в комплексном лечении при мастопатии, миомах, кистах яичников, злокачественных опухолях шейки матки и молочных желез.
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Длительность терапии 3-6 месяцев. Точную дозировку определяет врач. Препарат хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Противопоказаниями являются индивидуальная чувствительность к активному веществу, период беременности и кормления грудью.
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
Мастодинон
Используется для устранения проявлений предменструального синдрома (болезненность молочных желез, головные боли), при наличии фиброзно-кистозной мастопатии, сбоях в регулярности менструального цикла, низкой фертильности. Форма выпуска – таблетки или капли. Многие женщины применяют Мастодинон, так как он способствует зачатию. Однако, средство эффективно не во всех случаях, поэтому назначать его имеет право только врач. Когда беременность наступает, прием прекращают.
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
При передозировке возможны тошнота, незначительное увеличение массы тела, зуд кожи, головные боли. Противопоказаниям является наличие злокачественных образований в молочных железах, возраст пациентки младше 12 лет.
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
Ярина
Принадлежит к противозачаточным средствам, но может использоваться для того, чтобы уменьшить выработку эстрогенов. Прием таблеток регулирует менструальный цикл, устраняет болезненные ощущения во время месячных, улучшает состояние кожи, волос и ногтей. Препарат оказывает профилактическое действие, снижая риск рака яичников и развитие гормонально зависящих опухолей.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
Ярина имеет ряд противопоказаний. Ее не назначают при:
p, blockquote 19,1,0,0,0 —>
- различных видах тромбозов;
- нарушениях кровообращения мозга;
- почечной и печеночной недостаточности;
- воспалении поджелудочной железы;
- сахарном диабете;
- частых головных болях, головокружении;
- беременности и лактации.
Иногда пациентки отмечают побочные реакции, такие как огрубление молочных желез, тошноту, рвоту, расстройства пищеварения, появление кожного зуда. В редких случаях возникают снижение сексуального влечения, перепады настроения.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
В ряде случаев отмечают избыточный рост уровня эстрогенов при менопаузе. Помимо медикаментозной терапии снизить активность яичников помогает лучевая терапия или хирургическое вмешательство, предполагающее удаление яичников. Лечение проходит строго индивидуально с учетом возраста и состояния здоровья пациентки.
p, blockquote 21,0,0,0,0 —>
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
Нормы гормона и трактовка отклонений
В ходе беременности норма эстриола в свободной форме подтверждает нормальное развитие будущего ребенка, анализ можно делать на разных сроках. Отклонения от нормы не являются диагнозом, а помогают только прогнозировать возможные отклонения с определенной вероятностью. Например, результат 1:200 следует трактовать, что на 200 женщин с одинаковым результатом только у 1 родится ребенок с синдромом Дауна.
Срок беременности | Норма свободного эстриола | Патологии при повышении нормы | Патологии при понижении нормы |
16-20 неделя | 1,0-10,0 нмоль/л | — многоплодная беременность — повышение уровня окситоцина — начало родов | — недостаточность плаценты — замедленный рост плода — гипоксия или гибель плода — анэнцефалия — хромосомные мутации — резус-конфликт |
20-24 неделя | 4,5-13,0 нмоль/л | ||
24-28 неделя | 4,9-24,0 нмоль/л | ||
28-32 неделя | 8,0-30,0 нмоль/л | ||
32-36 неделя | 8,0-42,0 нмоль/л | ||
36-38 неделя | 14,0-42,0 нмоль/л | ||
38-40 неделя | 25,0-42,0 нмоль/л |
Пониженные показатели гормона являются показателями серьезных заболеваний будущей матери:
- анемия в тяжелой форме;
- заболевания печени;
- диабет.
Действие в организме
Эстрогены действуют благодаря наличию эстрогеновых рецепторов, с которыми связывается гормон. Рецепторы содержатся в матке, молочных железах, урогенитальном тракте, а также в периферических тканях – сердце, сосудах, головном мозге, костях.
Воздействие на органы половой системы
Основная функция эстрогенов заключается во влиянии на половые органы. Они отвечают за формирование половых признаков, регуляцию месячных, подготовку к беременности и лактации.
Название | Пояснение |
Феминизация | Под влиянием эстрадиола происходит формирование вторичных половых признаков:
• формируется и увеличивается грудь; • появляется оволосение по женскому типу; • устанавливается менструальный цикл; • происходит перераспределение жировой клетчатки – округлые бедра, тонкая талия, узкие плечи. |
Репродуктивная функция | Эстрадиол отвечает за созревание яйцеклетки в фолликуле, а также за ее выход из яичника в маточную трубу (овуляция). Кроме того, гормон отвечает за рост эпителиальных клеток влагалища и выработку слизи, что создает оптимальные условия для выживания сперматозоидов. Без этого невозможно забеременеть, поэтому нормальный уровень гормона так важен при планировании беременности. |
Пролиферация и отторжение эндометрия | Эстрадиол активирует пролиферацию эндометрия – разрастание желез, стромы и сосудов в его поверхностном слое. Это необходимо для восстановления эндометрия после очередной менструации. Таким образом, эстрадиол участвует в регуляции менструального цикла. |
Влияние на урогенитальный тракт | Под влиянием эстрадиола происходит рост и регенерация эпителия, что поддерживает нормальное состояние слизистой оболочки влагалища, мочевого пузыря. Кроме того, гормоны влияют на состояние связочного аппарата. Это удерживает органы малого таза на своем месте, предотвращает выпадение матки, недержание мочи. |
Отклонение от нормы – не повод для паники
Единичный показатель отклонений от нормы не является диагнозом. После неудовлетворительного результата назначают повторный тест. Говорить о вероятных отклонениях можно только после нескольких анализов, динамика которых явно не соответствует нормам. С уверенностью сделать заключение о патологиях развития плода можно при условии, что в ходе всей беременности постоянно фиксировался низкий уровень свободного эстриола.
При плохих показателях гормона нормализовать показатель искусственным путем невозможно. Обязательно нужно выяснить причину нарушения деятельности плаценты, с помощью специальных медикаментов снять это состояние. Как правило, при правильном лечении функция плаценты восстанавливаются, и уровень вещества приходит в норму.
Отрицательные результаты анализов – не повод для паники, а скорее руководство к действию. Своевременное лечение поможет сохранить беременность и родить здорового ребенка. При своевременном обнаружении патологий есть возможность прервать беременность, чтобы избежать рождения ребенка с тяжелыми генетическими нарушениями.
Выработка достаточного количества свободного эстриола является ярким показателем полноценного функционирования плаценты матери и печени будущего ребенка, имеет большое значение для установления возможных генетических патологий плода, аномалий развития, отклонений здоровья со стороны будущей матери.
PDF — норма свободного эстрадиола